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    [心得笔记] 茯苓桂枝白术甘草汤 5

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    发表于 2014-7-25 13:31:44 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    67、伤寒,若吐若下后,心下逆满,气上冲胸,起则头眩,脉沉紧,发汗则动经,身为振振摇者,茯苓桂枝白术甘草汤主之。: y: |3 O: E' f4 c- w- K
    茯苓4桂枝3白术2甘草2# F/ ]6 S1 V* O: Y

    # w8 Y, y# }. l, p0 J4 i# }) T仲景师一上来就说,2字,伤寒。
    . U3 m! Y# m9 g* L/ H% d% f7 _4 }! |3 D
    "太阳之为病,脉浮、头项强痛而恶寒。""太阳病,或已发热,或未发热,必恶寒、体痛、呕逆、脉阴阳俱紧者,名为伤寒。"& J& ]" f! X2 X( P
    (叫郎中闹的。以经解经,挨个字念啊念)
    " C% V+ Z# b: b, x, h" N
    ) w/ H+ R, W$ g0 p一句话:有表证。表闭。无汗。
    0 [! X/ q& ?$ w0 R& M& B6 ^1 L6 t! b, u
    同时。这就排除了温病的可能。1 b) w: S- `# |

    : a5 X, J* d- F. A6 |2字,他告诉我们。这个茯苓桂枝白术甘草汤不能用于"发热而渴+不恶寒"的温病。. H' A! n1 g# y% p8 W9 ~

    5 ?; c0 Q! |( c" O* d 寒者热之。寒病热治。
    - k) d5 Q2 n; j' F9 L4 ?/ y& W7 q9 H- e" l4 R. m
    在这个大的十字路口,师傅一句话,走你~~~~~~3 |% d4 J: m4 S

    3 t: u( B/ |' T, E: W0 M: u
    % H5 k2 h; t. u. H+ v反正。一上来就要先辨寒热。(寒热交杂的,嗯,嗯,找郎中)& D& O% a! [/ g/ W

    4 F5 |3 `+ ?' I' Y- p7 t- `% X* q若吐,若下后====医生为啥要在这里用吐法和下法?
    7 }% d7 X0 b6 `6 ~& [6 {; x9 G8 Z0 C$ D
    千万别总是想象别的医生都好蠢。。。。那他为啥要催吐催下。。。。肯定是见到了STH THERE。' f7 m0 b+ L4 P3 ^6 w9 _8 `" f" d

    , p! g$ l9 }( h. ~3 d; s我很幸运(也许是我的不幸)我总是最后一个写读书心得。可以参考小E贝妈易易和猫大。大FEN浇狗SHI越浇越快乐。西西西。
    $ h' p% s& Y9 T9 U5 w
    % I% H% Z8 s8 F1 o3 Q小E外婆就是这个苓桂术甘汤。整篇我印象最深的就是胸积水。
    ( p+ I8 ~4 \  `  o8 ]3 T; {/ a  F& T医院就不停地抽水。不停。因为不停地积水。9 `) y, B' H" D

    9 ^, Y; L5 p8 z; A) ]$ D6 b这就是古代的吐法。
      G4 ^' M) P1 A9 N6 G# B
      b$ X+ m' x/ @- i8 L4 k& Q可是。"其脉沉紧,得之数十日,医吐下之不愈"+ ]; C* M4 k4 @0 r5 \% p

    1 f  J( B8 M) R5 |" u9 g+ N不管用。
    # J  d: W, _/ e" g9 u  a! e& {
    6 B" _: m' H" g" T; I所有症状一直存在。而且还继续。* X6 L0 l8 S, b2 K* ]

    # x0 ^( }8 d+ L+ J6 C3 x7 y7 w"心下逆满,气上冲胸,起则头眩,脉沉紧,发汗则动经,身为振振摇+心下有痰饮,胸胁支满,目眩,短气有微饮。""脉沉紧者必欲呕"& P9 [6 N" i. K" G

    0 N' V4 A% |5 o3 U* e2 BYES.. M3 n% e" S" ?& o# t4 E- A1 b
    0 T& `% n, I3 }& D" J6 b0 l
    心下有痰饮
    1 X! D& q( W* N4 B. k& G! K4 x# y  k" w+ @( u' S& Y
    寒饮上逆
    5 k0 ~! L' y5 Y' K6 l. D- h# W, }1 b( T
    主症和主病机。在此。
    ' h. h! ]" q: I$ c9 l1 D. P2 |7 i# @3 X% N* J" Z9 |- }) {' r+ ?9 Z
    记住。记住。记住。理解记忆法。上来头2字就定了大方向是。然后脉沉主。然后所有的主症都明确指出来有痰饮。最明显的就是起则头眩身为振振摇。那些晕车的家伙们都几乎是有饮有湿有那啥。。。。。。。
    + J. A0 ^8 J! s
    ( _9 z! ]6 A& J0 t还有。
    1 \  G0 {7 q6 V& G( k. S+ o6 [5 }$ K' v/ P0 \& H  \# F
    该寒饮是"心下逆满,气上冲胸",那么。位置很集中。"水停上焦"
    % p- Z1 G1 a8 h) ^  K  d3 Y6 d8 c+ c# \* E# n) m
    和真武汤证的阳虚水泛,到处都是水,EVERYWHERE,是不一样的。
    2 L/ V; {5 \& K4 \- V" [
    % C# U9 Z4 {: i8 u所以。猫大,上次我错了。这个苓桂术甘汤并不是真武小SIZE。虽然他们都是治寒水的高手。一个主打上焦。一个专攻下三路。# }# \; ?( b6 b

    # e0 i. o" S# N, d好。1 F9 ?8 l- `# J
    " p6 \; E4 F. x, [- A) z1 B
    咱们谈完了WHAT 和 WHERE~~~~~然后~~该是HOW~~~~
    " D5 l* O$ e1 b* [8 q* b. B2 k! |# ]3 G/ Z8 W8 L1 k- x
    就是。知道了主病机和主症。然后,该怎么治病。你不能只会看不会治。让人家明明白白去死。不如让人家糊糊涂涂活着。。。。。。。
    * J' d& e6 b0 K* X/ n- ^, d/ X5 `+ J; a/ P
    $ N7 }! H( g) W8 I  J
    来看:
    / H5 m, s8 i+ _; V$ e" s: q茯苓4桂枝3白术2甘草2 5 C+ V$ M8 A7 M- b& |& b+ j' E2 F

    & G4 c2 ^$ n9 C" Z3 c7 i6 N9 \表里同病。理论上应该先解表再救里。但是。“发汗则动经”==也就是说,这个水气病。不能先AND ONLY解表。只能想办法表里同治。利水同时解表。: |) D2 R! o% s: ?9 S6 {' G9 M& w
    - Y/ T/ v. o& Q5 t) g
    这个有水饮就会阻碍气机。有阻碍就会不流畅。不流畅就会阴津不足。不足就会筋不濡。筋不濡就会打哆嗦。。。。。
    * F! J4 t$ B8 ^1 T5 x( w  x+ `! m4 q艾玛你明白了吗。。。。此时如果再强行鼓动胃火去发汗。。。就更恶性循环。。。就哆嗦更厉害了。。。。。
    1 J: X/ D! S  [: _4 X4 S0 Q
    9 W0 a4 K+ T2 u$ r. u* d所以。不能发汗。5 J7 p! E' |/ q  F6 r

    ! R: i9 g; z# Q% c- M8 J# ]
    4 I! q) p" d- Y) L0 \1 Z: R8 V; K桂枝甘草汤加茯苓白术。$ e% m8 ]5 D$ Y" z% h
    ( ^( h' B# @* Z# U
    桂枝甘草汤我知道。我妈妈用。是振胸阳+心阳。; ~- j9 U" ^" ^- p# a5 A" `2 p
    # v$ `1 z4 J0 J: j
    白术,健脾祛湿。脾阳温则寒饮去。茯苓,茯苓是做什么的?我不知道(汗ING)。。。。4 ?, {$ i2 K3 A; @1 a" P0 V
    桂枝合茯苓。也是一个组合。主打什么来着(再汗一个)。。。。
    ) l# B+ ]# F0 e( @/ Z  z! J: W" P- x2 k; z7 \: |
    "短气有微饮,当从小便去之,苓桂术甘汤主之"
    发表于 2014-7-25 13:39:42 | 显示全部楼层
    这个,好歹热闹,不枯燥
    发表于 2014-7-25 13:53:22 | 显示全部楼层

    1 u& T9 F; r; e; A4 P) B, o6 P正在编辑周记,奇怪这周没人上学习笔记,这不,贝贝妈和小舞的心得就强劲登场。而且小舞的还带彩图。
    发表于 2014-7-25 14:09:16 | 显示全部楼层
    上个笔记能整那么大动静出来, 不错不错.
     楼主| 发表于 2014-7-25 14:15:44 | 显示全部楼层
    5 x3 j2 _( {( D+ d0 ]% t! f$ @1 Q1 v
    ( l3 p; \) Q. K- v. Q
    ) L1 K" \/ V. ?
        就是他这里是~~~~有寒水的。在里面。
    ) V" k. F0 x$ [- o; T
    ; F8 [, ^- X: d0 g( _3 F: o然后这个药呢。是一个温药~~~~里面有桂枝嘛~~~~3 ~# T1 K8 h: B1 Z. c

    7 R0 \* X5 L& y, {' ~0 O2 H% L然后苻苓白术。是去水的。屎尿横流。。。。哗哗哗哗哗哗
     楼主| 发表于 2014-7-25 14:21:51 | 显示全部楼层
    ! R  }4 A* x5 m& e% C
    正在编辑周记,奇怪这周没人上学习笔记,这不,贝贝妈和小舞的心得就强劲登场。而且小舞的还 ...% H" R4 }2 R6 x. W1 j! X( w
    健健康康 发表于 2014-7-25 12:53
    ' ?4 {2 i* f/ y: F4 _. v3 }
    4 l8 c7 c& v( U# H1 |/ f9 m
    艾玛~~~~~我这不是理论基础薄弱,字不成篇,只好上点乱七八糟的图图啊什么的嘛。。。。。。。
     楼主| 发表于 2014-7-25 14:24:19 | 显示全部楼层
    上个笔记能整那么大动静出来, 不错不错.
    ' M, v/ n1 b3 x/ _& A' L1 qephd 发表于 2014-7-25 13:09
    3 u/ p% O: @& Z4 y$ b) A

    ; `$ Z0 n& L0 H, y
    7 K5 h0 p$ l) d; R& _4 ]& e/ ^! `    很惭愧。。。。真心的。。。。你们都甩我十条街不止了。。。。。。。。0 `  t+ A% s2 i+ g# m! ^

    / I# Y1 O: Y. P: f等着瞧吧。。。。我要追啊追啊追啊追追追追追追追。。。。。。  S5 a9 J" r# ?  c
    发表于 2014-7-25 14:40:16 | 显示全部楼层
    小舞这心得看起来很有特色,我晚上回去读。
    发表于 2014-7-25 15:04:23 | 显示全部楼层
    热闹热闹
    发表于 2014-7-25 16:36:48 | 显示全部楼层
    先顶后读,今天没有力气了。
    发表于 2014-7-25 16:54:26 | 显示全部楼层
    小舞我要先处理下麻烦再来读你的心得。
    发表于 2014-7-25 19:05:19 | 显示全部楼层
    后读,这几天热不象话,看不下书去。
    发表于 2014-7-25 20:04:48 | 显示全部楼层
    后读 , 惭愧啊!
    发表于 2014-7-25 20:24:11 | 显示全部楼层
    这个好,好歹热闹,不枯燥。
    发表于 2014-7-25 20:44:32 | 显示全部楼层
    谢小舞!, ~8 a2 E" X# ~( {) y
    好活泼的学习笔记。第一遍都光看图去了,三遍才把全文读完,印象很深刻。
     楼主| 发表于 2014-7-26 10:47:53 | 显示全部楼层
    这个好,好歹热闹,不枯燥。
    8 h+ x- ^* y) I5 d' N蒙城郎中 发表于 2014-7-25 19:24
    * ]- d; G5 R; t; f

    ) t# t8 x' Y8 O5 P. }8 {0 g! L; Q0 a3 v* R
        真想一脚踹死你!啊!啊!啊!
     楼主| 发表于 2014-7-26 10:48:45 | 显示全部楼层
    谢小舞!
    6 ~( Y' s, I1 I) Z/ e1 H, j好活泼的学习笔记。第一遍都光看图去了,三遍才把全文读完,印象很深刻。  ...
    3 w3 s. z1 I. p* a! b7 _( J! sPEACE 发表于 2014-7-25 19:44

    ) R& a. b' X5 W9 Q8 `$ ^
    , \: l% n* a' Q+ r2 K2 {; o$ e: s5 d+ E7 l
       
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