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本帖最后由 大耳兽 于 2015-4-9 13:06 编辑
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求教郎中和大家!
; W3 N' b1 b$ D& [3 F- p5 `! g基本情况:) t! ~$ ]* S) G' p$ r# |& k
年龄: 6 性别: 男 身高: 118cm 体重: 43 lb 种族:华裔 ' o) v9 R# I% I. ~
一、寒热
5 f: d2 B- p4 d' |% k% B& p! R& Z恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? % e, c7 G" v+ A: g& m2 B; ^2 F4 c
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无 4 ?8 |" k S# O( l; c0 g! I. e
二、汗
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额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
) `8 T6 }. \; A% a, v' l额头皮肤干,脸上无油滑感,无汗 7 ~! ^! z8 x* P0 g7 j: g3 i4 e! ^
0 z- s+ E$ Y4 P3 c2 Q0 Q5 X( \5 _三、口渴 , V: Z, L4 D& s; Z* E' H7 F
0 m' k' R- {8 }! d嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
. g2 x, F8 q! s/ B嘴皮有竖纹,唇色偏鲜红,不觉得渴,今天晨起喊喉咙干痛 ! v" M4 I9 i3 K7 J4 i# B: j
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四、小便 + T$ ^* }/ Y6 d: ?
7 d2 d: E1 y% j* [; ~) S3 r2 T9 j色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿? 5 [: D2 g4 G D/ C) |3 H7 J
晨起小便黄,有尿味。 . I" F" c$ r9 Z
6 ?7 |# j+ B9 O0 ]2 E五、大便 1 W: q. N( q3 i( `
8 t9 s5 q r7 L; }* k& b6 n稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁? : `8 w! y+ O: J+ E2 O( N1 |3 p3 {# R
昨天没有大便,前天的大便偏干。 , ?8 Z. B S; l, F
六、口感食欲 恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
# @9 ^) B0 _: _不恶心欲吐,嘴巴没有其他味道,胃口正常。稍微显得怕油腻。
" R3 t. K3 E' t七、痰涕眵睑
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A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
2 L( o; y6 F& T: o无痰
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: K8 O$ J3 b0 S. o0 aB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
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' X/ R ]/ U0 t, z# N; T2 x不鼻塞,鼻屎干结。上周六晨起还破天荒地流了一点鼻血。不多,但是枕头上有几滴。查了郎中的帖子,觉得可能是肺热。所以有意识地在给他滋阴。 & N* \( @3 `# W" e2 r; T$ c* d
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9 Y) Q+ ^! D! ?( ]4 hC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
% t l4 @+ W& J' d7 g无 ' x, Y. C5 ]. T% B7 D, y
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八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律) 5 b3 b3 f5 m" I1 n: _* D# b4 l
白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
, M5 v- j6 f8 E6 u今天晨起开始喊喉咙痛
9 g( I: F/ [6 k1 W九、咳嗽
5 E' C s% e% e不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
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1 G3 K2 L+ f c- z2 L# P/ b v2 S不咳嗽 * `( m7 d* X/ z* ^9 o
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十、舌与苔 (请参看附图) 8 @; h# U i* s9 H
A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
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B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
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C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨? 门牙两颗都掉了,还没长出来,其他牙齿都有光泽。
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D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
6 y7 o2 M. W( f- ^4 ^( i' q+ g0 p 牙龈色红,下嘴唇里方有一个溃疡。 十一、其它不适应症状
9 d7 }% R5 r1 ?痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?
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5 v! C% o% T" ~, A! A痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?
; H6 m: D( v: t5 c/ k, a四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
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谢谢了! 5 C" T& s& H1 }- i
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