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郎中的讲解总有惊喜, 一下整个苓桂剂都包圆了. 给力,太给力了.
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0 Z4 Q) w+ i0 q+ W% w5 ^我记得以前郎中你说过, 苓桂术甘汤是用于中焦寒饮.
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茯苓甘草汤的条文是和五苓散一起讲的, 前者是治疗中焦停水, 后者停水的位置在下焦.: X1 s$ M2 L, L% h
9 H- p5 ]6 j% l这样看起来苓桂术甘汤和茯苓甘草汤治疗的病位应该是一样的. 生姜去胃里的停水, 白术和茯苓合用去湿. 我感觉这两个方剂有重合的地方. 具体到症状上应该怎么区别呢?/ u$ \8 K( j" i, t: Q
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郎中答:+ v0 d# X0 f& {( H% t; D0 s1 j
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呵呵,那就再往细分里说:; t$ i* @! c9 h
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茯苓甘草汤,姜暖脾阳。脾主四肢,四肢厥冷,又水湿内停必然肚子咕嘟响,是吧?1 g" P7 |, J `! z' ^1 k+ E
: h" p' c& P- f5 V$ }这就好分别了吧?四肢冷、肚子咕嘟响,就茯苓甘草汤。
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" B' Y+ O/ H& f2 `茯苓术甘汤,肚子咕嘟响,但还没四肢冷,有背冷,甚至有气上冲,或是小便不利。这下分别大了吧?明白了吧?
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. N" g" h2 T, K呵呵,枣甘汤呢,肚子不但咕嘟响,还有气在肚脐那乱冲,就是没气上冲心,这下三个的最主要的主证就明白了吧?
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呵呵,万一有肚子咕嘟响,又气上冲心、又四肢冰凉咋办?% V. ^# }' n8 u' D" n
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那就苓桂术甘汤合上苓桂姜甘汤,也就苓桂术甘汤加生姜,这样就行了,对吧?如果脾寒太厉害呢,生姜换干姜,对吧? |