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    [感冒问诊] 亲们快来,病案病案(葛根加石膏汤证)

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    发表于 2014-9-10 09:45:54 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    昨晚这里投票日,9点前赶在投票结束前,外出穿少了,回来就连续打喷嚏,之后就是鼻子流清水,无汗发冷,12点还未睡感觉后鼻腔处痛,喝了些姜汤热水,发了点汗,今早感觉好些,可自己感觉好像还没发透汗。现在还在喝姜汤热水想多发点汗,精神还好,现在最明显的是后鼻腔和咽链接处痛。照镜子,嗓子看不出红,亲们快来啊,辨证辨证。。0 F1 R' ^+ r) f$ a& J6 `

    5 a4 s# }/ t! s1 e6 c, T( z一、寒热
    4 l6 ~0 R: L7 m$ J; {3 O4 W# U恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
    2 G6 _. `. n& s" X% @/ n不发热,有点怕冷怕风,- N3 n/ M3 f/ ]& f. D% ~
    二、汗 & i# _  }# @& U7 Y% O
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? 5 K$ x9 M  v7 ]
    喝了姜汤热水,背部脖子现有点发汗了,汗不多
    / X1 L! j4 i4 ^% I三、口渴 % _7 }3 {2 K  f, g3 P" q1 z
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
    2 \5 D. S/ d" f* p9 H$ \+ W* ?不渴,喝热滴舒服。
    - }0 h4 D6 c+ F$ \/ ~# l+ [四、小便
    , Y9 D9 Z) b3 R: m+ n色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?
    7 h1 h- H! `# y1 [* B4 p小便畅,色清. Q6 O/ @* c( ]* o
    五、大便 3 w; D3 B1 A& r& b! `$ }6 \
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?1 E. B* F; _% G" p8 H
    昨天正常,今早还没。
    4 r: W) a6 C; c% F六、口感食欲 * q0 ]# Y! ^, c" P: a
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
    2 K# _8 W5 K/ X0 _  L. n. t正常,
    6 p( I( M( S. s' R  a% x. S. m  |2 M七、痰涕眵睑# v8 z- C6 H3 z; t7 M8 Z: q0 {6 {
    A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
      |9 V/ _3 S' O! V无痰: T% u# S5 @1 ?
    B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
    $ Y4 l" W( x( e, r0 f5 s, V4 Y" p* W4 ~' O一个鼻有水涕不多
    7 S8 m. T5 J) M3 v- a: Q九、咳嗽 3 H2 P3 L) [! _- }3 I' _3 x* L, C
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? 5 U2 u, |8 f4 h& A
    不咳, B. W: h* y& s+ p
    十、舌与苔
    $ g$ W" R/ X6 _* r. cA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?& b1 g( W) x! |: C) V5 y+ f( Q
    正常9 _. e' I, a# r$ ~' L- g
    B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
    " h0 g3 \9 E% ^/ ]比平时厚点
    " w7 ]( O! h# V  b& |
    ; i/ b! j+ N1 n1 y. F" v# s+ J) K. {

    8 w3 m$ I, i8 r; F( f" r* x: f9 z: \
    1 {; H" g# a4 j2 T8 j9 f
    发表于 2014-9-10 09:49:05 | 显示全部楼层
    有表症,发汗应该是对的,但是发汗后咽痛说明伤阴了,舌苔厚说明有湿,不会处方,喝点蛋清加陈醋吧。

    点评

    谢阿荷,平时俺就偏阴虚,吃辣的就容易嗓子干的那种  发表于 2014-9-10 09:56
    发表于 2014-9-10 10:29:23 | 显示全部楼层
      [; |' z, o. ~
    不懂辨证,就爱用偏方的人,真可怕,跟自己身体有仇似的,往死里整来着。! m2 D% J% `8 }* P" W# s! ~9 _
    8 _& w4 x- {2 u, u" w' p$ O# x
    大头姐,反正一时半会儿,不会让自己给整死,先去写课,写完课再来。6 Z* u" c6 u6 O
     楼主| 发表于 2014-9-10 10:35:24 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2014-9-10 06:29 3 ]8 T1 r& |' p9 U" g8 B
    大头姐,反正一时半会儿,不会让自己给整死,先去写课,写完课再来
    & g: `2 r: ~' v7 O7 p
    讨厌啊!见S不救啊,555.  这是让俺翻书去啊? 葛根汤?小青龙汤? 反正现在喝热水呢,等会买粥喝去哈
    1 L5 j2 }( C% E/ f" P) R. V% W/ ?4 C* i, v! O- A
    发表于 2014-9-10 10:57:15 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2014-9-10 10:29
    " \. C8 R9 Y- I+ d9 z) O; h: o不懂辨证,就爱用偏方的人,真可怕,跟自己身体有仇似的,往死里整来着。6 Z9 Q9 [- l  d3 R: w5 b- M7 Z
    5 B' \/ L1 y$ |! S' ?4 A1 T
    大头姐 ...
    . G% k6 R# W2 i  w/ q+ N2 N" n3 ]
    郎中又来骂人了!我的偏方都是跟你学的,你就不要吐血了。7 f9 m+ A" {: w$ W2 y) v( n
    发表于 2014-9-10 11:19:39 | 显示全部楼层
    没看到,原来MM也病了。抱抱。希望你快点好起来。
    发表于 2014-9-10 11:59:36 | 显示全部楼层
    亲爱的~~~~你滴鼻子流清水~~~不口渴无汗发冷~小便色清~~~后鼻腔和咽链接处痛~~~~~' l( m" k' H: j

    & s9 @6 m* f3 ^5 Q. k# [是寒邪束表,水饮上停~~~~~~% c9 r, _1 V* |

    + S/ b- @9 J$ V" a$ T; k签于你已经姜水暖过了发汗了,就桂枝2麻黄1汤。
    ) t8 R' V9 m9 @, u! e1 l6 l$ t" d8 y5 N) b: e7 z) I  n+ k
    此时需要振阳不可滋阴。
    发表于 2014-9-10 12:06:07 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2014-9-10 11:59 ) S; q1 Q& S0 t7 D, [
    亲爱的~~~~你滴鼻子流清水~~~不口渴无汗发冷~小便色清~~~后鼻腔和咽链接处痛~~~~~
    , `/ r/ P* J, H4 [9 ~" g2 E; \3 u1 b" z3 D, y
    是寒邪 ...
    ; e5 s. D+ T0 D: `( j0 ^
    哇,小舞,太惊艳了,感觉老中医来了!
    8 V- M$ \& }% [7 s) o% s$ d
    发表于 2014-9-10 12:10:22 | 显示全部楼层
    冬青夏荷 发表于 2014-9-10 12:06 2 }) E5 i2 y/ n! A
    哇,小舞,太惊艳了,感觉老中医来了!

    & c* X& \+ E* G5 I3 q3 c娘啊。。。天老爷呀。。。你滴!不许笑话我滴!!!!
    " u& G! k5 b  V" s" ~
    发表于 2014-9-10 12:11:07 | 显示全部楼层
    现在一感冒怎么都好像中彩了一样。

    点评

    好帖!: 5.0
    好帖!: 5
    今天板着半天的脸,一看你这句话给笑开了。  发表于 2014-9-10 16:23
    发表于 2014-9-10 12:16:04 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2014-9-10 12:10 * F2 Z5 w  D. D. R( a: \( E; i
    娘啊。。。天老爷呀。。。你滴!不许笑话我滴!!!!
    ) u* f# U: S: z5 G. }- I
    我是认真滴,真心滴夸奖你!
    # j9 k# F) r6 N+ s% Q
    发表于 2014-9-10 12:21:42 | 显示全部楼层
    冬青夏荷 发表于 2014-9-10 12:16 : h& r+ P* i1 [7 j) s# T; X- L
    我是认真滴,真心滴夸奖你!

    ! k: S) ?) O  z3 l& O摇头摆尾瞎美瞎乐呢~~~~别得意了~~~咱们要等郎中说的~~~~~这个桂2麻1也好象不是很对。。。可是我不知道该具体哪个。。。我还想加半夏~~~~还想过越裨1汤。
    - E  `0 M* y  ?6 c# y0 {6 I+ C2 d7 i% S反正有郎中呢~~~~
    ! f: ~& L: j. B1 [% O
    发表于 2014-9-10 13:56:27 | 显示全部楼层
    冬青夏荷 发表于 2014-9-10 09:49
    7 g0 q+ t5 S+ x0 r1 X, I有表症,发汗应该是对的,但是发汗后咽痛说明伤阴了,舌苔厚说明有湿,不会处方,喝点蛋清加陈醋吧。 ...
    1 g3 E1 j. y4 l2 p! U4 W
    觉得阿荷说的有道理。
    . j. J& A7 r( W% t# d* Z不过又觉得“后鼻腔和咽链接处痛”还是属温病范畴。等郎中。
    $ _/ F. c/ c& w  Q" J
    发表于 2014-9-10 14:00:22 | 显示全部楼层
    健健康康 发表于 2014-9-10 13:56
    ; ?; Q6 D: I9 S- I2 b7 o4 G/ P  a觉得阿荷说的有道理。' \; P" r  T$ {1 b5 F# f) D
    不过又觉得“后鼻腔和咽链接处痛”还是属温病范畴。等郎中。
    ' [+ m5 E$ }5 O, T ...

    $ M1 n% F0 A# C* J: W郎中都吐血了,别看我说的了...." V5 I  X$ R8 @/ K/ W3 h' r
     楼主| 发表于 2014-9-10 14:03:30 | 显示全部楼层
    郎中,快点啊。等你答案那! 555~ 等会回家睡觉。
    发表于 2014-9-10 14:18:17 | 显示全部楼层
    抱抱天使MM!% a3 X$ ^* J9 n5 j5 ]
    5 f7 G2 r* B' i
    先好好睡上一觉吧。
    发表于 2014-9-10 14:49:57 | 显示全部楼层
    天使妹妹睡一觉就好。我老公前几天也是流清水鼻涕,打喷嚏,我也判断错了,幸亏问了郎中。
    发表于 2014-9-10 14:55:31 | 显示全部楼层
    我想我可能真的判断错了。
    6 L+ t  O5 \; p
    2 h* S% n" o( x她是昨天先喝了热姜水,然后今天才咽痛。
     楼主| 发表于 2014-9-10 15:23:40 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2014-9-10 10:55 $ O% l- s+ X/ g, J+ S4 q
    我想我可能真的判断错了。
    + v) q1 b  Y% E" |& E! s8 W$ @, C  y' N! W, U$ P
    她是昨天先喝了热姜水,然后今天才咽痛。

    ) N) V1 ?2 ]- \, [好像不叫咽痛,是鼻腔后上面,可现在怕喝泠的啊,刚试了一点,不敢喝了,身上感觉更冷啊! 郎中不救我,555~4 x0 N1 A6 g. k; p) I' j  Y3 x
    - n. H0 ^3 U9 N& z* \  |
    发表于 2014-9-10 15:31:22 | 显示全部楼层
    Jane 发表于 2014-9-10 15:23
    ( Z( h0 i' d& s/ K好像不叫咽痛,是鼻腔后上面,可现在怕喝泠的啊,刚试了一点,不敢喝了,身上感觉更冷啊! 郎中不救我,5 ...
    9 d+ l( f& ^" b5 R1 h9 i  d& j
    那盖被子睡觉呀,睡着了,身子暖和了,要再能出点汗,(是自身的汗,不是捂出来的)就应该好了,我有一次就这样,而且醒了以后就知道想喝冷的还是热的。
    发表于 2014-9-10 15:38:36 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2014-9-10 15:31 + b2 z" C; K- t% e, Y
    那盖被子睡觉呀,睡着了,身子暖和了,要再能出点汗,(是自身的汗,不是捂出来的)就应该好了,我有一次 ...

    ) Q5 g3 J6 h2 D我估计她老公还没回家,大头不知道咋睡?真愁人!
    - o$ X" `4 ?$ G2 M5 g6 A$ O) S
    发表于 2014-9-10 15:48:38 | 显示全部楼层
    土豆 发表于 2014-9-10 15:38 9 C# _5 t1 J6 ]$ F( `/ r" C
    我估计她老公还没回家,大头不知道咋睡?真愁人!
    0 b! x" B  \, }* K
    土豆豆豆豆姐我爱你
    * t( X! k' H6 S
    发表于 2014-9-10 15:53:43 | 显示全部楼层
    Jane 发表于 2014-9-10 15:23
    3 N% F9 y% K# B6 ?好像不叫咽痛,是鼻腔后上面,可现在怕喝泠的啊,刚试了一点,不敢喝了,身上感觉更冷啊! 郎中不救我,5 ...

    9 f8 u$ R2 a# j9 _: Q, Y美女。美女。
    ( C. U% c6 H" j3 ^  _6 A
    7 v2 R6 Q8 u* C) \咱们好好说一下。+ z% I# Y" W6 E: c) [6 C
    5 G' |" b/ s* z9 [' ]/ a% ]
    你现在的感觉是什么----------身上怕冷?今天一直都怕冷?浑身骨头疼痛?发热?汗?眼睛?鼻子干?还是湿?头疼吗?额头紧吗?脖子难受吗?
    % k% f- A) P, ?: m5 n8 x* z  s- J/ K  c1 d
    鼻腔后面。。。那2侧淋巴的位置呢?疼痛?肿?- z7 ~/ K/ t( M" s" g- q/ s3 l3 l

    / @, L9 `+ \% G; x! G% `, Y" s小便黄?清?大便?
    / `$ X7 [: i# _% m2 l# i6 G7 A* ~2 K8 ^1 q; i0 i+ j0 z
    都详细地感觉感觉。4 K7 F; d( ?7 n+ |, l( w$ t! k

    $ n- K( p8 ]) T  t你把手指头搭在手腕的脉上,感觉感觉是不是轻轻一搭,就感觉到了。。。。。。。然后数数,看1分钟跳多少下。。。。" K' n) Z" F2 I: u* ^
    如果有内热是温病那种会跳的比较块。。。。。
    6 T7 k+ o$ ]8 D  y1 ^6 G
    2 n8 w, Z" x6 p1 P3 C! M你平时体虚吗?你有啥老病吗?能讲一讲你昨天出门前后的环境吗?周围有人生病吗?/ f! @( p$ q( U3 u! m( U
    / M, l1 w; z$ i; t9 g
    ------------------------------------------------------------------------------------------------------$ O+ `, m3 }/ G/ L" W0 r
    我被郎中讲糊涂了。。。。。这个发热恶寒。。。。竟然有可能不是伤寒OR中风。。。。。。
    8 [1 A( ^" ^* N5 m4 ~+ H) c  U
    6 {0 \! S! w: q3 R1 O非常希望这个案例可以一直问个明白清楚。。。。跟进。
    , {! v) n* r' F6 I
    ! H6 D( h2 ?: c. v
    发表于 2014-9-10 16:39:08 | 显示全部楼层
    天使MM好象是用错了药,本来就阴虚还用姜汤发汗,汗出伤阴了。
    7 N, u5 [' h" I* ^' d1 q/ D1 N9 H" Y; Q/ B- v
    要不就先喝喝可乐,如果不太严重吃吃酸奶?要是还不解,就等郎中给你开方吧!
    发表于 2014-9-10 17:10:37 | 显示全部楼层
    先抱抱天使姐姐,生病还自己没治对,这心里肯定难过了。8 S9 O- A/ ^/ Y2 W( s1 g* x
    - d  i) f5 [% M  C6 t
    弱弱地问一句:天使姐姐最初的症状,是不是就是所谓的“ 无热恶寒者发于阴“? 刚才考古郎中的课,好像这属于少阴病? 会不会我理解错了?
     楼主| 发表于 2014-9-10 17:21:26 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2014-9-10 11:53
    ; P2 c2 z1 ~" r: \美女。美女。
    # ]+ I. P: l! c# _& D" `
    ! r( O# ]0 w$ X. H- i咱们好好说一下。
    1 E8 ?% U6 J/ o
    谢舞班,更新哈,现在还是泠,刚试了体温37.6 C。
    ( h4 r; S8 i4 P* X* X
    . g/ m4 I& ^& A8 s& D你现在的感觉是什么----------身上怕冷,一直都怕冷, 刚试了体温37.6 C,现在前额头有些蒙蒙胀了,关节有酸痛,人发懒(早上还没有)无汗,鼻子一个堵,是清粘的鼻涕,脖子不难受。鼻腔后面,鼻腔最里面,不是咽。。。那2侧淋巴的位置呢--现在按了有点酸,不咳嗽。小便清,大便有了,不多,是正常滴,脉1分钟跳90下,6 a: k1 ]5 y1 w; S* ?
    9 P3 }; V+ \& n6 D8 J  a
    昨晚就是去了投票站。平时没病,大多时间有点偏阴虚,昨晚是先流清鼻涕,鼻腔最里面痛,后来喝了姜水。  N- c7 \1 b  K( f0 `1 ]/ d

    + T7 V! b3 }. e: X( F; \/ Q1 m4 N) f不行,想泡个澡,俺睡觉去了。现在啥泠热都不敢喝了,只好喝体温水。估计这个开始不典型吧,郎中在等变化? 上面就是新变化。. ~& k! q! a4 ]; ]9 \# `+ l

    8 h! n9 J! H) V$ @, \, ~/ _  f/ W& [+ f9 D9 D" s$ {7 S! G
     楼主| 发表于 2014-9-10 17:25:53 | 显示全部楼层
    医者易也 发表于 2014-9-10 12:39 2 `2 E. P5 E0 N; |# ~
    天使MM好象是用错了药,本来就阴虚还用姜汤发汗,汗出伤阴了。" b1 ~; }+ ^% H% t' O! G9 U" g; J

    3 k9 ?/ G/ ~3 ?0 J' _要不就先喝喝可乐,如果不太严重吃吃酸奶? ...
    ( c/ M, O6 s  b# R& X
    试了点冰水,更泠了。
    0 J4 Q3 }/ @/ G. }: m9 E! y" l
    发表于 2014-9-10 17:29:27 | 显示全部楼层
    我看着像葛根加石膏汤证了。
    1 e* C' w% X, U6 ~  R7 W8 x7 y  j) R6 V* n7 C8 M1 V
    天使妹妹,再等一会儿,郎中就上来帮你看看了。
     楼主| 发表于 2014-9-10 17:29:49 | 显示全部楼层
    众亲 团抱团抱...  
    发表于 2014-9-10 17:59:07 | 显示全部楼层
    还没来得及仔细看,天使MM就按郎中说的做吧!0 Q7 _$ f" d8 O1 h( [( i0 l$ s
    ' y2 A; x$ ]; T& F
    祝尽快好转!
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