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本帖最后由 兴致昂扬 于 2014-8-5 19:37 编辑 : g. w F; T) l( t) Z) ]! z. K/ r5 i3 d
1 S! K4 w4 j# |, ]9 o4 g( w2 Q0 N儿子昨天晚上开始发烧，37.5度左右，一个晚上都不成眠，哭了七八次。今天早上起来一量，变37度了，以为正在好转。结果下午温度又上来了，刚才一量都37.9度了。儿子一整天都无精打采，很爱哭，很粘人。手心脚心发热。我是按郎中说的用自己的手心和脚心来贴着他的手心脚心对比的。他的手心脚心比手背脚背热蛮多的。因为有嘴唇有竖纹，所以应该不是郎中说的那种“变蒸”。这是他长这么大第一次自主发烧，以前有过一次发烧是因为打疫苗引起的。麻烦郎中和各位帮忙看看，多谢！！; R' y8 ]/ p! v) U1 Q6 k
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感冒问诊单+ X/ q! a7 X( k8 t
5 B/ [5 p% R: [. }5 q; u4 ^ P- T基本情况：
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年龄： 15个月 性别： 男 身高： 77cm 体重： 22斤 种族：汉族
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' ]# Q% z8 ?, k) H; b" ]一、寒热
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+ l, ]+ q) i0 q恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？一日几次？
# Q( L# f4 K I2 u$ L) e z9 T发烧了。37.9度。全身发烫。但是不知道他恶寒否。" s. k7 x$ ?9 A! Z' {
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二、汗 4 ?4 p8 B+ v0 G$ y& V
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1 i2 i! N1 r! E' W& r5 x额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？ $ y/ G- e2 e" |& G0 d
额头皮肤干，脸上摸上去没油滑感。额头和脸上都没有汗。睡觉的时候耳后和脖子稍微有点湿润。 G& j% N6 W- e6 n
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三、口渴
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嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？
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嘴皮没有干裂，但是有竖纹。唇色比较鲜红。不爱喝水，给水他他不喝。
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6 _" O6 {. o0 K3 J四、小便
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9 w2 [$ ]$ w& g, ~$ w色黄赤？色微黄？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？
, ^1 F9 t' T6 ^0 ~( Z8 R- ^: |从尿布上看起来小便不黄。
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五、大便 * k4 ]- Y; F6 q8 H/ v
0 G8 _9 h$ G) x- i稀溏？干结？水泻？色青？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？味臭？
1 i0 @; w6 |, l今天还没有大便，昨天的大便不干结也不稀溏，感觉还算正常。拉在尿布上能被坐扁，还沾了一屁股。颜色黄黑。1 F7 |& k8 d' {" L0 A3 d' R
& T' W3 _! l/ k i4 e. B六、口感食欲
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- x4 |; F( F: s恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？
$ a0 i! L- b1 z. F没有吐。食欲一般。, S A+ M9 |4 t# K K. v% h
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七、痰涕 4 h# O" ?: A1 p/ I( D) _4 m% v
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3 C$ H* h& Q u R: WA、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？
1 c: t" S5 M/ ~0 \) |8 C6 A* @- E没有痰。% r3 I( a/ z$ ?. n
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) \6 O1 B* W k7 Y" ?B、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ * _4 g* o2 J4 M
没有鼻塞。但是睡觉时鼾声比较大。一直流清鼻涕。前天和昨天就开始大量流清鼻涕，今天反而没有流很多。
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八、发作规律 2 _) [+ e, A2 _( b; H; W3 B& e. w% K
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" I: t1 P6 Y( a7 G) O" e& F白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？ ' Z% v* ^0 T- M3 N* f
晨起轻，午后重，夜里夹在中间，不轻不重。从昨天晚上开始的。
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九、咳嗽 / e+ Q4 Q* c* V; q
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, {' g' o2 B1 h& d- H: z$ [0 b不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？ 3 C: P. y5 \) s1 W' n3 S- p! B
没有咳嗽。
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十、舌与苔
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A、 舌质：干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 1 P, R. O& o; p+ P3 b
看不出干湿。淡红。
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B、舌苔：厚？薄？白？粉？黄？腻？无？有芒刺？象草莓？
6 S; H K* i8 X9 _! {* i$ \7 t孩子不配合，不伸舌头，所以看不出舌苔。他平时的舌苔都是白的。
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十一、其它不适应症状
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痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹）？痛的部位？
9 `% `% \6 K4 n9 a( O1 Z3 J不知，孩子小无法表述，观察没有什么特别的地方痛。 |
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发表于 2014-8-5 20:15:40
发表于 2014-8-5 20:20:10
发表于 2014-8-5 20:32:02
楼主
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