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基本情况: # }6 @& O+ E7 k4 T! w
2 _. E6 ^, R4 K2 l. L* ]$ v1 V c* ^5 ^7 @年龄:9岁 性别: 女 身高: 135cm
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0 s8 `6 O2 r3 y2 h& F3 M, B体重: 29kg 种族:汉 2 \! m3 _' K# z
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一、寒热
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恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
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不恶寒,不发烧 2 O9 l: q' _5 J# Q/ K. p
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# e* p0 h9 a) b+ G, M二、汗 + p' O3 _4 b% R \' F% I8 Q* U9 y
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额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? 9 W! A$ N" z8 N6 r+ T
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额头皮肤干,无汗
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三、口渴
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嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮,热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? 0 y$ v+ _3 a2 d, V1 m, n
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嘴皮有竖纹,唇色暗红,有点渴,饮冷温都可以,感觉嗓子有点干 8 s8 e2 I. Y# ^$ L& A6 c
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四、小便 : I! P! t! Y4 [) I7 h
3 q7 n( o! m c5 q5 H3 }色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉?遗尿? . K- l) l, a9 S" j% a
色微黄,味骚
. {7 N) [2 O4 u五、大便
6 p' H% @5 B0 U6 r: x* z$ [稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重?大便失禁?
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$ I4 a5 d% _+ i; E: E( s: |- G昨天上午大便色棕色,今天没大便 . s6 ?. ~$ Z9 S1 `8 c
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六、口感食欲 + l* }- _ m* G& J
恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸?易饿?胃口好?
$ ^& U& l" I, y. b% Z) f刚刚起床,问她饿不饿,她说不饿,这会儿又说想要吃点东西
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七、痰涕眵睑 - Y; R, Z$ S7 x
A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
9 u0 d3 z1 Y% U2 L8 W* H3 H没看她咳痰,问她的时候说感觉嗓子有痰,咳出来是白痰 6 y8 x: p4 Q: O6 R
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B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
% w, p3 ?- ]# ?$ M6 G t$ C+ z起床后说鼻塞,右侧鼻塞,刚打了几个喷嚏,一开始是黄涕,后来是白涕 / r3 h, I( g6 q$ g
4 q! l0 @# G# e2 mC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
$ y) {7 F9 |2 B刚起床时有干眼屎 ,这会儿是偏白色软眼屎
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八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律) $ R1 J$ l* h& `1 J9 J! f# L
白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? $ q i( Q* w6 S! R8 j/ m. S6 S
昨天还没什么事儿,今天起床鼻塞 ' w) F, O8 }0 {3 \
5 r" t- h7 y; M0 U九、咳嗽 0 D) G- T0 c9 Q# Y l- t
不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
k6 {$ M/ Z1 j3 D$ f2 U o b不咳嗽
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十、舌与苔
" N/ v" r: p ?& ~! o% jA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
D3 _. c" d" C2 M/ m舍面湿,深红,(前天说嘴里有口疮,昨天就好了, ) 2 b, I. n6 `6 c$ r4 C/ W8 N
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B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
% L) ?; ] z+ r" T7 k$ o舌苔薄,有点白,舌尖红,舌尖有红点
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E- g3 e9 O. c" ^- TC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
" b; M# M% K- t9 i2 ?+ F1 b! l门牙有光泽 . g2 _+ k5 e5 X) |( S" j- g
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D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮? % ~2 W9 F! x- ~
牙龈色淡 5 n9 g! S$ z l/ ^4 z3 F
, [ S' s8 |' U; H! \$ E, y十一、其它不适应症状 9 {9 n" t! t% Q' \% q! v
痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?
! t% t% r6 c! K4 ?$ O3 w; E$ i痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?
5 C. z) T, U. \- {; l四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
F. F, H n" {/ H: w无
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用苦瓜煮水给孩子喝,室温以下,小口慢咽,尿多为佳。& u: L8 R. C' f {
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每餐后,吃些酸奶。每餐不要吃多了,没胃口就不吃。3 M" e( q* [. h0 k% P
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