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年龄：68岁 性别：女 体重52kg
! X. s# @( t. a: n- Z/ e" m/ m, E+ \4 E
/ L' |" b4 t7 |$ R
. a) \7 e* @9 ^& U/ q1 {一、寒热. c& a q- y4 L8 i. D
$ H! t4 f+ |( E! }: q3 ^/ d恶寒 发热 同时恶寒同时发热 恶寒重 发热重几时发热 一日几次 4 d8 P8 Z3 K- g0 v" P
不发热，不恶寒% \. F6 I" X1 N! `- e1 i
二、汗6 Q" o& v: S9 P, W" p
额头皮肤干 脸上摸上去没油滑感 脸上有油感 有汗
8 `( ~7 R N' t0 H汗如雨下 汗珠粘身 汗出时间有规律
* [8 g% |- n& G! j4 z4 Z# b" E无汗 一直高热无汗
- L; m7 V) Z: `; f' f
6 `6 f+ k+ e( a+ |: b+ x额头皮肤干 脸上摸上去没油滑感，不热，吃完饭那会儿有一阵感觉热
2 R5 N0 u1 O, ]( p1 Z- z% S. b
6 j3 }/ p! J/ t1 S5 N; o三、口渴
/ n5 E; }% F- S6 h( ^4 X, M+ S
, H* T) W# C* \* E嘴皮干裂起皮屑 嘴皮有竖纹 唇色暗红 9 W5 W/ U, s: V9 G
唇色鲜红 渴欲饮水 大渴大饮
' @' {3 y9 L" s/ g3 e+ _: P渴但不欲饮水 饮冷 饮热 9 \6 m {: e. @/ d
喝热汤舒服还是拒绝 咽痛 咽肿 声哑
3 u& Z5 y& M3 [/ G5 ]9 D3 H6 L
. q8 m! |$ y6 w& [ q" d7 O+ N$ a嘴皮有竖纹 唇色暗红 声哑 冷热饮皆可 没觉得太渴，因为咳嗽老去喝水 X% |8 x, K+ K. w! x+ P. C
% M, v, }8 I H/ ]3 j" s- y
四、小便, X T( y6 f' W) Y1 E. i" i
色黄赤 色微黄 色清如水
! w. T9 l6 `- P5 J 味骚 小便不通 小便痛 小便畅 * p, {$ p8 \8 d
小便过频 尿道口热灼 尿道口寒凉
9 Q/ `% e) C+ d: n% h9 v7 _* V
. f& f: [# H8 H$ r1 G小便色清 小便畅（喝水多）% x/ j. D+ c% |; X: s+ l) W; ]7 F4 ^
9 F5 J j3 C3 O/ H4 e f/ c五、大便
, S$ t7 l# g8 e稀溏 干结 水泻 色青
* _$ L; q2 h0 @9 o2 {色黑 色土黄 便后还想便 肛门热灼
' Q2 }3 d2 [4 r" F; H' t1 q" { 肛门寒凉 便秘 味臭 1 L) N5 q9 F! \2 A n
1 S* e9 _3 G8 f3 { D
前天开始吃中药，所以大便色黑，不干也不稀，昨天开始肛门痒
& @) ] O m# i9 G; U- J9 N; N! K* G9 g9 k* G. @
六、口感食欲" M/ d3 b- y# D: k2 {
恶心 欲吐
6 {+ {- {, g0 V1 P: t 呕吐（吐出物是什么 什么样子，什么色 ） . x+ o1 d) ^1 L4 @0 p! K
口甜 口苦 口酸 口辣 口咸 0 u6 G& C" y# u1 }9 X7 e0 k0 H
8 u% x; y$ A5 W. A) G. K0 N不恶心，胃口不太好，口味没有大的变化
) w( M/ z: u3 i+ C: q; R) Y
$ h: B# t5 x8 u) R1 ~1 W七、痰涕眵3 L9 d! g" s0 r7 s0 v6 X Z C7 l v
有痰 无痰 痰鸣 痰粘 痰黄 - }$ W- i0 N( c/ b# b5 f2 m" I
水样痰 易咳出（或易吞下不再马上有） 不易咳出 0 G: [' ~' \. A; l; N7 }8 G; o( L
鼻塞 左边塞 右边塞 交替塞 睡时塞 - H* O# X+ n1 _% X
醒时塞 一直塞 黄涕 浊涕 水涕
, U2 b) C) V/ G$ b黄色眼屎 白色眼屎 眼屎硬 眼屎软 眼屎多 % ]7 R; d: @. A$ t% N
# E' \! h& ]: y
有痰，痰黄，鼻塞，右边塞，无鼻涕，没有眼屎
! R$ e) F6 m9 `0 |. o8 Z2 J+ P& d7 e; I: l" L* H& e
八、发作规律3 T: K, s/ `: p( n+ Y1 V, j
白天重夜里轻 白天轻夜里重 晨起重 2 H5 v# f6 t4 p) i9 _( |' p
傍晚重 午后重 病程多久了
1 ^- D" I- i0 P+ H3 ]
0 K1 f& X* ~# }3 e; y7 p, k6 N, E白天轻夜里重，午后重，傍晚重，昨天下午1 l& r! R, ^% j {- R7 Z! Y
# b6 `5 E5 _: B- e& _# t九、咳嗽
1 K9 [6 ]0 p1 M: R3 C: |0 \$ ^2 P1 h. V+ W6 {4 A, u* a
不咳 带痰 干咳 # F6 n3 k: R- [3 ^) ]1 q7 \! H
一天里什么时候重（ 晨起 午后 黄昏 临睡夜卧 子夜 凌晨四五点）
/ _8 Z' l+ S1 r' _) k 运动加重 遇冷加重 遇热加重
8 ^- W7 k, A$ Q y6 w1 }2 A) \( S
' v3 W1 n; x9 z4 g: \咳嗽，带痰，少痰，午后和黄昏重，好像是遇热加重$ {- a8 F$ r) y7 h- h* b
7 A2 B% J! ~ A; D. O* E* ]- H十、舌与苔% J, u, P3 \$ N8 j5 l& E
& R2 p8 i9 R, C* [, W' L4 V5 `0 Y
舌质：干 湿 红 深红
; b# q8 i8 B( {8 q* E; {( p" L黑 白 淡红 舌底发干
% P3 R; _0 J# b2 [7 E6 b. ]舌苔：厚 薄 白 粉 黄 , l! U1 d b/ I( n
腻 无 有芒刺 象草莓
6 p0 F7 a0 ]- l+ o$ T" D1 a* Z0 g! T
舌质： 湿 红
( x/ {. D _* h* i8 k o! a舌苔：舌前边部分薄 后半部分厚，白
- s3 q E1 u, O! ^+ K& E9 a$ ], S% O% n! A" Y; h3 M! S
十一、疼痛1 ^. p2 l8 B, q& L+ E. [
. `5 R% S1 ^! T8 c) }; ~* \
痛性（胀痛 刺痛 湿重如裹 发紧 发酸）
: x( ?; o6 ~" F9 ?4 m4 c痛的部位
0 g: {( v6 Q, s: j$ ~( _
, b- x, D$ k0 Y! m2 e5 G/ Q头后面左侧脖根部疼，不厉害 感觉有点热% j3 n8 O5 j: C0 ?
胸口轻微涨疼& ?( I2 ]" F- C
_1 i& T) E0 c十二、其它不适 1 A1 H: V8 B; H. [4 w% l8 p; m
0 H% l7 _! j6 v3 G" A右胸肋骨内不适% Y9 e7 |7 @. U* I; o
" x' s9 u4 j* h7 Y" |
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发表于 2014-12-19 08:45:42
楼主
发表于 2014-12-19 09:32:18
发表于 2014-12-19 10:41:49
5 X. h* _5 \7 ]4 m2 Y
谢谢夸奖哦！9 A8 j& s% o& G. o
发表于 2014-12-19 12:11:37
深刻检讨。。。。。。$ v' J7 o9 f- \" a: A
