蒙城郎中 发表于 2016-6-28 18:23
! c2 [' s7 a6 j$ H有种东西叫时差,你得一起来就填问诊单,等你那边都中午了,我这边得睡觉了。0 Y& ~, S: s4 a
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0 m9 ~# e2 G3 ]: f; [* C" D不好意思郎中,我早上一般很急很急去上班,因为起不来太早,而且动作慢。我现填一个问诊单
0 W* q F/ V* @/ w( M+ E$ q1 h一、寒热
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9 P* }, _% z4 X8 }9 w6 X- d恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? 今 天白天觉得有点怕冷。
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+ V0 Q1 q/ j, i* D* E二、汗
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额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? 皮肤干,没汗,脸上没油。 / m, C8 L/ G1 x+ D8 ]
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三、口渴 8 V6 X) S* ]5 Q' J, ~! W' s
' m! Y U/ |8 ]( b4 d% ^# B; L嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? 嘴皮不干,没有明显竖纹,唇色较暗。口不太渴。喜欢温的。下午喉咙有点干,有点痒,咳嗽两三下。
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四、小便 + z: y6 y# j1 m: C1 b7 ~
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色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿? 晨起小便较黄,
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五、大便
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稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁? 大便通畅,咖啡色,
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六、口感食欲 恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好? 食欲一般,不觉得饿。
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七、痰涕眵睑 ! H' {3 f- f t9 x0 f
. o4 m+ n0 G/ A p3 ^, t& Q6 jA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出()?不易咳出? 今天有时有痰,无色的。吞下不再马上有 ! X' d/ Q/ G# K3 y- V, ]
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B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结? 没有鼻塞,没有鼻涕 9 s; \1 s1 O5 w/ f) y; q
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# i8 o4 r9 |; ~4 Q, J! r) _8 BC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧? 早上起来有黄色眼屎,
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八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律) 0 U3 t3 `0 b! P/ q9 w" x
白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? 今天白天还是觉得牙齿(或者牙龈痛),昨天晚上睡着到是不觉得了。
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! D" \" ]! o* Z0 }2 w# G九、咳嗽 7 J( O+ ]! N1 N7 Q* w8 G; T
不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? 没有咳嗽
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十、舌与苔 ' _! R+ B4 r* `9 C/ Q' d0 K
A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮? 舌面湿,粉红色。 ) ?% h8 ~& F; z/ _
$ ?) S* Q! a% a$ r7 DB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? 舌苔白
1 l+ Z. ?" s9 j1 j" LC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨? 门牙有光泽 4 w: F4 Z' x% w# [1 C
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D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮? 左边有一块地方较红,自己感觉有点肿。 . I/ F8 [, f+ r" r! T: i
十一、其它不适应症状 " I& p; N @0 t( O6 N% p% d
痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)? 牙痛一阵一阵的, 在左边这一块。, v- p) f0 N1 R; \8 f
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痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)? 左脸有点肿。 四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张? 比较没精神,不想走动。/ z5 I. B7 @" c: Y" f
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