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    [感冒问诊] 儿子的发烧问诊单

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    发表于 2014-8-5 20:15:40 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    本帖最后由 兴致昂扬 于 2014-8-5 19:37 编辑 ) Q- h9 t  ?% m/ o  Y+ K
    ( U/ L# X6 k& e3 H0 @
    儿子昨天晚上开始发烧,37.5度左右,一个晚上都不成眠,哭了七八次。今天早上起来一量,变37度了,以为正在好转。结果下午温度又上来了,刚才一量都37.9度了。儿子一整天都无精打采,很爱哭,很粘人。手心脚心发热。我是按郎中说的用自己的手心和脚心来贴着他的手心脚心对比的。他的手心脚心比手背脚背热蛮多的。因为有嘴唇有竖纹,所以应该不是郎中说的那种“变蒸”。这是他长这么大第一次自主发烧,以前有过一次发烧是因为打疫苗引起的。麻烦郎中和各位帮忙看看,多谢!!
    % V3 g( n8 y( |& H
    0 ~  C' Z+ T, \+ i8 d感冒问诊单
    + s4 ^$ g9 c" E" f! b+ B; S, f0 f. P/ q- Y4 _' G1 }6 K$ o  \
    基本情况:! }: N9 ~) @0 z7 m
    8 E' V& W& r  R- r0 s3 m+ {
    年龄: 15个月                  性别:       男                   身高:     77cm                    体重:   22斤                         种族:汉族
    , v5 l% r5 ~# x
    ) v# m" M3 F4 f9 @8 @  j' s
    1 Y5 k8 i) H( L一、寒热 7 F; K, f' @# h( B2 E( M
    1 z& [2 {) P4 h4 y( Q# H

    6 m( y* a7 M8 u. D; l恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?一日几次? ! E: x- E  C" J; d& `
    发烧了。37.9度。全身发烫。但是不知道他恶寒否。
    9 G$ U+ g, [7 d! Z" W+ U0 e- o' q8 P0 J: P2 n
    二、汗 : b/ ?; z  L5 W/ ^# y$ ?  i

    3 Y5 x+ S& c; ]1 S+ d/ N8 u7 ^- c, a. m( R1 ]1 e6 K
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? ' C; j' _. ~4 w, f: c3 m# P8 a
    额头皮肤干,脸上摸上去没油滑感。额头和脸上都没有汗。睡觉的时候耳后和脖子稍微有点湿润。: j  }, C2 ?3 R/ w6 }0 l) X% Q  a
    # M; ^0 z* |5 l9 P' ~/ {& a
    三、口渴 ' e% O3 k/ c) R4 |6 o# }) x" ~6 F* F

    . ~6 T7 y( n; I嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
    1 j% w& e  F6 b3 I+ K
    ; B3 Z3 N! d* i( u8 o嘴皮没有干裂,但是有竖纹。唇色比较鲜红。不爱喝水,给水他他不喝。
    - S* T7 i# c# e. B$ F9 X0 l
    * ?# O' h% [% T0 Y. j! Z* k四、小便
    ' u$ [% [# V5 E9 U; @8 R' |
    . n7 c! v8 O5 u6 i! e8 `, G: [& B: c  I9 @! y* B
    色黄赤?色微黄?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉?
    7 u: k5 T4 d% P) c- j! K从尿布上看起来小便不黄。( D2 F( C) T! V: K: X/ S2 l, Y

    : j7 j! s5 R/ z$ C, K五、大便
    " [1 G" B4 T- t7 b1 f" O: I, n. k8 n/ S8 c/ ]8 x
    稀溏?干结?水泻?色青?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?味臭?
    2 F- ~. ~5 D1 }+ W今天还没有大便,昨天的大便不干结也不稀溏,感觉还算正常。拉在尿布上能被坐扁,还沾了一屁股。颜色黄黑。
    ! b! q. e2 P7 n0 T4 y6 B! A! Q, ?  W# A) m( V3 H+ e6 Z) P
    六、口感食欲
    ' T  e8 C" n3 Y% s) x' u! V- [9 ~' @" k/ X
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸?
    ; z" ?! I- X3 L% w  S% t; K没有吐。食欲一般。- Q# R. G, Z% S! y7 |5 O) z5 Z+ [
    9 C7 p  v! R4 F0 c) \# W  Q
    七、痰涕 ( J5 m0 O+ y' ~- G

    " ^2 r! H- o5 y! r
    ! N0 p. N' D0 aA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? / F0 {5 ^% H, I& w! N
    没有痰。
    8 {! N6 _: t) g2 f
    . I$ C& J+ E. n/ Z4 [, F2 ~3 Q" o; f7 u: r2 P
    B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕?
    ' u, }0 r7 i0 C2 n0 k. W没有鼻塞。但是睡觉时鼾声比较大。一直流清鼻涕。前天和昨天就开始大量流清鼻涕,今天反而没有流很多。
    - f* X, n6 d3 K! P, |; k# O  M4 k) b% a4 z% ?

    * s3 z3 f+ }  ?/ b) \, X! C' s; h4 T, K8 \; p1 l
    八、发作规律
    ; K& e6 I8 Y8 Y; i) {: h1 v- ^, W
    " q! Z3 d: [! M* p( i: u2 B* j0 l# s: q! H
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? 5 k1 O$ R4 o( ?' [: `
    晨起轻,午后重,夜里夹在中间,不轻不重。从昨天晚上开始的。
    ) z4 {& U) o- Z0 r! x  n, v8 I! K2 n+ t. p$ V
    * A& Q& N0 l# d+ J
    九、咳嗽 3 Q2 J& S" H' k- G4 F9 ^

    ! a9 {/ D) F' O1 R4 W5 b' l
    , k; e. ~1 K( y  y不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? 3 Q; U+ O6 T# I/ a% M( m
    没有咳嗽。2 @9 E* G3 l" _* G: y
    " v; V$ Y0 c1 e* }$ V$ I

      [; C- W6 P/ w4 A! d# U4 E
    6 I6 c8 h# z* n+ C) N. C$ R4 w! d4 D十、舌与苔 - i# Q$ K, l$ z3 D2 z$ H, p

    7 t( s& y9 H# y* d$ a  d8 b6 h* p3 ~; Z4 A! v; ~
    A、 舌质:干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干?
    $ B' ~! ^1 s6 h- ]& F看不出干湿。淡红。1 R/ X: v( D1 s7 m
    5 u( @0 G( G3 d: `) R- @& n
    # Z; T+ e! [- g$ A3 e) W
    B、舌苔:厚?薄?白?粉?黄?腻?无?有芒刺?象草莓?
    " o2 L' ]$ _/ X1 o: S孩子不配合,不伸舌头,所以看不出舌苔。他平时的舌苔都是白的。6 D0 h: ^0 I9 H: G% t8 I0 ^
    $ _/ O- z/ C; _  `. ^. y7 ~: j- j2 C

    5 t" n6 H- p7 q: n6 }8 _十一、其它不适应症状
    7 u/ v1 \& L, Y' h- U# r* P! V" C
    0 B. {6 p' ^, ~痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹)?痛的部位? 2 q; w5 @' {. E/ U& [/ W
    不知,孩子小无法表述,观察没有什么特别的地方痛。
    发表于 2014-8-5 20:20:10 | 显示全部楼层
    抱抱!帮着顶
    发表于 2014-8-5 20:32:02 | 显示全部楼层
    抱抱,觉得是小柴胡加石膏,不知道这么小的孩子怎么办,等郎中吧。
    发表于 2014-8-5 20:52:31 | 显示全部楼层
    继续注意观察。
    ( q( K$ h4 ^5 Z& C" O! }/ a0 y0 y4 Q( j7 \8 c% m
    孩子饿就喂冷牛奶,用流量小的奶瓶喂,不要喝得太快。
    7 Q' D9 r- ^, j& X
    4 Q. I; M! w$ ?孩子愿意喝水、喝果汁,就给点冷的。也是慢慢的喝,不要喝的太快。
    ; u8 x5 P3 A# {" l2 V, V5 V5 z& }; x1 J, n3 P& r$ M' p8 d
    不要穿太多,也不能用冷敷,喝了冷水,或冷牛奶、冷果汁,如果自己发了粘身上的汗就没事了。
    8 Q6 Y7 E- s% K4 S$ O: r$ ?  o2 V1 ~( U0 E# ~6 l
    以上冷饮的冷,只是略低于室温,不必过冷。如果孩子喜欢喝更冷的,冰箱里取出的冷饮也行。只是前提必须是,要尽量饮用时间长,但饮用数量不多。
    + V7 R3 J1 u0 E1 G# [1 l) e' M+ s( A- F7 P7 e
    时不时喂一小勺,愿意的喝的话,就更好。
    & P4 M6 @9 k3 F9 D/ v
    ) @! l$ u+ C) F家有小柴胡加石膏可预备晚上如果烧时,喂服。
     楼主| 发表于 2014-8-5 21:00:01 | 显示全部楼层
    回复 4# 蒙城郎中
      p( w) E$ J0 t* g9 B* h* S9 P# {. x

    : T4 w( v. e/ F' }6 J: V* t    谢谢郎中,我现在去看看还能不能买到小柴胡加石膏了。刚次看了一下,儿子是很薄的白苔。
      Z  V# I0 J& ~9 o, o4 i5 w4 A, P7 b3 d2 v- R0 j1 d4 }
    我查了一下旧帖,确认一下,是下面这个吧?
      L  N4 ]" m9 v# [' H
    # g# {. F6 n  W! i& G) F“柴胡24克、半夏9克、黄芩9克、党参9克、生姜9克、炙甘草6克、大枣4个(一般去核6克以内)、生石膏30克(如高烧持续不退60克)
    - g, ^1 u- q& v" s& o! l9 b# P7 ~; k5 Q, ]
    十岁以下:
    % A( r! K3 _" C( h, P* F
    1 ~) L: Q* |0 n水1800毫升,先煮石膏,水沸后再入余药,再沸半揭盖煎至900毫升,去药渣分成6份。6 y! p  F0 O: \# _& a/ j6 D* y8 Z
    8 T8 I- e1 f+ [, _% Z
    煎好服下第一份,烧不退,与上次服药相隔一小时后,再服一份。一日内不超过四份。(改为一日内,最多六份。)5 g* z, L. p1 u7 y, V% s2 u0 T
    # ], n9 N! Z7 \; A* L. q4 K

    " \9 A" K! }& G! J
    4 t1 ]5 S, a3 d所有的,都是置凉服用。都是小口的喝,十岁以下的用小勺一勺勺的喂,喂慢点。+ s0 ^  u' ^# ^4 p

    6 ^; o8 z+ T* q- J! `药如果没变质、不是假药,就有淡淡的甜味和特殊的柴胡清香,很好入口。药难入口,则药有假或是有变质。”
    发表于 2014-8-5 21:03:12 | 显示全部楼层
    暂时用不上,只是半夜如果有加重才用,预备着。
    发表于 2014-8-5 21:27:36 | 显示全部楼层
    这么小的孩子病了,大人真是心焦!0 i  Y$ ?  V! x0 \5 i# Y6 {6 x  ~
    ; e- }& j, r( q' C
    按郎中说的做,多细心观察吧!希望孩子能快点好!
    发表于 2014-8-5 21:59:35 | 显示全部楼层
    抱抱!' t( s7 r3 h1 I# W! ~2 {, Y5 P9 v

      h, c+ K" Q7 v* j: x6 L小宝宝病了,最让人心疼......
    - _: m# a- G$ J8 q& h2 H" U) W; H% T+ ^% T: O/ V5 |/ b
    祈祷:快快康复!
    发表于 2014-8-5 22:24:43 | 显示全部楼层
    孩子生病,兴致妹妹辛苦了。郎中对孩子的处方非常慎重,怕伤到孩子的胃气。妹妹照着郎中的医嘱去做,希望孩子快好。
    发表于 2014-8-5 23:00:12 | 显示全部楼层
    希望孩子快点好起来!
    发表于 2014-8-6 03:48:06 | 显示全部楼层
    阿兴MM,希望宝宝已经好起来了。辛苦了,抱抱。
    7 A2 J# p: N1 V# I5 i; F
    3 V( f* R2 J% K郎中,近来身边这种高热的孩子很多啊。
    发表于 2014-8-6 10:52:29 | 显示全部楼层
    小宝宝生病,最辛苦的是妈妈,多保重
    发表于 2014-8-6 11:06:24 | 显示全部楼层
    希望宝宝快好起来!
    发表于 2014-8-6 14:51:58 | 显示全部楼层
    抱抱,希望已经好起来来啦。
    发表于 2014-8-6 14:52:50 | 显示全部楼层
    看起来和我女儿(21个月)这几次生病的情况有点像,就是要一直保持胃的温度低,胃火退了,嘴唇水润了,病就好了。
    8 j; ]0 F* j% m0 ]) J. ]
    2 J+ D9 H+ f0 [4 Z- O- K我女儿后来冰淇淋,酸奶啥的都不肯吃,但是她喜欢吃冰块,于是我就给了她很多冰块,砸碎成小块,只要嘴唇还有竖纹就不时给她吃,吃了两三天,她的鼻涕就不流了。
     楼主| 发表于 2014-8-6 15:47:53 | 显示全部楼层
    多谢各位姐妹的关心,这个大家庭里面真的好温暖。
    # |2 M8 K! y  a5 `" m# q4 ^5 T. O/ h
    郎中骗人!说这个药很好喝的。。。还是有点苦啊。
    9 J! T$ H1 R+ D% J/ ^2 w8 ?/ F2 i& E) y1 k4 Z+ w
    昨晚上心急火燎的去药店买了小柴胡加石膏,然后在睡觉之前煎好了放着。昨天下午烧到37.9度的时候因为不知道不能冷敷,给他的额头贴上了退烧贴。后来看到郎中的回复以后马上把退烧贴给拿下来了。但是那个时候他的体温已经降下来到37.1了。晚上睡觉很不安稳,睡个半个小时就爬起来翻来翻去,我把药给他吃,不吃,加了蜜糖,还是不吃,也不喝水。没办法,只好把奶粉掺进去,但他好像已经知道里面有药,还是不吃(平时最喜欢吃奶了)。一点办法都没有,只好哄着又睡了,总是睡睡醒醒,翻来覆去,我自己根本没法睡。到了五点的样子,被外面的车子吵醒了,大哭,我又把加了蜜糖的药掺进奶里面喂他,终于肯吃了。然后今天早上又掺在奶里面吃了两次药,现在烧已经完全退了。精神也恢复了。多谢郎中!!
    " b; O. |, B; Z9 I, O5 V
    9 l' M8 R  F3 v1 }9 V现在该怎么办呢?还需要继续吃药么?他不发烧了,手心脚心也不热了,鼻涕也基本没有了,嘴唇颜色也淡下来了。但是吃饭的时候还是有点想呕吐的样子(在上面的问诊单里面我忘了填了,他这种吃饭吃到后面想呕吐的情况已经一个多星期了),加之睡觉总是翻来翻去,是不是柴胡八大证里面的心烦喜呕啊?是不是还应该继续吃?
    发表于 2014-8-6 15:51:52 | 显示全部楼层
    多谢各位姐妹的关心,这个大家庭里面真的好温暖。% V/ J' ?/ _$ w

    # J/ d; E7 t- T% u4 z郎中骗人!说这个药很好喝的。。。还是有点苦啊。
    ' Q3 _2 `" C2 g' }% _; n$ a
    / g' T- y9 m- M/ w, Y6 I昨晚 ...: h1 P/ m- @  D0 b
    兴致昂扬 发表于 2014-8-6 14:47

    % X+ c( D7 ?& G& n* R
    # Q* Z  `7 ]/ G  A! q
    1 K5 e( |! n8 E" Y1 J. W; e) Z+ R    MM辛苦了,孩子烧退了就好办多了,呕吐的问题等郎中回答吧,你也抓紧时间休息,不要孩子好了,自己倒了。
     楼主| 发表于 2014-8-6 15:55:02 | 显示全部楼层
    回复 17# 冬青夏荷
    & |. U0 s$ Y! i- R" N
    + n( t& O9 @0 p9 o6 N/ z- y7 _( E) D9 K# ?' v
        谢谢阿荷!你说的那个冰块的办法我要试试看,我家儿子也是完全不吃酸奶的,他是冰的东西都不喜欢,水果冰一点的都不碰。不过小孩子会喜欢冰块也不一定。等下做点冰块给他玩。
    发表于 2014-8-6 16:01:21 | 显示全部楼层
    多谢各位姐妹的关心,这个大家庭里面真的好温暖。- W6 T8 m# }- q' x* Q! l; n
    4 }6 }8 Y' K9 \% g4 l% I: R
    郎中骗人!说这个药很好喝的。。。还是有点苦啊。( A7 q7 A. i/ V- q5 C/ S

    ; H6 t9 j7 l/ c! @/ l7 n7 ?$ K; W* s. v昨晚 ...* ^! y: x7 p# ~: r
    兴致昂扬 发表于 2014-8-6 15:47

    # p0 U' `0 ]: Y+ i9 B+ {; V1 l* j( k" H: L0 q

    , ?7 h% a' \, z   烧退了就观察。特别是看午后、傍晚、夜间,会不会再次反复。
    2 a8 _; p# O! H, a8 w" c. n1 @$ \0 S7 T: M' A7 t
    这两天,如果已经吃辅食了的,以普通大米做的小白粥配点小菜,或配点微甜的糖。要求少吃多餐,要求不能热食。室温下就好。: x% h; Q! q' W/ n; p% \

    ) `" B8 ^, L% f) r4 h: U! j牛奶,尽量以低脂的,或是掺些水进去。也是室温的,每次比平时喝的量要少点,不要多给。9 K* g+ O3 `+ w/ a. L) h
    ; c' h" A! H0 D+ ^+ a: J

    2 x  h0 b: q" f如果还有反胃欲呕,可以用小柴胡加石膏汤的药汤掺水,掺稀淡点也可在加了水的药汤里再加点微甜的,他要求喝水时,就给一点儿。但两餐间不要给的超过两次。, X! ?7 D% R3 D: r

    1 {0 k5 y+ H& `! W5 L5 ~( m如果不喝水,不喜动,就接着观察。如果他又睡下去了,就不要叫醒,让他一直睡,直到自然醒。
     楼主| 发表于 2014-8-6 16:07:25 | 显示全部楼层
    回复 19# 蒙城郎中
    8 B6 A9 W' @# ?
    1 i- |8 K9 Q- X* s0 {+ z- u
    6 G  W$ k& L3 `! S2 G3 A    明白了,多谢郎中!总之就是病后要吃得易消化,对不?
    : d4 m) Z! `$ C3 H   他睡觉的时候我们从来都不叫醒他的,都是他自己翻来翻去然后醒来的。总之他睡觉非常不安稳,一直都是这样。睡不好的孩子身体都不好。
    发表于 2014-8-6 18:05:33 | 显示全部楼层
    多谢各位姐妹的关心,这个大家庭里面真的好温暖。
    & h0 `/ r' J, p7 ^1 }
    3 v' K; L* K2 i8 {0 N# R郎中骗人!说这个药很好喝的。。。还是有点苦啊。# O" e. L8 u" f7 P  O8 U2 D

    & @/ c& R1 L3 S$ S1 I8 ]- y' u: a0 Q: l兴致昂扬 发表于 2014-8-6 14:47
    ! J9 L1 P$ u; H$ U9 A+ k8 i
    9 V2 k% h: r+ [  o6 `' e% S
    抱抱MM,孩子生病当妈的心疼,我们都很理解。
    # M9 F5 ^0 J7 l1 r/ \6 s9 ]$ Q1 C$ K
    尽量注意观察孩子的反应,注意按照郎中上面的说明去做,有问题及时联系。
    发表于 2014-8-6 18:13:40 | 显示全部楼层
    看来孩子好多了,今晚还要注意观察,大人辛苦了!
    发表于 2014-8-6 18:29:28 | 显示全部楼层
    抱抱兴致昂扬MM,当妈妈就是辛苦,尤其孩子小的时候。* C, Z% z, ]" S; @: u- y5 d
    有郎中在就是好。: c* `+ ?2 \3 _5 J* B
    祝孩子早日康复!
     楼主| 发表于 2014-8-7 20:32:30 | 显示全部楼层
    本帖最后由 兴致昂扬 于 2014-8-7 19:33 编辑
    7 j# o. O0 e/ O. Y+ A3 G. ]; o. o
    昨天娃晚上睡得好多了,今天已经完全恢复正常,真的很感谢郎中!
    " Z5 ?  K) c4 F/ p: _( g; g) a7 _4 V" ]) j" c
    但是他还是有吃饭吃到后面想呕吐,所以今天还是继续喂了点小柴胡加石膏。
    7 X0 Q9 w" X5 b
    ! S& d. m1 m+ X7 _, Q多谢大家的关心!
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