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昨天发给郎中的,今天没有大碍了。有郎中在,心里很踏实。" b9 v& j0 E+ T; j8 |
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小朋友感冒了,主要是咳嗽,两天前开始的。
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4 g4 V, U' C$ j& A* T3 r0 U; R小朋友已经七岁多了,身体比起当初还是强壮多了,有时候稍微有点症状,自己慢慢就好了。这一次,来势有点凶。
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0 `$ y* S0 a9 H6 I/ S& M0 c1 r一、寒热 ) x0 t8 R" J) ?# V8 i% Y
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3 @- W, A4 Z5 _2 u! S3 n, T* R恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
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6 V1 o/ l. i1 r3 O! `% `没有抱怨。我昨天晚上摸他额头觉得有点热,温度计测不热。. K( R& Z! }; T7 I! B4 Q4 n3 V
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$ }8 {5 Q0 i3 T0 I二、汗
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额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? % O: d% b, d$ g' J
# U3 Y8 N4 C) G, y0 V额头皮肤光滑。
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三、口渴 5 x6 x+ R/ U2 b3 H) P6 Y0 Z
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" ~ r- f) f7 S! N/ {. F/ }嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? + [. b! {8 R) {: l+ F" E1 Q; g/ V
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唇色昨天偏红,有干皮。今早唇色正常了,但是仍然有干皮,尤其早上起床时候。咳嗽就自己喝水,从来都是喝凉水。问他,说嗓子不痛。6 R0 \& a2 L% }
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3 r" G3 w2 Z2 b; J' ]# }9 U四、小便
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色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
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喝水多,小便畅,颜色没观察。 w, r5 _" V* e$ X1 J+ m6 E# B
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五、大便 0 H2 x2 S7 P7 ~2 \
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, {. n% M, W) I稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r
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4 [3 Y' k' q$ T" g1 A每天大便。今早刚要看下,就冲马桶了。感觉是土黄色,成型,但是一冲就散掉了。
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( o3 G& {/ r+ |! o7 P3 J9 j; ^六、口感食欲 * w2 x* ~. A: y+ f4 r7 L
恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
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食欲还好,比平时吃的略少,主要也不敢让他多吃。
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七、痰涕眵睑
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. x3 U. X R/ L8 R- F- LA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
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B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
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: c5 x0 j$ m7 ^2 i# U抱怨有鼻塞,交替塞。也抽抽鼻涕。不会擤鼻涕,听着应该是稀鼻涕。
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* w$ q: ~: }; R- f, j2 SC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?: O1 \7 u& N, F* q
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/ J3 q8 {+ C" g9 {8 ~6 ~; B没看到也没留心。+ M- K1 G/ z# w0 q7 S6 A+ m
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八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律). [* T9 b$ v7 T' ^+ O+ O3 k
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白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? , O$ c! P; T0 P8 p6 Y" g* S ~* V
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夜里醒来一次咳,晨起咳的利害,白天断断续续不如晨起严重。6 Z$ w3 P9 L- w7 H" t R
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九、咳嗽 , G7 y4 Q2 D- F0 A) K- ]5 c" P
7 j/ {" o$ B' g P* ?. n不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? m6 H U6 p( v& I0 c9 W: p" P1 [ o
- t; J r0 @& T% E听着有一点点痰音,不会吐痰,就是干咳。5 k4 Q) f+ q1 Z3 r" y2 M; l
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十、舌与苔 * f, Q! A8 M, z0 \
/ s9 I# _8 X8 {/ b" wA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?: v# ^. C2 w" k/ ~
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现在看着舌头颜色挺正常。- r1 x r, c9 Z; v- H
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B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
2 a$ m, f0 R# v! |/ e舌苔现在看很正常。6 a! {2 a9 M& ~& b2 H) g4 @
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C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
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有光泽4 D$ k. s, k! g ?
: |. Q2 E0 w6 H% T. {. I) mD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?) U l' L0 a1 v4 B2 r
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牙龈色淡红。5 O7 G. `( J. t, p) _. X
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十一、其它不适应症状
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h' C& \, M4 p0 ^ T痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?3 Y! C, _/ t. b$ S6 O4 \4 z' w4 v4 w
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咳嗽的时候,胸振的有点痛。
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痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)
8 O% f. v' c( P6 ]* h' _! g四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?& ~% h& \3 E! |' A# d/ p
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看着精神略差。平时睡整夜,咳嗽夜里醒一次。
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