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感冒问诊) K7 K' U1 \2 o! I% n+ q5 i- `
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基本情况: q x+ I5 a: N$ m+ {% W" s$ o
- P" `6 G% h! [ s+ x0 A) a
年龄: 6周岁 性别: 女 身高: 106cm 体重: 45磅 种族:汉
# Q1 D( b+ T. z! ]) r/ b+ q% V% O3 l/ i% V& E& q3 G! z& Y5 F1 \1 D; E
一、寒热 % c3 F# E- Q" ~% h, T: b
无寒热; ?8 w1 u6 ?! x5 C% ~
* Y0 A! d7 a) E% t
二、汗
, d2 G9 D4 P: j- i* X* k- N额头皮肤干,脸上摸上去没油滑感,脖子有一点点汗。
$ T# z; T# B$ G6 v% x6 r' c三、口渴
3 |" L* Z1 E; `) C4 h嘴皮有少许竖纹,唇色鲜红,渴欲饮水,饮冷。(放学回家吃了好几片冰西瓜)
, G! a2 \; U6 E+ z5 X, e/ j ]' y3 l( h( O- P/ F
四、小便 # x h& o3 U8 S0 i9 [- S1 e
色微黄,味骚。4 f: [5 f7 N9 {6 y4 Q( ?& _2 a4 s
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五、大便 $ Q' L: g% B N% h9 y. ]
* d$ O' T+ N+ K' t( s
自诉:三团,色青黑
+ ]6 l: ~9 h" g, a$ ?
+ C& e- |0 ]2 e: g0 ?* @2 v六、口感食欲
7 f" L# D3 W0 G6 b无恶心呕吐,胃口尚可。
0 K# s/ Y6 y% C& \3 X- p, M/ A( u
" M L: k9 P( a$ q2 v1 m; q- w8 P七、痰涕眵睑
' Z3 z# H" o" R8 v7 y; T/ x9 [1 [' {A、 无痰
, f9 \8 R: o9 {1 }B、 昨夜12点左右,一侧鼻塞,醒来闹了一小会儿。
/ z$ N0 l" ?; ]( N晨起不塞。2 e- o3 [7 z7 r5 C
现在,不塞, 流清涕。0 P; n9 O$ [( E* g
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C. 无眼屎
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八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)8 I9 K% D! _! s2 |# C$ {( z5 h* I
昨儿半夜起。
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) p' u1 Q# W( s: C九、咳嗽 k" h' K. M: x6 J8 \
无, B" l- Y. p- W1 Y7 ?0 [2 T
) S [- m# }- C十、舌与苔 + k m: G8 P6 a4 n# u
c1 g4 ^3 { n$ ]
A、 舌质:舌面湿红3 }4 M0 g6 P" L8 x5 E
B、无舌苔,舌尖稍红,有些草莓粒。7 Q4 r& O3 v$ a9 G; h# a% {
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C、门牙干燥有光泽。
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D:上牙龈粉红,下牙龈门牙处鲜红有溃疡。
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十一、其它不适应症状 9 {4 _9 m5 J) Q0 ?
放学回来说:胳膊有点疼,接着说:可能是撞哪儿了。 |