本帖最后由 静心 于 2015-2-2 09:38 编辑 " }5 Q5 o& t. G- G7 W5 j" p/ m
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一、寒热 ( e/ ~* R1 b# F2 k* `/ ~: o
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恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
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没有看出恶寒,能摸出额头温度高。温度计测37度2。
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二、汗
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额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? : ?# [* F* Q9 M, u8 D! y: v
7 o3 d: f0 I4 x1 r$ z& G额头皮肤光滑,没有汗。: O& y1 ?. X( B3 R0 @+ J! _! A
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. ]' R. U7 h. Y( l9 q$ E1 W三、口渴
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/ I- @* j0 [ P1 v/ s嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? % A; z* i2 V ~5 _) {; I+ F) L
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唇色一发烧就鲜红,不发烧就淡红,有浅浅的竖纹,喜欢冷饮。 P% R* l" Z2 z6 ^- X L
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四、小便 : L4 [& m6 X8 ?. E1 C6 {
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色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?
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5 r. [( @: K, V9 ?颜色微黄,今早小便少。0 K. w3 p1 e% {) _* \! K [+ _3 |
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五、大便
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稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?
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大便周日停了一天,今天有上,棕色短条,量不多,沉底。
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六、口感食欲 * w0 h+ z; O( c- o9 t& S
恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?1 Q( G) M4 C+ ~2 U
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食欲差,不想吃东西。这两天吃东西少。' }) f$ r( F& C% w
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七、痰涕眵睑4 l# Z! B# i& k. D
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" D7 V- b9 N( e XA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? 1 G; K" V" x5 P' T; W2 {, G; c
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没有,不咳。(发出问诊单不到一小时的时间就开始咳嗽)
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" f; G1 R, Z# _$ T$ YB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
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3 f) E. M, `) e$ n* a9 |$ F) m; |刚才抱怨呼吸不到空气,有点吸鼻子,但听起来也不鼻塞。4 Q `; E: x, f {
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$ h! l. R$ f* K+ \% a/ Q( z9 oC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?: l& @! H1 }3 Q, S
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昨天下午发烧以后,右下眼皮又红肿了,今天基本消下去了。! u, B4 N: W7 d" n9 [
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八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)" }, Y4 B. m( C2 S
2 ~. M3 {5 y: Y白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
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周六早上开始。周日下午,半夜加重。早上一般不发烧。
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九、咳嗽
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不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? 7 V4 K& W2 c; P/ e% }5 e: F6 q4 P+ x
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1 {1 c, u! }. k' ^7 I/ f不咳嗽。退烧以后就想玩,一发烧就蔫了。) ?: H% X1 U2 d' y) ?5 }& e
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+ d5 V3 M2 M8 j$ @5 ~十、舌与苔 ' x. J0 v: Q9 ^5 y+ m* M
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A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?3 ?0 G& t* y4 p: `7 O( D$ h
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舌面不干,淡红。, X, {2 |, u) o) ]
, x# b r9 ^0 O+ iB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
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舌苔中部有些白厚,前段没什么苔,有小红点。
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; m) a7 h- G! t6 B% Y) C9 GC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?" w! [4 y( Q, x' o
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+ ~1 O* W5 m9 }/ F门牙干燥有光泽5 ] M: y1 V/ s
D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?* Z. A6 C; X, c- [
牙龈粉红
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1 V# A- e% N: _$ K* P0 b$ |( _; K十一、其它不适应症状 2 V9 K- ~0 ]4 H5 d$ }
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痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉)?
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周日早上有抱怨说头顶痛,他说不太清楚,我问他外边痛还是里边痛,他说里边痛。今天没有。 |