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    [小儿科] 郎中谈孩子夜咳与发烧

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    发表于 2013-7-27 16:37:08 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    来源:蒙城郎中 于 2012-11-267 l; ?! k: U3 u1 Z
    2 L2 U6 l& M" t: L. q1 G2 v, k% I2 F
    最近一阵子,孩子得风热的很多。由于孩子都偏于稚火,所以得风寒也会很快转为风热。
    3 K! p- R6 P5 F! R; k2 Y6 p/ T2 v' _6 \
    我的前提和原则依然是:没有绝对把握的情况下,不要自行医治,要及时送医。象风热,或是西医说的病毒性感冒,抗生素的治疗还是可行的,不要盲目地以为抗生素有副作用,而一概拒绝使用抗生素。在疾病面前,救命救急是关键,养生保健是可以先放一边的。
    0 N/ [2 [4 w# E& j) x6 `
    - ]; l/ \& h: Z. I# a0 f8 G, e' O孩子如果发展到,阴虚干咳、夜咳,也就俗话说的百日咳时,西药无能为力,而症状也持续稳定时,做父母的可以用麦门冬汤。
    2 l/ ?3 T9 r1 F$ q4 _0 G0 w8 N1 R
    麦门冬汤辨证要点:阵咳、干咳(咳时不带痰鸣)、夜梦中咳醒、撕心裂肺地咳。8 J; H& j$ e  H& w9 U- _1 S
    & O! ~  P- I( j1 D8 d5 f. R* `( q
    麦门冬汤其实就是煮了一碗药粥,剂量在帖子“麦门冬汤与天门冬酒”里有。麦冬就用40克。一般再重的孩子,也就喝两到三次这粥就好了。多数孩子时喝一次就好了。+ [& `: X1 o9 S5 n1 L

    1 E3 w' ~+ ?- V' r, y对于孩子的虚热、实热,尽量不要用泻法,采用补母法补阴虚的方法更好,比如肝火炽,不能直接就用黄芩、黄连来泄心火,以泄肝火。用的生地滋肾补肝凉血、白芍敛肝阴、就是非得用寒凉的,也要象小柴胡汤一样,有升有降,和胃气。
    " n& [+ x* D4 }9 G3 e6 g  c0 N* {
    ; I+ c& K6 ?, g( O* t( `; U5 w1 c8 N* C" x9 K如果是壮热,就是非得用白虎汤的地方,也得采取白虎加人参汤。保胃气这点上,更要注重,不能只求速效而尽用寒凉。! u9 H& q% {& h8 H( y; h

    * l4 e1 |/ ^. J; j7 @孩子最近流鼻血的,胃火大的可能性更多点,生服蜂蜜的方式还是可取的。7 [3 s; T  C  q$ L# ^! l7 S( R

    % J. z! H% f% u$ E: H( D9 `" T* u" h2 z, R- P
    问题:4 {2 ^$ j# G8 b' @( P1 x

    4 z$ [% c3 E* w1 \& |如果有痰鸣,该怎么办?
    9 C. j! w% U* d; Y+ N% H
    $ j  W0 k  e/ {) T6 R4 X: A3 N郎中答:
    % O* w/ M) I* E$ M1 U! o3 l# ?2 @- V! s8 ?2 N. A- t5 K4 {- f# l
    看是否是射干麻黄汤的证型。
    发表于 2013-7-27 18:25:10 | 显示全部楼层
    小孩咳嗽怎么办
    8 P% z& H2 E/ q3 d
    : V4 ?! G! k* A6 u! Q/ H9 L, ]; q1 t' V" ?3 z
    来源:石榴 于 2013-02-21
    8 E% n. n; C( O: I! [4 Y8 Y- g3 [4 l% v1 e3 ^- {7 Q
    请教郎中:: ~2 x9 H) N! u4 d& x

    3 [0 L1 m0 Q$ ]5 C我女儿(6 岁半)周末开始咳嗽。头几天比较轻微, 主要是干咳。 前天开始加重,听起来有稍许痰, (她还不会吐痰, 没太有机会吐痰)。白天晚上,平坐活动都咳, 没什么规律。各项体征基本没变化(除了咳嗽, 没生病的迹象)。
    1 Y  T" a3 J, z& u! A
    6 ?- [% c5 c, h7 i7 U! @. P她有个“讲科学”的爹,喝中药她的爹肯定是不同意的。我约了西医,他说最近医院病人多害怕传染更厉害的。他自己回国和有乙肝的朋友整天胡吃海喝。- l- B0 c' N* w3 S& g1 g

    $ ^1 @+ {( V3 }, ~( U" [! a请郎中看在孩子妈尊重中医的面子上, 赐教土豆吨牛肉之类的食疗方子, 效果可能不及处方好, 但是总比啥也不做强。
    * ^8 V# k- ^* f7 |" U1 X2 I$ a9 u1 f4 y% ?2 m$ d2 Y
    多谢郎中!
    ' }' m$ I* k" B( V% N: X! }5 A0 u, N0 y( @5 |! [& `, o  H

    , [) D. ?5 `1 A- V郎中答3 h: @6 V) P2 E" ~, b/ }' ^* }% f2 A

    ; [' v/ l; O$ ^# {- D6 q这种就是伤了正气的久咳、虚咳了。
    0 ^/ }4 h, k' Q! H% s' i; y  K  o) R; w3 B/ N
    小儿虚咳用小柴胡汤。2 [) b! h5 A& r$ s5 O# J5 l5 K) Q
    1 m6 n2 Y! l. O+ n8 Z
    不让吃中药,那就用姜汁蜂蜜饮,慢慢调吧。% c: x; }% w: b0 m. y3 T3 t  M

    , |9 r( b% ~" h" {- ^  ]生姜不去皮,绞成汁水,加蜂蜜。: I4 B: A' c3 \0 ]
    5 b2 b+ d" `+ _. X
    孩子渴或不渴但唇皮干裂,重蜂蜜。如果不渴,唇皮偏白,重姜汁。
    9 r; \! ^& ]  s& ?4 B
    4 j# t3 M7 D9 F+ G. A6 e6 g不要吃不易消化之食。
    发表于 2013-7-27 18:29:44 | 显示全部楼层
    本帖最後由 招财猫 於 2013-7-27 18:41 編輯 % A8 `7 ?, \/ L2 T" P

    $ y6 b- @0 h( m9 [谢CC MM, 贝贝妈!
    " E7 x! b2 O( T  S5 V$ M0 T% M4 D4 y
    “孩子渴或不渴但唇皮干裂,重蜂蜜。如果不渴,唇皮偏白,重姜汁”5 `4 d& d, a; D

    + Z# Y3 g4 T# k: m3 W$ \郎中,这个虚咳,唇皮干提示有胃火,多用蜂蜜好理解;唇皮偏白,为什么要重用姜汁呢?
    发表于 2013-7-27 18:39:56 | 显示全部楼层
    简易版麦冬汤+ g; G6 k) e2 d2 H& E* I! G- F
    0 e- o7 A) B* m- ^" q( P6 j
    来源:Tiantian1989 于 2013-06-03
    " L' F; v2 p6 d0 ~2 a" Y
    & q8 i  O  a  l" z! {" T前两天孩子感冒了,低烧了两天后开始有夜咳,还磨牙。( q3 j2 R1 T! N3 q
    , ^1 d5 w, `! ?3 E6 R; C4 r& A
    家里有麦冬,但没有半夏,我就只是用麦冬加一把米煮了汤,这次煮了一小时,3 @7 ^+ y2 f( F' B. R. o

    5 d7 y) i- W: E% k! d孩子喝之后,就没有夜咳了。8 y) N* X3 b( u3 A, L
    9 C" \) P1 F: R
    0 ~* u* z% C0 k" _
    郎中答2 h8 H) R; r8 M9 x. @: r# D* Y
    0 Y# D+ v7 Y0 k: f3 [- |6 i& R. i
    辨证正确,是麦门冬汤证。
    : J5 q  q/ V+ b% z! R+ [8 T) @8 E! n: h% P! v, v; u
    & j4 b+ L7 p( e
    ephd 说:
    * |1 q" ~+ l2 K' v
    2 f' q! z* Z- D- u0 e  V4 [4 b  [借帖问郎中, 麦门冬汤症可以见到表证吗?
    0 o4 b5 H5 B+ v% @3 R& G: ]/ ?6 }* }4 C. J0 [0 b

    " B. P& R9 U; o0 E7 \郎中答
    ( N! ~" k! J( ^6 n9 S$ b# L# I. e' A8 j& r6 D
    火逆上气,咽喉不利,止逆下气者,麦门冬汤主之。5 O! X# d9 x6 a8 `2 o. n

    ' z' r# r, v9 E, ~! e这火就是胃火,而不是大家以为的肺火。% }' c5 d3 ~: v1 P; R9 {

    1 c( [9 D  S) W7 A+ K& V胃火属里证。, I; _/ |6 y- n9 l# ?, @

    ; M; w. e. H# R% B7 h' A0 A是已经转为里证的干咳了。9 }; ]: y  s( R" s
    3 m8 n* a0 v9 I% [% L) h3 X. n
    如有表证,又有渴、再有咳。则是麻杏石甘汤更对证点。, ^: s7 A8 m8 c% L2 Q! R# z

    + G8 C- u: j9 [( y2 U5 M-----------------------------
    * {! n) j  w( d3 g% @# s) s; M7 X0 Q, [/ e& z  `) C
    天天辨证抓住了两个主症:
    6 J* v9 U1 O8 E. r1 _& T0 i. m) T4 z/ D$ F/ H4 B
    夜眠磨牙和夜半干咳  `& Z7 @) u1 |0 ^

    " f5 c% d3 g  j# p+ T这两个症状就是:火逆上气。
    ' A+ F! s6 R/ ^0 d: i0 ]2 p  W5 Y2 g  `, W
    ---------------------------------------
    ' H0 K- O8 G; `/ ]; {
    6 h5 z+ f! M% q& r, i3 Kephd 说! R9 h+ L& T6 _: x2 k  j
    / ~/ a5 B4 X2 R, _& E& Y' l, K! V
    谢谢郎中讲解. 本病例中看着像表邪未解, 阳气还入里化了热. 感冒初起的时候应该也是太阳阳明同病吧.
    . i' ^, l" T% f, P2 g" R, o8 n
    ) Q4 A6 \+ v! I' e+ j2 p' t7 ]7 R  L9 J
    郎中答
    0 ~. _0 C- x. v- \1 U$ n3 l) d/ K$ ^" \' n
    现在的主气是少阳相火,天象正常时,为火热之时,农民们开始要准备双抢了,也开始是禾苗灌浆之时。  n1 S/ P6 f6 n
    6 l/ a; ?) v9 X1 g" s; R
    今年此时轮到的客气为厥阴风木。
    . D2 g* w) u& j- u- {+ B+ x3 T. o1 J+ g2 U5 m; y' G4 c, ^( W# W. R7 x
    且此时主运行运的五月二十一日,小满。在小满前两天,北美遭大风袭击、
      K' ~: N2 A. ^
    2 M: Y* O5 D2 }故而该运有变、有亢害。
    6 n) y2 ^) e8 M' r/ b5 \/ u; j, c, _/ k( i  W+ o4 J
    客主加临,则风热为盛。. O7 R+ ]% r4 J, S. P1 ~( \" Y

    1 v2 Q  b& X! t6 a# }  }所以,这阵子要感冒了,就一般多以风热为主。现在三之气已过大半,四气的主气是太阴湿土,故而风热偏盛中又偏入里的,胃火上炽为主。, t3 d, {6 `' ]* H4 K+ I' G( q& Y: u

    ) H0 J9 C6 B5 X; _! A
    . `/ R) k! L% ^. w0 ?guo 说:& T* k" ]) B) P: D* s
    ; ^% F0 L( `; N
    如果经常夜里严重磨牙,有什么好方法改善吗?
    2 E# t% p+ `6 O  b9 D3 ?3 E5 a; F3 \9 Z6 ], L: |! t

    9 v( N" w; N& u  u& f1 S$ U7 Y* x: w郎中答
    . g$ [* b; O9 m8 K& w$ u/ o
      Z1 R) Q2 ?0 h, i7 f2 U. V要看胃伤了津,还是只是胃热。" H# D$ c, m1 u

    ; [) b- D3 g# ?  ]$ _4 y6 {普通胃热,用蜂蜜或酸奶,就能解决。
    ( _0 s, y) O/ r0 `7 u$ B1 S6 d8 l; @$ l9 R! _
    如果是胃火伤津了,就得要泻黄散啊、清胃散啊、玉女煎啊之类的了。0 }; h; q- e9 |9 G

    " w% n' E; n2 C. j3 U; D0 r-----------------------------------------------------------) H* ?1 t2 x4 Y+ i+ _7 q3 q, _6 |
    ; z  d/ k- B- c1 _
    问题:
    3 g, l, F* J2 h& ]1 e" J: z0 e4 w, Z$ I4 e8 H' Q
    蜂蜜能降胃火。我们可以服蜂蜜来预防风温感冒吗?
    . R1 K) |' b  K6 ~6 I# J: F" i# k: f
    # P( m" e% G7 ?* Z9 i
    + b* \+ o2 p. S4 a) r  x: ~郎中答' z8 ^2 t& N8 A% U

    4 e: X1 S9 m6 F9 B没胃热,就不能用蜂蜜。* Z6 h4 c0 t9 u
    2 Y) u/ D0 B% R+ j
    所谓的预防,不是没病就吃药。而是病有苗头才吃药。
    0 v3 i4 o* B! }2 y* A. `; v9 K# O9 {$ m2 A4 a
    没苗头就吃药,一样属于没病乱吃药。$ G; e' ]' o. a" `( p
    9 E+ k  Q$ g) g4 P) v& |! [* r, H0 s
    别把治未病当成了当预防针。8 O4 y: B" V( _; w# D! L

    * m. b2 J" g, g4 o6 [% [; t9 e/ q; b' _$ G5 ], m" A' k4 e
    jck66问:" j' O7 k; M: W) k

    & H, }3 Y) }4 s: [; [: B0 E6 @胃伤了津/胃热。8 O* c% t$ H; x4 ~2 }* K! E

    7 j( N) F8 X9 x胃热是有烧心,口臭,嘴唇干裂。胃火伤津有啥不同的表现,如何分辨呢? 谢谢!
    $ ^+ H4 A$ x! @9 `  X  c( e' o+ U& p: h# s# y
    ) ?& {" {9 r. `9 b$ o' f% z
    郎中答) F; l' s  i5 c2 E& F

    8 m6 W* |8 R9 s- ]6 m5 Z- S9 k( y伤津就是舌头底下没口水了。
    * V9 p3 @, [% d- N! x# B6 D: X" @6 W* v" m' e
    如果再严重,就会有但头汗和但手足汗等阴虚症状了。
    发表于 2013-7-27 18:41:46 | 显示全部楼层
    谢谢cc!
    1 x. L: B0 q5 ]; _; O5 i* v, k/ H
    ; K+ j1 T8 q8 H8 M& T我把其它小孩咳嗽的帖也附在后面,便于大家查找比较。
     楼主| 发表于 2013-7-27 19:04:39 | 显示全部楼层
    贝贝妈,我就记得你最后贴的那个,可是怎么也找不到,谢谢你都找全了一起放上来。
    发表于 2013-7-27 19:19:19 | 显示全部楼层
    本帖最後由 Dragoneyes 於 2013-7-27 19:20 編輯
    7 N7 z/ ~2 c. Z% T9 _, y6 d; [& v" F6 v7 L$ X+ _1 y
    回復 3# 招财猫 6 g) q8 H* k' e

    + d2 i  L: D: X7 X% U: P& r" }2 j0 w
        唇皮白,有寒,用姜。
    发表于 2013-7-31 23:33:03 | 显示全部楼层
    回復 2# 贝贝妈 / ]* r/ r" z; B) }& v! T  e. ~+ ]

    , a3 F+ i, [( ^# E
    # y8 o+ ~: C9 L* x8 t$ o* k- z    请问郎中, 小儿虚咳是用小柴胡汤,还是麦门冬汤? 这两个贴子我弄混了.
    发表于 2013-8-1 12:30:56 | 显示全部楼层
    再问郎中有关虚咳。见上帖。谢谢。
    发表于 2013-8-1 12:40:57 | 显示全部楼层
    回復 9# Student
    $ N& f! L2 }2 e
    5 c! Z! [* y& H+ g$ g" J2 P郎中帖中好像已经说明了。
    % x; y9 P, E1 z/ q" L7 v  ?( _) E  P2 [2 E
    你要问什么更深入的问题吗?等郎中来吧。
    发表于 2013-8-1 13:49:00 | 显示全部楼层
    其实不用郎中,贝贝妈完全可以回答我的问题。小儿虚咳到底是用
      p$ d; Q, ^1 z$ }; [) P2 |柴胡还是麦门冬汤?
    发表于 2013-8-1 14:10:48 | 显示全部楼层

    ! j7 k9 u7 W* `4 O" j  E! U# r% u& H3 I4 A( ~% t: O5 s1 W3 R
    你的问题在于,要先明白如何辨证,而不是只去记方子或药。6 }7 s* I9 O# G. P' L9 @+ y
    8 R) Z% Z/ l! e, f# p2 D' Z0 c( C
    辨证是关键,上面提的方药,只是一个参考值,不是标准!中医里没有标准化一说。
    发表于 2013-9-6 02:31:04 | 显示全部楼层
    回复 1# carriecatt
    8 D& f! [& b+ c7 G( ^( B  R7 B% l( c1 D% J

    : o- W6 q% y+ H7 b    我就喜欢看关于发烧的,实在是被孩子烧怕了
    发表于 2013-9-6 13:09:53 | 显示全部楼层
    回复
    发表于 2013-9-8 18:13:08 | 显示全部楼层
    回复
    发表于 2013-9-10 21:28:56 | 显示全部楼层
    回复。  。
    发表于 2013-9-13 06:34:01 | 显示全部楼层
    有同感, 实在是被孩子烧怕了
    # O7 y9 I4 N$ l( B$ ?. p
    $ x5 i  m" O, h) }
    回复  carriecatt / ]9 [7 K7 a6 j: k/ R  C+ @
    ) L) o% F0 V9 H0 @  y

    & E3 d* u6 E9 h& |$ Y9 r; b* t    我就喜欢看关于发烧的,实在是被孩子烧怕了
    " T" D+ g0 h3 u陌上柳絮 发表于 2013-9-6 02:31
    发表于 2013-9-13 14:00:29 | 显示全部楼层
    回复
    发表于 2013-9-13 14:18:02 | 显示全部楼层
    谢谢CC  MM.整理
    发表于 2013-9-14 14:29:01 | 显示全部楼层
    继续学习
    发表于 2013-9-14 21:49:29 | 显示全部楼层
    小孩 正在发烧
    发表于 2013-9-14 21:52:46 | 显示全部楼层
    小孩 正在发烧! e4 `. a7 m4 ]9 z
    我爱狗狗 发表于 2013-9-14 21:49

    4 I' u; b* P. P4 g4 y3 G7 M# d. q1 ]1 }( ~' ?
    填个感冒问诊单,发出来让郎中看看吧。
    发表于 2013-9-17 10:44:04 | 显示全部楼层
    继续学习

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    参与人数 2威望 +44 金錢 +240 收起 理由
    Jck6 + 24 + 120 加分鼓励
    贝贝妈 + 20 + 120 鼓励学习!

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    发表于 2013-9-17 14:17:35 | 显示全部楼层
    回复 22# 贝贝妈 , ^6 M; o* J' v% J8 ?, x/ N4 \
    谢了,已经好了
    发表于 2013-9-24 16:18:39 | 显示全部楼层
    My older has cough today, good post
    发表于 2013-9-24 16:42:47 | 显示全部楼层
    回复谢了
    发表于 2013-9-25 09:45:29 | 显示全部楼层
    回复 1# carriecatt
    * C2 _3 X9 M1 v5 `' ~6 n
    + D* n' J3 F5 G6 U% r8 \5 C: C& ~. z
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    发表于 2013-9-30 20:35:09 | 显示全部楼层
    回复 1# carriecatt % h1 G* P: `) ~
    " _: x3 ^+ D! y7 J0 U7 y
    希望能看到这个贴子,

    评分

    参与人数 4威望 +74 金錢 +460 收起 理由
    wangruima + 10 + 100 welcome
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    发表于 2013-10-1 05:15:02 | 显示全部楼层
    姚萱,我的月亮,欢迎常来,主动发贴积分哦,很快就可看到啦, 这不大家也都在帮你加分呢。
    发表于 2013-10-1 05:25:27 | 显示全部楼层
    小孩 正在发烧
      {* o  P: t  y0 N" f8 T' o/ z我爱狗狗 发表于 14/9/2013 17:49
    + [: E# V8 K$ J8 ?: y  G
    小孩发烧,妈妈比自己病了都着急,抱抱! 填个问诊单吧。
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