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昨天下午有点鼻塞,有点咳,没往心里去,觉得没什么大事儿,给喝了点儿蜂蜜和醋水,今天早上起床感觉没什么,结果下午回来就严重了
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感冒和急证问诊单
* p/ w2 N% Q+ ]& V. l) {
`* F0 M# t H9 F& p; [% z$ d8 [ 年龄:6岁 性别:女 体重23kg
0 w+ y- o; C9 K6 y5 [; \1 i一、寒热% T; b2 |* O9 j; s0 [
+ S7 U' c2 v' R8 {
恶寒 发热 同时恶寒同时发热 恶寒重 发热重几时发热 一日几次 ; ^, t$ E" x6 ?$ B
不发热,不恶寒2 y5 @% [4 A' L: v( j' W+ m2 L9 r1 g
二、汗
3 k; z+ }* Y2 b额头皮肤干 脸上摸上去没油滑感 脸上有油感 有汗
. A2 w8 R; R% S# L( ^9 K m5 ^/ m* [汗如雨下 汗珠粘身 汗出时间有规律 0 E& u$ F4 K/ r
无汗 一直高热无汗 5 @: k& e8 v7 X3 z% [( F' _5 N
3 g0 [# m: N9 n+ h! u% C
额头皮肤干 脸上摸上去没油滑感,无汗1 S, q2 Q: T2 s7 e6 s' Z
0 A3 S T: \, R! P3 K7 u
三、口渴
0 g3 B& L- z1 M/ x- i9 P$ v% z' G$ ?
嘴皮干裂起皮屑 嘴皮有竖纹 唇色暗红 $ t& N% w O% I: M
唇色鲜红 渴欲饮水 大渴大饮
+ Q6 p$ L% m/ ~7 u( G6 R7 q, a! x% |渴但不欲饮水 饮冷 饮热
. M# U- Q1 v9 ]6 S- K; z; e$ ` 喝热汤舒服还是拒绝 咽痛 咽肿 声哑 6 E- Z7 x2 S7 m: B1 P/ x x
1 j* s: n' [, V4 E$ h* f) F嘴皮干裂起皮屑 嘴皮有竖纹 唇色暗红 声哑 自己不会要喝水,都是别人催促着喝、喜欢喝温水
6 U: M9 v- p f% u[白天上学从早上8:00到下午3:30只喝了半杯(杯子容量480ml)说是没时间喝]8 M2 M$ {9 H0 v9 ]* Q
/ ~4 G. `& ?6 [1 Z/ A x0 q四、小便! ?5 Q, t+ A a6 V+ [, T
色黄赤 色微黄 色清如水 9 _; _; O: K' S# H2 f$ {5 Q
味骚 小便不通 小便痛 小便畅 & T' q8 O( Z9 C' l6 ~8 u& f; w+ W* O
小便过频 尿道口热灼 尿道口寒凉 1 d. r) }) [5 H! U. o v' c
. ~) H1 i, M; X% r4 g8 s6 E' P小便色黄 味骚 小便畅
6 [( U$ n( P. N( `$ g4 g, ?3 y( i* v- M- k, Z
五、大便$ I* z, v. V9 e; X, {- Y
稀溏 干结 水泻 色青 9 A- G( ?4 |* y; _( W* L1 y$ k
色黑 色土黄 便后还想便 肛门热灼
" w( O: V# u2 U& y1 q 肛门寒凉 便秘 味臭
9 {, s$ [1 B1 v$ a! C
7 V# B3 Z- h5 }. x前天开始吃中药,所以大便色黑,不干也不稀 R ?' t/ i* J0 b) Z& x
J Z ^+ D! o/ k1 C
六、口感食欲
, D$ b$ g) o; E$ c1 I恶心 欲吐 4 B& d" |4 }0 a. x4 A9 y7 n7 I
呕吐(吐出物是什么 什么样子,什么色 ) 3 {" X1 z0 y& ^ [& W
口甜 口苦 口酸 口辣 口咸 0 [5 @. B) d) Z8 P
: s) P. O* ?# g3 @' ^不恶心,胃口还好,口味没有大的变化
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七、痰涕眵& S3 K2 H* I4 k& v' |( @* v
有痰 无痰 痰鸣 痰粘 痰黄 8 M4 B# i# x8 r0 k# C. Q& y
水样痰 易咳出(或易吞下不再马上有) 不易咳出 1 ~1 ]) F% z3 Q- c, h
鼻塞 左边塞 右边塞 交替塞 睡时塞
6 o1 o6 m! X% R0 l5 R 醒时塞 一直塞 黄涕 浊涕 水涕
# }3 I9 G v. o9 Y% X$ Q黄色眼屎 白色眼屎 眼屎硬 眼屎软 眼屎多
. T2 C. D! [! Q! u. F
. c* v- S4 C" t" ~% a有痰,痰黄,鼻塞,右边塞,黄涕,没有眼屎
4 h1 K# c' {# R! f6 @% |) h8 O a4 v$ F0 h; S+ e+ X
八、发作规律& E) c3 T1 x3 l7 @$ }% G3 H) P7 v
白天重夜里轻 白天轻夜里重 晨起重
# j& V# T& s m: L* T' o7 a7 ?傍晚重 午后重 病程多久了
4 S6 J V+ N5 g+ N1 c5 w) `6 S$ }
白天重夜里轻,傍晚重,昨天下午- g5 E2 b+ u$ ~, z T$ D! r/ n
: n8 k+ r2 e6 J. C九、咳嗽
. L a! h8 v, B- X$ e% b8 ~1 P
# w$ E; ], }3 I2 H6 ^9 H4 ~不咳 带痰 干咳
2 o8 a, W3 u- c一天里什么时候重( 晨起 午后 黄昏 临睡夜卧 子夜 凌晨四五点)
; g! Q/ K6 o/ `( a1 f7 } 运动加重 遇冷加重 遇热加重
- J$ w/ X) O# P4 d4 x% B
& z3 {6 f2 M9 P A) l' y咳嗽,带痰,少痰,感觉黄昏重一些,好像是遇热加重& n. H; d. T& T% O. O# ~: s
8 m4 y, Z5 {7 i) C B十、舌与苔
8 ^8 h4 X, m( _2 f2 \' {$ @/ b# Z o8 v; }% H; z) t& I- v
舌质:干 湿 红 深红 , |- E, T. c" V: j; O. b
黑 白 淡红 舌底发干
% Y# m* E+ w7 I舌苔:厚 薄 白 粉 黄 . ]$ G* b( n x! L3 S, l9 i) I
腻 无 有芒刺 象草莓 1 u9 G( k2 K# L# C# z
8 w: @" V+ o$ f6 |0 M舌质: 湿 淡红 舌底不干 舌苔:薄 白 象草莓
: G) V, v/ ?- I" ]1 n, | ^3 ]$ S% p+ g8 m' m' ?! L. t4 d5 O
十一、疼痛: Y9 V- r! U$ K3 {
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痛性(胀痛 刺痛 湿重如裹 发紧 发酸) ^: C$ |' ?/ B+ s6 r
痛的部位
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无疼痛感1 Z: V& J" |+ X0 S4 Z
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十二、其它不适
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