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[医治经历] 大贝感冒问诊(供学习参考)

 火.. [复制链接]
发表于 2018-4-8 16:35:52 | 显示全部楼层 |阅读模式

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" t5 x! f: F' @; V5 ^- s/ c
一、寒热
- |& d! L2 d3 E9 }9 _8 t
恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? * C8 `7 b0 D- J* W- s
无寒热。
二、汗
# d& D6 K- o8 T0 O; O2 U9 u& h
额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
无汗。有一点点油。

. ?% F  Q7 z4 u
三、口渴
- U, H+ F" _. U3 p
嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
( M* ?8 @, l( b& \9 V2 C, A% w5 P; O9 Q
没觉口渴。如果喝水,想喝冷水。
2 J% e" s: D/ x( ^! p! N
四、小便 # m7 b( B' }, q  j3 w4 o1 Q
色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉?遗尿?比平时多?比平时少?
4 W' _, x1 I' T! M0 V
没看到。

' l+ p$ m9 r  G5 @" Y% [' |1 C8 R) l
五、大便
. N( `( L3 m. t1 m' s  k2 J
稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?
2 I8 q9 ]$ l1 e  X( j
今天没有大便 。今天没吃东西。
/ |' O6 J8 L4 t8 F0 j- S
六、口感食欲 ) X! x. O( v  b8 P: ]. J" ?# v# R
恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?7 A5 }4 o( c4 K" u6 p
今天睡一天,没吃东西。现在没有食欲。; \9 `, g; l) k
9 i/ z& r! t; _6 g8 D3 y+ T- R3 G, L0 p
七、痰涕眵睑
" v2 U8 n0 f* lA
、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? 1 j! j! n1 e! h) b. i
' z) ?0 @7 ]3 I; G2 d
B
、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
有水鼻涕,

/ }2 v$ @7 x) o: I) B4 V, u( [C
、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
* D: H% ?$ \  K7 i! B* Y/ D& E- o
- @! e; r3 @3 v9 ~* a* F
八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)5 [4 E0 H7 U5 R& |- Z6 {
白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? ; N3 t3 @* w$ A% b* e
/ M0 B1 `: n+ W, F
九、咳嗽 3 ~7 Z! r4 _3 a& I2 B! y( ~3 T
不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? % d2 ^  z3 k3 v0 a
$ j+ a7 |9 C% D9 o9 [
十、舌与苔
4 q5 x' O3 `* t1 s/ Y& iA
舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
! a+ B4 e( ~/ L: D6 x" C* Y: V
B
、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
舌苔中后部白腻。' N0 Y6 h& D3 ^& F
- V) J) v4 E* q  R: v/ O3 k$ n/ V/ ^
C
、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?' G: @8 K5 S4 [4 D2 r

. Y. h" ^# C( _D
:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?2 [5 [' g. Z4 e( r' C

5 B0 ?- W. B& @2 j7 a, w
十一、其它不适应症状 & c2 R8 Q( Z. h7 e, D  O/ K
痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?) P" d# T, K9 c7 c' y
, _% k3 Q7 Y' n' k/ v% O
痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?5 a( a+ G1 c* m. r- X$ g+ a
四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
感觉整个头都疼。

* F, O: _$ ]5 c
 楼主| 发表于 2018-4-8 16:36:13 | 显示全部楼层
郎中回复:
% a4 T" m$ p! d) _1 D
$ `& m% E" s- R6 k
香蕉泥,冰着吃,隔一两小时吃一碗,大便了就行。
1 q# s1 X( T2 K

+ B3 U  q5 w" A& p
7 z# l* A9 [3 I+ X: L
发表于 2018-4-8 18:08:07 | 显示全部楼层
小承气汤。* F$ f% J, I# n' @
胃气上逆。会头疼~~~会顶的没食欲吃不下东西~~~1 L$ i8 @6 I8 F' y3 b" G
胃气不下行~~~会拉不出来~~~~2 C: _* }. a  \; {
+ Q; A3 I+ t* R) E0 w: q1 B5 s
发表于 2018-4-8 21:35:38 | 显示全部楼层
本帖最后由 OceanSound 于 2018-4-8 23:20 编辑 * m+ o: V5 u5 S7 _- S! a. a, e$ t
6 l) ]- `9 c* o" C. Z# Z" O+ B
总猜不对,还是等答案。谢谢贝贝妈提供病案。
" z( b, e' V3 f7 x7 _( g- n; m& B6 p4 J" K" |) L9 u, s+ e

% z4 t) g! u: L# v  d
发表于 2018-4-9 00:27:53 | 显示全部楼层
葛根芩莲?还是湿热吧?
发表于 2018-4-9 01:21:00 | 显示全部楼层
感觉应该是 小承气汤。。。。
发表于 2018-4-9 10:46:06 | 显示全部楼层
Hwq 发表于 2018-4-8 23:27
1 k0 P8 N# a0 t2 G5 O- \葛根芩莲?还是湿热吧?

& S- d) e7 u. z) L1 C跪求思路~~~~因为我也犹豫不决~~~~/ {3 C3 t1 K2 e8 e# O7 |/ ?5 {6 Z- H
大贝常规上是走肝胆的~~~小贝是走脾胃的~~~~3 k% O+ P3 f5 ]7 }

: h- E7 l( T& n; N3 m# N" E  f+ k4 l3 w; {
发表于 2018-4-9 11:08:30 | 显示全部楼层
舞者女 发表于 2018-4-9 09:461 g8 F3 R/ x1 o& N
跪求思路~~~~因为我也犹豫不决~~~~
1 d( o! S* n9 z- M2 f9 ~+ `大贝常规上是走肝胆的~~~小贝是走脾胃的~~~~
# X' `0 j3 O6 g) k0 y* k5 \
她额头不干, 舌苔后部白腻,整个头觉得疼,睡了一天,说明不是缺津,应该有昏昏沉沉的感觉,应该还是湿热上绕,承气汤是为了存津才下,她不缺津。
 楼主| 发表于 2018-4-9 20:39:47 | 显示全部楼层
舞者女 发表于 2018-4-8 17:08
5 u- P% W% V; q& `7 R小承气汤。
1 X- A/ P& ~3 ?1 i胃气上逆。会头疼~~~会顶的没食欲吃不下东西~~~2 D, O# Z# t2 Z" V1 d1 \) a
胃气不下行~~~会拉不出来~~~~
/ E2 M% J8 ^& ^; b2 J% s9 {# P
小舞现在学的越来越好了。* F4 j+ w' |9 s1 b2 u
 楼主| 发表于 2018-4-9 20:40:07 | 显示全部楼层
OceanSound 发表于 2018-4-8 20:355 Z. M7 O3 ^, ]4 m( v- o
总猜不对,还是等答案。谢谢贝贝妈提供病案。

0 f1 l; }" d& x7 {& i明天贴答案。7 {" t' b# k! J5 B+ \  m$ {8 {$ ]
 楼主| 发表于 2018-4-9 20:40:23 | 显示全部楼层
Hwq 发表于 2018-4-8 23:27; ^3 J9 J  E3 ~- j- `
葛根芩莲?还是湿热吧?
' N4 _) m& m; b( \
不是这个。& P5 G2 D, E9 [; t
 楼主| 发表于 2018-4-9 20:40:40 | 显示全部楼层
冬雪 发表于 2018-4-9 00:21% i* C1 S8 o0 i3 R( l2 z9 U+ @9 y
感觉应该是 小承气汤。。。。
! M! @" R3 f* V; @
明天来看。0 N, M+ c; N( n9 a1 h$ ^
 楼主| 发表于 2018-4-9 20:41:40 | 显示全部楼层
舞者女 发表于 2018-4-9 09:46
- Q% J; [4 C  }; }' b+ Q. c跪求思路~~~~因为我也犹豫不决~~~~
# r0 x/ N$ a& |0 a大贝常规上是走肝胆的~~~小贝是走脾胃的~~~~

  F" ]& Y* a% _, Y1 q2 G' {" w小舞真用心,对大贝小贝都了解了。* q2 H4 f' T. X; S0 m, n
发表于 2018-4-9 20:45:38 | 显示全部楼层
虽然已经好了还是要抱一抱贝贝妈。
+ P' B  D4 O& G! [) o( b9 X. X7 u" ?3 u! u, }- w
会是葛根芩连汤吗?
发表于 2018-4-10 00:48:23 | 显示全部楼层
Hwq 发表于 2018-4-9 10:08+ q, N+ H' A4 U5 V
她额头不干, 舌苔后部白腻,整个头觉得疼,睡了一天,说明不是缺津,应该有昏昏沉沉的感觉,应该还是湿热 ...
" ^% }8 I* [/ j, @! E/ A6 R, l9 _
她是整个头觉得疼。并不是整个头觉得沉。9 k* M8 Y+ N: J8 R; T
额头无汗微油,只能说明热不在阳明气分不是阳明四大。8 q  }+ S' _. u/ ^) i- u
不缺津和湿阻是2个概念。。。+ g5 ~: H  S: W1 h0 |
舌苔中后部白腻。。我现在的理解是有热但是热不重,病发位置在胃。。0 Z/ e$ `* R) Z8 }
. U3 ]4 O! G3 l* G) ?9 z! A
发表于 2018-4-10 10:39:08 | 显示全部楼层
小承气汤。。。。??? 答案呢?
发表于 2018-4-10 14:58:33 | 显示全部楼层
和我女儿的病有点象,我也来上个女儿的病例
 楼主| 发表于 2018-4-10 20:06:25 | 显示全部楼层
Sunny 发表于 2018-4-9 19:45
. H! L8 s3 W, j4 w0 \. f虽然已经好了还是要抱一抱贝贝妈。6 E( O; U0 s6 h5 ~
: T; R. D: _- _% V" ~* k8 K- K/ @
会是葛根芩连汤吗?
+ Q! j  V3 m8 ?9 U$ V; ]
不是,在二楼。, s0 m+ C. Z0 C* Q9 g
 楼主| 发表于 2018-4-10 20:06:50 | 显示全部楼层
健健康康 发表于 2018-4-10 13:58+ J0 Y. |) E0 v
和我女儿的病有点象,我也来上个女儿的病例
7 j( j3 C9 ?+ m' k0 Q, c' p+ ]
好,一会去看。
+ w  w# H, X  @* w7 K+ k4 `. J$ P
 楼主| 发表于 2018-4-10 20:07:06 | 显示全部楼层
summer_lily 发表于 2018-4-10 09:39
8 E+ A+ g9 H) J0 R1 Z小承气汤。。。。??? 答案呢?

# B# _/ {) u! \4 w- R7 k$ \1 a厉害啊,去二楼看。2 s( a5 R/ N. J- g
 楼主| 发表于 2018-4-10 20:07:46 | 显示全部楼层
舞者女 发表于 2018-4-9 23:48/ [/ y  j& }+ v: ~" V6 N+ u$ u- [
她是整个头觉得疼。并不是整个头觉得沉。7 W3 W6 P7 ]0 |/ S1 B9 v
额头无汗微油,只能说明热不在阳明气分不是阳明四大。
- Y+ ?% Q% q( e9 r" _, t不缺津和 ...

, d. W1 w- V. F( D% W小舞很棒,去二楼看看。
+ m- u2 T. s' b, `
发表于 2018-4-10 20:09:56 | 显示全部楼层
谁答对了?
  r7 ]9 K0 j, N* m5 p4 `
发表于 2018-4-10 20:46:39 | 显示全部楼层
有郎中在不用愁
发表于 2018-4-10 21:23:25 | 显示全部楼层
贝贝妈 发表于 2018-4-8 15:36& J4 N; S2 E) l* w! N
郎中回复:
- n) M- H/ h+ X- b5 q( h: O9 W$ V( y! [+ P6 Z1 F- B' r4 ]
**** 本内容被作者隐藏 ****
* z- k9 @4 }2 [) p7 t- \2 U
我爱郎中!!!!当代的果子医!!!!!; O% t% w: y" x4 e
mua!mua!mua!% f* E0 W+ z' `* k8 T+ u! g& u6 j
' b# r/ u2 M4 K( C& V
发表于 2018-4-10 21:25:22 | 显示全部楼层
贝贝妈 发表于 2018-4-8 15:36% V: f! p: m; R! @7 Q% n6 f
郎中回复:
8 y( W2 P- c4 p
! z8 G5 Y7 `. o5 S% s**** 本内容被作者隐藏 ****
8 j/ m  E% J) _3 I- y
能分析分析吗?. w4 I& B, y! O
发表于 2018-4-10 21:26:11 | 显示全部楼层
hui fu% p( F5 m, o% p* {6 @' s
发表于 2018-4-10 21:33:39 | 显示全部楼层
郎中回复啥了?
发表于 2018-4-10 22:05:27 | 显示全部楼层
Sunny 发表于 2018-4-10 20:25% s( B% U5 k- N" [& k
能分析分析吗?

, ~# Z8 y" F3 x9 Z* P7 A我来我来~~~反正说错了~~郎中就会喊一声"狗SHI"。。。。自然就他来纠正的~~~~~郎中要是不吭声。。。就说明我说的有点靠谱。。。。% r% b3 B) u/ X( f7 {
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# ]$ K& t1 S6 _- c5 f9 j小承气汤承导胃气下行,轻下热结。。。4 D2 R1 }) v. p) Q2 Q
大黄泻热通便,枳实破气消痞,厚朴行气散满。。。。。+ R/ j) R2 |, o8 `. c. W2 F
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0 v* ~/ \) u3 ]5 z8 J. p2 A8 X$ Z香蕉冰泥。。。甘涼。。潤腸。。清胃热。。。冰一下,更助其凉性。。。2 y) T4 Z: Y! I: T' d
发表于 2018-4-10 22:16:04 | 显示全部楼层
学习6 r2 z/ S; {1 t( ?# }5 H9 d0 `; w( ^
发表于 2018-4-10 22:34:04 | 显示全部楼层
舞者女 发表于 2018-4-10 21:05
6 ]- K- [& J) C; E8 y; S* b% Y我来我来~~~反正说错了~~郎中就会喊一声"狗SHI"。。。。自然就他来纠正的~~~~~郎中要是不吭 ...
3 `& t) _8 `3 Z: x8 |
小舞你的分析是这个症候需要行气清胃热,为啥是香蕉呢?
2 r& B7 p; J+ {' W- }) M- S这个和白虎汤区别在哪里?' X* s% m( B) u$ q2 p
' q/ r" H7 n5 }8 l& p6 i" T/ c
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