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    [感冒问诊] 小舞,感冒案例来了

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    发表于 2017-10-3 19:41:17 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x

    7 t  V9 g8 f  u$ I  y# f4 _  M+ Y$ A
    年龄:  1性别: 身高:       体重:   1种族:. x& Q( o5 {* H8 b7 M% u# c

    $ T# y& U! O- `0 T一、寒热
    1 s& @" m$ P0 h9 |
    : i& c- I/ H; b7 ^恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?

    2 t' H' c2 j0 f3 B6 L# Q

      ]: K* |4 n5 J) s1 K) {8 j一日摸着身体热,自己觉得鼻子出热气。
    1 A) j  V& H$ Z" n& _. l1 a
    7 o4 z6 @7 D! F6 C; A
    二、汗 ( [, _0 N1 Y6 v5 F6 d0 P6 O
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
    2 \6 M. F: ~: Y& N6 ?: o
    . X7 k8 Y! d; s: Z
    皮肤有油感
    " z4 a/ r, }- ^6 A5 E1 m8 j
    ; C" i, [- I2 w2 \1 A# q$ L! k三、口渴
    6 s1 m. S7 v$ S2 ]: \% A' a, f/ q! `& C- i
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
    4 V; j/ h' }- R5 l) o嘴皮有点干,喝冷水,+ c+ n( C- I# w$ X
    $ E. L' x  r0 X& P! Z  {' h* F
    四、小便 4 U+ M4 o4 }* {4 m& y% ~
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?6 |* u0 p" M2 D0 @
    9 V+ `8 p% w/ }/ L7 E8 y
    微黄
    : t* @. I! T0 b' N7 D
    2 N( A$ l" @$ P4 A# y2 `2 T( E5 i五、大便
    / t: s* T# D7 U8 H: E稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r$ \# L( k* E5 e
    ! q  e8 d( E6 `) R. u
    今早感7 V' t6 A# f: i& R  J

    ) k6 k. P9 J" ~; y9 p0 t' O7 q1 d* I六、口感食欲
    " o9 D  S+ O9 R& f恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?
      @$ _0 J/ t& q# x$ u" R% t$ e一般
    ( Y. I' S4 N) T& C; G
    5 P0 ^# q; D! p1 e
    七、痰涕眵睑
    0 \* O. B  I# Y3 v8 xA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
    ; W3 G1 h$ m; t2 v0 }( P- c. T# L& p/ C
    有时有痰,色绿,宜咳出

    ) P4 z+ b3 f8 k0 Y' W% G3 H2 R$ A; b* G" ?
    B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
    ' E( O  d# M/ K& ?鼻塞,水涕) E! P( l0 ^3 v/ s
    7 |' K+ J1 [! s2 I( U5 ?2 X+ p2 J8 g& i
    C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?, W+ A  _! ^$ I; m

    . \3 z3 R+ K- u. d& D! U八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)/ ~5 F' M  i7 x- Z7 J  i

    1 x6 p! X9 g$ u白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
    $ o' z; G/ w0 q5 y. |
    5 ]# S; R3 ^( V% x" z8 Z九、咳嗽 5 k9 g7 _7 X5 B. s% \$ N2 }8 p

    $ `- w. J) Z2 m. b9 D: ], Y不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
    * H& d/ C$ I( E" ~4 M5 @
    7 @/ I2 i9 p  m' A1 c, z4 W6 P) |- }' q$ ~7 \) b+ E" \+ Y
    十、舌与苔 2 |; \& j! W5 ^% K; G; V
    , h7 [! d4 n7 V1 X" P5 @
    A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?/ Q2 }8 b# k8 h" N# @$ l

    ! R8 G" x3 w# W2 L5 H8 XB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
    ) f& t- x# k8 x& g

    8 E. \2 A) `9 i0 ]+ t( @$ T! ZC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
    1 G, i7 o. G. R4 J$ R7 y
    * [2 x$ a) [! u6 {5 fD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?* T6 X. e$ Z) ^' E$ f% K

    ; d' \: n9 T/ j  U' l十一、其它不适应症状
    7 ^6 i. p  G$ ]1 C/ Z3 k1 f2 Z5 n$ g8 y4 t
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?+ a$ M* [+ @, R2 A, }* d% |. e
    0 i# G/ D1 f; y  }2 M; v
    痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)
    7 _- y0 r. v5 I& U& H- E
    0 F% d7 K& x9 D6 K四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
    / M1 R9 N4 ^$ A) o7 n) w* X- J7 n) h, |
    - \; n$ W, i2 N$ [! h. [

    , ?5 |' W. g4 d0 r( C) p) O2 ~8 R6 e& \6 V- u" G

    * z5 \6 s% v8 I+ p% y) i0 x
    / I; S: r: U# W; Q5 q# O: Z
    . J/ O8 C# {* d1 @5 e
    IMG_3666.JPG

    点评

    谢谢你发照片,让我们更好地学习看舌苔!  发表于 2017-10-5 13:40
    发表于 2017-10-3 20:51:01 | 显示全部楼层
    我给你编辑了一下,感觉像是湿热。郎中开方了?
    发表于 2017-10-3 23:15:52 | 显示全部楼层
    本帖最后由 OceanSound 于 2017-10-3 22:18 编辑
    - x. b8 u4 c1 j1 A8 g1 o( W: c4 O8 z3 V% I
    不是小舞也能跟贴吗?0 P# t# n0 O! W( j9 o
    麻杏甘石汤?! {  B2 H9 B. _! l- @* r

    7 P' E! }( i" @/ u  Y! L
    发表于 2017-10-4 10:22:48 | 显示全部楼层

    * B  j. ^: s; w+ Y; v3 K2 _9 R是刚开始感冒吗。是怎么发生的。最近有暴饮暴食吗。天气降温的时候没有及时保暖?
    - p! J/ e8 `5 r5 @' ~" p
    $ G/ ~' j3 ]8 F# A有咳嗽气喘吗。精神状态怎么样?头重困乏吗。大便是干燥难下?# m) O# u7 E" i) R1 [# q

    5 |# L7 u* j! |6 h$ Y9 ~) p, l5 T4 @如果没有胸振气喘咳嗽。就是很多绿痰。。。。试下白虎汤加苍术。7 d- t. u2 g' o5 m
    如果没有中药~~~可以试下冰的黑咖啡~~~

    点评

    小舞厉害!  发表于 2017-10-4 14:17
    发表于 2017-10-4 10:52:13 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2017-10-4 09:223 U9 z4 a# K8 v$ B. l$ E
    是刚开始感冒吗。是怎么发生的。最近有暴饮暴食吗。天气降温的时候没有及时保暖?
    7 B$ S% C( p5 Q6 A) ?6 V) L7 [6 D1 ^) q) X( ?7 d- i$ [
    有咳嗽气喘吗。精神状 ...
    6 S  f8 l7 u; K  D0 x
    小妞,水平滴不错。
    0 D5 j. y9 l9 L% |) ]
    发表于 2017-10-4 11:00:24 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2017-10-4 09:52
    3 o/ S, Z' J% q2 i. z, g( b4 a: X9 ^小妞,水平滴不错。

    $ U1 F) ?" {  N3 k7 r3 v% ^紧紧抱住郎中!!!!!!!亲100下!!!!!感谢!!!!!感谢!!!!!感谢!!!!!感谢郎中N年的指导!!!!!!!!!!!
    & m* Q. r; `, ]) W
    8 W' F/ m! ^3 q. b2 p1 _5 t5 F; x/ C" W& I7 b- H
    他这个舌红无苔。没有恶寒表证。呼吸热气饮冷说明内热明显。. E; b8 F5 v# C( ?6 ~
    小便还没有赤黄。说明热还在气分。
    " x1 j) N7 w1 {- o/ K6 q. h5 W有绿痰说明脾湿不化。要健脾去湿。. x# ~; X- n4 h6 v
    所以不能发汗。要内清。要芳香开窍。要走尿。
    % {% ]9 C6 A- x. D: P8 K- p3 u/ q
    ( U+ C  ^* P- ^) c6 ~

    3 M5 V. z9 h) P6 Y+ `4 z+ i6 u' k4 x
    发表于 2017-10-4 12:42:15 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2017-10-4 23:00
    1 N: a# E+ b0 l& w6 `# E, N, L紧紧抱住郎中!!!!!!!亲100下!!!!!感谢!!!!!感谢!!!!!感谢!!!!!感谢郎中N年的 ...
    " ?' T" _/ E# ~; _( d+ J
    学习了!
    . z# l0 T2 V/ U$ F+ V; A  w舌红无苔,说明了......那如果有苔,表示什么呢?6 i/ h- t: N# l3 \% P9 d+ n
    发表于 2017-10-4 12:43:10 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2017-10-4 23:00& h$ {# U) [- U+ q  n# p
    紧紧抱住郎中!!!!!!!亲100下!!!!!感谢!!!!!感谢!!!!!感谢!!!!!感谢郎中N年的 ...
    * H" h9 f9 Q. [; P8 v
    还有黄痰和绿痰有什么区别呢?8 J  d+ X* Y0 V: b9 b, f- |
     楼主| 发表于 2017-10-4 13:11:55 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2017-10-3 19:51
    ) s8 I# u+ U" a我给你编辑了一下,感觉像是湿热。郎中开方了?
    , ]% o% M, t2 b; R. l
    谢谢贝妈,
    % x' h, Y( {; }1 K8 z  t
     楼主| 发表于 2017-10-4 13:13:41 | 显示全部楼层
    OceanSound 发表于 2017-10-3 22:15
    6 b& A2 t( G; p2 b& a/ V# F不是小舞也能跟贴吗?0 c# i% B  {* y
    麻杏甘石汤?
    + z6 O3 U3 o5 {! [. m2 ]; D
    亲爱的,我没写有喘啊,你上这个对证吗?
    ) I. d& P! |$ G' [) C! `
     楼主| 发表于 2017-10-4 13:18:39 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2017-10-4 09:22
    / n' a8 x0 n0 _& [是刚开始感冒吗。是怎么发生的。最近有暴饮暴食吗。天气降温的时候没有及时保暖?
    & `% O7 T* s7 i  V. \3 T
    2 q& {+ P5 ~- p( {# E8 |有咳嗽气喘吗。精神状 ...

    0 |- u& H7 m( U) y( o( Jwow,小舞厉害!感冒初起,气温是变化比较大。没喘,大便干,成球状,精神还好。昨晚喝了一剂,今天鼻塞好很多,下午回来接着再喝。他打球出汗很多的。
    ( m! [. _! @7 B2 b1 S
    1 @6 o2 P% S7 q5 z' o1 d8 \
    发表于 2017-10-4 13:29:09 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2017-10-4 12:136 e2 r/ M, V% H
    亲爱的,我没写有喘啊,你上这个对证吗?

    6 _: E) C! o4 j5 o( D亲爱的, 我错了, 我专门治病害人。
    ! n0 Z  H: O' Q" W, W0 c& r

    点评

    Hwq
    哈哈哈  发表于 2017-10-4 13:29
     楼主| 发表于 2017-10-4 13:29:15 | 显示全部楼层
    metamorphosis 发表于 2017-10-4 11:421 U% p: W' f' ~; T+ _* H* V1 Q# D6 M
    学习了!" U! l3 S3 v: J, l: N3 [
    舌红无苔,说明了......那如果有苔,表示什么呢?
    ; D3 {1 y) z: Y. x0 q+ x4 W
    舌红无苔,在这应该是热大于湿,所以去热为主,有苔的话应该还有各种不同情况,得看具体情况了
    6 h' k2 A1 n; F5 R, s

    点评

    谢谢!  发表于 2017-10-4 15:29
     楼主| 发表于 2017-10-4 13:33:50 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2017-10-4 10:00
    6 J( B+ @+ H* Z! k0 _& o! ^5 D紧紧抱住郎中!!!!!!!亲100下!!!!!感谢!!!!!感谢!!!!!感谢!!!!!感谢郎中N年的 ...
    # B( V% K# ^1 }- s% h
    你再看看舌头,我老是看不好他到底缺不缺津,没次都是郎中一出方,才焕然大悟起来
    ! d9 u7 m1 `1 @" i" p

    点评

    我不是"小舞",试着回一下。我看这舌面干,无津。  发表于 2017-10-4 14:21
    发表于 2017-10-4 14:16:36 | 显示全部楼层
    孩子好些了吗?4 y& S+ |: X& h" }+ I# q) H
    祝早日康复!
    0 b) u- q( Q4 F. X, X5 [. ^( \; D6 u

    点评

    Hwq
    谢谢  发表于 2017-10-5 16:06
    发表于 2017-10-4 15:07:56 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2017-10-4 12:18. S+ |2 C; R, u# X* }) `. _. p
    wow,小舞厉害!感冒初起,气温是变化比较大。没喘,大便干,成球状,精神还好。昨晚喝了一剂,今天鼻塞 ...
    6 x  R) x6 ]/ E' b5 X( j
    瞎猫撞死耗子~~~又蒙对一回~~~嘎嘎嘎嘎嘎嘎嘎~~~~2 L: U# I! ~/ m) V6 v

    & `. X9 g. d0 ^4 y- E, Y2 A/ J现阶段对感冒稍微比以前多了一点点认识。。。
    / ], ?1 m  ^( {) j5 h
    " @, ?' N9 P, }, x就是一定要辨表证的同时辨别一下有没有湿。要考虑这人是不是平常就是一个湿人。然后就是北美大陆的气候状态。现在是忽冷忽热。飓风多雨。$ R1 M+ h9 R8 r+ q- t% w8 Y1 ]
    有表证的,一定要解表或者同时表里双解。
    7 a; Z9 D, q' I3 r  Z% j这个舌~~~~红。舌前面部分都快草莓了~~~9 p0 l& O, q! \9 y  {, h
    脾湿会生痰~~~~$ @8 R% E  j5 R1 m( K

    1 Y3 v5 ^2 F* g8 H0 ?: O. [% c
    5 M' o  w& N9 }
    发表于 2017-10-4 15:15:15 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2017-10-4 12:33
    ) k9 p+ M" F' n/ J( E你再看看舌头,我老是看不好他到底缺不缺津,没次都是郎中一出方,才焕然大悟起来' x" w/ C% _( |
    ...
    2 z. {# Z/ U) p9 p
    反正我是瞎说的~~~~~这个舌面。。。不干。。内热还没有到伤津的地步。。他的脸上有油。。也不面干。。。。所以热在气分。。。。用白虎汤可清。。。% N9 Y& v; f* ~' q, L* u+ j; i
      ]9 p! K+ p6 |& n+ F
    干的那种舌面。。。是。。。绛红。。。有芒刺。。。如果舌面都干了。。。。那。。。。身体。。。会。。抽的。。。就是容易角弓反张。。。。
    ! Q# F# @/ \4 M8 Q/ s  b
    发表于 2017-10-4 15:17:29 | 显示全部楼层
    metamorphosis 发表于 2017-10-4 11:421 z, v6 u6 D  s+ T  c
    学习了!
    " G  D0 A) Y" [8 ^1 P6 T* h舌红无苔,说明了......那如果有苔,表示什么呢?
    0 y  E7 N7 c" T
    苔要分厚和薄~~~% }' d$ }/ s7 I  Y; d- @
    正常的舌是有一层薄苔de.....' C% q6 k: ]! T) r. E* M8 X# @* S
    $ R  G$ S- c7 j2 C1 V

    # h6 Y  _5 y- n& ^0 o- @

    点评

    谢谢!  发表于 2017-10-4 15:31
    发表于 2017-10-4 15:22:24 | 显示全部楼层
    metamorphosis 发表于 2017-10-4 11:43
    $ q* T8 B+ v1 ?* B还有黄痰和绿痰有什么区别呢?
    5 z2 d: r1 H2 g- x, G
    有区别的~~~~到了黄痰红痰~~都是内热大起来了。。。$ d0 e3 M' {! g, T- A& h& t2 N

    ; J  h$ V+ r7 O" u. ~就是黄痰也有区别~~~~郎中有篇文章里写过~~有个老大爷~~~晨起有黄痰~~~很多人当成湿热去治~~一点用都没有~~~~就是辨证不细致。同样是黄~~要看是命门火衰真水枯的一夜的老痰。。还是湿热导致的。。。。不一样的。。。
    ! c" x  o, O+ F  x; O% I- w+ B8 [1 M: {& _  m* N

    4 u' i, X* x+ ^' J8 ^

    点评

    谢谢!  发表于 2017-10-4 15:31
    发表于 2017-10-4 21:05:58 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2017-10-4 12:29/ x# s; l3 Z6 z* K& N+ v/ A7 F0 s
    舌红无苔,在这应该是热大于湿,所以去热为主,有苔的话应该还有各种不同情况,得看具体情况了
    - i6 E4 `/ r, A, p3 C ...
    7 r- }3 N4 Z- Z: p) e; |" e
    怎么会有绿痰呢?只见过黄痰
    # Z  ]; B. H: X, F7 f. V9 z7 E* X

    点评

    Hwq
    准确的说是应该是淡青色。  发表于 2017-10-5 16:07
    发表于 2017-10-5 11:11:02 | 显示全部楼层
    跟着大家学习怎样看舌像。

    点评

    Hwq
    我看舌象特差  发表于 2017-10-5 16:08
     楼主| 发表于 2017-10-5 16:09:11 | 显示全部楼层
    答案,白虎人参汤加苍术

    点评

    谢谢!  发表于 2017-10-5 21:33
    发表于 2017-10-30 12:54:15 | 显示全部楼层
    舞美美真厉害,向你学习
    快捷回复:
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