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[医治经历] 大贝感冒问诊(供学习参考)

 火.. [复制链接]
发表于 2018-4-8 16:35:52 | 显示全部楼层 |阅读模式

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- P. r+ @+ }7 f& P7 l6 \; g
一、寒热
, Q' m! C1 x- V; d0 _' T
恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? : Y! b. |! _7 Q2 `0 b* B
无寒热。
二、汗
, g$ A) S3 p( U& q* h
额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
无汗。有一点点油。
" S/ S. C: `  Q, E# S
三、口渴
+ L& O+ p. i3 T1 W& h1 G: F: P$ p
嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
$ C1 \$ z1 Y6 R( l; b2 q8 s
没觉口渴。如果喝水,想喝冷水。
$ k, H9 |3 s9 |6 Y4 Q! l
四、小便 2 Z" q9 V- x' _# n4 E0 o2 P) A3 c- l* b
色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉?遗尿?比平时多?比平时少?& F0 n1 v  Z, [3 x1 Q- N
没看到。

9 v% Q) k0 h3 T' [- q
五、大便
& I: S4 r) F4 x2 k7 m5 d" R5 x4 {2 f2 z
稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?2 h% a5 ]7 R4 N3 `0 E* N
今天没有大便 。今天没吃东西。

  r* S# G2 N, ~
六、口感食欲 " ?( ~9 x. g1 ~. m, W* {2 e
恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?7 D+ ~' _+ s) ]3 j7 K6 a* b
今天睡一天,没吃东西。现在没有食欲。
* c  O; `0 \$ d  f& j0 |

& W  X+ H& Y4 q
七、痰涕眵睑- a  [$ j& V5 z* e4 _: _
A
、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
7 h& Y4 }& x2 z/ I3 }" f
( O0 g0 O2 G8 H" z+ I1 DB
、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
有水鼻涕,
8 v) z* q) p5 D1 V7 I
C
、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
0 y( P5 @! L* I) X% j( B1 r+ r% `* k
八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)' K, Y) {7 |6 \5 d
白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? 9 M: B2 y; a# u
/ z5 i# V6 R. v0 a* s! f+ `
九、咳嗽 3 L9 F3 a7 b3 [+ Z: [) k
不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? ' F) z6 u  ]) `: @

9 n' y& N7 H. G% f
十、舌与苔 # y' \1 Y0 j5 G( Q4 y
A
舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?

0 l/ O3 L- [  S- xB
、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
舌苔中后部白腻。6 [0 d3 t, L. Q1 t7 C. K! v

9 k6 @; m# k/ c# ~C
、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?; r, ?9 X2 b' \+ {3 f* D

/ u3 U& z. ~* E. |6 t6 ]3 o% aD
:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?( B- h5 U3 Q- h2 o, V  m2 D

7 C& |5 x9 @4 \' k2 G) r6 U
十一、其它不适应症状 ' m! K3 B2 Q# _6 x; _
痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?1 _( h- D. ?1 B) r$ R) D* n9 O1 O# a

) G( C& T9 d# \9 }- G/ Y: ~0 p
痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?
, h, q3 {& P. C5 d8 M
四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
感觉整个头都疼。

8 W: S; g* K9 j, [! N( N# x. h
 楼主| 发表于 2018-4-8 16:36:13 | 显示全部楼层
郎中回复:$ _5 }4 b, {) m) ?# g3 j

& L+ n- Q8 g4 C: g, ^- }; a
香蕉泥,冰着吃,隔一两小时吃一碗,大便了就行。

' t' T7 ?2 I5 u3 C
- u) W7 e+ V5 d) C# [$ S; K* f3 h- e' O) Z: w5 V2 _/ ^1 K( |
发表于 2018-4-8 18:08:07 | 显示全部楼层
小承气汤。
: t2 h& N/ {  |/ `5 o8 M胃气上逆。会头疼~~~会顶的没食欲吃不下东西~~~
9 i8 J- f4 T2 a+ X! G胃气不下行~~~会拉不出来~~~~5 W; U2 z+ J, O$ v' i( ?4 [0 O7 f
! G' u5 g, U; w' k. O) U
发表于 2018-4-8 21:35:38 | 显示全部楼层
本帖最后由 OceanSound 于 2018-4-8 23:20 编辑
+ b. A7 B( c$ I2 g' C) m4 @) N
: ~0 U# _2 q" J; |6 e. B总猜不对,还是等答案。谢谢贝贝妈提供病案。3 B5 o$ L) l% h( z* e
! n: k7 m4 i' ~' @, _& |
0 R& ^  T. F" m9 o. \0 e
发表于 2018-4-9 00:27:53 | 显示全部楼层
葛根芩莲?还是湿热吧?
发表于 2018-4-9 01:21:00 | 显示全部楼层
感觉应该是 小承气汤。。。。
发表于 2018-4-9 10:46:06 | 显示全部楼层
Hwq 发表于 2018-4-8 23:272 M2 j7 j6 D) c% b- [) D
葛根芩莲?还是湿热吧?
( l5 _* o& A: N5 t+ O2 H6 v
跪求思路~~~~因为我也犹豫不决~~~~
3 K3 v* @- S: r/ K' a大贝常规上是走肝胆的~~~小贝是走脾胃的~~~~3 c4 j) |+ W; `+ H$ `) x, v: }; w

9 j2 E3 U( Y  `: y7 ]4 Y
/ X7 ~& _% b1 a6 `+ b$ R+ J
发表于 2018-4-9 11:08:30 | 显示全部楼层
舞者女 发表于 2018-4-9 09:46
! f1 f  Z8 a+ x. U# `跪求思路~~~~因为我也犹豫不决~~~~2 Z! @* n4 X' U3 X* k6 k2 _" y
大贝常规上是走肝胆的~~~小贝是走脾胃的~~~~
' {$ G# Y* H% W2 M: ^- n) v$ j
她额头不干, 舌苔后部白腻,整个头觉得疼,睡了一天,说明不是缺津,应该有昏昏沉沉的感觉,应该还是湿热上绕,承气汤是为了存津才下,她不缺津。
 楼主| 发表于 2018-4-9 20:39:47 | 显示全部楼层
舞者女 发表于 2018-4-8 17:08, r0 l. l' D( p; X9 w) t
小承气汤。7 J6 d. f' P$ C
胃气上逆。会头疼~~~会顶的没食欲吃不下东西~~~* X) K1 t& l7 g% s6 |
胃气不下行~~~会拉不出来~~~~

  K# ]9 K  ^4 `7 ~( G6 K小舞现在学的越来越好了。1 f- k$ {, V6 k0 M; a9 d. F4 W% R$ O
 楼主| 发表于 2018-4-9 20:40:07 | 显示全部楼层
OceanSound 发表于 2018-4-8 20:35% ^5 s( D9 \5 U7 A! v8 h
总猜不对,还是等答案。谢谢贝贝妈提供病案。
! s8 @" S$ o# B) x7 Q* X
明天贴答案。
4 [: n$ R. b/ y2 f. U4 Z6 `
 楼主| 发表于 2018-4-9 20:40:23 | 显示全部楼层
Hwq 发表于 2018-4-8 23:27
0 i) ?! [$ y$ g& ~$ G3 i9 o1 C葛根芩莲?还是湿热吧?
! k$ l, n  k7 r  m! ^2 q
不是这个。& b+ c7 j* |- j" \! w$ B, p
 楼主| 发表于 2018-4-9 20:40:40 | 显示全部楼层
冬雪 发表于 2018-4-9 00:21  k! g- }" E+ `/ n" y* j& }% j
感觉应该是 小承气汤。。。。

* B0 N5 u$ ?% l" A! V5 m: c明天来看。3 K1 t3 Q& U. E) c8 v, A
 楼主| 发表于 2018-4-9 20:41:40 | 显示全部楼层
舞者女 发表于 2018-4-9 09:468 I  U+ g  m$ E7 j2 q/ W/ q9 r* U
跪求思路~~~~因为我也犹豫不决~~~~
. A% `0 m" G  O+ E) w6 ?* F9 W大贝常规上是走肝胆的~~~小贝是走脾胃的~~~~
5 L( f+ a7 @/ f0 I! h4 N
小舞真用心,对大贝小贝都了解了。
: ?" {& r9 k( M  X1 D  d
发表于 2018-4-9 20:45:38 | 显示全部楼层
虽然已经好了还是要抱一抱贝贝妈。( v( b) R. j3 \. R( l

, K$ x5 A, J( C7 W. }  l会是葛根芩连汤吗?
发表于 2018-4-10 00:48:23 | 显示全部楼层
Hwq 发表于 2018-4-9 10:088 F% k$ z* H& h+ {
她额头不干, 舌苔后部白腻,整个头觉得疼,睡了一天,说明不是缺津,应该有昏昏沉沉的感觉,应该还是湿热 ...
9 j! T1 _, |: @& W6 `
她是整个头觉得疼。并不是整个头觉得沉。& X% l1 f  K4 E
额头无汗微油,只能说明热不在阳明气分不是阳明四大。2 x9 z" m) U% U3 h; O
不缺津和湿阻是2个概念。。。3 _5 R" T* W4 Y- o2 Q+ j+ W
舌苔中后部白腻。。我现在的理解是有热但是热不重,病发位置在胃。。
: E7 {! L0 H8 y+ n9 d" `4 |1 ^$ s/ I: M+ ]# N' A4 \. B
发表于 2018-4-10 10:39:08 | 显示全部楼层
小承气汤。。。。??? 答案呢?
发表于 2018-4-10 14:58:33 | 显示全部楼层
和我女儿的病有点象,我也来上个女儿的病例
 楼主| 发表于 2018-4-10 20:06:25 | 显示全部楼层
Sunny 发表于 2018-4-9 19:45& V* o5 x$ u  Z! z* ^
虽然已经好了还是要抱一抱贝贝妈。7 r8 A) j. ~3 ]8 C

  t# C, j. R# r' a7 T$ l会是葛根芩连汤吗?

( d/ I: ?2 l) v4 [; Z; w# E3 E1 m) [不是,在二楼。4 }0 q6 Y( W+ U: E7 X
 楼主| 发表于 2018-4-10 20:06:50 | 显示全部楼层
健健康康 发表于 2018-4-10 13:58. v5 G3 I- P9 T7 A( S; K- h
和我女儿的病有点象,我也来上个女儿的病例

4 C) r* }4 g( j( }6 O1 Q好,一会去看。* j( E0 v# y  X- [' K- Q
 楼主| 发表于 2018-4-10 20:07:06 | 显示全部楼层
summer_lily 发表于 2018-4-10 09:39
& ?# `# a% }8 K5 C6 V' p小承气汤。。。。??? 答案呢?

7 A) H8 C7 {9 R0 H/ o/ Y' h厉害啊,去二楼看。* e# e2 y" P( c! z1 q
 楼主| 发表于 2018-4-10 20:07:46 | 显示全部楼层
舞者女 发表于 2018-4-9 23:488 n: s; j8 J9 t2 L9 y; @8 D) F
她是整个头觉得疼。并不是整个头觉得沉。3 j& S; t) [" v3 V+ a- E0 x; J
额头无汗微油,只能说明热不在阳明气分不是阳明四大。* X4 \, N$ M# x9 x; W9 K6 P
不缺津和 ...

$ n; [5 k% n! r, h; Q小舞很棒,去二楼看看。
% p( k3 C  R: K% w
发表于 2018-4-10 20:09:56 | 显示全部楼层
谁答对了?  @$ G# |* A$ d4 E
发表于 2018-4-10 20:46:39 | 显示全部楼层
有郎中在不用愁
发表于 2018-4-10 21:23:25 | 显示全部楼层
贝贝妈 发表于 2018-4-8 15:36, Q9 C; {& L- A4 ^/ d. U' O5 G' c
郎中回复:( |% Y9 E! @" r+ I0 R. }$ b
8 Q; W5 }3 u& u
**** 本内容被作者隐藏 ****

- L% q; Y) S/ B2 A) ]我爱郎中!!!!当代的果子医!!!!!  d1 Y! x2 f8 W: o% [4 V; g( g
mua!mua!mua!) d! ]# G1 ^1 r

5 \  y# g. ~0 V# J9 o- X
发表于 2018-4-10 21:25:22 | 显示全部楼层
贝贝妈 发表于 2018-4-8 15:36) c4 ~8 @& S( A0 w7 w
郎中回复:
& H6 `3 Q7 B! w7 t
2 E! v& |  [$ |% Z9 x$ K**** 本内容被作者隐藏 ****

. W8 l7 e( N. p5 ~% L能分析分析吗?: Q9 z" v1 w. o2 r
发表于 2018-4-10 21:26:11 | 显示全部楼层
hui fu- {8 j% ~, y4 Y6 c% x  W- l( {
发表于 2018-4-10 21:33:39 | 显示全部楼层
郎中回复啥了?
发表于 2018-4-10 22:05:27 | 显示全部楼层
Sunny 发表于 2018-4-10 20:255 ~* i. L4 I, a; v; C* ~  z, N5 u, R
能分析分析吗?
8 y/ Z# t9 O5 J  E6 O7 C
我来我来~~~反正说错了~~郎中就会喊一声"狗SHI"。。。。自然就他来纠正的~~~~~郎中要是不吭声。。。就说明我说的有点靠谱。。。。
" d7 m# M" r* ]" C- _/ k---------------------------------------
( i* J' G3 i& d3 ~3 Y( C- V9 f
' e/ _9 b  i. y8 O; d小承气汤承导胃气下行,轻下热结。。。
% y0 g& V/ ~/ C: ]8 C: ^4 ^大黄泻热通便,枳实破气消痞,厚朴行气散满。。。。。
( N9 m2 I" h1 t- B+ m; R------------------
( t& Q: M) M( y3 g8 H& D6 M' [' @香蕉冰泥。。。甘涼。。潤腸。。清胃热。。。冰一下,更助其凉性。。。& a9 Z9 R2 ~6 \' H
发表于 2018-4-10 22:16:04 | 显示全部楼层
学习0 A, ^5 U5 x* D0 Z* j
发表于 2018-4-10 22:34:04 | 显示全部楼层
舞者女 发表于 2018-4-10 21:053 g3 d7 V9 g5 P* B
我来我来~~~反正说错了~~郎中就会喊一声"狗SHI"。。。。自然就他来纠正的~~~~~郎中要是不吭 ...

( x6 h5 }/ ^, z小舞你的分析是这个症候需要行气清胃热,为啥是香蕉呢?( Y1 c- g5 t: j0 s$ Q
这个和白虎汤区别在哪里?" u/ k6 a* \+ ]3 M/ w

4 b! p) s2 ?0 L/ `/ u2 Y) B( `) \
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