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    [感冒问诊] 儿子的发烧问诊单

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    发表于 2014-8-5 20:15:40 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    本帖最后由 兴致昂扬 于 2014-8-5 19:37 编辑
    & c$ j! A0 a8 }' @) x& T4 W- ~, n% f5 v% u7 V5 y# o: @
    儿子昨天晚上开始发烧,37.5度左右,一个晚上都不成眠,哭了七八次。今天早上起来一量,变37度了,以为正在好转。结果下午温度又上来了,刚才一量都37.9度了。儿子一整天都无精打采,很爱哭,很粘人。手心脚心发热。我是按郎中说的用自己的手心和脚心来贴着他的手心脚心对比的。他的手心脚心比手背脚背热蛮多的。因为有嘴唇有竖纹,所以应该不是郎中说的那种“变蒸”。这是他长这么大第一次自主发烧,以前有过一次发烧是因为打疫苗引起的。麻烦郎中和各位帮忙看看,多谢!!) j/ r- |2 j3 n6 o

    $ n" x% V: G9 U; V/ @6 ^感冒问诊单
    0 c4 |, Y! {- A3 ^$ u
    " s; \3 S! o1 o  k5 ^( k+ d+ m基本情况:' I* K. u4 E+ C% V1 g
    , ?8 u7 L/ i; C% {" o3 R9 M
    年龄: 15个月                  性别:       男                   身高:     77cm                    体重:   22斤                         种族:汉族- ^5 b) _. h: d6 i$ s5 p! S

    ! F3 s' m. T* L9 E, F+ x
    3 d- v; J% m) B0 u1 A. \一、寒热 - P# ^" F# s# t3 t& a8 X9 y* f$ i
    9 h) N- p, P% t

    ) _+ d. b, A, }) O( ^& ~  @2 s" g恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?一日几次? - g1 a- F, e& Y% h
    发烧了。37.9度。全身发烫。但是不知道他恶寒否。6 _3 I: O5 T, M7 v( U) O# `7 _

    " `3 W& u: P: @7 [# a! k二、汗
    $ x, {9 V2 {5 A& H# [0 b6 A
    " u* i+ }1 `7 n8 L7 X6 n* ^  v3 S. ^
    3 k3 t6 @4 S* a6 q额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? 1 I. m4 I/ ?* h
    额头皮肤干,脸上摸上去没油滑感。额头和脸上都没有汗。睡觉的时候耳后和脖子稍微有点湿润。
    ( X4 H6 ?* E, W
    , X) w2 c& U# z3 ?. ]三、口渴
    + f$ N9 \8 O9 Y& ]  w- f6 @. o
    1 {: Y: @+ Z5 \1 h; s嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? # a& r/ P- j4 \. d' g
    5 J% A! i( P/ @; q  A' h
    嘴皮没有干裂,但是有竖纹。唇色比较鲜红。不爱喝水,给水他他不喝。
    # _3 P$ X! i  |- w) {1 P3 `- E/ F, y7 Y
    四、小便 2 a9 O/ E, \5 p# J5 d9 D
    . w6 D9 Z" `* T2 E4 G. x: s7 l

    " _& ?( C2 d+ J+ Z5 W色黄赤?色微黄?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 6 L2 Y: P+ D/ \. {
    从尿布上看起来小便不黄。
    ; J. l1 }# b! p& Y, P8 h+ a, {
    7 C8 n! w3 ?4 W- E4 w五、大便
    " _. S' j0 ^! d4 U1 a5 a6 K9 L3 s! I+ j3 W
    稀溏?干结?水泻?色青?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?味臭?
    8 z( a" N$ ~  z4 t今天还没有大便,昨天的大便不干结也不稀溏,感觉还算正常。拉在尿布上能被坐扁,还沾了一屁股。颜色黄黑。, A9 T2 t* E) |# ?  I
    ! i, B- J9 D$ I( x
    六、口感食欲
    * f0 l- g( P* }/ X: h1 B, R; k- }9 N" L4 \$ F+ A
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸?
    2 w8 X  L' z9 R7 a没有吐。食欲一般。- F6 B/ o+ F4 j

    * \4 z# l8 _1 L七、痰涕
    5 F/ w: n5 }6 L0 M* ^7 j7 ~# O7 v: X, x, r

    5 V( I* Z5 R. ?A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? , |8 T+ x" Q, Q2 e; j) `
    没有痰。
    7 U# e2 x2 {9 m8 ^
    ' F: a( W  Y3 N' A5 R* t- _9 q9 G
    + k( V4 y# C2 F% |; @% J3 @B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? / y/ ^4 w4 A: V5 x: k' P: ?
    没有鼻塞。但是睡觉时鼾声比较大。一直流清鼻涕。前天和昨天就开始大量流清鼻涕,今天反而没有流很多。% K/ [4 [4 q, L" \( R3 j6 g! w
    $ \+ _) e2 I/ A5 f# X2 j3 y; x

    * N0 p! \# ]4 k* P) `0 _) T' t
    ( r9 M1 F/ J2 A0 t+ d八、发作规律
    9 d6 W7 z2 }& C2 B0 d; S& C9 S0 U1 Y; V) ~4 |/ i
    ' k- ~% s7 o' L; l$ k6 E
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
    & a# H8 I' ~7 x. d4 D$ L" B0 O晨起轻,午后重,夜里夹在中间,不轻不重。从昨天晚上开始的。
    3 x" x. Y1 V- a" @
    5 e3 Z/ V3 P' H: K$ ~- Y3 k
    0 e$ s  j, A! r3 \5 T. H6 r! U# l九、咳嗽 5 I7 q; n4 V0 g  X2 F4 b

    " V6 n" Y3 x8 S1 }# Y, E# [( j
    - f7 P  _5 t% h& w2 A不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? 3 n0 F( \6 ]5 [
    没有咳嗽。, G3 V& J1 V; t

    ; u; o6 H" m: V. X6 O
    " L1 J: }* j) a" W8 Y; d
    ) e& T7 ^1 e/ a0 b十、舌与苔
    0 Y4 R1 I! N, z" b* n. X. y  o! U
    ; \7 _6 {3 T. l; K; E+ m& e  o4 i, Q) M/ R3 `% _
    A、 舌质:干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干?
    # f% G/ `6 m) i% n* i$ ~看不出干湿。淡红。
    " H) `- E  T  q0 f
    4 r/ g, y5 }. X; n
    / q& k6 R' T+ G9 C7 e0 H) E2 GB、舌苔:厚?薄?白?粉?黄?腻?无?有芒刺?象草莓? , Y  ~6 _/ E: a; e
    孩子不配合,不伸舌头,所以看不出舌苔。他平时的舌苔都是白的。
    1 b8 E4 v9 Z7 N7 `! F) f1 H. w6 O+ R
    * v$ ?) |6 Y' q) Z; ~6 _! M
    十一、其它不适应症状 % V/ G" C0 R$ @  j3 j

    & m8 d+ \9 e9 }$ W# |# [3 [痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹)?痛的部位?
    * @7 @6 f+ |- ~( Q) R不知,孩子小无法表述,观察没有什么特别的地方痛。
    发表于 2014-8-5 20:20:10 | 显示全部楼层
    抱抱!帮着顶
    发表于 2014-8-5 20:32:02 | 显示全部楼层
    抱抱,觉得是小柴胡加石膏,不知道这么小的孩子怎么办,等郎中吧。
    发表于 2014-8-5 20:52:31 | 显示全部楼层
    继续注意观察。
    & B( c$ u; d# D2 L. P" h+ e( O1 Z$ @" g% M3 H
    孩子饿就喂冷牛奶,用流量小的奶瓶喂,不要喝得太快。
    6 H* L* y) K+ q& q8 M( [& v# {7 Y+ h, |+ {/ Q
    孩子愿意喝水、喝果汁,就给点冷的。也是慢慢的喝,不要喝的太快。" j# P0 y3 P: e( c

    ( E( a: u4 {' u. H不要穿太多,也不能用冷敷,喝了冷水,或冷牛奶、冷果汁,如果自己发了粘身上的汗就没事了。# |# G- G6 `/ j. E$ N7 Z( z
    0 x1 x& ]" \, O# F. b1 R7 e
    以上冷饮的冷,只是略低于室温,不必过冷。如果孩子喜欢喝更冷的,冰箱里取出的冷饮也行。只是前提必须是,要尽量饮用时间长,但饮用数量不多。
    + A9 D" H6 u' a3 ]
    * s6 @5 T* V: c$ _' B0 K时不时喂一小勺,愿意的喝的话,就更好。. ~  C: h/ }( S: @$ D1 L
    0 h" w$ v' w/ i) k$ H% |% z4 C" u5 ]
    家有小柴胡加石膏可预备晚上如果烧时,喂服。
     楼主| 发表于 2014-8-5 21:00:01 | 显示全部楼层
    回复 4# 蒙城郎中
      T7 M' f! S0 K) l6 R3 Q
    / w; H; E9 `( h8 b0 b0 ?9 B
    % u3 v, N( C. `( r! j    谢谢郎中,我现在去看看还能不能买到小柴胡加石膏了。刚次看了一下,儿子是很薄的白苔。; ?6 n+ v0 [$ a: q

    : ?; o' d- Q+ L我查了一下旧帖,确认一下,是下面这个吧?' T) ]+ J* x$ m! C9 q7 S+ k
    3 U" `; w- }1 I
    “柴胡24克、半夏9克、黄芩9克、党参9克、生姜9克、炙甘草6克、大枣4个(一般去核6克以内)、生石膏30克(如高烧持续不退60克)
    7 p  r! Y' G8 k, Q6 L
    : W3 c) E' {+ T: G+ `2 |1 M+ z十岁以下:7 j, S8 U0 X1 l; J* `+ k( W
    & u9 N+ t- g, S5 e# k
    水1800毫升,先煮石膏,水沸后再入余药,再沸半揭盖煎至900毫升,去药渣分成6份。
    8 Y, t* b. K0 A: q8 h% j1 _: ]$ R: P) s  _, n* T
    煎好服下第一份,烧不退,与上次服药相隔一小时后,再服一份。一日内不超过四份。(改为一日内,最多六份。)
    1 A( M7 c( |. n( t( T  d& d
    5 I- j: U8 E0 D: r5 y  S% E6 Y% _3 @+ }7 z4 q; V
    4 i( |& A6 V+ i% x
    所有的,都是置凉服用。都是小口的喝,十岁以下的用小勺一勺勺的喂,喂慢点。9 x  `! h) D) X+ R2 T8 G
    + _- q4 @  ~) G5 H5 S! h
    药如果没变质、不是假药,就有淡淡的甜味和特殊的柴胡清香,很好入口。药难入口,则药有假或是有变质。”
    发表于 2014-8-5 21:03:12 | 显示全部楼层
    暂时用不上,只是半夜如果有加重才用,预备着。
    发表于 2014-8-5 21:27:36 | 显示全部楼层
    这么小的孩子病了,大人真是心焦!" e" l( O2 B! {5 c  Y0 F* s9 ^( o

    : n" `4 N! f9 n按郎中说的做,多细心观察吧!希望孩子能快点好!
    发表于 2014-8-5 21:59:35 | 显示全部楼层
    抱抱!" e- s. V  z8 v/ f+ O

    9 c" T! h! N. A6 J& D小宝宝病了,最让人心疼......
    # Y4 _1 f8 U$ l( y# }+ C8 y! V
    5 o% I5 l9 B3 w  Y" J) N祈祷:快快康复!
    发表于 2014-8-5 22:24:43 | 显示全部楼层
    孩子生病,兴致妹妹辛苦了。郎中对孩子的处方非常慎重,怕伤到孩子的胃气。妹妹照着郎中的医嘱去做,希望孩子快好。
    发表于 2014-8-5 23:00:12 | 显示全部楼层
    希望孩子快点好起来!
    发表于 2014-8-6 03:48:06 | 显示全部楼层
    阿兴MM,希望宝宝已经好起来了。辛苦了,抱抱。7 z! [0 d) @( @, B* P3 m, d# D

    . N( N+ u! b; x) L# n$ n郎中,近来身边这种高热的孩子很多啊。
    发表于 2014-8-6 10:52:29 | 显示全部楼层
    小宝宝生病,最辛苦的是妈妈,多保重
    发表于 2014-8-6 11:06:24 | 显示全部楼层
    希望宝宝快好起来!
    发表于 2014-8-6 14:51:58 | 显示全部楼层
    抱抱,希望已经好起来来啦。
    发表于 2014-8-6 14:52:50 | 显示全部楼层
    看起来和我女儿(21个月)这几次生病的情况有点像,就是要一直保持胃的温度低,胃火退了,嘴唇水润了,病就好了。5 h, d4 j1 F5 x# a' r  w
    7 q, G6 \6 a/ E3 O% v
    我女儿后来冰淇淋,酸奶啥的都不肯吃,但是她喜欢吃冰块,于是我就给了她很多冰块,砸碎成小块,只要嘴唇还有竖纹就不时给她吃,吃了两三天,她的鼻涕就不流了。
     楼主| 发表于 2014-8-6 15:47:53 | 显示全部楼层
    多谢各位姐妹的关心,这个大家庭里面真的好温暖。
    9 J& ?! }4 Z/ s' g* N- s% p
    , B6 B( J) Y  ^( c0 P# j# B8 u郎中骗人!说这个药很好喝的。。。还是有点苦啊。
    / c% N/ R; X1 j2 f/ z  @1 R# o3 \7 O# _- W" x
    昨晚上心急火燎的去药店买了小柴胡加石膏,然后在睡觉之前煎好了放着。昨天下午烧到37.9度的时候因为不知道不能冷敷,给他的额头贴上了退烧贴。后来看到郎中的回复以后马上把退烧贴给拿下来了。但是那个时候他的体温已经降下来到37.1了。晚上睡觉很不安稳,睡个半个小时就爬起来翻来翻去,我把药给他吃,不吃,加了蜜糖,还是不吃,也不喝水。没办法,只好把奶粉掺进去,但他好像已经知道里面有药,还是不吃(平时最喜欢吃奶了)。一点办法都没有,只好哄着又睡了,总是睡睡醒醒,翻来覆去,我自己根本没法睡。到了五点的样子,被外面的车子吵醒了,大哭,我又把加了蜜糖的药掺进奶里面喂他,终于肯吃了。然后今天早上又掺在奶里面吃了两次药,现在烧已经完全退了。精神也恢复了。多谢郎中!!
    5 l- F' K7 P" h1 ]% U2 r- P# u* m' F6 i# ^+ |
    现在该怎么办呢?还需要继续吃药么?他不发烧了,手心脚心也不热了,鼻涕也基本没有了,嘴唇颜色也淡下来了。但是吃饭的时候还是有点想呕吐的样子(在上面的问诊单里面我忘了填了,他这种吃饭吃到后面想呕吐的情况已经一个多星期了),加之睡觉总是翻来翻去,是不是柴胡八大证里面的心烦喜呕啊?是不是还应该继续吃?
    发表于 2014-8-6 15:51:52 | 显示全部楼层
    多谢各位姐妹的关心,这个大家庭里面真的好温暖。6 {+ K1 ?1 d* z7 C* x
    8 U4 d" ^, Q& f* z0 S! b
    郎中骗人!说这个药很好喝的。。。还是有点苦啊。% p' I/ @* S# i# w+ H
    6 T2 N4 \3 N- R4 a
    昨晚 ...
    . f: s% q0 p$ R6 E3 m) x3 ?; z* O9 d兴致昂扬 发表于 2014-8-6 14:47
    7 f0 b" ]6 F2 N" s. U! J) b( u
    ( m2 `+ J/ p$ }7 u$ |
    5 t5 J. Y4 L% q) X2 C9 \3 c9 S, n
        MM辛苦了,孩子烧退了就好办多了,呕吐的问题等郎中回答吧,你也抓紧时间休息,不要孩子好了,自己倒了。
     楼主| 发表于 2014-8-6 15:55:02 | 显示全部楼层
    回复 17# 冬青夏荷
    , Z' e  ?( `/ ^. e& q
    % }$ _% r& R% H" P! X. ~  T( q. u! S6 y+ D: f! o
        谢谢阿荷!你说的那个冰块的办法我要试试看,我家儿子也是完全不吃酸奶的,他是冰的东西都不喜欢,水果冰一点的都不碰。不过小孩子会喜欢冰块也不一定。等下做点冰块给他玩。
    发表于 2014-8-6 16:01:21 | 显示全部楼层
    多谢各位姐妹的关心,这个大家庭里面真的好温暖。# `3 l8 g' q9 }3 U8 M

    ( f2 o7 X1 a& ~+ M郎中骗人!说这个药很好喝的。。。还是有点苦啊。/ X$ P* |* T- \  R2 i5 G4 u" ]

    2 Y, ^- u0 J: h( t, O( [昨晚 ...  T$ j+ M) {$ ^9 R
    兴致昂扬 发表于 2014-8-6 15:47

    0 D2 D) j' ]9 B/ T
    % N. A- w' j: w. `9 `; k$ ^0 i: S2 D# z! R
       烧退了就观察。特别是看午后、傍晚、夜间,会不会再次反复。
    : W* A& K/ {+ N+ U' D5 p1 l4 N' _/ o4 {8 c+ I) e! Y
    这两天,如果已经吃辅食了的,以普通大米做的小白粥配点小菜,或配点微甜的糖。要求少吃多餐,要求不能热食。室温下就好。/ X# c+ \! A) s0 B" i" G

    : ?: ]* L1 L) K' a. @牛奶,尽量以低脂的,或是掺些水进去。也是室温的,每次比平时喝的量要少点,不要多给。: j, x; t& S. j$ Q' \* j( d+ M( j7 G

    8 r5 j" M4 K. g  R3 m4 y9 O
    ! h2 k0 V. H: o# @' \  Q如果还有反胃欲呕,可以用小柴胡加石膏汤的药汤掺水,掺稀淡点也可在加了水的药汤里再加点微甜的,他要求喝水时,就给一点儿。但两餐间不要给的超过两次。- I4 n. J! @' k/ E* e) V
    9 E5 w! m6 _* q  A3 d1 Z- Y* p' D
    如果不喝水,不喜动,就接着观察。如果他又睡下去了,就不要叫醒,让他一直睡,直到自然醒。
     楼主| 发表于 2014-8-6 16:07:25 | 显示全部楼层
    回复 19# 蒙城郎中
    4 D* J' {- V3 K' `' O2 t; M# v6 F$ I6 n8 W  @
    9 H7 r. v. c" V. d( d
        明白了,多谢郎中!总之就是病后要吃得易消化,对不?6 H) w! E) h2 V( ?9 S6 K# b
       他睡觉的时候我们从来都不叫醒他的,都是他自己翻来翻去然后醒来的。总之他睡觉非常不安稳,一直都是这样。睡不好的孩子身体都不好。
    发表于 2014-8-6 18:05:33 | 显示全部楼层
    多谢各位姐妹的关心,这个大家庭里面真的好温暖。3 h* G2 {( a6 }: M

    7 q1 a1 i% c6 r/ y. e* U* X郎中骗人!说这个药很好喝的。。。还是有点苦啊。
    # Z- i, O$ ~! J9 K7 ~
    0 `4 c) I/ U3 q! B兴致昂扬 发表于 2014-8-6 14:47
    4 g5 O  j9 _/ I! ~

    ; t+ v9 D. f! o4 f& _抱抱MM,孩子生病当妈的心疼,我们都很理解。
    5 Y, |9 p" d: s. M2 I6 H; t- e
    / `$ u) d1 }6 N( y+ _) X尽量注意观察孩子的反应,注意按照郎中上面的说明去做,有问题及时联系。
    发表于 2014-8-6 18:13:40 | 显示全部楼层
    看来孩子好多了,今晚还要注意观察,大人辛苦了!
    发表于 2014-8-6 18:29:28 | 显示全部楼层
    抱抱兴致昂扬MM,当妈妈就是辛苦,尤其孩子小的时候。5 e6 U2 K2 F& E* F% |- y
    有郎中在就是好。
    7 a& i" u0 ~6 J. J" ~祝孩子早日康复!
     楼主| 发表于 2014-8-7 20:32:30 | 显示全部楼层
    本帖最后由 兴致昂扬 于 2014-8-7 19:33 编辑
    7 x) p: b- d' Q
    4 o6 n" F! Z3 }4 {昨天娃晚上睡得好多了,今天已经完全恢复正常,真的很感谢郎中!
    6 |0 `! O- q3 d0 ]! O& O- B, X9 s9 X! h
    但是他还是有吃饭吃到后面想呕吐,所以今天还是继续喂了点小柴胡加石膏。! S% U( t& M4 Y& G; {8 ~
    7 D: J) O1 Y5 M/ z+ N
    多谢大家的关心!
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