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实习医生们,开方咯。
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& U3 N" N4 H- w8 x, _$ I再上周六儿子生病,不知道是普通感冒还是传染上流感。开始几天大渴,偶尔咳嗽,后来咳嗽很厉害。
/ `6 R# s& o" O" a7 J开始没吃药,冰水,酸奶,香蕉之类顶了几天,最后还是郎中出手吃了药才好了。$ O4 ]/ B; b+ @2 x Y6 W/ Q
上一周都没去上学。现在已经好了。5 K! I* y7 U F# B- ^. w
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9 _9 j" U0 _. N8 v( A& q年龄: 11 性别: 男 # B' i/ \( M- K4 M+ t+ W
一、寒热
) X1 D& a. a- d恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
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5 B* A" ]; g: P/ r3 }+ }无恶寒,无发热3 ^/ e5 u4 G) y& K
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二、汗
" s# s5 k6 L1 l0 O额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
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皮肤干,无汗7 ^1 O; q1 }" _7 c0 y
' W" a- l5 D6 @) p5 G三、口渴 / d: ?3 m: C9 [, K
嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
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7 D) K/ H3 P8 t) e4 l8 m很口渴。嘴皮干,没裂。从星期六就一直说很渴,早上一起来就说渴,喝不少水,一直不停喝水,冷水。星期一早上7点起来声音哑,后来又睡,10点多起来声音好一些,/ V! J; M, w' L. {
正常能说话,但是高声说不出
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四、小便 7 G3 N* R) Q; H
色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?) F1 Y( b# L% v( @
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因为喝水多,尿色不黄。
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P7 G% E* U, h1 `" }! k) k( L: i五、大便 ) }2 a$ U6 a# v" X$ V$ B! j
稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r" ~" U0 Q2 X# Q6 L" h
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星期日早上大便一次,成形,不太干,下午一次,成形,比上午干一些,香蕉大小,长度一般香蕉长,颜色青色。 " t7 O7 ~ r$ }! S/ t4 n3 R& |
昨天没大便,今天也没大便。昨天就吃了两次小半碗稀饭。
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六、口感食欲
- ~2 L7 P. ]1 W- d0 y/ l恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?. O/ ~, X$ @% e& R2 Z9 C) O% M
& b3 Z9 @0 f$ _. ?没有说饿。昨天吃了2小半碗稀饭。今天基本没吃东西。1 u( k; n5 @0 y* s3 e: N5 s* g6 O
早上起来有点恶心,他说是喝水急了。恶心不严重。$ x$ H G6 o4 ?5 j) s# ]! |' H* N# E
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七、痰涕眵睑
8 Y1 b7 |- V% B) V/ C8 B, @" p0 ? A、有痰? 昨天偶尔咳嗽。今天早上咳嗽不多。刚才下午开始咳嗽频繁。 4 r% M: u q2 z1 \' F7 p$ S
无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
8 X6 ^$ L$ [7 p 昨天偶尔咳嗽。今天早上咳嗽不多。刚才下午开始咳嗽频繁。0 m- u# Z. C |( O
L( U, Q7 q0 jB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
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昨晚鼻塞。今天好一些。有一些清鼻涕,不是太多。: A& P2 ` t# d& m, j
+ Q' k9 f. @7 J. K# rC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
0 N0 s* t; [: E没有眼屎。无痰. # @. ^1 u! c/ H
八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
2 }4 @4 P' `+ \1 m4 ] k2 c3 V白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? % p5 ^0 k$ `2 e( C; t, D( u
3 m- J- ?& n1 G0 f/ \白天晚上都很渴。从星期六就一直说很渴,喝不少水,一直不停喝水,冷水。星期一早上7点起来声音哑,后来又睡,10点多起来声音好一些。3 {! i0 J4 U8 w3 ~7 x
9 u, b) R7 h! C% j+ C儿子昨天晚上一直说渴,晚上保温瓶装了一瓶冰水,不断喝。自己说11点多才睡着。 今天早上4点钟又起来装冰。早上睡到10点起来。
( c" [" `' T1 h: ]5 S 还是一直说很渴,嗓子痛。今天咳嗽多一点。有一点鼻涕。7 U* o. a/ s5 p0 @+ y
昨晚鼻子有点堵。尿了很多次。昨天没大便,就吃了几口稀饭。
: n* x) g1 P- X; q( f/ u 今天早上我去买了一个西瓜。叫他小口慢吃几块。刚才小口的吃了点冰淇淋。还是很渴,没有太多改善
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7 I+ ~# ?! R% E7 M$ Y& {九、咳嗽 + k( l% [& |$ m% L
不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? . p8 }' I: G9 U* z( P8 |
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昨天偶尔咳嗽。今天早上咳嗽不多。刚才下午开始咳嗽频繁。
+ W i% ~0 {! {* X6 u十、舌与苔 A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
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5 \. U. h+ q7 f- }, p. w4 @舌质红,
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T) y/ j% {: M* E5 O* ^! NB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
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舌苔后面有些黄厚腻, L$ P7 e! f* h! n3 e. U8 D- ~1 \3 ?
7 c5 h/ j. u/ H( `C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
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5 h& x: y# m# ^' V" VD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?. m/ T) T+ r. J1 I! b2 O- I
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十一、其它不适应症状 " ^; [0 J& x Y' O Z$ G7 @
痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
! ]8 Q: A5 h; u2 C! ^* K- f: V$ ]嗓子痛。尤其是咳嗽喝水的时候
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