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基本情况:
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" T* t8 k% {. P+ m年龄:14岁 性别:女 身高:种族:汉族) T+ n( v2 `: W) a: v6 X2 W/ D) w
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感冒2日, 发热咳嗽头重并不痛, 没精神,傍晚开始冷睡觉后有觉得热,没有汗, 咳嗽,发烧,浑身没劲。家里有柴胡滴丸,吃了今天早上精神好些,想去上学,路上说班里面有很多孩子都病了,咳嗽。马上打道回府,下周要出去玩,不想让她交叉感染。她拒绝再吃柴胡滴丸,说make her tummy hurt. 今天不发烧,还是有点咳嗽,流鼻涕,嗓子有点疼。3 w+ P6 z! F0 L8 Y1 d0 o
% M( Q* v9 b$ }6 {% P, Q: q/ Q一,寒热
. D u* ]2 o+ t4 Q昨晚发烧,有点咳嗽, 觉得冷。睡觉后觉得有点热,空调调低了点。今天没有这些感觉了。昨天有点声音就烦,今天自己弹钢琴。 t L' U* l* K$ f4 O6 \
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二、汗 额头皮肤干,平时 出汗少,头发爱出油1 W1 R% @; _( m1 c( O4 Q2 @1 o( e
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三、口渴. K2 U8 u7 a6 R; S
嘴唇稍有竖纹,唇色和平时一样。昨天嗓子有点哑,今天好多了。嘴唇上有点干皮。+ e# a1 @ U" ]. B. z
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四、小便 8 V% q- X: b7 `$ y1 {4 S: }
小便畅,尿有点黄# y6 I7 Z+ X2 J0 {9 v, u) a5 m" ^
. \) {+ m7 t" t9 k五、大便 & S: x( B! F i* y
成形,棕色,不干9 o" ]& j6 T1 @% U+ o
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六、口感食欲 ,
$ V1 a" i9 |: ?5 q- j昨晚食欲不佳,今天正常
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2 u/ b2 z3 P" ~' |七、痰涕 : + Q" K% {3 M2 [/ H) Y
A、有痰,白痰,易咳出
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B、不鼻塞,清涕,
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6 i* Q+ u3 B+ y# w; I八、发作规律
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% r# ~5 a0 O8 f" P/ w7 ^2 T F昨天放学回来重, 晚上更重,发烧,没精神。今天看着好多了,精神回来了。
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+ N4 k! v8 C6 I九、咳嗽
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昨天咳嗽不是很厉害,夜里不咳嗽,今天早上6,7点咳的比较多。
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十、舌与苔 '
6 Z1 V7 a. h) o 舌质:- p! p7 s8 u }9 p& p) r* ~
湿,淡红,有齿印1 K7 v/ ^% a: z/ D0 q
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B、舌苔:
* o, F* I4 l8 K2 p, Y7 T3 `昨晚白,今天又有点偏黄
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十一、其它不适应症状
$ o; X4 I' B4 K' o8 ]昨天自诉头重,肌肉无力。今天好多了。8 n1 S+ G" I: ~9 N$ U% _& u
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