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    [感冒问诊] 妈妈也感冒了,今天才知道还没好

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    发表于 2014-12-23 09:40:13 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    父母在老家,前些日子给妈妈打电话,说是感冒了,但是好了,我听着声音也还可以,又说好了就没往心里去,今天才知道原来一直没好利索,在家里打针吃药的,打完针后就好了,不打就又厉害了,反反复复的直到现在十九天了,因之前有近二十年的哮喘,经过郎中的医治已经好了的,结果又感冒现在又犯了,说是有一天晚上一晚上没睡觉一直跪着!今天知道了赶紧填了个感冒的单子先看看,郎中给看一下,先治好感冒咳嗽吧& R' q. G  W  C7 q8 M
    % N0 ^" F. Y) s2 ]/ G! o
    性别女,年龄71,体重40kg,民族:汉族
    6 A: j9 u  w3 D4 A/ `2 X
      }, A' C6 d+ }& J; Q一、寒热6 s+ N" H4 R3 ?; u% j
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?- P8 q0 x3 _+ l3 V. p
    不恶寒,不发烧,前些日子发烧已经好了
    9 R9 _+ m2 w0 L" Q& q( q1 j8 ^ 二、汗
    7 t, M6 u6 h1 S% W+ E6 j) d( l 额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
    " G2 [6 S; Y$ n9 ^% K$ D3 Q& o6 d额头皮肤干,其他无
    5 C4 ?% ], A! D3 v8 \! Y* r9 J9 h7 h8 r( \* o& n
    三、口渴2 g5 C) W$ R1 Y$ V4 [, ?
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
    6 y7 C1 d. t% e6 V- p6 k嘴皮有竖纹,唇色暗红  不渴不欲饮水,喝热汤舒服) h: X. L0 U4 d4 S

    * U# Y! v  _% O 四、小便
    + z& Z: u4 d/ P% O2 j8 Y7 o3 F 色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉?遗尿?8 d6 u. \3 g9 L# e4 [* {
    喝水多,小便色清,小便次数多# H* U, z! L( S8 P  m% c* }8 e+ Q
    五、大便
    ) C. J# `, F7 n0 X 稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重?大便失禁?" w  B3 j. @/ D; D$ x% m
    大便干,成球形,色黑,便秘
    & Y* c* V0 j9 q0 }0 _' G 六、口感食欲, C" X0 E% R6 p5 Y; \" I
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?1 k7 V+ _; s% ~) j# I) I
    前几天胃口不好,今天胃口正常
    : a# S) H3 t9 @' K  W/ F$ n 七、痰涕眵睑  d: r) x/ p% J
    A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
    / Y8 p% @# ]/ @& v1 M7 `多痰,白痰,不易咳出,痰粘,痰鸣
    ; M9 g! P. q; z7 d% i2 g4 bB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕?鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?2 k1 O$ `% v9 c9 t9 ~7 W
    没有鼻塞,睡觉鼻屎干( a+ i7 q$ `# K( C; u) c
    C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?" X& K* r% P8 n* g
    无眼屎,
    $ X0 E8 }, ?+ G* D. C$ o5 } 八、发作规律(指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)( T! H. X1 _, y- S) P
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?' R: |$ C& L  W0 D$ E% G1 Y, g7 f; W
    白天晚上都一样,咳嗽厉害哮喘,晚上有时要坐立起来,感冒近二十天# n# ]1 e% h( O, D  o$ N5 h
    九、咳嗽
    ' k9 M0 C4 `, ?' A 不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
    : u2 U/ A  S: s7 }5 c+ A$ |咳嗽,带痰,临睡夜卧重( y# v$ `+ h4 ?( y" j) {
    十、舌与苔
    % I9 ^! Q9 x' \$ c1 V$ Y; \: cA、舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干?紫?舌上生疮?
    - F& c9 {8 W& Y舌面湿,红
    , X% ~$ Q6 v4 X* D% bB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
    6 V+ ~+ \# _2 E# ^1 @舌苔厚,白( s8 G) t: b' y
    C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
    . f" X$ l- c2 C' G2 A# R5 p2 @门牙干燥有光泽( U, k$ n$ o) \0 m# B
    D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?0 F% Y$ V. S* |1 k6 E
    牙龈色淡
    3 t( t4 e6 K) \/ e, A8 i 十一、其它不适应症状
    % E! V! j* G6 u: h 痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?
    ! O; ^. l" n, ^% k% ]& O
    " R6 h: l* I5 U8 I1 g
    0 {; }3 v/ G. o& u& T" M! B, e: u( M 痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?- ^/ N4 ^9 v) N/ f2 [
    # w2 A  `- `0 z
    四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
    . B4 [/ e+ ~3 F, f3 f. u
    ( }6 A( H& D3 n& N8 @9 k) p除了咳嗽憋气其他无
    发表于 2014-12-23 10:29:28 | 显示全部楼层
    家里老人有病就喜欢看西医,没办法。好在有你
    & P! m7 c: P. }! Z8 J& H, X) h
     楼主| 发表于 2014-12-23 10:31:56 | 显示全部楼层

    5 k( e3 }6 R. l; v. q她那人就是怕麻烦别人,自己的儿女也一样,就是有事儿自己能解决了就解决了,宁可委屈自己,不去 打扰别人,说了好多次了,就是改不了啊!4 J# q+ n6 e& ~2 ?- n
    没有及时发现她感冒的问题,让她受罪这么多天,着急啊!

    点评

    Hwq
    郎中出手,MM,不用担心啦。  发表于 2014-12-23 13:35
    发表于 2014-12-23 11:16:10 | 显示全部楼层
    joyce 发表于 2014-12-23 09:31   J" V6 |: F+ s+ j' e
    她那人就是怕麻烦别人,自己的儿女也一样,就是有事儿自己能解决了就解决了,宁可委屈自己,不去 打扰别 ...

    - B' F# j. L! r3 C( R8 ]+ |别着急,等郎中。既然妈妈吃过郎中的药,一切就好办了。

    点评

    是的,谢谢了  发表于 2014-12-23 21:04
    发表于 2014-12-23 11:58:30 | 显示全部楼层
    也回了,查短消息。

    点评

    谢谢郎中了,太感谢了!  发表于 2014-12-23 21:05
    发表于 2014-12-23 13:41:17 | 显示全部楼层
    “白天晚上都一样,咳嗽厉害哮喘,晚上有时要坐立起来,”+ L) J* ]+ W- T8 e( T/ p) ^3 b) h

    ; d/ b* h. {/ n. W0 D这句能当主证对代吗?

    点评

    嗯,郎中已经出方子了,这个可能是体质差的缘故么?我还不太懂,因为老太太以前就有哮喘  发表于 2014-12-23 21:07
    发表于 2014-12-23 14:05:41 | 显示全部楼层
    我抓的主证:"大便干,成球形,色黑,便秘"
    5 E3 u% ^( e" E+ W
    $ h6 ?/ i( ]! ~" T% N5 Q这是大肠燥热~~~~肺与大肠相表里~~~~~所以。她咳咳咳咳咳咳咳咳~~~~~怎么打针也不会停止咳~~~~因为这个咳嗽不在于肺。而在于大肠。4 z. N; A5 T' d8 Z8 y% j
    8 o+ p, F$ K' E; @
    "晚上有时要坐立起来"====这是必须的~~因为。胃不和则卧不安。。。大量的胃热和肠热。。。。必须的。。。。0 I( O) Q9 R7 f5 T2 @& l
    & X1 X$ j1 Y7 t& W1 e9 N3 U
    所以。
    " s5 I6 T" g: V
    1 g( G' ~  H+ T0 _+ x/ A大承气汤。或者老太太嘛。就增液承气汤。
    $ k8 ^* Y) [! ?. j2 R5 n: o: B- z6 W4 N+ ?* x) O/ f$ e! L. T. I4 d# E
    -----/ y4 {* S. r, G: G0 m0 h
    艾玛友情提醒啊我都是连蒙带瞎的啊~~~~~我都是在等郎中的啊~~~
    3 g) ]  R/ ~. a# Q8 f

    点评

    谢谢诊断,你已经很厉害了,我连蒙猜都不会啊,都不知道说啥,呵呵,就感觉是内热  发表于 2014-12-23 21:09
    发表于 2014-12-23 14:06:54 | 显示全部楼层
    叹一句,家里的留守老人都这样,不想让儿女担心,不想给儿女填麻烦,自己能忍就忍了。
    ) A. ?2 c/ `% Y- a7 _
    " z; d6 s6 x0 x! {7 o看着像寒饮不化而导致的咳喘,有点儿像小E当初给他家里奶奶(还是姥姥?)开的 苓桂术甘汤。
    6 `# A8 }: A- b% o; q" R* D+ J' v) _% x% G+ H- ]
    郎中已经帮你家老人开药方了,就放心用药吧。感觉老人还要填一下杂病问诊单,综合性调理调理。便秘要治一治。

    点评

    是的,老人就这样,但是她也不想想,她这样不是更糟蹋身体么,打那个抗生素一点用都没有啊!等感冒好了,看看继续调理一下!谢谢了  发表于 2014-12-23 21:11
    发表于 2014-12-23 14:48:07 | 显示全部楼层
    隐约记得郎中以前讲过痰跟躺下咳嗽厉害的情况,可惜没记住 我女儿上次大便干嘴唇有竖纹,吃得是调胃承气汤下大便,然后咳嗽过了两天好了。  老人冬天感冒很麻烦,郎中开方子了,别怕煎药麻烦乖乖吃药,有情况及时汇报。

    点评

    嗯,一定及时注意,婆婆的就是给耽误了,不然早好了  发表于 2014-12-23 21:12
    发表于 2014-12-23 16:16:14 | 显示全部楼层
    郎中开了药,就不担心了。( f' p6 U* C3 Y) J9 Z  R

    ; |. H7 o* _% H5 e# ?' G祝你妈妈早日康复!

    点评

    谢谢了,借你吉言,她康复了我们也放心,呵呵  发表于 2014-12-23 21:13
     楼主| 发表于 2014-12-23 21:03:31 | 显示全部楼层
    joyce 发表于 2014-12-23 09:31
      o2 p; O: A9 I1 }2 A9 A/ U/ h! v她那人就是怕麻烦别人,自己的儿女也一样,就是有事儿自己能解决了就解决了,宁可委屈自己,不去 打扰别 ...
    7 Y# L6 ?+ h- v1 z! W0 S
    是的,已经让他们在家里给买药了,应该很快就会好的!谢谢你们了
    4 V# O. p; B  ^; _. G: |. k
    发表于 2014-12-24 02:37:43 | 显示全部楼层
    joyce 发表于 2014-12-23 06:31 7 |) j) ?# q+ g
    她那人就是怕麻烦别人,自己的儿女也一样,就是有事儿自己能解决了就解决了,宁可委屈自己,不去 打扰别 ...

    , g0 O) }- P) w* C+ ?: Q% t一直以为 JoyceMM 这么通情达理,原来是有其母必有其女啊!事事为别人操心,难怪人缘好!
    : ?& D. H8 v4 \
      Y3 }+ G. {2 r* S9 {# I5 z
    % `; k3 ?  a8 y% Z4 t4 o. Z

    点评

    呵呵,谢谢夸奖啊。。  发表于 2014-12-24 04:15
    发表于 2014-12-24 03:07:22 | 显示全部楼层
    我以前看过一个病案,就是针对这种但坐不能卧的咳喘,射干麻黄汤证。" |' p! `& w1 \$ s3 S; b
    3 F- b6 w  o3 P; e
    希望老太太已经安好!有郎中在此,JoyceMM 放心好了。! I: R$ U% H  H# e& C  l
    7 R# B& p5 S" W$ p3 i! B
    发表于 2014-12-24 10:31:03 | 显示全部楼层
    别担心,按医嘱服药,及时更新情况吧。
    老人家真是太瘦了!
    6 V$ p: C! S5 m" E
     楼主| 发表于 2014-12-24 21:12:04 | 显示全部楼层
    本帖最后由 joyce 于 2014-12-24 20:53 编辑   P' T# X+ `! ]

    % y: C0 V, R4 T7 ^  b) @" _8 w% g9 S. d又来麻烦郎中啦,昨天打电话就说好多了,但是还是咳嗽,两副药没吃完所以就说再看看,今天早上打电话说比前几天好多了,大便也不干了,咳嗽减轻了很多,但是还是咳嗽,舌根左侧起疮了,额头有点隐痛,半夜和晨起嘴里干得很,白天嘴里不那么干,上次填单子的时候嘴里干以为是打针的缘故,所以她没说,我也没给填上!
    ' I: n4 C9 p/ j( o: U4 ?; d这老太太,刚刚给我说别问了,我再等等就好了, 太麻烦人家了
    3 X2 `" Z+ c7 R这俩老太太感个冒怎么都这么难缠呢?! X7 L' v2 m( Y5 k9 d" G% o7 I
    忘了说了,郎中开始开的方子是竹叶石膏汤。+ T! D0 p; X/ z- K0 I1 B
    + I/ {) [8 _. \9 |

    $ I! {; e5 }" E* \5 K/ j# V5 U. b1 e- ~; I
     楼主| 发表于 2014-12-24 21:54:58 | 显示全部楼层
    还请郎中再给看看,是否需要重新填个单子呢
    发表于 2014-12-24 22:44:14 | 显示全部楼层
    Joyce 忙完婆婆,再操心妈妈。辛苦了!
    + j8 y! T$ d1 ~" @# X
    + C4 H# Z% p; G: u9 Z1 z5 l保佑两位老人都快快康复!
     楼主| 发表于 2014-12-24 23:12:05 | 显示全部楼层
    野百合 发表于 2014-12-24 21:44 2 N4 W" t* \. q) x& l
    Joyce 忙完婆婆,再操心妈妈。辛苦了!
    " h2 M- ]! l! k# s8 i6 }
    7 ~- j3 f; t3 Y保佑两位老人都快快康复!

    : `# b$ V6 G7 g; W9 [$ v/ s: U谢谢谢谢,刚刚又麻烦的郎中,呵呵郎中对待病人很有耐心的!交代特别仔细,非常感谢郎中!
    ( C5 F+ a' V; V/ Q婆婆已经好的差不多了,老妈昨天没交代好,而且体质本来就差一些,感冒近二十天了,恢复肯定没有那么快的!5 ^& g% I5 n6 I# e3 \% \5 S& S
    相信很快会好的,
    4 [: L: [) v3 h
    发表于 2014-12-26 18:55:40 | 显示全部楼层
    希望joyce 妈妈已经好了,MM辛苦了!
     楼主| 发表于 2014-12-28 09:48:26 | 显示全部楼层
    amengcat 发表于 2014-12-26 17:55 / o( j( ]  G0 @5 z
    希望joyce 妈妈已经好了,MM辛苦了!
    0 g" f' W" C- `, j% @
    谢谢了!妈妈已经好了!这两天实在是忙晕了,老家来人在家住了两天,我这叫一个忙:做饭、洗碗、买菜、陪聊。。。。。。
    ! o# ~2 f1 q" d1 o/ o3 `/ x/ k7 q! R( Q+ p. [# j! {/ k

    + [" |, a- @( ]" ]) }妈妈咳嗽还有点,她说就是因为感冒拖的时间太长了,好的慢。。。已经没有大碍了
    4 w6 B: s: N1 K郎中,您说她是否还需要再填一个杂病问诊看看呢?好不容易您给把多年哮喘治好了,可别再犯了。。。$ J2 v: e) J3 u8 I' w4 e
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