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    [感冒问诊] 陈旧性感冒再犯

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    发表于 2016-5-9 08:36:39 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    我又感冒了。" g  x& {: I! Z# Q: g2 i  @
    * g- e) i0 h# R: D3 X1 z. l
    4 a' t& X5 A* u  M3 h5 k9 S
    发热,肺痛,右腮部内部起小圆包的症状初始于4月20日,出差中国,舟车疲惫,休息不佳。刚开始浑身发热,肺疼痛后由于无处吃药,就随心每天坚持多喝冷可乐,冷酸奶,冰激凌,冷面。到5月1日回家时,一直没有服过什么药,但症状已经基本消失,就没有服药。但近两日由于昨日劳累,回家祭祖,今天爬了一天山路后又在炉前烧了一个小时的纸,之后就浑身一直火隆隆的发热。我填写了如下问诊单,只描述了这次6个小时内的症状。
    . \4 x$ C# A9 j: e4 t; Y: X, J( j
    ! l" j' @3 t5 k. l8 [1 d1 K7 I) p
    5 {- s+ b4 V! n" y! P. Z7 P) A+ q4 M. X; k3 f' J! K
    一、        寒热
    6 I0 l4 ]  A4 q: e& F8 u; |
    # S# F7 U' s4 T. j% C6 C; ^& M- \9 M7 s+ x& @& W
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? % M# c; E$ V9 \: n+ p
    自觉浑身发热,但体温只是37度。不恶汗,今天下午开始。' P% y3 s3 G! o& M; i; X

    ' l! H3 S# @" a' D) s% G, w; Z# ^2 _' U

    % y. L* r# T" l- S  E二、汗 7 g* k9 y  G) |, x: v
    $ t/ C$ W2 x6 r5 g2 `5 Z

    2 A; C" O, h! m+ }额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? . ^1 ^( i  }; P7 U: ]7 E4 w- h
    + C! g, t0 `/ N. M
    额头,脸上无汗,但摸着有油。3 L$ `$ |9 X+ L! P* m0 D( g
    8 S2 f0 q, C# L: G, I  W
    ; F6 v) B4 b6 d. a
    三、口渴 8 {0 r* W) p* F) p: |) R/ h0 b

    # q( Q( A. ]# o+ `$ w3 }1 b; ^5 D: I" z1 }+ z
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? & M6 O: o- n) A, ?9 [/ j: h1 g
    : T( w& k) T* S4 k
    嘴皮不干但有竖纹,唇色鲜红。不渴,不欲饮水。喜饮冷。拒绝喝热汤。" f9 _  O" J7 E( F: @; W" G  f
    右侧咽痛,干,暂时无咽肿,声不哑。 ; w# h* \% G; s, }0 i- }# k
    % h) U3 a; H" {  i: t3 E

    9 T  z& V) j8 v" X* g% R& ^
    # K# x0 M; y: Q: U( ]
    # o; z( m! M# V+ P' U; Y& L& `+ X3 f0 Q( x2 z: p3 v
    " Z1 [* S; j6 h4 E3 B# u  m
    四、小便
    7 d* I6 B2 G: \/ o
    , Q6 ]1 u( g/ P2 T& A$ O" m2 O4 E; Q+ q7 I, H* b" u
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
    * a/ Y! s' e% @! P0 Z: L7 ~: U% R; J1 Q* o0 H
    小便色微黄,小便利,比平时多。6 Y% }+ ], ?/ P/ f2 H

    7 ^3 N' s6 _) ^" x% D( l5 x# X" a8 l7 a6 H' w8 O, M7 L2 m! V
    五、大便
    8 r- j8 \( _) M+ M+ m+ r4 {/ R3 v5 C6 G

    9 A  O  l% b' N: \6 D# \  d- w稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r5 L2 M+ {  Q) Z8 }
    5 @& n1 y3 B! X
    大便稀溏,色土黄,今天到目前2次。
    9 a0 h6 \1 A8 p  ~* {- P! ]5 U7 Q' w. e& c. W5 G

    . ~4 k1 F. {; r) X" \/ c& {( E( q/ m! a' t& _. Z; D5 ]$ C
    六、口感食欲 - @& I8 g' q3 H& i% s
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?8 k" S' u$ K" T( s4 E/ o6 r

    : }8 n" {& c+ {+ h: v- L; F9 j不恶心,不呕吐,胃口好。8 v/ d8 h( l. A  E) a! j

    6 ]% {) K6 p2 H" S7 I& _; y2 O5 z
    1 i) ^! q/ P/ h% U6 q8 X; f0 M3 w七、痰涕眵睑2 E# q5 e* Y3 E% n) u6 G4 U
    3 q" f9 U! Q* B, ?

    ) t4 V- z* ^$ {A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
      K! U) o* q+ V8 `/ i
    ! I1 w) c1 v6 W
    0 R* V  r% g9 p  }无痰1 U- l' C5 V+ t+ _1 Y1 _! s  m

    / R# q' S6 i) Z9 cB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
    9 M5 F1 Z; `' N' @9 O; ~1 h* W$ k4 a
    右鼻轻微堵塞。! S. Y9 e. q7 y6 U$ H

    ! w( Z- O% M+ U0 S' R
    * ~% P$ @6 u% H2 |3 a# p! q
    # f) @9 w0 T+ S! N; J) V$ H
    $ W5 }: x/ Z2 A6 s! V2 q
    / D3 M7 Z' C  ~8 x9 VC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?& s  Q4 H  r: Q' F4 Y, g) L

    4 n( U$ e3 c- w9 G. W2 W3 R3 @无以上症状
    % X+ ~8 m0 l8 b$ w& B$ \# [+ ]+ ^- @/ I- G
    ' ?/ h6 P$ Y5 W# q
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)& H# Z( A* B- u$ Y
    + ^5 A2 b' d" H# `( u
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? 6 W/ c" l2 r: l
    ; ?9 [# o( V, E( x9 E
    这次犯病程在8个小时以内。没有发现白日和晚上的区别。  H9 B5 W7 b1 G" [

    6 h6 n3 H7 }8 w1 W- q& q! G) r7 Y" ^6 e: y5 l
    九、咳嗽 % f% w( K, }9 @0 u8 }
    # V$ |  h7 |3 H2 P/ {* r
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? 5 J* t* w" }+ `3 J1 p. h0 `; q
    : t$ c% G2 [) R3 T) ~! ^) e

    # p* T3 M6 s( [" a偶尔干咳,运动加剧。8 Y1 [& j2 X5 Y: e8 f' R6 u  Q

    2 N9 V- R& T8 J5 f1 |9 ]- k0 k! B9 Z
    + b; Q! P# n6 [  `% v

    7 _0 Y: S3 |8 P; L' I7 M# t
    # p' s! O+ y" \0 w! g十、舌与苔 / N' w) ]& j8 e1 Y- i. [  w; q9 V
    , X& N: q% x; Q, Y/ b% s) ?# ]
    A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
    - U8 P% O- x5 b0 G! t( o% }  P0 B7 d3 a" e  T' D
    舌面湿。舌面中部偏右侧有一白疮,淡红,舌底不干。% R( t, x7 f9 c& K6 ?  S
    * a" k5 s+ Y1 `% S7 ^( D
    B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? + G; b* x0 K' [4 a0 k" x3 O/ |! F
    舌苔薄,白,起粉霜?(不太确定,是觉得有些淡粉)
    # @/ @3 G! `9 B$ K! [% h3 E6 l1 w* B# g6 r* J/ W& v, i4 m
    C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
    * |6 a% s$ y1 f& Z! S( k$ U# Y干燥,有光泽。
      B2 _9 u4 r, a+ s$ T2 s) D% ^- |) ~3 v
    : D. @; @& P6 t; k& [, ]
    D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
    1 B" _  z$ k# w/ ~( f
    1 }, g8 X  S+ K1 |8 N牙龈色淡
    : i* p& I$ i9 P4 o  ~十一、其它不适应症状 2 s1 s8 m3 x: }$ b

    " V$ U% h7 D* t9 F痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
    ' U! w) ?. |2 Q+ j, @# A) T3 g
    ! b7 w9 h$ v; P1 L5 g4 D5 A) P右侧胸部以上到腋窝一下的肺内部疼疼。延伸到后背对应的部位也疼痛。闷痛,喜按压。走路加快,爬上山时呼吸急促后疼痛加剧。# r5 i2 k: I+ u1 o+ O* P

    2 R. j. J. y: r' Q& M2 c1 y$ K. B头胀,闷,后颈僵硬。右侧腮部今天起两个粉刺。
    % Y# b2 N6 Q' J' i( ?2 u' _5 d" ]: D$ L1 T; X/ @
    请教郎中,是葛根石膏汤症吗?因为明天最后一天在中国了,想趁买药方便的时候赶紧治愈,好健康地踏上明天返美之程。% @5 l) n% }* _* g8 g5 z

    % }! |4 O  h0 B( W8 D1 b/ G再次谢谢。
    ' _' A$ J9 k3 X2 Y0 e. _% t7 r& Y
    发表于 2016-5-9 08:43:16 | 显示全部楼层
    抱抱小花儿!赶快好起来,多多睡觉!
    发表于 2016-5-9 10:33:27 | 显示全部楼层
    睡觉睡觉!这么折腾,不病就怪了!
    发表于 2016-5-9 12:04:41 | 显示全部楼层
    湿热呢,自己觉得热,不知道是不是应该白虎加苍术了 。。。
    发表于 2016-5-9 12:11:21 | 显示全部楼层
    抱抱花妹,劳累睡眠不足就容易病,不懂看病,多休息吧!
    发表于 2016-5-9 12:34:34 | 显示全部楼层
    好好休息, 祝早日康复!
    发表于 2016-5-9 13:05:52 | 显示全部楼层
    太辛苦啦,回国时间紧任务重,难免要病。
    * h& x  }) ~8 Q* F! |% _5 J多休息!
    发表于 2016-5-9 14:09:48 | 显示全部楼层
    本帖最后由 冬雪 于 2016-5-9 13:11 编辑
    , ~( V$ V; f9 p- U9 v$ V4 v  O! G# |4 X
    祝早日康复!我觉着你应该是葛根加苍术。   你 好了,告诉我们郎中开那个方子
    发表于 2016-5-9 16:54:13 | 显示全部楼层
    祝早日康复!
    发表于 2016-5-9 17:32:58 | 显示全部楼层
    祝花花早日康复!
    发表于 2016-5-9 20:44:54 | 显示全部楼层
    要好好休息,别太辛苦了,希望尽快恢复!
    2 [' \9 H* W% ?
     楼主| 发表于 2016-5-9 22:06:29 | 显示全部楼层
    谢谢各位姐妹。昨天郎中给开方子了,让用陈皮加姜煮水凉服,一直喝到上飞机前。. B; i+ z, q0 q0 I8 k, g9 I
    我昨天服用后就早早去睡觉了,今天起来已经觉得好多了。谢谢郎中。
    ( A% \  t2 [$ O+ w( |/ s忙着收拾行李呢,就不一一谢过了。等我回家后再同各位更新状况。
    发表于 2016-5-10 11:10:52 | 显示全部楼层
    抱抱小花! 回家好好休养一下!
    发表于 2016-5-10 11:27:12 | 显示全部楼层
    不渴,不欲饮水。喜饮冷。拒绝喝热汤。
    2 \' u# B: {3 F7 J4 |# v. o右侧咽痛,干,暂时无咽肿,声不哑。 右侧胸部以上到腋窝一下的肺内部疼疼。延伸到后背对应的部位也疼痛。闷痛,喜按压。走路加快,爬上山时呼吸急促后疼痛加剧头胀,闷,后颈僵硬。右侧腮部今天起两个粉刺。
    $ {8 f+ f- H! _/ o-------------------------3 H3 K! S* A4 k  G
    # v8 r. I7 Y! e; h
    都是身体的右边。。。。。。。/ }" r8 e- F+ T9 A: J2 [4 _% x
    左血右气。
    0 t  Y- ]2 s& j" ]' h- Y4 s! o* g劳倦+气亏。
    4 t# C2 D2 j9 B! [又不能直泻其热。又要开郁宣气。。。
    # X3 M. Q0 }5 l9 o2 H# U陈皮干姜凉服
    ( l5 j9 c* W# L: ?# v" i/ C我真的很佩服郎中。。。。
    发表于 2016-5-10 12:32:40 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2016-5-10 10:27
    0 J' T; @( T/ m# F* u不渴,不欲饮水。喜饮冷。拒绝喝热汤。" u" w+ ~& Y& E4 N2 g. m' ?1 a
    右侧咽痛,干,暂时无咽肿,声不哑。 右侧胸部以上到腋窝一下的肺内 ...

    6 {0 F- `7 M0 S: h( z0 r/ j我真的很佩服你拍马屁的功夫!
    , w8 f3 X) r& o' _0 p
    发表于 2016-5-12 08:25:01 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2016-5-10 11:32 ) c$ [& E0 \& D7 V
    我真的很佩服你拍马屁的功夫!

    0 v3 A8 n' X; i( g1 H; {3 Q哈哈哈,郎中真幽默,我笑的哈哈的。
    : @: |8 L/ N6 A- R! a' ?+ C: v- L
    发表于 2016-5-12 08:26:04 | 显示全部楼层
    flower315 发表于 2016-5-9 21:06 1 n# l$ l- y9 f5 w- }
    谢谢各位姐妹。昨天郎中给开方子了,让用陈皮加姜煮水凉服,一直喝到上飞机前。6 P% M& H* h* V5 Y3 A3 j6 o/ w
    我昨天服用后就早早去睡觉 ...
    / ?- o3 a% i1 z( c/ n) |
    花妹妹现在好了吗?不要太劳累了。3 U; T. Z; B) |& F
    发表于 2016-5-12 15:22:50 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2016-5-10 11:32   f4 }' v* {% V% ?8 |0 x
    我真的很佩服你拍马屁的功夫!

    3 {, L: s& C- f' j* M会心一笑。不置一言。% ]  u" Y: C1 @
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