蒙城郎中 发表于 2016-6-28 18:23
( d `0 e$ G* k' [8 C* F有种东西叫时差,你得一起来就填问诊单,等你那边都中午了,我这边得睡觉了。* _# `' J$ ?6 \( S( ]1 r1 @" ^( X* Y- I
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* {( n8 U" l0 \9 t1 ~1 r" m% L- i, n }# O不好意思郎中,我早上一般很急很急去上班,因为起不来太早,而且动作慢。我现填一个问诊单
' ^5 l5 e6 W' S/ K8 f1 f一、寒热 4 H; o3 y2 S3 E7 ?7 Y9 J
! @2 Z( R4 `0 W2 {# n, ^恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? 今 天白天觉得有点怕冷。
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二、汗
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额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? 皮肤干,没汗,脸上没油。
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5 O, Y: u' d( o$ F6 I三、口渴
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' `( G, A9 P" e嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? 嘴皮不干,没有明显竖纹,唇色较暗。口不太渴。喜欢温的。下午喉咙有点干,有点痒,咳嗽两三下。 0 j! G. u2 b2 F" {4 Q( ?& ]
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四、小便
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色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿? 晨起小便较黄, & q+ Y6 l' m# Z" w( d
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/ O6 I) r( _3 M' t5 u& j* d2 ]/ o五、大便
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稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁? 大便通畅,咖啡色, 6 [- _, b: `1 l; v1 z+ H. c
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六、口感食欲 恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好? 食欲一般,不觉得饿。 1 d# N7 _5 ^6 }) W' z7 L# @
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8 o: R* Z' @4 N* O- C4 C七、痰涕眵睑 . I7 V& F' A* s6 j
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A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出()?不易咳出? 今天有时有痰,无色的。吞下不再马上有
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B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结? 没有鼻塞,没有鼻涕
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C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧? 早上起来有黄色眼屎, & Y& d1 O; t2 Y3 L, \- l
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' u( a" X, t3 m' a八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律) 3 Q$ ?* ?2 b1 A$ \' x% T/ w
白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? 今天白天还是觉得牙齿(或者牙龈痛),昨天晚上睡着到是不觉得了。
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" h; A. F; r# `( ^; q8 A) ?九、咳嗽 * \& j$ Q1 h' L- T1 I0 d$ y0 `
不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? 没有咳嗽 - S6 P6 n% Z. e
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十、舌与苔
5 n! `( V f. k: i# C7 o# }A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮? 舌面湿,粉红色。 1 @6 B; K& k0 D" U+ g) H& z
# r: u0 s$ l; ?$ k- r! O3 {& ^5 w% N# yB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? 舌苔白 . Q( d$ Z6 P0 @
C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨? 门牙有光泽 3 s6 Z) _& U! p5 Z1 |
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D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮? 左边有一块地方较红,自己感觉有点肿。 * d x( ~) X# |, ~, R
十一、其它不适应症状 7 ]. @2 s0 a; p3 f' R
痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)? 牙痛一阵一阵的, 在左边这一块。% t1 n+ y# t2 [% Z5 k
( }# D; B9 w1 V$ ?) j! Z痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)? 左脸有点肿。 四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张? 比较没精神,不想走动。3 s% E2 S; h: C3 i; i5 J2 S
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