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    [感冒问诊] 孩子又感冒了 (葛根加石膏汤)

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    发表于 2015-1-30 20:44:10 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    孩子今天的长途车回老家,早上起床就说嗓子疼,上了趟厕所回来说又想吐,
    + I, |: `2 V( z- t9 q% N性别女,年龄6岁半,体重20kg,民族:汉
    . }/ H6 n3 H$ o7 F3 F7 X
    # [0 \! r6 m" _5 E
    一、寒热1 E! Z) i8 O( _
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
    + C4 S4 t7 X% I' l' w. k/ L) s( C
    2 N  l" R8 f& l, w
    有点低烧37.4摄氏度,不恶寒
    + e9 g5 u, W+ h& C二、汗7 j% |/ v) s; X/ t8 C9 W% Q3 m
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
    5 I/ e, E7 t( L* V  O# h' H额头皮干,无汗9 N3 h9 W5 y& ]0 ?: P. X
    0 |7 X1 d2 X" ^, m( F
    三、口渴* x/ X  h7 ?; n$ s. k
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?4 S! N7 M2 x3 c! O% g8 ]
    嘴皮干,有竖纹,唇色暗红  不渴不欲饮水,饮温,0 x: z% d5 a  u+ m# X% f
    四、小便
    & L- X. s+ ]# a! _) Z" @色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉?遗尿?
    * t/ h4 f2 k$ H! z早上小便色黄,味骚,小便畅
    * B9 j0 f( V3 _3 ~& m) L4 _, R五、大便6 g, i& g( A7 W! T: a/ m
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重?大便失禁?
    % w4 Y/ j+ u1 ?6 m, u大便稍干,黑黄色,, N; H0 y8 @: [% P; C
    六、口感食欲
    * x: k9 n% X* j, Y; U  b+ g; ~7 n( A恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?$ Y7 g* s0 s+ Z
    恶心,想吐没吐出来: e! I$ c' k9 W+ U! y9 t* |6 x$ r, d
    七、痰涕眵睑4 P" F$ y- I9 D5 t4 C( [  B
    A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
    0 r/ D! o) R7 I1 ]5 }) k. C# }( c问她说有痰,但是没有吐出来,也不咳嗽
    7 D, N; \3 }6 p; \' OB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕?鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?. l0 H8 s2 G. ]5 [* F
    左侧鼻塞,鼻干& H0 _7 b7 v! c1 X$ b3 \
    C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?4 G- a0 e: U& j3 @/ L
    无眼屎
    ' M( I9 b) d7 Q3 v. f八、发作规律(指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
    ! @' Z4 X) W" j+ Z7 _* X" u# V' l白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?. `, ]7 O# w, V7 M  u. w
    刚刚起床一个小时,老说想吐
    - \) p$ A7 Q4 I! c5 o3 D九、咳嗽# @8 W! A6 n9 Z( ~9 j+ r) S
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?/ R, c1 ?0 L# e+ P  X6 V
    咳嗽,干咳,子夜重; ]9 L$ b& i( a( A) n( x
    十、舌与苔0 Y; z: G8 }1 U2 N, p
    A、舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干?紫?舌上生疮?
    ) z# ?5 }( v/ u) ?9 E" @! X舌面湿,白,有草莓点7 j# l3 O( r/ t! L
    B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?* L( X1 r& r* @$ N+ L' A6 O# @
    舌苔薄,白,有少许像草莓点
    9 H& o+ B/ m& E# d0 JC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?2 G: z2 Z% z, p/ O* w, `$ I
    还有一颗没换的门牙有光泽,新长出来的下面两颗牙颜色有点暗
    % t2 n# ?2 B3 L* B; G* @# PD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?" J/ p5 t, \$ K/ y! S
    牙龈色淡
    - J# W4 A% E+ U1 t% Z' X, \+ J; ~) D
    十一、其它不适应症状8 O7 Q) `, Q6 Q/ ^
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?! D& a4 g1 |& j' y/ {/ t- T/ h/ E" j6 ^) |
    额头说是发烧的那种痛(昨天早上说右肋下有点痛,今天没有)& K4 ~- }5 y0 j! W5 R$ @3 N

    $ k8 k& ]9 j4 u痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?
    ; s7 b, \: Y/ F/ y0 h0 o& U, H额头痛
    " v- M1 C- |( j1 c' b& }. o+ D( H! f# T$ w! k9 O
    四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
    3 h4 W. F; j5 f8 n2 F7 ?* K- t7 {3 I! U# `
    四肢倦怠# _, i! c/ Z% R, J7 s
    9 Y0 a5 O" d+ b

    / e7 j/ A, T1 g! E! B
    ( M; _4 Y' a2 y% g* u( a0 |6 p
    发表于 2015-1-30 20:51:01 | 显示全部楼层
    宝贝抱抱,帮顶!

    点评

    谢谢  发表于 2015-1-30 20:51
    发表于 2015-1-30 21:10:49 | 显示全部楼层
    Joyce MM 辛苦了,今年你们家庭成员感冒的不少,真不容易。
    / f& D" R! Y4 o9 `  A! p" I. b+ d抱抱,等郎中。
     楼主| 发表于 2015-1-30 21:12:21 | 显示全部楼层

    2 n5 f- k/ a: q  J5 u是啊,主要是家里老是人来人往的,孩子又不注意。。。。。。% Z' ^" B/ i  z! u
    发表于 2015-1-30 21:48:53 | 显示全部楼层
    郎中开方了吗?坐长途车也累,带着药在车上喝。
     楼主| 发表于 2015-1-30 22:12:45 | 显示全部楼层
    ivy9 发表于 2015-1-30 20:48
    . N1 ]1 h% x7 j2 g郎中开方了吗?坐长途车也累,带着药在车上喝。
    5 P" K& p( R5 o. V4 J6 F$ {) w
    药煮上了,睡了一觉醒来就好些了,等会儿估计喝点药就好了
    6 ]2 V/ @1 }% ]% _7 m* n
     楼主| 发表于 2015-1-30 22:19:49 | 显示全部楼层
    这会儿虽然精神了,不说想吐难受了,但是舌靠里面的苔我看有点厚,有点发黄呢,不会是变症了吧?药还没正煮着呢
    发表于 2015-1-30 22:35:55 | 显示全部楼层
    抱抱!注意休息。希望不是这么快就变了证吧。
     楼主| 发表于 2015-1-31 00:08:23 | 显示全部楼层
    刚刚喝药了,郎中说没关系的,药可以继续用:)
    发表于 2015-1-31 02:02:20 | 显示全部楼层
    讲坛最近的课里说,湿温病变症很慢。JoyceMM自己也要多注意身体!
     楼主| 发表于 2015-1-31 07:35:48 | 显示全部楼层
    医者易也 发表于 2015-1-31 01:02
    5 i; T' d5 v* m5 I0 q讲坛最近的课里说,湿温病变症很慢。JoyceMM自己也要多注意身体!

    1 B8 d1 E: b" H0 _% Y* j; L嗯,一定,呵呵,谢谢了
    ; w& X5 Q+ \: N+ L( ^  S
    发表于 2015-1-31 15:06:55 | 显示全部楼层
    多注意身体,现在好多了吧?
    ( ]" }/ U7 b, V6 r5 M" K0 G& ?

    点评

    嗯,今天已经到了老家了,说好了!谢谢啊  发表于 2015-1-31 23:08
    发表于 2015-1-31 16:08:55 | 显示全部楼层
    小妹妹也病了。抱抱!. H" s2 X5 ~. D$ C& e4 I  N4 o
    . b% T# \4 O, h' E+ k2 f) F$ t
    我家同龄的源源,也在换牙,下面4颗,上面2颗门牙基本换齐,六龄牙也长得差不多了。
    8 I! m" M) T" J2 Z
    ) p) w  l5 ]- O4 [) o  [) b8 o5 Z 她最近胃口超好,老说“饿”,嘴就没有闲着的时候... 食量已经超过老妈我了!
    发表于 2015-1-31 16:14:06 | 显示全部楼层
    抱抱!当妈妈的也要多注意休息。
    ( Z6 E4 W2 r9 j6 B1 t8 ~6 l祝孩子早日康复!
    7 w$ e8 C( ~" U3 Z, s

    点评

    今天感冒症状好了,就是可能肠胃还不太好!谢谢  发表于 2015-1-31 23:12
    发表于 2015-1-31 18:46:43 | 显示全部楼层
    妈妈真不容易。

    点评

    是啊,养个孩子真累啊。。。  发表于 2015-1-31 23:13
     楼主| 发表于 2015-1-31 23:06:25 | 显示全部楼层
    我看最近感冒的太多,症状也大致相同,大家都不太积极啦* \. }/ \2 _% s% x% P- x

    & S: [$ t. Q) C孩子喝了没多少药,就带着药回老家了,听说路上也没喝药,也没什么事儿了* {0 g' C/ P7 S+ k
    谢谢大家关心!6 Y- C8 f$ M; r
    1 O( L1 x" q3 z% p! ^
    郎中给的方子:葛根汤加石膏
    . D( w: ~4 s5 g6 Z& Z8 N
    # r% ~) ~' ~, z# z/ Q用苏叶9克、防风9克代麻黄,苏叶不同煎,在药煎好后浸泡十分钟再去渣。
    * Z9 O1 J! _1 N3 F# K6 W! T
    - B! o6 F( U% \/ `' V: T) W9 K' v8 I100ML一份,半小时内有症状就再服

    点评

    注意观察哦,记得郎中说湿热药一定要喝到症状全无才好。  发表于 2015-1-31 23:12
     楼主| 发表于 2015-1-31 23:11:50 | 显示全部楼层
    野百合 发表于 2015-1-31 15:08 6 I# p) ^* W; N6 p% X2 Y  X3 R
    小妹妹也病了。抱抱!
    & y% W( l/ e$ ?1 N4 f& s. ?0 h+ M7 `! @, l' O, U
    我家同龄的源源,也在换牙,下面4颗,上面2颗门牙基本换齐,六龄牙也长得差不多了。 ...
    . \' _; t& W7 a
    呀,你家孩子胃口这么好啊,真是羡慕啊。。。
    9 U$ i! F+ e8 s3 W6 n5 o/ w% Y6 m7 ?+ ]0 D
    我家的本来这些日子好了,吃的也多了,上周周末去同学家,吃羊肉吃多了么还是怎么回事儿,感觉回来就胃口不好了呢!- B! y* r- }* f( ^
    ) z* {, s2 ?, v# K. e4 ~- P1 S& N
    今天早上还吐了,还得给好好养养胃啊
    & w* J4 t$ L  [; d; l1 M& d* R1 J+ A& m
    发表于 2015-1-31 23:14:31 | 显示全部楼层
    joyce 发表于 2015-1-31 22:11
    ; q2 z; Y( L5 m/ I3 G* x& U* q呀,你家孩子胃口这么好啊,真是羡慕啊。。。
    / o8 R2 I+ X' J/ e. V3 f/ B. ?' I( i( W0 S! e! ^6 l: x6 S
    我家的本来这些日子好了,吃的也多了,上周周末去同学家, ...
    1 }  Y( _1 g7 e# @2 v! |" `
    / w  c- q6 r; r3 s
    $ a, @& ?$ u6 J  a! W
    谢谢分享病例,感冒刚好,不宜大鱼大肉,多吃清淡点的养胃。
     楼主| 发表于 2015-1-31 23:15:44 | 显示全部楼层
    本帖最后由 joyce 于 2015-1-31 22:17 编辑 ! M5 c2 ?5 g1 g. |3 C
    0 _; l. w3 I# P1 _" x7 {: ~
    再问郎中一下,像我家孩子胃不好:今天早上非要喝牛奶,奶奶不让喝挡不住就喝了点,结果都吐了!像这种情况能不能给用西洋参片煮点水喝呢?
    ! N" |1 B- X4 K记得您上次说竹叶石膏汤和西洋参片都是养胃气的呢* {, {( t0 _; r3 H) I4 x, _

    ! Y5 z5 ~8 j+ I3 |3 H
     楼主| 发表于 2015-1-31 23:18:31 | 显示全部楼层
    招财猫 发表于 2015-1-31 22:14 4 ^4 C' B- |0 ^) o( A% y, D
    谢谢分享病例,感冒刚好,不宜大鱼大肉,多吃清淡点的养胃。

    / M4 |6 g% Z$ |, G1 j8 s! ^+ p嗯嗯,是啊是啊!0 Y1 l0 @& z! O4 y8 T4 b
    ) L0 W+ b9 x# e6 A! e! L, m
    谢谢啦
    7 _/ y$ W* M& e, d& g. e
     楼主| 发表于 2015-1-31 23:21:47 | 显示全部楼层
    jespere  mm说得对,得让孩子奶奶观察着点,孩子回老家了
    发表于 2015-1-31 23:23:12 | 显示全部楼层
    joyce 发表于 2015-1-31 22:15 % R! {7 y2 K" W) R5 g3 j( J' }
    再问郎中一下,像我家孩子胃不好:今天早上非要喝牛奶,奶奶不让喝挡不住就喝了点,结果都吐了!像这种情况 ...
    - Y; `8 j/ l0 S# B

    # e, W  h* V8 g: S1 Q2 X# I
      _1 v( d2 Q2 E8 k& V1 D4 C; V- b% c
    我的理解是如果没有多少症状了,胃气要靠食物养,就不靠药来养了。7 V* s( A, [+ L3 e- [7 }/ a
     楼主| 发表于 2015-2-1 00:07:08 | 显示全部楼层
    招财猫 发表于 2015-1-31 22:23 5 s: ?* ^) `. d: u7 a! g
    我的理解是如果没有多少症状了,胃气要靠食物养,就不靠药来养了。* e: e( Y& j4 I2 X" S2 i
    ...
    , v% y- w! o4 h- F6 s' q6 ?5 ]5 Z
    哦,也是啊!
    * ]! b( l" F( F0 T( N4 D0 Y呵呵5 ]6 `( m* `# V/ q" J; l  F
    # v9 a/ ^; o& ~; |% L% k
    发表于 2015-2-1 00:08:52 | 显示全部楼层
    吐了没事,只要孩子精神好,就没事。看看郎中的这篇, P3 D* B4 r/ l2 f
    汗、吐、下与排异自然反应# [$ d( x% k' w' p

    3 F: ]3 b8 W& g2 \9 ~! o4 C  D" y  g- K5 i; z% [
    & {# Z/ {, ]: k1 ]8 f2 ~
    发表于 2015-2-1 01:36:31 | 显示全部楼层
    本帖最后由 Dragoneyes 于 2015-2-4 20:07 编辑
    $ s, N9 }2 V( {
    joyce 发表于 2015-1-31 22:11
    , M6 [" x/ X7 K$ d5 v' w/ L呀,你家孩子胃口这么好啊,真是羡慕啊。。。" V$ l4 L8 }, @) f  }4 p. ]2 Z3 o& y
    / O$ T7 s& H3 b/ h" U
    我家的本来这些日子好了,吃的也多了,上周周末去同学家, ...

    9 D) O0 e$ y8 ?羊肉是热性的。病愈之后大热大寒少吃。" s) K+ x( Q6 i8 i0 ?
    : d! R' M- z' p6 ?; p
    郎中写的饮食注意:0 F9 v& b2 g6 P0 [) x  s
      o1 u' o# u; A4 p; P5 s: s8 o9 ^
    1.尽量不要喝酒,特别是烈性酒;尽量少吃川菜一类的辛辣之味;1 J! d9 W1 x. Y4 K, b

    6 h+ r2 ^' `3 A; m, Z, z9 h) D: E/ T2.尽量少吃甜食;
    & l* F* P+ g- |6 I  B, G6 L8 w; f1 q1 w; O
    3.尽量不要吃太滋腻不易消化之物;
    4 C/ \  n- u; I% B: `' x3 h% W* H6 G+ p; \" l' s, N9 n
    4.忌会出大汗的运动。
     楼主| 发表于 2015-2-1 21:11:59 | 显示全部楼层
    Dragoneyes 发表于 2015-2-1 00:36
    8 Y/ v) g/ N3 F( @, j羊肉是热性的。病愈之后大热大寒少吃。
    ( P' e0 W  f* H, c- C( V; Y! q3 Y# f, a6 g% F
    郎中写的饮食注意:
    5 W1 Z6 d) }- L
    以后一定注意!!!5 y: M2 C6 Y6 v- ~# U! i
     楼主| 发表于 2015-2-1 22:01:45 | 显示全部楼层
    我家孩子前天早上开了方子后给煮好了喝的药,起床以后一直没吃东西,是不是伤到胃了还是本身感冒导致的,中午也想吐,后来就喝了点酸奶!! B, Q# S# e- s/ n$ o
    下午坐长途车后半夜到家的,一直没吃东西,昨天早上也不吃饭就要喝牛奶,然后就吐了!昨天下午喝的稀粥吃了一个鸡蛋。- m6 i) D; ?$ d' w# \
    昨天下午困了睡觉睡到八点多以后就开始哭,闭着眼睛一直哭了一个多小时,说是好像害怕的样子,晚上睡觉也是老醒来哭,闭着眼哭,奶奶说她好像吓着了。
    ( w3 L0 P5 P/ }! a& {今天早上起床后精神状态挺好,但是有点低烧37.5度,今天早上也是吃什么吐什么。& l; i+ y% u' x, n2 F
    孩子奶奶要给吃一种叫琥珀抱龙丸的药,我说等会儿我先问问郎中看看行不行。; l/ R3 }4 l- i) A7 ~
    昨天郎中开的药方吃了不到半副药,路上给带了,奶奶给吃孩子不吃,到家后怕坏了就没再给吃,是否要继续吃这个药?还是吃那个琥珀抱龙丸?' f/ ?, {, _; [- u; Z6 Y1 }
    3 U7 ~4 d) x* Z: E0 X& g$ k) }1 Z
    " K; X% w1 }# U/ ^* S* S( e. w
    我在这里发一下,看看大家有没有遇到过类似情况?
     楼主| 发表于 2015-2-2 23:41:59 | 显示全部楼层
    在这里检讨一下,郎中说了:这病不能吃鸡蛋的。琥珀抱龙丸,是感冒人昏迷不醒了,瞎马当死马医的药,对大脑和肾的伤害很严重的。在很多国家列为禁药的。
    ) {6 Z3 n9 ~4 V( L: g  i孩子前几年在老家还吃过一次这个药
     楼主| 发表于 2015-2-2 23:44:22 | 显示全部楼层
    这次湿温病这么厉害,我也是知道的,我一开始也说等再晚一天回老家吧,老太太想要走,孩子也想要走,最后没顶住,就让走了,路上没好好吃药不说,到了老家吐了以后说没事儿了,看着精神挺好,不用吃药了吧,我就一时糊涂答应了!
    # W+ f8 U. C% ^7 {2 p3 O
     楼主| 发表于 2015-2-2 23:45:29 | 显示全部楼层
    刚刚又填的单子:
    8 q8 y5 U* x+ [一、寒热
    % w; Y$ \$ F' P  c$ D        
    . Y( r1 a/ L$ K0 J7 W0 }不恶寒,低烧(体温37.4摄氏度)
    & O+ D8 I+ y6 C二、汗   " V9 Y. f, z3 `/ c9 Q
    额头皮肤干  无汗   
    " C, [5 O# y! ~( A7 y" {8 z三、口渴
    " W3 A! h) A# H& U( }嘴皮有竖纹      咽痛      咽肿
    ( }' a% Y. w6 s( \. o! ^四、小便" f  @3 a$ G- {: x& u' I* J9 l* r; B
    色微黄        + F  A8 ]0 S1 Y0 }8 O4 v
    五、大便
    ( s: c4 _1 [; U( z6 A, y干结   色青      
    2 G7 G& z# e# U六、口感食欲
    + G- G6 j# ~% a( r) G食欲不佳         j* ]3 W# d; H% }4 v
    七、痰涕眵7 D7 I( W% W$ g
    水样痰    其他无   - l8 L. Z) }1 h" J# _
    八、发作规律  
    5 G. k, I" M/ s. b$ x- J2 i 晨起重   病程四天  
      H. g8 g1 v" \% t9 a1 t- e8 K九、咳嗽) |& t% v4 S- G2 b5 z
       不咳     ' R5 V+ r# @" ~" Z6 d2 I
    十、舌与苔" |" F, Y2 U, C: S
      舌苔白,厚,腻,舌根有红点像草莓      
    5 x2 z" o5 e: a7 G, `十一、疼痛
    ( |% ~" f6 \3 l6 s0 w% t( L8 L
    十二、其它不适   8 J  W' I! d  X3 |. b& O0 @
    早起刷牙时咳痰咳出血,看着扁桃体肿大,可能是扁桃体咳破了
    + B& r# C4 Z6 D
    5 c: p+ Y" ?; C# M
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