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本帖最后由 大耳兽 于 2015-4-9 13:06 编辑
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求教郎中和大家!! L( I' I# }) X6 j k! Z6 A( O
基本情况:0 w1 `9 t6 E- ]) m2 F% N
年龄: 6 性别: 男 身高: 118cm 体重: 43 lb 种族:华裔
0 m0 N- g, V) Z V# c. e) c/ s一、寒热 1 _7 c$ C# n1 j6 ^9 ^$ J: ~
恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
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二、汗 8 n1 R \1 d5 [& |6 R/ R
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额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
/ L7 ~! @- W( t( U3 ?" q+ T3 O额头皮肤干,脸上无油滑感,无汗
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. h% v8 Q' Q, G4 a4 O7 M5 A三、口渴 8 i$ Y; I2 L# }% M
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嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? ( g. W% H" [$ X- @; o
嘴皮有竖纹,唇色偏鲜红,不觉得渴,今天晨起喊喉咙干痛 8 E5 p/ {1 S* m9 n$ O, R
5 }" V# H- r; Q0 h四、小便 - q. \5 F+ H! M' `
( w, G \0 A+ p# g: p$ F, B* o% R4 E1 l色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?
4 b9 d- a6 `! t, e$ e# ]; J! J晨起小便黄,有尿味。
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五、大便
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稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁? - j' N! i# }! p% N
昨天没有大便,前天的大便偏干。 3 F1 R; [0 r" ]
六、口感食欲 恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好? % ^, d# F/ v; A* {7 }7 x, Q
不恶心欲吐,嘴巴没有其他味道,胃口正常。稍微显得怕油腻。 : n6 {( O) |* n7 {2 P/ B3 h9 i
七、痰涕眵睑 1 b* E/ } j X) h' d" l
C, M( m( r2 gA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
+ P, [2 s5 W6 C) S& |无痰 " u2 H- K8 h* l, T; x1 O+ }: \6 F
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B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
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. U# X( g0 ?+ n9 j9 g5 I4 B7 q不鼻塞,鼻屎干结。上周六晨起还破天荒地流了一点鼻血。不多,但是枕头上有几滴。查了郎中的帖子,觉得可能是肺热。所以有意识地在给他滋阴。
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& w- x; x) @& G: X; T- ?9 V1 @& iC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧? * d$ L0 Z9 M5 I% z
无
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6 j S( {4 I% _八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
) M8 F, H8 E- h- T7 i2 @白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? , U! @' i/ V: [, F) i) R
今天晨起开始喊喉咙痛 ) n- b3 y7 `" P+ N5 c
九、咳嗽
8 q+ C' \7 ]3 P# b1 v! c不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? + C) m* ?1 [3 N' L; f A) X
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不咳嗽 ( U: ^9 _- Z! n: V3 N' m: L
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十、舌与苔 (请参看附图) 7 A' ~, Q9 [& @( @! k
A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
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B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? + O4 g" w% m) g3 a0 ]
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C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨? 门牙两颗都掉了,还没长出来,其他牙齿都有光泽。
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D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
2 g0 l0 e5 C3 N |* X 牙龈色红,下嘴唇里方有一个溃疡。 十一、其它不适应症状 % k6 K8 _$ d7 Q& s' k
痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?
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, l% y L+ P, m" K0 G3 f痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)? 2 q/ \! T# Y$ r# \3 c3 S* A
四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
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谢谢了! ' h" l" r# N' A+ l0 p
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