注册成为会员,享用更多功能,查看更多专业帖文。
您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注~册
x
父母在老家,前些日子给妈妈打电话,说是感冒了,但是好了,我听着声音也还可以,又说好了就没往心里去,今天才知道原来一直没好利索,在家里打针吃药的,打完针后就好了,不打就又厉害了,反反复复的直到现在十九天了,因之前有近二十年的哮喘,经过郎中的医治已经好了的,结果又感冒现在又犯了,说是有一天晚上一晚上没睡觉一直跪着!今天知道了赶紧填了个感冒的单子先看看,郎中给看一下,先治好感冒咳嗽吧& R' q. G W C7 q8 M
% N0 ^" F. Y) s2 ]/ G! o
性别女,年龄71,体重40kg,民族:汉族
6 A: j9 u w3 D4 A/ `2 X
}, A' C6 d+ }& J; Q一、寒热6 s+ N" H4 R3 ?; u% j
恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?- P8 q0 x3 _+ l3 V. p
不恶寒,不发烧,前些日子发烧已经好了
9 R9 _+ m2 w0 L" Q& q( q1 j8 ^ 二、汗
7 t, M6 u6 h1 S% W+ E6 j) d( l 额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
" G2 [6 S; Y$ n9 ^% K$ D3 Q& o6 d额头皮肤干,其他无
5 C4 ?% ], A! D3 v8 \! Y* r9 J9 h7 h8 r( \* o& n
三、口渴2 g5 C) W$ R1 Y$ V4 [, ?
嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
6 y7 C1 d. t% e6 V- p6 k嘴皮有竖纹,唇色暗红 不渴不欲饮水,喝热汤舒服) h: X. L0 U4 d4 S
* U# Y! v _% O 四、小便
+ z& Z: u4 d/ P% O2 j8 Y7 o3 F 色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉?遗尿?8 d6 u. \3 g9 L# e4 [* {
喝水多,小便色清,小便次数多# H* U, z! L( S8 P m% c* }8 e+ Q
五、大便
) C. J# `, F7 n0 X 稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重?大便失禁?" w B3 j. @/ D; D$ x% m
大便干,成球形,色黑,便秘
& Y* c* V0 j9 q0 }0 _' G 六、口感食欲, C" X0 E% R6 p5 Y; \" I
恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?1 k7 V+ _; s% ~) j# I) I
前几天胃口不好,今天胃口正常
: a# S) H3 t9 @' K W/ F$ n 七、痰涕眵睑 d: r) x/ p% J
A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
/ Y8 p% @# ]/ @& v1 M7 `多痰,白痰,不易咳出,痰粘,痰鸣
; M9 g! P. q; z7 d% i2 g4 bB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕?鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?2 k1 O$ `% v9 c9 t9 ~7 W
没有鼻塞,睡觉鼻屎干( a+ i7 q$ `# K( C; u) c
C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?" X& K* r% P8 n* g
无眼屎,
$ X0 E8 }, ?+ G* D. C$ o5 } 八、发作规律(指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)( T! H. X1 _, y- S) P
白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?' R: |$ C& L W0 D$ E% G1 Y, g7 f; W
白天晚上都一样,咳嗽厉害哮喘,晚上有时要坐立起来,感冒近二十天# n# ]1 e% h( O, D o$ N5 h
九、咳嗽
' k9 M0 C4 `, ?' A 不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
: u2 U/ A S: s7 }5 c+ A$ |咳嗽,带痰,临睡夜卧重( y# v$ `+ h4 ?( y" j) {
十、舌与苔
% I9 ^! Q9 x' \$ c1 V$ Y; \: cA、舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干?紫?舌上生疮?
- F& c9 {8 W& Y舌面湿,红
, X% ~$ Q6 v4 X* D% bB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
6 V+ ~+ \# _2 E# ^1 @舌苔厚,白( s8 G) t: b' y
C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
. f" X$ l- c2 C' G2 A# R5 p2 @门牙干燥有光泽( U, k$ n$ o) \0 m# B
D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?0 F% Y$ V. S* |1 k6 E
牙龈色淡
3 t( t4 e6 K) \/ e, A8 i 十一、其它不适应症状
% E! V! j* G6 u: h 痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?
! O; ^. l" n, ^% k% ]& O
" R6 h: l* I5 U8 I1 g
0 {; }3 v/ G. o& u& T" M! B, e: u( M 痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?- ^/ N4 ^9 v) N/ f2 [
# w2 A `- `0 z
四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
. B4 [/ e+ ~3 F, f3 f. u
( }6 A( H& D3 n& N8 @9 k) p除了咳嗽憋气其他无 |