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昨天发给郎中的,今天没有大碍了。有郎中在,心里很踏实。# {/ Q: J. y! }# V) f9 `
8 X6 x/ y: r* z: ?* A, V小朋友感冒了,主要是咳嗽,两天前开始的。
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小朋友已经七岁多了,身体比起当初还是强壮多了,有时候稍微有点症状,自己慢慢就好了。这一次,来势有点凶。7 v9 g% d1 b. s3 Y
% E/ j( L" q6 f3 A8 Z, n! ]* r一、寒热 ' a5 Y- S! G2 [' y- W+ l' e, F1 T3 @" Z( Q
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! H/ X! w9 H4 q4 D$ f恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? & o/ n, M& m4 @4 R) C9 ]$ C
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没有抱怨。我昨天晚上摸他额头觉得有点热,温度计测不热。- [/ K. z% M; n- H. f
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二、汗 & M+ X q r4 o) A3 v0 ^, y
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8 W+ k0 I+ k7 f5 f. H, k额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? 5 X$ B% a u7 j0 C0 E
5 J9 o3 P2 A2 r5 p8 X额头皮肤光滑。: q% q2 v% Y; y
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1 j, l. Q! g+ |$ T% j! G3 I三、口渴 . e. B: A# w2 {1 E7 @: A; Y6 p
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8 a6 z" c) q3 s$ [6 q. P: @+ H* ~嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
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& `8 |* b% @0 K \+ ^/ B唇色昨天偏红,有干皮。今早唇色正常了,但是仍然有干皮,尤其早上起床时候。咳嗽就自己喝水,从来都是喝凉水。问他,说嗓子不痛。
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四、小便 Q9 T9 u( u7 z8 p2 r- V
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色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
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( _1 O4 x$ T- \- S$ S喝水多,小便畅,颜色没观察。( ?1 E. U2 t' e9 q
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) i& h! J. s4 ?2 }% e五、大便
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6 k2 [; r8 C7 u: C稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r! I" r# O" o. v4 S% m) {$ O9 x
9 l6 G) N, K9 R2 A/ @* F2 F每天大便。今早刚要看下,就冲马桶了。感觉是土黄色,成型,但是一冲就散掉了。& p$ a$ s- X& y7 ^
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1 `, i- O4 @' q/ Y六、口感食欲 $ F$ [% E* v; c1 o* G7 E! ^' a3 o9 q
恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?1 E6 w/ D1 U$ W: a0 Z. _) q; b
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食欲还好,比平时吃的略少,主要也不敢让他多吃。
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七、痰涕眵睑
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; x9 ~( Z' I8 yA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? . t0 |- K! a7 S/ V& d7 e
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没有( ~' t" z7 x9 o. e
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B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
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抱怨有鼻塞,交替塞。也抽抽鼻涕。不会擤鼻涕,听着应该是稀鼻涕。
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C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?9 V- X) {9 W( M, \
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! i) B( W$ L0 A' S& n+ \没看到也没留心。4 s& N! D0 a) X6 |
" M6 w# X1 }6 d5 S" P: ^; \八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
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白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
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夜里醒来一次咳,晨起咳的利害,白天断断续续不如晨起严重。
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九、咳嗽
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$ C( Y: [( q5 T+ m" |# E不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
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* }, ~& U G3 K$ l6 \& ?1 v3 F听着有一点点痰音,不会吐痰,就是干咳。
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十、舌与苔 ; A1 b/ P+ U4 _ G
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A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?2 d5 z& V* Z+ `: i: n" h% r
3 M% `1 A. z% x2 S9 B9 L! F现在看着舌头颜色挺正常。
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. C& A; m, [* u0 l- n" ~B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
6 e* ~ r# n+ ]/ v2 K M9 p: K4 w舌苔现在看很正常。$ I% ]0 J0 a8 Q# w
s+ E( ?. h( l9 mC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?+ H9 {+ U6 b' O& p$ J' H
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有光泽6 k" F7 Z1 w9 K7 T5 P/ w& O* _; @9 \
8 H/ S/ n9 k6 ~/ pD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?8 \9 A. K h- r0 W0 ^. Q
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牙龈色淡红。/ d6 |4 W% H7 }7 v, B
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十一、其它不适应症状
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* X" J5 q; d, E! a, m3 \* I痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
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咳嗽的时候,胸振的有点痛。
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痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)
3 ^/ D, l- z6 P# f0 ~四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
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看着精神略差。平时睡整夜,咳嗽夜里醒一次。
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