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    [感冒问诊] 陈旧性感冒再犯

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    发表于 2016-5-9 08:36:39 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    我又感冒了。
    & T3 G7 ~8 c( r- f
    ! y- j6 w& b. {4 o. ^9 A

    7 X; H; ^5 ~9 L- ~+ f6 s0 h发热,肺痛,右腮部内部起小圆包的症状初始于4月20日,出差中国,舟车疲惫,休息不佳。刚开始浑身发热,肺疼痛后由于无处吃药,就随心每天坚持多喝冷可乐,冷酸奶,冰激凌,冷面。到5月1日回家时,一直没有服过什么药,但症状已经基本消失,就没有服药。但近两日由于昨日劳累,回家祭祖,今天爬了一天山路后又在炉前烧了一个小时的纸,之后就浑身一直火隆隆的发热。我填写了如下问诊单,只描述了这次6个小时内的症状。
    1 r# Z. G8 F2 _' C+ [' Z/ Q8 B. V5 S$ u! D
    + U, q. c- f; z* x7 s
    5 [7 z+ A! l$ o; I4 V. N
    一、        寒热
      [* F8 }* P' U' a" f( K7 h" X8 R3 ?- p

    5 t) c( j& U+ o- R  T, W/ l, j0 k5 J恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
    # n4 {3 u* P1 ~6 I自觉浑身发热,但体温只是37度。不恶汗,今天下午开始。6 ?# d5 J2 Q1 U

    ; ~/ M5 N4 k# T5 Q; ^0 P2 R& x" G

    ' f. g* A6 N) a$ s. E, A' J$ V1 b二、汗 , s$ C; J5 B1 L$ \4 m3 u" g
    9 H. e$ V- a1 M$ Y4 ]* n3 c* k1 Y, T

    1 _3 N# |. C" f额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
    + R$ \* j4 F5 a, m
    $ X+ v8 j3 i. @, I额头,脸上无汗,但摸着有油。
    $ D5 K7 n) Z& a+ }2 y5 e* P9 G/ T+ @* h1 \- c& s; |- ~
    2 t% }, a: J* ]# ^6 y
    三、口渴 / P. Q4 i' ]0 \

    & I% f3 N/ j! ?( x
    # }2 [) |: s7 F1 ?2 M; X5 y7 |嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
    / O2 O% ?/ b. ?7 y# m+ Z( X# V9 J, Q" ~- k
    嘴皮不干但有竖纹,唇色鲜红。不渴,不欲饮水。喜饮冷。拒绝喝热汤。: J0 L  L2 X, |
    右侧咽痛,干,暂时无咽肿,声不哑。
    + M" Q2 b- T8 P* K$ t% L  Y3 I& i# a% H
    ; P8 Y* Q5 ]6 N! e  ~* Q" g* j

    1 K- w$ `+ t5 g2 Z9 [1 g  u# [+ z: V' m! o

    + _) _9 {" Q8 c8 n; \! }- A
    ! v7 I/ V2 Z7 p; L6 K; ^+ `四、小便
    + y/ y2 n( F! g# q. f
    4 w/ Z  E% s$ P5 b# Y% F! s# |5 N0 u; q& B9 p
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?$ e* G9 c7 E1 N& \* u
    ; J+ Y2 i0 Q4 g# a9 ?
    小便色微黄,小便利,比平时多。
    + Y: a- L, F. O2 x5 z' l5 h8 _) J3 P3 q0 r& w1 o7 l

    + }' p* P0 \6 F# {$ P* f五、大便
      E; f- A( \) @8 N0 Z# {( c$ b8 k; }% d
    8 @4 ?- j( Y# k$ F
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r
    # [6 b, a* [# O* M, R% @. h0 E. J$ m+ s
    大便稀溏,色土黄,今天到目前2次。4 C. X$ l& [8 i; ~3 B9 c) f
    6 P4 Y. l& G" a' I9 U  B
    ' g4 @/ b3 ~: O. S' \& r5 k( Y

    / b9 b' g; a1 [" h六、口感食欲 : v9 @1 C3 C1 v0 c2 o
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?/ o  |6 t) D4 [' o& [
    2 c) K) n- Y8 t' |8 Y" b" j8 [
    不恶心,不呕吐,胃口好。
    ( S/ w( B- I* y0 E  T. y/ s6 U0 {0 n# P1 w3 a  [' }9 ^& c# h
    3 J4 u- Y2 I3 B) O9 ?# g9 }
    七、痰涕眵睑
    ' O2 Q" o. f" G4 \* Z: T1 |7 _) y0 o6 D* D4 Z
    7 |( ?4 X8 f3 ]" ]/ @( D
    A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
    ! C' A( H5 v. z# d$ l
    " H/ p5 e' r! u$ g4 S3 H7 A2 \& q
    无痰# j$ s9 ]& e3 ?$ @* f& Z1 |1 x

    2 o8 E9 ~" S. ~* O# i8 ^B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?3 Y( a" s3 v1 r+ r9 u/ ^. f
    & I) b  K+ {# I6 ~. \( L% F" U
    右鼻轻微堵塞。
    . y9 C7 v$ d* b6 Q9 g  G2 y+ V  D6 b4 S- E
    " V: }' X" [7 w- [7 j2 }
    " u; Y$ n4 T9 L5 w, ]- x0 U+ J8 t

    ! y! B: r5 f/ Z1 T1 D
      K) ^1 ?+ T9 Q9 d3 X4 @$ e: U6 |C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
    8 m1 y! C7 d9 X& W0 x& e, W' Y
    - u0 K3 X0 L- c. @& C$ G* n无以上症状
    # w* S; X7 [' `7 ]- V
    % T4 q4 X' K. ?" o1 A
    8 `. t. s  n% _& R/ @" \八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
    $ w, I7 z1 B! d* P# T* z8 H$ N' {! {8 A# T5 H' Q& i9 ^
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? 8 W% M5 J& a3 y
    2 p& X  ?% W$ c- c
    这次犯病程在8个小时以内。没有发现白日和晚上的区别。4 _: Z! W1 k& w4 Y+ t$ d

    9 L1 n: ^# Z0 q! D4 ~8 M/ H
    / i- X$ g( q% J5 ~! M九、咳嗽
    " s( t1 @3 t; x- {" K0 W( D$ m$ ], z4 \4 E
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
    ! R4 H7 \0 |0 a
    4 Y2 E9 ]) A% Q9 y- o# v/ X+ {
    9 L1 S$ A8 Q3 F, j( H偶尔干咳,运动加剧。& O5 V1 d$ f5 E6 _
      {3 e9 N4 h5 t. M

    ( g; y% m* K& A3 Z
    8 X; Z# p. x" O7 `4 R
    : S6 [# z( j/ g4 n% O: S
    4 a2 M5 e. @# K: S8 Q十、舌与苔 " y( r& f! `9 p/ K5 k

    2 R  ^3 c5 r3 K7 p" QA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?/ x4 K1 \3 i6 W! O% q

    9 y( O9 r* o( z" }舌面湿。舌面中部偏右侧有一白疮,淡红,舌底不干。
    * V( l8 ^+ F4 `2 f* b( n$ C8 A
    ' L  `. p# \0 z. j0 a: x; x/ xB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? # r* z* V( `% ?( q. ^
    舌苔薄,白,起粉霜?(不太确定,是觉得有些淡粉)8 R$ Z! t, F# W3 }: A& n) T* u9 S
    5 p6 Z0 w9 d) l4 a& c7 j4 b
    C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?# }" f; d2 ^: m  Y% ^
    干燥,有光泽。$ M  l$ G5 L/ p! _! s; g
    - V9 O0 q$ h. v& i2 c
    $ r) X# H; h* p% t8 \3 C+ w
    D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?: ?/ d( {9 F% G

    , o& D$ i4 W# x1 V  F4 b" t* U牙龈色淡
    ( f! D& n7 [( ?$ b6 b1 y5 g( v9 V十一、其它不适应症状 2 P1 Z: v8 b: M" B+ }7 ]

    - j1 Q& v' I: ^. {4 \痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?7 M/ J- n$ i7 c- k2 X" p
    9 s$ ]3 e: U) B# l* x3 ~1 S
    右侧胸部以上到腋窝一下的肺内部疼疼。延伸到后背对应的部位也疼痛。闷痛,喜按压。走路加快,爬上山时呼吸急促后疼痛加剧。! e; ]! V+ d6 U2 A/ x+ i7 N0 s& i) M

    $ b8 F- N$ K  R+ |" \) z& X# a头胀,闷,后颈僵硬。右侧腮部今天起两个粉刺。
    * T3 Q: I; t2 a" V  s" I, p8 C/ k* s0 e& P/ J2 b
    请教郎中,是葛根石膏汤症吗?因为明天最后一天在中国了,想趁买药方便的时候赶紧治愈,好健康地踏上明天返美之程。
    ' F  w" r* @! O& H1 L3 x+ T
    7 o# g  K( n1 x2 y1 g+ v5 v/ \再次谢谢。, [4 m) N) ^8 Y
    发表于 2016-5-9 08:43:16 | 显示全部楼层
    抱抱小花儿!赶快好起来,多多睡觉!
    发表于 2016-5-9 10:33:27 | 显示全部楼层
    睡觉睡觉!这么折腾,不病就怪了!
    发表于 2016-5-9 12:04:41 | 显示全部楼层
    湿热呢,自己觉得热,不知道是不是应该白虎加苍术了 。。。
    发表于 2016-5-9 12:11:21 | 显示全部楼层
    抱抱花妹,劳累睡眠不足就容易病,不懂看病,多休息吧!
    发表于 2016-5-9 12:34:34 | 显示全部楼层
    好好休息, 祝早日康复!
    发表于 2016-5-9 13:05:52 | 显示全部楼层
    太辛苦啦,回国时间紧任务重,难免要病。
    4 D8 \, Q) a2 j, s2 a多休息!
    发表于 2016-5-9 14:09:48 | 显示全部楼层
    本帖最后由 冬雪 于 2016-5-9 13:11 编辑 4 F2 U! d: X" J& n* Z' R

    . w$ r$ ?7 F$ L' E- P' T& G1 @祝早日康复!我觉着你应该是葛根加苍术。   你 好了,告诉我们郎中开那个方子
    发表于 2016-5-9 16:54:13 | 显示全部楼层
    祝早日康复!
    发表于 2016-5-9 17:32:58 | 显示全部楼层
    祝花花早日康复!
    发表于 2016-5-9 20:44:54 | 显示全部楼层
    要好好休息,别太辛苦了,希望尽快恢复!
    ( }: ]+ i7 B4 G  y% O' P
     楼主| 发表于 2016-5-9 22:06:29 | 显示全部楼层
    谢谢各位姐妹。昨天郎中给开方子了,让用陈皮加姜煮水凉服,一直喝到上飞机前。
    - P0 M6 }; x1 h. h2 ]# J我昨天服用后就早早去睡觉了,今天起来已经觉得好多了。谢谢郎中。
    " I* a7 v4 W6 ]3 h* |忙着收拾行李呢,就不一一谢过了。等我回家后再同各位更新状况。
    发表于 2016-5-10 11:10:52 | 显示全部楼层
    抱抱小花! 回家好好休养一下!
    发表于 2016-5-10 11:27:12 | 显示全部楼层
    不渴,不欲饮水。喜饮冷。拒绝喝热汤。0 i& t. D" O$ a2 s' }
    右侧咽痛,干,暂时无咽肿,声不哑。 右侧胸部以上到腋窝一下的肺内部疼疼。延伸到后背对应的部位也疼痛。闷痛,喜按压。走路加快,爬上山时呼吸急促后疼痛加剧头胀,闷,后颈僵硬。右侧腮部今天起两个粉刺。
    ' S" V) |( c# a' V-------------------------1 j: E7 Y% [+ ^6 f; i3 x
    7 f. b5 ~9 D3 U9 h- D. s
    都是身体的右边。。。。。。。2 F* I; q/ s4 J- l+ Q3 q# u& x
    左血右气。* \$ {5 K, S2 X. ]' [
    劳倦+气亏。; E$ F) M: F1 ^: Z8 A
    又不能直泻其热。又要开郁宣气。。。& ?, G* L: ~' E2 X* ]( e
    陈皮干姜凉服
    % V: r2 `# q5 g4 ]8 O8 Q  s我真的很佩服郎中。。。。
    发表于 2016-5-10 12:32:40 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2016-5-10 10:27
    * L( r0 e; o+ s. Y) M9 `% K不渴,不欲饮水。喜饮冷。拒绝喝热汤。( }( P9 A( X4 T: [2 [0 O# X
    右侧咽痛,干,暂时无咽肿,声不哑。 右侧胸部以上到腋窝一下的肺内 ...

    9 G$ w! X' C) A% p5 r$ T; R" _( @我真的很佩服你拍马屁的功夫!
    9 t1 ^  Z$ \# I" _- x* O5 H3 m
    发表于 2016-5-12 08:25:01 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2016-5-10 11:32
    ) c; R3 Y) S+ C+ e) N& H我真的很佩服你拍马屁的功夫!

    - [3 `% m; |. S- W哈哈哈,郎中真幽默,我笑的哈哈的。
    + w  T" K8 a( I# Z; c. \( B
    发表于 2016-5-12 08:26:04 | 显示全部楼层
    flower315 发表于 2016-5-9 21:06
    , Z. X9 @0 F. L. L6 H  \谢谢各位姐妹。昨天郎中给开方子了,让用陈皮加姜煮水凉服,一直喝到上飞机前。
    9 W% \9 H0 h+ D  u8 {1 }5 d! P& z我昨天服用后就早早去睡觉 ...
    7 G7 _$ u) n' ]
    花妹妹现在好了吗?不要太劳累了。+ s6 d9 p- L, `: @! _- d
    发表于 2016-5-12 15:22:50 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2016-5-10 11:32
    ) U6 N; R6 w4 c  D. X$ j我真的很佩服你拍马屁的功夫!
    ) S6 P1 j8 r9 z. I+ V6 j4 i- T
    会心一笑。不置一言。
    0 `- {9 b+ ]! m: @. t; \8 i
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