蒙城郎中 发表于 2016-6-28 18:23
6 U, @9 c) q @/ ?有种东西叫时差,你得一起来就填问诊单,等你那边都中午了,我这边得睡觉了。
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不好意思郎中,我早上一般很急很急去上班,因为起不来太早,而且动作慢。我现填一个问诊单7 e. Q4 ^" H5 C/ B; ?+ p
一、寒热 o# P# U, f9 M& \( p, t
( @4 u% h1 J/ i3 S% L& S恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? 今 天白天觉得有点怕冷。
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二、汗
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额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? 皮肤干,没汗,脸上没油。 - F7 ]7 U! j7 t4 [1 O
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三、口渴
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+ O! [" X9 m9 j! W嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? 嘴皮不干,没有明显竖纹,唇色较暗。口不太渴。喜欢温的。下午喉咙有点干,有点痒,咳嗽两三下。 N* m3 }9 Z2 t1 ^
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6 y) S2 ~* B0 [+ h; S! e9 e四、小便
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色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿? 晨起小便较黄, 0 h2 Z4 q6 y+ Y. x
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2 p0 l: h1 W9 q7 c' D$ s1 R五、大便
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稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁? 大便通畅,咖啡色, s3 i, C1 x l; D6 t; O" s+ }
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0 f$ B- U- f6 X六、口感食欲 恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好? 食欲一般,不觉得饿。 - G4 u3 p8 I1 ~6 K
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七、痰涕眵睑 / p8 Y# Q: U- ]3 N3 i, P6 x: k2 c0 ]
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A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出()?不易咳出? 今天有时有痰,无色的。吞下不再马上有
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; S7 z) U# V, G/ n* rB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结? 没有鼻塞,没有鼻涕 8 v$ \ Y8 z/ [3 m( z' B
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C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧? 早上起来有黄色眼屎, # o' K( A& c; O6 Q2 o, n! v9 f
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八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
# T: p3 }8 p; R0 P! F+ y- e白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? 今天白天还是觉得牙齿(或者牙龈痛),昨天晚上睡着到是不觉得了。 # C+ @ W0 b2 ]8 u0 j. ?
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九、咳嗽
" ~1 Z( I3 j! [不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? 没有咳嗽 ) y8 }: n! I8 L7 I
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十、舌与苔
+ e- Y u- Z) K& F9 C, qA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮? 舌面湿,粉红色。
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B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? 舌苔白
% J) f, ^2 t$ e/ LC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨? 门牙有光泽 1 G& G3 Q. {3 R% C, M- ?
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D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮? 左边有一块地方较红,自己感觉有点肿。 8 G- R6 I9 q0 j1 B \, m
十一、其它不适应症状 + r( A" |5 Z! {2 Y/ r7 H
痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)? 牙痛一阵一阵的, 在左边这一块。
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3 V/ e& A. f; H7 ^( E# d3 h9 r7 x7 Y痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)? 左脸有点肿。 四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张? 比较没精神,不想走动。
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