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    [医治经历] 大贝感冒问诊(供学习参考)

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    发表于 2018-4-8 16:35:52 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    2 x/ u2 J4 l7 m  a1 ]' f
    一、寒热 5 V2 z5 T' z/ k
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? ) l/ i5 Q4 U1 M2 ?: z
    无寒热。
    二、汗
    * I. @- ]" _: G3 ], v4 f3 S6 @- H" L
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
    无汗。有一点点油。
    3 k7 P" V$ ^6 |
    三、口渴 ; K' j, D* h# t+ F1 X
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
    0 X2 P. K4 P; K; z9 |" [# f, U
    没觉口渴。如果喝水,想喝冷水。

    / E8 A! [6 r" I  b
    四、小便 # S- k1 f' \* U3 _) B6 q
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉?遗尿?比平时多?比平时少?
    # D4 i6 k2 `% y7 i
    没看到。
    . z# [+ N  s  u& }
    五、大便
    3 j+ [$ {$ Q& }" }. V4 Z
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?
    ! a/ i* J5 x) h+ i8 x8 n+ ^
    今天没有大便 。今天没吃东西。

    % N" }* |- @4 E
    六、口感食欲
    1 Q* n, I4 O$ g+ s( W- Y
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?& k5 _- j% P/ z/ c7 Z5 x# X
    今天睡一天,没吃东西。现在没有食欲。
    & H8 Q" `7 B# Z2 F' L$ F/ c6 q1 D
      A2 D% Z" w1 B1 c
    七、痰涕眵睑
    0 y& B  n( ]4 b7 F2 s) ]8 A6 J' MA
    、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
    4 p' C4 {" w+ @' K  i
    ; K% V7 Q5 Q+ |3 @9 ?: C& G% UB
    、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
    有水鼻涕,
    : o9 p9 g5 a' \4 K  B
    C
    、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?. B8 M: {0 \, J# z0 I5 ~

    + a! d" v) N' E6 c3 h. Y5 c
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)% A9 J! b. e3 T
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
    ; I9 u6 }, K5 O$ t( Y# U2 C* \/ v& i$ C
    九、咳嗽
    ' t: a! C- O' U7 t
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
    ; X1 ^4 a+ B6 i( p' L# ^7 B' R9 |8 w# Z

    5 ~- E3 ?, j3 h. y, b
    十、舌与苔 ' V# J8 J. k& I9 N! x6 g
    A
    舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?

    - r# O: C  w8 J3 K  r3 MB
    、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
    舌苔中后部白腻。
    1 q  Z; t3 t& k7 H2 M  X% Q
    ' j1 W* Z1 [& A& d! z
    C
    、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
    ' H: `0 c1 ?/ @6 a: c. o( q
    " T% N1 V' @5 Q! h6 ?) v& DD
    :牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?4 g3 e( p/ M5 S$ |+ U/ t" u. v
    1 `( \7 a) A/ ^
    十一、其它不适应症状 ( M# ?) x2 X. B( U
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
    + N3 S# K1 g/ q" q* Z
    $ l: A1 S! [; A% A( x0 N
    痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?
    + i/ ?! ~* g; [+ i: u( v6 T
    四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
    感觉整个头都疼。

    1 \- E7 q+ f8 {  C2 j( e& h' ^
     楼主| 发表于 2018-4-8 16:36:13 | 显示全部楼层
    郎中回复:
    3 J" x% u9 q* a" J0 V1 f7 [  G1 V; o; S2 L; \
    香蕉泥,冰着吃,隔一两小时吃一碗,大便了就行。
    % ~+ j' ^; k2 ~8 @0 s7 G) P! Z+ G
    * L4 Q- A- n4 f: P

    ) H1 F7 d* G# s+ e
    发表于 2018-4-8 18:08:07 | 显示全部楼层
    小承气汤。  |& O' L6 Z9 F( z9 B; o( k
    胃气上逆。会头疼~~~会顶的没食欲吃不下东西~~~. u, r, Y3 d  O" A
    胃气不下行~~~会拉不出来~~~~
    2 l7 P6 j0 m; K( ?3 B+ o* V# l8 m5 n% f6 y$ r0 ~3 R: w
    发表于 2018-4-8 21:35:38 | 显示全部楼层
    本帖最后由 OceanSound 于 2018-4-8 23:20 编辑
    + y. {# H9 k; c1 l& N0 S1 X$ e1 \& ^& A* a7 Y9 e4 W8 A
    总猜不对,还是等答案。谢谢贝贝妈提供病案。+ A3 G! b% Q% ?% i; s

    5 o  f% j- O0 z. w* r/ A; G
    6 ~! Z: f: ^  V& H" l- J2 \' Z5 K# A  g
    发表于 2018-4-9 00:27:53 | 显示全部楼层
    葛根芩莲?还是湿热吧?
    发表于 2018-4-9 01:21:00 | 显示全部楼层
    感觉应该是 小承气汤。。。。
    发表于 2018-4-9 10:46:06 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2018-4-8 23:27; F4 X" l1 r. b$ R, V' C
    葛根芩莲?还是湿热吧?
    + @' _+ R' p% d6 p1 h
    跪求思路~~~~因为我也犹豫不决~~~~7 k# T, J8 D2 m& M5 D, J+ \
    大贝常规上是走肝胆的~~~小贝是走脾胃的~~~~0 ~4 V) j0 |3 Z* Z4 N* r

    # h: }/ E1 ~% e, v  \. m! C7 n$ _' h9 _$ _  X$ o
    发表于 2018-4-9 11:08:30 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-9 09:46
    0 \0 P: @$ V- h! Y0 p# U% j; K4 X0 b跪求思路~~~~因为我也犹豫不决~~~~
    : V  k1 ^, C4 P. [" p! O大贝常规上是走肝胆的~~~小贝是走脾胃的~~~~
    0 i  U9 @% k, S8 g# {' I
    她额头不干, 舌苔后部白腻,整个头觉得疼,睡了一天,说明不是缺津,应该有昏昏沉沉的感觉,应该还是湿热上绕,承气汤是为了存津才下,她不缺津。
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:39:47 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-8 17:08
      F4 U9 ^* s% @9 ~9 R. Y  Z小承气汤。/ c3 Z6 n# F4 I4 L3 r3 j5 U
    胃气上逆。会头疼~~~会顶的没食欲吃不下东西~~~
    * f2 i; C+ i. H6 i0 v: M5 Y胃气不下行~~~会拉不出来~~~~

    - }4 ~0 q: P* m! u/ Y3 J小舞现在学的越来越好了。: X! j. s: b0 i  J- z* \5 P- ?
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:40:07 | 显示全部楼层
    OceanSound 发表于 2018-4-8 20:35
    0 o  v  W( k3 i5 Y6 h  t总猜不对,还是等答案。谢谢贝贝妈提供病案。
    ! J# j- H5 B3 D' k
    明天贴答案。
    0 U0 ], e. y# g2 @# V
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:40:23 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2018-4-8 23:274 V0 }' d; |8 |
    葛根芩莲?还是湿热吧?
    ) Q) }. H1 m1 U: Q' `: _; s- m: Y
    不是这个。2 L  x5 f5 t* s/ l1 O. N  @# f
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:40:40 | 显示全部楼层
    冬雪 发表于 2018-4-9 00:21
    - d0 |+ Q9 c- S感觉应该是 小承气汤。。。。
    & _6 m; J/ y% W+ g9 Z
    明天来看。$ g: F9 B9 \( j0 y' t
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:41:40 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-9 09:46
    3 p' z: a+ q9 `' M' M: S跪求思路~~~~因为我也犹豫不决~~~~
    % U+ k% x. y+ ^  I3 T/ E0 B大贝常规上是走肝胆的~~~小贝是走脾胃的~~~~

    - j7 ^# V9 P/ ~. D2 j小舞真用心,对大贝小贝都了解了。5 X) z, y6 \8 Y; u( I: x$ n9 ~+ M' Y6 _
    发表于 2018-4-9 20:45:38 | 显示全部楼层
    虽然已经好了还是要抱一抱贝贝妈。
    2 p7 D! ]# B4 E( Q  s2 r6 E% g% k+ j# e% e# z! O
    会是葛根芩连汤吗?
    发表于 2018-4-10 00:48:23 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2018-4-9 10:083 x! P3 s/ ?8 S5 T9 W) L8 ~9 c
    她额头不干, 舌苔后部白腻,整个头觉得疼,睡了一天,说明不是缺津,应该有昏昏沉沉的感觉,应该还是湿热 ...

    , j5 A3 S/ N8 e% _. `她是整个头觉得疼。并不是整个头觉得沉。
    2 @8 f# B# o3 M/ x! a  h% j' w0 K额头无汗微油,只能说明热不在阳明气分不是阳明四大。
    ! X6 s6 x6 Y. ^2 D% @不缺津和湿阻是2个概念。。。
    5 o) z: s! n2 p  [4 g舌苔中后部白腻。。我现在的理解是有热但是热不重,病发位置在胃。。
    - h9 v% S7 t1 V7 L/ a' I6 P) X# H: v8 _! O6 y' n+ d$ v% n
    发表于 2018-4-10 10:39:08 | 显示全部楼层
    小承气汤。。。。??? 答案呢?
    发表于 2018-4-10 14:58:33 | 显示全部楼层
    和我女儿的病有点象,我也来上个女儿的病例
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:06:25 | 显示全部楼层
    Sunny 发表于 2018-4-9 19:45' l* G0 [# B! m  [* v( Z- y
    虽然已经好了还是要抱一抱贝贝妈。2 Z' E3 n+ N, H- B5 B  l  j

      M+ x4 Q$ G. a& t& k会是葛根芩连汤吗?
    1 U% k/ f% M2 ^" u( C0 ~
    不是,在二楼。
    6 ]( T6 r5 p$ q7 z' `. B' p
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:06:50 | 显示全部楼层
    健健康康 发表于 2018-4-10 13:586 c# Y. C; g8 V# w+ i! z2 c9 Z
    和我女儿的病有点象,我也来上个女儿的病例

    - a& T3 _( ~5 u: T6 C. L$ }1 d  J好,一会去看。" C# d3 z) @" X( l  h0 j
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:07:06 | 显示全部楼层
    summer_lily 发表于 2018-4-10 09:39
    . j  f6 N% O+ i/ {) U2 Q小承气汤。。。。??? 答案呢?
    ! ]  j* \9 @5 ]* L5 F8 b
    厉害啊,去二楼看。
    9 i& r) e- Y# M- e- k
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:07:46 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-9 23:48
    ! m# m  ^& d; d$ W$ f1 ~$ w9 a1 `8 ^她是整个头觉得疼。并不是整个头觉得沉。
    . b1 r: n! g8 B& H7 L! o2 d5 L' m额头无汗微油,只能说明热不在阳明气分不是阳明四大。, [* i% I- I% X* |
    不缺津和 ...
      }) y7 _* s6 b) D/ u: g/ q
    小舞很棒,去二楼看看。/ D6 g) p$ @, d0 g/ R1 j
    发表于 2018-4-10 20:09:56 | 显示全部楼层
    谁答对了?
    8 A8 N0 F2 C7 C- i6 L! h
    发表于 2018-4-10 20:46:39 | 显示全部楼层
    有郎中在不用愁
    发表于 2018-4-10 21:23:25 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2018-4-8 15:366 O! _1 u* _$ C6 {5 t4 m
    郎中回复:
    8 {* l% u  K% K& C* H; L* |0 `
    + [$ [# q2 U  l5 o8 f**** 本内容被作者隐藏 ****

    2 b) D( Y+ |8 _我爱郎中!!!!当代的果子医!!!!!. l3 y. \+ P/ k& |8 U+ C: ]
    mua!mua!mua!( h- x! V2 m4 H6 Y7 n: c- w

    2 r0 s. v% u9 r: p& W7 B
    发表于 2018-4-10 21:25:22 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2018-4-8 15:36
    7 ~' l8 d. B& f; x郎中回复:5 d  p  ?4 p9 m; }* i

    6 i! a% y% X" H- r( I: o$ N**** 本内容被作者隐藏 ****
    8 h, i( E0 J$ d0 M( E3 Y
    能分析分析吗?
    $ R4 b/ q9 ~. T. O1 h! [9 l7 \7 C
    发表于 2018-4-10 21:26:11 | 显示全部楼层
    hui fu, D! m- R* P2 e' L: C# x$ y
    发表于 2018-4-10 21:33:39 | 显示全部楼层
    郎中回复啥了?
    发表于 2018-4-10 22:05:27 | 显示全部楼层
    Sunny 发表于 2018-4-10 20:25  X9 ^+ d+ `( }$ ]1 e- Z* @: z
    能分析分析吗?

    3 Z: W& V6 C) {8 R9 L: Y5 b我来我来~~~反正说错了~~郎中就会喊一声"狗SHI"。。。。自然就他来纠正的~~~~~郎中要是不吭声。。。就说明我说的有点靠谱。。。。7 u2 R+ n# s, O+ V' ^' U: B0 y
    ---------------------------------------1 O% e- \- d( K6 u4 V

    7 H% t& ]9 R" b- h$ @" A2 U! W小承气汤承导胃气下行,轻下热结。。。
    1 [+ Z9 Q, V" f. E. H大黄泻热通便,枳实破气消痞,厚朴行气散满。。。。。
    . T, J9 [4 J( @% E0 z$ s# T# O------------------# ~! g5 @# d8 h# ~: g
    香蕉冰泥。。。甘涼。。潤腸。。清胃热。。。冰一下,更助其凉性。。。
    & K$ S8 u. g7 q* a
    发表于 2018-4-10 22:16:04 | 显示全部楼层
    学习
    * i2 a5 D( P& g6 O3 w& Z
    发表于 2018-4-10 22:34:04 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-10 21:05! D3 T% V9 V+ k$ Y1 [
    我来我来~~~反正说错了~~郎中就会喊一声"狗SHI"。。。。自然就他来纠正的~~~~~郎中要是不吭 ...
    2 G8 c2 @: K! y
    小舞你的分析是这个症候需要行气清胃热,为啥是香蕉呢?
    & A  Q5 r2 Q! g/ k) N, V, A( J这个和白虎汤区别在哪里?
    0 O& Q8 S+ a+ k3 A% l4 L& f8 |9 n3 c% x5 a4 l  ]9 M, S+ ^
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