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    [感冒问诊] 老妈感冒发烧问诊(葛根芩连汤加大黄)

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    发表于 2017-3-5 23:16:35 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    我老妈也感冒发烧了,现在主要是头疼,整个头都疼,前额疼得厉害。还有点恶心。我一天不在,她下午开始发烧,就喝了老爸的一点白虎汤加苍术。
    # B3 u( F9 q6 |  C
    . }* D& q# c3 r0 w8 I65岁,身高164,体重62公斤,汉族。+ s* w$ y# Z! o# ?" a5 _* r: R! s6 X

    9 ~9 H7 E& ~" x( e一、寒热 4 C5 o2 M* _3 e( [% {

    ; `# s: l6 H: k$ l( r" |
    ) ?  e8 }) X+ S0 `# T* E恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? ) B3 M* ?" r) f; l7 g$ C0 d7 f4 g" V1 T% J
    5 B4 b0 r3 p  o0 J+ w+ @. e+ P4 M. v& h
    一天觉得怕冷,尤其腿脚,下午烫了脚,躺下盖上被子还觉得凉。现在晚上七点不那么怕冷了。* D0 C9 I+ G8 D+ N
    ( V3 r8 V# I* F2 p& r
    ; X( S% c6 \& d$ C: l二、汗 ( d" V8 `7 J! N& A2 v2 B& Y
    , {. [/ k( E4 G. M+ @
    ( E: s  X# w& b9 e4 J
    4 q* O: c: m4 A& x% k. g0 `  T额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? ) U; T0 @. H9 l" y. E) Q
    - k: ?9 ?2 h* K2 Z, i( l2 {" n' ]. a2 j) H9 G8 u% F. |) K) x& k* _3 K+ H( o
    没有汗) F2 s" f" H. i& e
    1 Q, v  s' l; u- I- @8 N: W0 g$ v% p3 q+ A! e3 z
    / a5 t6 R% E# B% R* ?5 g
    三、口渴 4 f4 M) g# S) ?2 k) H: J0 V& d
    $ _& L+ I; K. ], N9 a# B' w0 s" f( f$ @5 E. {" O6 l/ e$ v' H! n5 e9 u
    ) Y) d2 @! H$ r( X. {
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
    # M8 P+ C: C6 J+ f) M( ?% r# C) U# J# s/ ]' j0 _; H0 {: W6 }6 x
    嘴皮干,口渴想喝水。想喝凉水。嗓子疼,一咳嗽就疼,有痰,不多,吐出来是土色,不知道是不是喝了点药的关系。: \: M( T! n. I; {7 z4 }5 S: T
    4 \7 x$ [7 X: ?1 O6 N( h0 Q
    8 y; T/ {' t, ^; q, F
    / B4 W( D- `& T/ n# z四、小便 6 k) Y& R+ Q$ j2 Z  n0 x0 S; _  ?9 ~( s& h9 ~( F' W0 h! ^% S, n3 B( I
    # J3 c/ ^3 D8 a

    ) O  o7 d# I) P色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
    : y: p# k" v: a# _4 ?一直喝水不少,小便畅。 R) _$ @- ]$ ]; @7 J" K  x8 c3 t
    4 q9 B" X( J* J/ _* `9 X6 D2 ?) `/ M- G% `, w' ]) W+ {
    4 _: [* k; v! K2 s' K
    3 `, E, N% W5 D  \" Y$ q0 W: [" T( w7 O% y$ X( T! T6 W! d8 X0 _2 j+ g2 W4 R/ R
    五、大便 2 j$ C9 h/ e) n/ ^- L, F0 B+ w# r6 X" W  E; }0 Q8 A2 E
    4 s  q: ]7 Z2 Z

    0 a6 f% b& y, j稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r; z5 b( r- P. c5 y  _
    两天没有大便了,平时都是大便干结。+ F1 ^6 Q) U2 p6 r7 m3 A/ r
    1 h3 z! W3 N/ ]" i/ d5 Z* P7 y
    5 V  u8 v$ q% l% H* s& l7 m# t3 M$ d2 }2 Y4 Z5 y7 X# J
    . u! [( j! p! B( O% W# y! o" _六、口感食欲 , p! R3 U) }" h: x6 C5 N9 t+ d( P: o9 r7 C6 a  @
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?# `$ A9 J' O( O6 T$ w, I7 j" ^7 W1 C/ m4 g8 w9 `% ]
    ' o4 n+ k7 f+ _& H
    有点恶心。! O! c. F: M- I5 J* O
    这两天都吃得少,今天发烧以后,晚饭没有吃。& d9 w3 O# o: N# `& f- |( Y1 I* l  i5 z+ ]
    , J% A5 K, w* J, a: U
    ; P) N# S8 ?" b) |
    , g+ B) {0 x" b! a七、痰涕眵睑2 D5 x' t8 s( H: u/ J
    3 w' Z0 S2 D5 t4 ^" ^, {% B7 D
    0 D, ]8 l2 R4 |8 L+ W& ~: `6 U, @4 H; `/ z8 H/ w0 j
    A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? ) @& x9 j# o9 q3 E; V
    1 h" H, p2 F! @# N* v8 G多数时间干咳,有一点痰,容易咳出,土色。' K; \7 d: G5 e- F+ m/ o* N2 p- `4 s- @
    & p! s* n" w$ }. T
    + W( b) c4 `: W( Z$ r( D) X) ~; X' v' o1 j1 u
    B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?# r. k* j2 }2 W" ?) _  Z) A4 T( X$ _" ^; D9 t: }
    不鼻塞,没有鼻涕
    1 H. B& u4 C, |

    ' F) a2 [3 p* Y/ V  z6 f3 p8 a# x0 z# @" Y
    / `7 C" |1 ~& ?* Z9 V) S3 g
    * S* C' G' x/ k: K1 ?! Q( v) s9 v2 G/ x1 h( |4 y* S+ }( c6 H
    3 r0 `  c# a/ g5 A( \4 E% N& GC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
    ' p1 }; ?+ o) h) x4 a眼睛一直干。' M  O& \8 x# \$ S, j# s# d! L* ^
    & H5 m8 I6 E% o0 s& S; ^4 p, M; W( A9 {8 L
    " v' ^$ B+ {1 v: K8 W! S6 J
    " g/ Z" A* W4 k4 d# h
    ) \6 ], A0 Y( F# C3 b* f八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)6 ^6 q$ J. U- U3 b# Z( p. G
    ; a2 h$ k9 m5 s- K; R' h. j" d. Y1 c- g: h! w" T
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
    7 d* f$ }1 A# H9 m
    + O" z2 E) c( y' u7 N
    . C0 [& C, N4 ~/ l# R
    一直有点不太舒服,大概有一个礼拜了,主要就是有点嗓子不舒服,她没有特别当回事。昨天开始有点感冒症状,今天下午开始发烧。 5 H: C& {- r* Q" R9 \  \0 i
    & p7 @% {) b5 t, O' c, d9 |+ p( M( }* M$ Q$ |4下午4 F+ b, b+ M
    7 s; p( E; v& S* C5 C1 l0 _( k7 c, |2 C9 R% D1 C" I7 |/ s; e' E# n2 n) B' E  m
    2 d+ p+ o# X( X. T1 E( c# p
    7 c6 D! G# f/ ]6 `1 f九。咳嗽 + C- O; z7 p& @- P5 D5 }
    0 ~, F6 h8 b' M- n# Y1 o  j9 O; P5 X/ H) c' T5 ?* R% r4 V9 {5 f% F' J
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? 3 i6 Z3 V. F* K( R3 b( w
    : N( ?9 ~. X/ @4 V* X1 _" g; Z6 I% u% u: }0 ~1 R/ K( p' t/ b# u8 H
    干咳,偶尔带痰。
    ' \  A: O8 v; n& v; z* Z9 Z: d6 S: g* B/ i) Q* Z% o9 f
    # i# ?9 F. R! n+ J( E; U- W# H8 q- M+ Y) f8 |. V
    8 L; }, D6 M$ o! H% d* L
    # O9 K' E- N4 ]9 i$ J3 l( y! Y4 I9 O* ]2 Z8 X
    & R1 S" L3 H0 O6 `, J十、舌与苔 5 D4 @& L5 p, D$ [) `$ N7 ]8 c7 X6 B
    , t8 I- K- ?4 e4 h5 c( ?& s
    A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?8 j6 W: e! M9 R7 i$ s) w, L( e5 L1 y( z
    舌体偏红。6 H  t- c4 N% C7 z
    & k$ ?3 y. i* y2 |4 e- g' t+ T8 ^- p" ~7 K) d2 i
    3 S/ U* X$ u  W/ z0 I7 S. @. `' `& ~& q3 T8 b. ?0 d, e. Q& h* D

    4 C1 u9 X6 v8 T" d# dB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? 8 Z8 g4 ^) I# ?7 x+ i' u. q; l5 v* x$ H8 s$ B4 t2 f" j9 b
    舌苔中部白偏厚。
    ! |5 R) K! g% s7 O% b" T' ]
    ! J( L0 ]* I! Q- B& A9 ]9 B; X; o# b8 e% o  v9 Q
    - C# d5 h" M8 XC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
    2 V, c2 q# Y9 u$ u! v( W( _  B门牙有光泽+ t! G9 k0 D4 e1 v4 J0 W) w& p, n* I$ n/ q

    1 |' K- Z' e! B$ U! @8 n: Y3 _8 D0 w/ a) `) Q
    5 Y+ e2 g' b, s* ~, x6 v9 R. y7 ]. W' V) t* ]/ v6 t! ^! h2 X
    D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?; L$ W9 G% r! P8 I$ O$ R. ^: G
    牙龈色淡红。
    5 s6 v+ Z" \1 v  B( h; |% w1 F
    0 q9 g& l9 D' ?$ Y: {! k# R/ y6 |* i, A4 G4 e$ [2 }0 p5 L* _* B
    十一、其它不适应症状
    ; K2 i4 E; @) o& k1 u" n! A+ _  Y  @7 i/ T& T
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?4 s+ J6 `- V) E
    头疼厉害,尤其额头。从腰往下关节酸疼。- _- T/ F( K( O0 r- t. m% {
    # e1 o: u. ]6 z: M
    6 h- g- A% i  z& j, p# H# ?2 l) y+ v) S
    ) J8 X' t& |7 j9 h. q痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)
    * ^$ S  [4 h! _6 b$ ?; x+ W四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?5 P1 Y& D0 x# c( Q8 R7 M* R7 J
    1 y  ?8 D# c+ m$ u' H- x( S2 c1 l* F想躺在床上休息。
    & _: ^# W! ?- `+ _: B( j8 R6 v* u/ E

    6 x1 Q% ]5 G$ E
    发表于 2017-3-6 00:01:48 | 显示全部楼层
    又一个啊。 谢谢MM分享。
    0 A4 s5 }/ L) P2 o# v我这回把嘴巴闭上, 不开方了, 因为开出的都是蒙汗药。7 Z  J3 U* P6 R& s) o' [

    , o3 b4 R2 N0 _5 k. b) H就乖乖地呆边上学习,等答案。
    : G0 J- t9 ~$ T5 g* \: d! y1 }

    点评

    我很赞同!: 5.0
    我很赞同!: 5
    我也站这 :)  发表于 2017-3-6 10:40
     楼主| 发表于 2017-3-6 00:28:01 | 显示全部楼层
    OceanSound 发表于 2017-3-5 20:015 z( F  [. A" e5 J1 K
    又一个啊。 谢谢MM分享。
    $ @( }" s' h" q我这回把嘴巴闭上, 不开方了, 因为开出的都是蒙汗药。
    4 K4 o1 E5 r$ c# u( i( x2 x
    估计是传染啊。。。。。。
    发表于 2017-3-6 00:40:39 | 显示全部楼层
    本帖最后由 OceanSound 于 2017-3-6 00:12 编辑 % q. I4 D0 Z2 @7 D8 }& I
    静心 发表于 2017-3-5 23:28
    5 e) K# N8 z/ G$ I0 v% [7 c, ?估计是传染啊。。。。。。

    + }/ u/ y3 Q1 p; g传染也不一定是同样的方啊。 . q5 [4 f9 [5 O2 O
    感冒病毒在不同时间不同地点不同人物身上走不同的路。
    * a8 o. `$ V5 H/ l4 m/ X6 _5 j; t  |1 q: ^$ _6 Q5 n
    这病毒比我智商高多了,都知道挑距离最短阻力最小路径侵入人体。
    # R  p6 X3 F4 E7 u6 K" c5 ~$ [- G2 U4 i2 z* H$ H9 ?
    + a# s; y) V2 H
    4 y0 Q, l1 R8 @9 o0 B) x8 X  U0 [
     楼主| 发表于 2017-3-6 00:42:42 | 显示全部楼层
    OceanSound 发表于 2017-3-5 20:40. H6 _9 S: J0 e* g! z
    传染也不一定是同样的方啊。
    ! _1 p, d3 `: p5 H感冒病毒在不同时间不同地点不同人物身上走不同的路。

    : v! M9 r  A4 t( e1 d8 u4 W你说得对啊,所以得接着填单子啊!
    4 d' F, h9 Y3 o+ i! w8 E4 {! u8 J
    发表于 2017-3-6 00:50:02 | 显示全部楼层
    头疼 关节酸痛 嗓子不舒服,貌似葛根芩连汤,嘴皮干 大便硬,加石膏?
    发表于 2017-3-6 15:20:44 | 显示全部楼层
    我倒觉得妈妈阳明上热重比较明显,白虎加苍术倒合适。) k, D% e$ M$ O  s& f8 E
    只是没有出汗,好像郎中说白虎汤要有汗?
    发表于 2017-3-6 15:21:19 | 显示全部楼层
    静心MM 辛苦了!, }$ I; f  I: u; w0 v! @
    祝你妈妈早日康复!
    * S5 H7 ]6 X3 ?) V. f2 y" S
    发表于 2017-3-6 17:15:24 | 显示全部楼层
    不知道葛根汤加石膏怎么样。 如果继续不大便是不是要调胃承气汤下阳明了 。。。
     楼主| 发表于 2017-3-6 21:34:21 | 显示全部楼层
    这个郎中给的是葛根芩连汤加大黄。
    发表于 2017-3-6 22:31:33 | 显示全部楼层
    希望静mm家人早日康复。有郎中在这里,我们都很笃定。
    发表于 2017-3-6 23:30:41 | 显示全部楼层
    老人家已经好了吧?看到小朋友又病了。$ g" w5 r+ O: ~0 H8 ^
    发表于 2017-3-8 08:56:06 | 显示全部楼层
    OceanSound 发表于 2017-3-5 23:40
    5 }, V, ?+ l! m1 b( @7 k传染也不一定是同样的方啊。 ; m$ l0 i: x; p- e; R% p1 o& N
    感冒病毒在不同时间不同地点不同人物身上走不同的路。

    6 k+ {' g; h5 i! h- D3 V这话幽默!病毒的智商。。。
    发表于 2017-3-8 08:58:58 | 显示全部楼层
    静心妹妹辛苦了,父母病了也很叫人揪心,现在妈妈好了吗?1 |# c, g& P8 J" c
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