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    [感冒问诊] 陈旧性感冒再犯

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    发表于 2016-5-9 08:36:39 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    我又感冒了。
    + s, i" I, W$ j+ _3 Y6 ~( E
    8 c* T9 o- R- Q3 N- D8 G

    7 u) E1 K# K, I& }) H" e1 U* w发热,肺痛,右腮部内部起小圆包的症状初始于4月20日,出差中国,舟车疲惫,休息不佳。刚开始浑身发热,肺疼痛后由于无处吃药,就随心每天坚持多喝冷可乐,冷酸奶,冰激凌,冷面。到5月1日回家时,一直没有服过什么药,但症状已经基本消失,就没有服药。但近两日由于昨日劳累,回家祭祖,今天爬了一天山路后又在炉前烧了一个小时的纸,之后就浑身一直火隆隆的发热。我填写了如下问诊单,只描述了这次6个小时内的症状。( K% I! K2 ~- L/ f3 d: T
    : G, L' Z! `- \. j' d

    # Y& i! ^8 C1 P/ ^3 [; h. l6 z% j* |$ a- |1 ^8 x" ]& S1 i
    一、        寒热 % g  E  _# u3 b, L
    : l/ D0 A' r4 r2 Y8 @/ h

    ' e  B0 E6 D' U4 S0 m恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? $ C: Q* Y7 q/ g4 O$ G- ^3 u
    自觉浑身发热,但体温只是37度。不恶汗,今天下午开始。
    - K4 f) u5 z3 b9 K
    1 \! W( T7 P: a3 W5 z6 Q. Q
    ! M& h$ W  N! D9 t3 g, D- X3 Y7 H% T% n4 Q& {
    二、汗
    3 I* L# I  W4 a0 s/ F% }) d% Z# m: l. A0 u5 K/ B
    9 P: Z' `) N' ]
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? & K' l' O5 U: N: x$ Q% p% z

    0 z, X: y1 M! I0 _( k9 ^额头,脸上无汗,但摸着有油。* {5 x9 v7 x  j( {- b7 W
    & g: z0 }9 I- X: G$ u( L
    7 {8 K+ [, J+ {6 u( R
    三、口渴 ' D6 {* Y* G! Q2 n

    # z- G, Z0 ?) C! R' ^+ V
    8 |/ h, H# a3 b2 `# l7 S' F, t: F嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? 7 ~; A5 X( A2 C; W
    3 \: ?; w; D1 r: ?& @' z- W" h
    嘴皮不干但有竖纹,唇色鲜红。不渴,不欲饮水。喜饮冷。拒绝喝热汤。8 K" X( N+ s7 }
    右侧咽痛,干,暂时无咽肿,声不哑。
    ; l' O2 R! a/ u* z. z! E. U7 a) X1 k# f

    9 u7 k: N7 j$ v, E
    $ ^( O' ]9 Q' }$ o( X, L4 a* _& X" F' l2 F& C

    ; Z& O9 j# k6 V3 P- C/ f  s
    * o& r- `$ ~* @四、小便 ( C! ^) m  f; p& j( P
    $ G% n% y: |0 b. `# ?6 g

    . J: i! }8 E$ @* f0 D) b* I色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
    1 i1 Z$ L5 T  l- T* F6 Y. @
    7 W/ R. g- v; f) j* P: D% K2 o小便色微黄,小便利,比平时多。
    ' |) d: M! a0 f8 B* I
    2 O4 z& J9 v/ a1 ]  M1 |* z9 _' s# i' G' O+ A' S% L1 \8 i3 O
    五、大便
    3 `* K$ c: @/ T8 b  i' I' z
    ' ~: s4 f6 j$ Y$ ?6 `2 q$ W% n3 e3 e! T5 f) ~
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r1 a5 G, f, E- {1 }1 z2 e- S1 ^

    # T" M3 D; Z/ c* Q大便稀溏,色土黄,今天到目前2次。
    - e& F- i- \" ]. N4 x$ y" A2 t
    3 c% z* ^! Y" I" }% ]
    * U6 @. C. p5 X1 D9 v
    % P4 t, y- C7 W; g1 n3 p: h$ T六、口感食欲
    0 ?+ l, o) ]0 ?* f恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?$ g1 R" ~! N- y5 q  ?) [4 x# p

    ; P' a% T/ c. E8 N, T  x3 p- G不恶心,不呕吐,胃口好。
    2 W! p+ @4 j+ `) s1 X, _9 \0 z3 e( O. Z4 }- j
    ; n2 ^5 f8 K8 ~, M
    七、痰涕眵睑! |( x2 ~: }3 l

    * x5 b3 q) a, ~6 W* S
    : B( ]. F! o# n9 c+ Z0 sA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
    0 U1 n$ Z2 R* H
    ; l3 w# S; F1 W/ t2 n# k$ D/ J! V5 L: ~+ L$ I+ S
    无痰
    & K! h. h) f8 Z$ x& D9 r! v% D1 r: T; Z# V; M
    B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
    8 X; S' A* ]8 x3 o; S8 x% x4 t2 P1 w0 A, m7 K
    右鼻轻微堵塞。
    4 y- ^6 s) W5 U  Z% _# x9 l
    8 D1 t6 n" n  I& ^6 ]( U
    " @7 r6 V1 G5 W3 \
    9 D1 z9 o0 w  g5 E! Q& I- ~7 `" P1 q6 a+ {" u
    & q$ ^6 g" o% L+ p
    C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
    ) s: C9 Y5 N0 Z2 m- U9 ]' W1 C( v3 y  u; l7 W5 H) o- }: d
    无以上症状
    ' e, m2 A( x+ H
    4 P* M* q# L( O6 [6 V! i
    / Y( g; P! r# q4 k( r$ |  P八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)% J6 h' W& G, S! n$ `

    * W; H) h! V" l4 j$ s" C- q6 U白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
    5 W2 G  U; E( g3 T* l; x  [8 e2 v- ]
    这次犯病程在8个小时以内。没有发现白日和晚上的区别。
    0 m. V; S# q6 R/ a" d
    7 T+ v: B0 K: z$ }% e5 h. Y
    3 `5 ^: ]  Z$ v# p% o3 k/ L3 o& X九、咳嗽 5 ]0 ^+ e0 A) F3 }
    / O- Q+ e. S6 U$ o2 l
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
    * x) P! v3 j3 V% t( b3 \
    9 w& M0 b* V/ d6 m) C9 m4 G4 W
    " d4 q- y, s, q4 s# ~* L偶尔干咳,运动加剧。# X/ |; c9 x. D( H6 k+ m

    ) _8 k2 T. Z& g0 X; o; s6 a8 ^
    0 v. q2 n) |: q" ]6 _3 |  N! m8 V3 y1 `; K9 G- \2 \+ v! ^

    # Y, X$ m- l+ a. W  ?! N: w/ i% f1 t6 l) _
    十、舌与苔
    2 S- B' Y& w5 H8 [1 @7 S5 g! P" N0 l8 U0 e+ T
    A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
    ' I( L. l. ?& v% ^: L: h. `0 V& P  e- D2 a
    舌面湿。舌面中部偏右侧有一白疮,淡红,舌底不干。
    ' Z) C2 w) L5 c! y2 o% E+ n- H1 {% b+ E2 K# X
    B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
    8 U) I8 ^$ u/ D- m9 J舌苔薄,白,起粉霜?(不太确定,是觉得有些淡粉)
    4 j. B6 n7 B* Y! J3 v- h  |. I, s/ |
    C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?' z5 m3 K6 r6 O, w0 N% m# }8 W
    干燥,有光泽。
    $ o% j  K/ N- c5 ?
    ) W) K9 R5 Q& U( q5 s7 K, F. v- H6 V0 H% K* v, n( h
    D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?" I( Z3 M6 t9 B$ {; b" ^

    ; y& [1 |" R" Z& T7 H$ d7 B牙龈色淡
    5 k  j4 q1 U5 }; l) B十一、其它不适应症状
    ; S6 E. B& t" [3 q$ O) l6 [% q) V/ ?
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
    8 e$ c5 x. [0 ]8 O( {- G5 Z0 @  ]7 |# }9 S, I* I6 u7 a4 K3 O) S) U  t; L
    右侧胸部以上到腋窝一下的肺内部疼疼。延伸到后背对应的部位也疼痛。闷痛,喜按压。走路加快,爬上山时呼吸急促后疼痛加剧。+ Z7 E1 C0 h9 A/ t& a  k

    / ^* I# A3 j7 ?$ G0 Q; ]) o% i头胀,闷,后颈僵硬。右侧腮部今天起两个粉刺。- ~: ~9 Z7 c) o' d
    # p: ?  B; w! y7 G* m8 H
    请教郎中,是葛根石膏汤症吗?因为明天最后一天在中国了,想趁买药方便的时候赶紧治愈,好健康地踏上明天返美之程。
    ( _3 o  j; r" ~" {7 L
    , J/ P1 @( q- _0 j7 \再次谢谢。) C1 w$ ~( ?2 n9 m& B' I  s
    发表于 2016-5-9 08:43:16 | 显示全部楼层
    抱抱小花儿!赶快好起来,多多睡觉!
    发表于 2016-5-9 10:33:27 | 显示全部楼层
    睡觉睡觉!这么折腾,不病就怪了!
    发表于 2016-5-9 12:04:41 | 显示全部楼层
    湿热呢,自己觉得热,不知道是不是应该白虎加苍术了 。。。
    发表于 2016-5-9 12:11:21 | 显示全部楼层
    抱抱花妹,劳累睡眠不足就容易病,不懂看病,多休息吧!
    发表于 2016-5-9 12:34:34 | 显示全部楼层
    好好休息, 祝早日康复!
    发表于 2016-5-9 13:05:52 | 显示全部楼层
    太辛苦啦,回国时间紧任务重,难免要病。
    2 d' C" A, D9 d: k多休息!
    发表于 2016-5-9 14:09:48 | 显示全部楼层
    本帖最后由 冬雪 于 2016-5-9 13:11 编辑 ) P8 F5 N( \. |6 r

    ) B- J5 l9 h; f9 E祝早日康复!我觉着你应该是葛根加苍术。   你 好了,告诉我们郎中开那个方子
    发表于 2016-5-9 16:54:13 | 显示全部楼层
    祝早日康复!
    发表于 2016-5-9 17:32:58 | 显示全部楼层
    祝花花早日康复!
    发表于 2016-5-9 20:44:54 | 显示全部楼层
    要好好休息,别太辛苦了,希望尽快恢复!
    $ X0 h; u8 n& l$ L1 e
     楼主| 发表于 2016-5-9 22:06:29 | 显示全部楼层
    谢谢各位姐妹。昨天郎中给开方子了,让用陈皮加姜煮水凉服,一直喝到上飞机前。  A% E; ?: w! {% m8 ?
    我昨天服用后就早早去睡觉了,今天起来已经觉得好多了。谢谢郎中。. z# s2 l/ ?# A4 \1 h, O
    忙着收拾行李呢,就不一一谢过了。等我回家后再同各位更新状况。
    发表于 2016-5-10 11:10:52 | 显示全部楼层
    抱抱小花! 回家好好休养一下!
    发表于 2016-5-10 11:27:12 | 显示全部楼层
    不渴,不欲饮水。喜饮冷。拒绝喝热汤。- v! e5 E6 Z( J) ^7 i7 c5 C
    右侧咽痛,干,暂时无咽肿,声不哑。 右侧胸部以上到腋窝一下的肺内部疼疼。延伸到后背对应的部位也疼痛。闷痛,喜按压。走路加快,爬上山时呼吸急促后疼痛加剧头胀,闷,后颈僵硬。右侧腮部今天起两个粉刺。
    " K& {- }% x9 o: ]1 g) C-------------------------+ N! y, `1 v4 B7 T
    ' v2 }* \: P/ z
    都是身体的右边。。。。。。。  l7 ~9 e' I$ F" O# H' z
    左血右气。" z1 x" W5 ?$ D4 x
    劳倦+气亏。: {+ |* [0 H! }9 s) y+ N
    又不能直泻其热。又要开郁宣气。。。4 }2 {$ f+ W- h% `1 V6 `9 W
    陈皮干姜凉服
    0 v' r8 n$ Y( J: d& I' O& t$ x7 l我真的很佩服郎中。。。。
    发表于 2016-5-10 12:32:40 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2016-5-10 10:27
    6 o$ ]) K2 a7 Y: A不渴,不欲饮水。喜饮冷。拒绝喝热汤。
    " D% @" u, j# j( r8 i% t" c  z1 t8 Y右侧咽痛,干,暂时无咽肿,声不哑。 右侧胸部以上到腋窝一下的肺内 ...
    1 E  J7 V% C: n! w
    我真的很佩服你拍马屁的功夫!
    . D( e) e/ L5 \
    发表于 2016-5-12 08:25:01 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2016-5-10 11:32
    $ }& X) n3 R9 K0 W. g我真的很佩服你拍马屁的功夫!

    , r4 o( Z  p. g! t哈哈哈,郎中真幽默,我笑的哈哈的。0 G7 \% x- i8 l3 ]
    发表于 2016-5-12 08:26:04 | 显示全部楼层
    flower315 发表于 2016-5-9 21:06 : r3 W( z4 E- D  j* F' \3 i6 C
    谢谢各位姐妹。昨天郎中给开方子了,让用陈皮加姜煮水凉服,一直喝到上飞机前。/ O! d6 g5 Q5 ]- l! y
    我昨天服用后就早早去睡觉 ...
    8 N9 H0 k% W+ u" z' G
    花妹妹现在好了吗?不要太劳累了。. [7 M1 N" Y4 z$ q+ _
    发表于 2016-5-12 15:22:50 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2016-5-10 11:32
    ! q9 m: |. j1 D我真的很佩服你拍马屁的功夫!
    , O' O0 a2 `8 V: U/ R
    会心一笑。不置一言。
    & d6 B/ t* ^7 t* f2 S
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