纯中医

 找回密码
 注~册
  • 秉持纯正
  • 辨证论治
  • 敬畏生命
  • 呵护健康
  • 查看: 5963|回复: 25

    [感冒问诊] 女儿感冒(调胃承气汤病案)

      [复制链接]
    发表于 2014-6-29 19:00:38 | 显示全部楼层 |阅读模式

    注册成为会员,享用更多功能,查看更多专业帖文。

    您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注~册

    x
    基本情况:( W( `/ S5 t3 i0 x' r5 g: b
    ! O5 s$ x4 V: U8 p. k/ p
    年龄: 10 岁                  性别: 女                         身高: ~140cm                        体重: 38kg                           种族: 混血6 r4 `3 t0 J- y3 W, t7 O$ ?

    7 J9 X5 r- S) U一、寒热
    : i# l& y. _9 {5 l1 x恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? + r8 u, ?: s9 U7 c+ ~, U3 P' R4 c
    不发烧,没有特别的恶寒,跟我们穿的一样多
    1 a% G+ p, w$ A1 C( E! s9 o
    % o* L, ]% t" {! N: W& R0 q7 s二、汗
    : D' d8 N2 }. D+ C2 n+ j7 n额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? ) p4 ?7 @( B/ @! ^- \4 ~  G" n
    额头皮肤没有汗,脸上皮肤有点干
    ' t, ~" _$ _9 v, |
    9 _# T, c+ y; z* P三、口渴 7 G1 p$ j. r& o6 G. ~4 a
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? 4 G7 f* P' }( T( w
    嘴唇干,有竖纹,稍稍口渴,要喝凉水。 嗓子不疼,声音有点哑8 l! M& P. I8 S
    ) ~2 l6 ~" w& z* f1 e. U+ I
    四、小便
    ) q! A8 n5 M. m$ q色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?
    + |5 `+ ?( N! p9 T( d  z9 h. o小便通畅,色清' {' m- u& d) q1 v* b
    % U& b& V2 k, g2 X
    五、大便 2 c  D4 A8 k, W" Z+ B- v
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?
    / @, h) d" X3 T+ U5 f2 L昨天今天都没有! 说星期五大便正常,不是豆豆,也不是拉稀。
    5 n+ c* V2 r( W; z  q7 w. H, ~7 a0 f  o
    六、口感食欲 ) b8 R* V" b( g. s/ I
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
    2 b9 O$ \( b) @6 o不恶心,也没吐。 胃口跟平常差不多,到点儿就饿,吃饭量也没少,但是中午饭我问要不要吃炒饭还是棒子面粥,小同学要喝粥。
    8 e' @: {) l; i- s( X
    4 n, Q4 w$ {5 c七、痰涕眵睑4 r! P, s/ ]' A' o
    A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? # O% M! i5 |) t+ ^
    没有痰( n* G+ n7 y/ d

    ' l8 ~; D  l* qB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
    ! h' N* E: d& c: ]流鼻涕,两个鼻孔都塞,鼻涕不黄,可是也不是水样的,比较粘
    ) H, q( s) Y1 X) r# `% c9 T- s8 h: g  P( |
    C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?; D9 H& V, e+ p) L5 J: F: e9 h$ C; W

    3 ~' H! e5 ]1 M+ `+ d; _: m4 |& b, {. a6 Z- S& ~( e
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
    9 u7 \- B. u- X; q( u" ~. K白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
    ) e1 ]3 Q5 r4 I流鼻涕白天晚上都有,星期五开始鼻塞,打喷嚏流鼻涕,星期六差不多,今天开始有点咳嗽。: C5 {& A- h  b. H! y) z

    $ _; R- O- ~1 j$ n& J- F3 J九、咳嗽 " V" Y! P5 Z% Z, M, H
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
    % c! a! N8 g- ]9 d. b/ C. \! y* {3 w今天中午开始咳嗽,没有痰,我们这边下雨,今天她在家宅着看书玩电脑做cookie,看不出来运动/寒热的影响+ S0 m# G! O/ }: h* R

    : V, K* Y2 q9 N0 A, \0 j8 G十、舌与苔 6 ~  s+ n8 E8 S6 D; }
    A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?" X# p: ~! h' ?( g% W5 g/ k
    舌面不干,淡红,舌尖/舌头边上有小红点  w$ X( z) J, q% A# Q5 U% ?$ L

    9 Y: z3 {- u/ ]& ]" @$ d5 LB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?   p" k) [$ l* V$ I2 D# z  o# E
    舌苔两边薄,中间稍厚,湿润,白7 Q* n) U4 B# y0 S  m
    5 `; a$ y5 x$ W9 \3 J) R* a
    C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
    6 b: R" C: Q& u4 E# `0 H门牙不觉得干燥,有光泽
    ; y5 [2 p0 y' J5 Z: u6 H5 T' z; ]4 m+ F1 I
    D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?( b3 Z% i8 Z+ e$ g
    牙龈色淡,不红肿- o# e- O4 ?. K! }% ]& m0 d

    $ O/ @3 q$ `" o+ B/ Y$ ]8 @十一、其它不适应症状 8 |2 `' N6 R. x' T) N/ i
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?
    6 H4 @: Z/ ]( `" w1 j( T+ B痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?
    ( i6 p9 f: Q! L! X- g四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?6 {: F& X& T- ~$ I. ?6 J/ M1 T7 X" h
    9 f- ~4 a5 R( Q; r$ z
    没有别的疼痛,睡觉时打鼾。 她平常感冒经常是这样,流鼻涕,咳嗽,也不发烧,吃喝照常,从来不会错过甜点,拖一个星期自己好 。。。
    发表于 2014-6-29 19:09:17 | 显示全部楼层
    看像是温病初起的样子,C妹妹有没有给孩子多吃西瓜,酸奶之类的?
     楼主| 发表于 2014-6-29 19:15:36 | 显示全部楼层
    昨天吃西瓜,大概吃的不够 。。。 我也很疑惑,她的小便清,也没有看到她一直喝水,刚才问渴不渴才说稍稍有点渴 。。。
    发表于 2014-6-29 19:17:39 | 显示全部楼层

    / B% ]9 P7 R/ a. N: v0 p- U2 x! e+ z; Q" ]

    . @) w& V* g9 ^* s/ \3 V( H   短消息
    发表于 2014-6-29 19:20:29 | 显示全部楼层
    同意猫大的诊断,西瓜、酸奶、可乐伺候!祝小丫头早日康复。
    4 f. h2 h" [8 V6 e; j
    9 k5 Q+ ?: U% \" v" V  ]$ `(要出门了,回来再说!)
    发表于 2014-6-29 20:55:29 | 显示全部楼层
    又读了一遍问诊单,有几处有疑问, 我又觉得小姑娘体内或有点湿热,是温湿夹杂?0 M% W$ _7 B* [5 m1 l  y2 o7 d, t& J
    . |5 V  H) r- l$ l6 \$ q6 H
    从来不会错过甜点:脾运化不好,食甘缓之?: z: E+ _0 g, X+ p
    . I- T  ?( C% @3 g# J
    睡觉时打鼾:体内有一定的湿?$ ]* t7 N; D) M! e, ?* u* \
    5 h) L0 Z2 |" Q, A, j2 {7 X. @, a
    鼻涕比较粘:热?
    ! p. K5 t% U7 H# D& q
    $ n6 G2 P0 m% D6 I; x也没有看到她一直喝水,刚才问渴不渴才说稍稍有点渴:体内有湿,渴不多饮?4 K' w8 s: Z- x

    8 X" l$ `. m+ c% ?+ j+ e3 r: M8 j皮肤干:湿郁表?( j8 L+ s  N2 g4 F. z7 @8 u

    8 ~5 M1 z0 x+ e6 p5 D" Q. _拖一个星期自己好:体内有湿的话,湿温病好得慢。
    - c' `+ n3 G7 K* w
    $ t/ W, w' H3 {1 n; z2 n, [: p. k还是要健健脾,排排湿。
    发表于 2014-6-29 21:40:14 | 显示全部楼层
    抱抱孩子和孩儿她妈!希望尽快好起来!
    发表于 2014-6-29 23:41:26 | 显示全部楼层
    希望孩子尽快好起来,妈妈才能放心。
     楼主| 发表于 2014-6-30 00:20:37 | 显示全部楼层
    谢谢大家,郎中给医嘱了,郎中的答案明天我再上。 笑猫咪,小同学平常睡觉不打鼾,这几天粘粘的鼻涕,睡觉呼噜呼噜的。 我觉得你说的应该健脾有道理,她感冒一般都是拖拖拉拉的,等这次好了之后抓住了填问诊单请郎中给调理调理。 叹气,厨艺差的妈妈养的孩子吃亏呀
    发表于 2014-6-30 01:40:04 | 显示全部楼层
    郎中出手,小姑娘应该好了吧?
    发表于 2014-6-30 03:53:07 | 显示全部楼层
    我就看着这个两天没有大便了。吃点烤核桃?9 I  t0 f% e6 k. E
    : @  Q: Z4 }( v; a) _
    坐等答案 。。。。。祝小姑娘早日康复。
    发表于 2014-6-30 06:35:54 | 显示全部楼层
    谢谢大家,郎中给医嘱了,郎中的答案明天我再上。 笑猫咪,小同学平常睡觉不打鼾,这几天粘粘的鼻涕,睡觉 ...
    4 j7 a2 C. U( U1 e) O$ h$ n+ ?carriecatt 发表于 2014-6-29 23:20

    ) L" S' o' c  S& ^
    3 l$ _( ^1 ~. ~! t* U# D& E+ G# g( v8 _* n% z* T7 @% r
        谢谢C妹妹分享病案,我们等着。
    发表于 2014-6-30 12:25:26 | 显示全部楼层
    希望现在孩子好多了。想看郎中开的药方。
     楼主| 发表于 2014-6-30 14:13:52 | 显示全部楼层
    郎中开的方子:+ G7 g$ f; B" h( J/ \
    ) N5 ^( H* }  x( s( t0 u
    咳嗽是因为胃热上逆。
    9 O1 P) c2 h7 x4 E7 G3 _2 H; y& y4 V0 {; A* ^* h* `
    去买个西瓜冰了吃。如果到明天早上鼻塞还有,并且还不大便,调胃承气汤
    # R  \- Y* J8 b) x& \4 D  W$ I$ S! U/ v3 _& W" M
    大黄 9克、炙甘草6克、玄明粉6克: Q! M) D1 O7 T
    8 O7 `, j4 r2 ^$ f9 K
    用水一升,煮大黄、炙甘草,煎至600毫升。再入玄明粉,再沸后离火。2 f2 o4 f, Y% H2 b1 [/ o/ L0 _/ o1 f
    9 c" w& M8 ^) P8 N; z% E
    去药渣,置冷,分成四份。7 c* M( _/ G9 }& p7 y& ~$ p# j; P# M
    5 _8 I! F& d5 g3 S5 `) B- O- |0 g
    每一个小时服一份,大便出不再服。
    + w5 }4 M/ ]+ C8 w6 W( v# I: s  Q5 ~! [) |! ?  w- K' X" x
    昨天吃了3/4个小西瓜,晚上拉了一点点硬大便,早上还是鼻塞咳嗽,嘴唇干,精神正常。 本来我说要不然今天就不去summer camp,小同学死活不干,叹气,后妈当得都够失败。 所以现在小同学在summer camp, 我早点下班买药去 。。。
    发表于 2014-6-30 15:55:50 | 显示全部楼层
    来学习郎中的方子
    发表于 2014-6-30 18:20:47 | 显示全部楼层
    发表于 2014-6-30 18:57:54 | 显示全部楼层
    学习
    发表于 2014-7-1 01:21:26 | 显示全部楼层
    回复 14# carriecatt
    ; `# I5 z6 |# y; S* @& x8 y
    0 r( e* j4 ]  r: y8 b& q3 e0 Y/ n0 r) Q' m' P
        看看郎中怎么说
    发表于 2014-7-2 01:46:49 | 显示全部楼层
    学习学习
    发表于 2014-9-29 22:37:57 | 显示全部楼层
    :)5 l+ R% f7 v9 o5 `: d+ x7 q3 ]
    发表于 2014-12-8 21:53:42 | 显示全部楼层
    回复看帖5 ?4 I9 |, _7 Q& S
    发表于 2015-2-1 22:49:57 | 显示全部楼层
    carriecatt 发表于 2014-6-30 13:13
    : ]! t3 R2 p8 @, w郎中开的方子:
    9 i/ m- u2 l/ u6 E/ V2 U! k/ q2 l/ w6 ]; \: A
    + @. S7 s  N% X- r9 O**** 本内容被作者隐藏 ****

    # l' t& I" {5 S: d; p调胃承气汤; h& x) V! E, B. E5 E. ^5 C4 u% q
    发表于 2015-2-2 00:37:02 | 显示全部楼层
    还是不得要领。要看答案后再回去看问诊单才能看出问题。
    0 b5 E0 e4 C% d; a# S+ x- w
    发表于 2015-2-4 11:44:11 | 显示全部楼层
    xuexue1 V1 x2 P: [/ y( r/ V3 |

    评分

    参与人数 1威望 +30 金錢 +180 收起 理由
    招财猫 + 30 + 180 加油!很快就高级会员了!

    查看全部评分

    发表于 2019-11-11 11:58:09 | 显示全部楼层
    好想知道答案7 C* P% ]" Y2 `. C- D, n
    发表于 2020-3-6 04:53:26 | 显示全部楼层
    carriecatt 发表于 2014-6-30 13:13% U4 a  m2 D0 e# [. I+ ]
    郎中开的方子:6 r& C# ]; K+ o/ V0 y
    % k9 j( O0 a0 _7 |
    咳嗽是因为胃热上逆。

    ) k, ?0 u/ n/ d, k. r4 z学习了!
    您需要登录后才可以回帖 登录 | 注~册

    本版积分规则

    手机版|小黑屋|联系邮箱

    GMT-4, 2025-10-22 04:42

    纯中医 chunzy.com

    Authentic Chinese Medicine (ACM)

    快速回复 返回顶部 返回列表