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    [医治经历] 大贝感冒问诊(供学习参考)

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    发表于 2018-4-8 16:35:52 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    : w; r! u) X, {7 \
    一、寒热 * B# r, \7 H' d6 `
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? / [5 d6 t: z6 @  ]% y6 O
    无寒热。
    二、汗
    " W# ?0 e- I! o% b  p, d
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
    无汗。有一点点油。
    $ G7 J- d, K8 @
    三、口渴
    ) t& C4 c- g) ^2 d) u
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? 5 v& S- }! N1 @, Q& |; K* P% U
    没觉口渴。如果喝水,想喝冷水。

    1 _1 H0 ]9 b1 B7 F! v6 d
    四、小便 8 F3 s3 D" A9 a1 H2 A; t" e
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉?遗尿?比平时多?比平时少?
    ! `: X% u! Q+ p  L  Z
    没看到。

    - F" t" V' A, [( z! s5 [
    五、大便 $ A) b  O. f, k' o
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?
    ( w( Z0 ]1 T$ n& C. p% U: Z0 ^
    今天没有大便 。今天没吃东西。
    " k' b0 }" y+ S5 l; N$ C
    六、口感食欲
    # C# o* S" ]% B/ Z0 Z5 p% V3 W
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
    * z) w2 p% e8 ?  d
    今天睡一天,没吃东西。现在没有食欲。  t6 c/ G# E* D9 Y

    2 F3 W5 H" g# b, i+ I
    七、痰涕眵睑
    , f; N9 Q0 |& `5 s( T& h- fA
    、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? , Z6 r- A1 U8 H0 _' [

    1 T5 Q. w" y+ r* ?6 X3 f8 VB
    、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
    有水鼻涕,

    6 E1 F+ b& U5 O; r( gC
    、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?+ L0 @3 W1 m7 z6 A7 b2 F0 A) p

    ( K4 t) @0 @4 V9 J
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
    & b0 w0 X& ]# s3 E
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
    * W* s" @- C" V# U7 z1 }
    ) `8 a$ P0 |6 w
    九、咳嗽 , \8 E5 Y8 U9 x# ~' P! |
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? 0 \0 l% Z! z& Q# t0 `3 }) C
    2 b& ?0 E( c8 I  r6 Q
    十、舌与苔 2 g. Z: ^) j  W- P, x9 E9 V
    A
    舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?

    # Z. v8 I. p# s0 ?4 a8 WB
    、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
    舌苔中后部白腻。
    3 f5 M4 k5 @4 a( P; ~/ r# I
    - o- f! y$ \2 ~4 L) |
    C
    、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?# j0 c' @. I, [( Z! T

    - Y6 r/ L* ^; W2 ?D
    :牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
    4 Z( A7 B- y+ o+ H6 a; [) S+ L; X, R# x+ C2 K* B
    十一、其它不适应症状 0 d6 L1 N1 u8 w4 T  h  _8 d
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?* U. H  r! N, g7 n& _

    - b4 }; H6 F% Y6 C+ Q( I
    痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?
    4 e" X- \" U' p- x
    四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
    感觉整个头都疼。

    5 P$ c$ i% F# N. \, t7 V' [
     楼主| 发表于 2018-4-8 16:36:13 | 显示全部楼层
    郎中回复:
    ( j5 @5 d( h/ n( ~: p, p" D
    0 D/ Y! C4 o, ?( H4 |" i7 r; |8 S0 l# `
    香蕉泥,冰着吃,隔一两小时吃一碗,大便了就行。

    & h; T; t0 ?) L! K) P- e! [0 R0 m1 [& w* [  l, n8 u
    / H1 w; z! J  V7 y+ Y3 G
    发表于 2018-4-8 18:08:07 | 显示全部楼层
    小承气汤。
    ! U- n, g6 A5 l5 E0 U胃气上逆。会头疼~~~会顶的没食欲吃不下东西~~~$ Z" o: S: N, `$ Q
    胃气不下行~~~会拉不出来~~~~
    * f" V/ o2 C/ h" I: p) }' w  n+ _) J4 H) D
    发表于 2018-4-8 21:35:38 | 显示全部楼层
    本帖最后由 OceanSound 于 2018-4-8 23:20 编辑 0 A( {2 P7 ~" u2 M! q0 \/ b

    3 ]4 V- l/ [9 G: ^+ n" T2 C: u总猜不对,还是等答案。谢谢贝贝妈提供病案。! {, K; d& y& s: I+ l5 S  I

    % G; m$ }4 z7 ~9 w9 ]( K/ F9 G/ D6 [2 ?# G
    发表于 2018-4-9 00:27:53 | 显示全部楼层
    葛根芩莲?还是湿热吧?
    发表于 2018-4-9 01:21:00 | 显示全部楼层
    感觉应该是 小承气汤。。。。
    发表于 2018-4-9 10:46:06 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2018-4-8 23:27& \2 i/ h8 O9 _; ?# Z  }, X
    葛根芩莲?还是湿热吧?

    7 X5 {: u5 w2 w跪求思路~~~~因为我也犹豫不决~~~~
    9 g0 J, e* c9 K1 n大贝常规上是走肝胆的~~~小贝是走脾胃的~~~~4 {# u) b6 s9 p! j7 o# w) \- ?
    ; K6 T/ Y8 A( G. F$ K8 `

    " @8 a# o4 b$ n- O) }
    发表于 2018-4-9 11:08:30 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-9 09:46# u! T8 p' A8 g" d3 @& L; A
    跪求思路~~~~因为我也犹豫不决~~~~
    % S1 a: e( p) g9 q* r/ N. o大贝常规上是走肝胆的~~~小贝是走脾胃的~~~~

    * f- F# w& k0 c3 e8 d2 s/ M她额头不干, 舌苔后部白腻,整个头觉得疼,睡了一天,说明不是缺津,应该有昏昏沉沉的感觉,应该还是湿热上绕,承气汤是为了存津才下,她不缺津。
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:39:47 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-8 17:08! g( }) U/ L$ C  B8 i
    小承气汤。
    2 f4 |$ J1 G& F) ^胃气上逆。会头疼~~~会顶的没食欲吃不下东西~~~
    3 w$ R, R; \' L胃气不下行~~~会拉不出来~~~~
    + t$ X% W4 K+ w0 f0 H+ K9 z: y1 p
    小舞现在学的越来越好了。2 @0 G9 ^6 S, s, u* m
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:40:07 | 显示全部楼层
    OceanSound 发表于 2018-4-8 20:35' M2 f5 t; P0 b) {- |- n( C, o- s
    总猜不对,还是等答案。谢谢贝贝妈提供病案。

    % r0 \0 s8 K* z/ q; ?明天贴答案。0 n. M6 \2 f0 B; p7 L
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:40:23 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2018-4-8 23:27
    * b$ B) P; w/ p0 F3 u$ Z7 U. E葛根芩莲?还是湿热吧?
    0 o) ]* V/ f4 L2 z
    不是这个。
    + s) \' m" E/ S8 Q( I
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:40:40 | 显示全部楼层
    冬雪 发表于 2018-4-9 00:21- J) c3 q9 i: z0 [9 N
    感觉应该是 小承气汤。。。。

    / M* R2 G7 X" `6 b# K, N明天来看。! b1 F2 G- k0 g8 s$ P
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:41:40 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-9 09:462 v' k- d$ o5 L/ a7 D/ G) B& q5 L' e. [( F
    跪求思路~~~~因为我也犹豫不决~~~~
    + I& H7 @+ I1 B) d; T9 P; y大贝常规上是走肝胆的~~~小贝是走脾胃的~~~~
    8 G+ k1 f! B& \" C! ]
    小舞真用心,对大贝小贝都了解了。
    * l9 m" E- L8 x& e, L
    发表于 2018-4-9 20:45:38 | 显示全部楼层
    虽然已经好了还是要抱一抱贝贝妈。
    . G5 S3 h1 ?# [+ @$ n* e
    0 V& P4 d6 I% v+ a会是葛根芩连汤吗?
    发表于 2018-4-10 00:48:23 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2018-4-9 10:080 T0 X! i$ k3 I" X1 n
    她额头不干, 舌苔后部白腻,整个头觉得疼,睡了一天,说明不是缺津,应该有昏昏沉沉的感觉,应该还是湿热 ...
    3 _% r0 K) g+ C' V7 g* f. X5 g
    她是整个头觉得疼。并不是整个头觉得沉。
    2 O# H( \: n, a" J额头无汗微油,只能说明热不在阳明气分不是阳明四大。/ e$ @) l  F) X% o
    不缺津和湿阻是2个概念。。。
    : d. g: c1 a4 j& _  @5 c! b舌苔中后部白腻。。我现在的理解是有热但是热不重,病发位置在胃。。! P, B, O: Z& E7 k- b

    4 F( F' l& I( T. C9 o* ]
    发表于 2018-4-10 10:39:08 | 显示全部楼层
    小承气汤。。。。??? 答案呢?
    发表于 2018-4-10 14:58:33 | 显示全部楼层
    和我女儿的病有点象,我也来上个女儿的病例
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:06:25 | 显示全部楼层
    Sunny 发表于 2018-4-9 19:45
    ! y: l! H& U2 b" S: o虽然已经好了还是要抱一抱贝贝妈。
    6 U) E4 h, D+ T  _/ Z8 d2 k" r
    * ]5 T& ]: Y, h" u1 k4 [会是葛根芩连汤吗?
    9 s7 S1 _8 O/ h3 _! A" L6 Z, c
    不是,在二楼。
    - _) a) a* U. K
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:06:50 | 显示全部楼层
    健健康康 发表于 2018-4-10 13:58
    6 h3 r" m1 q$ Y) `# z" O和我女儿的病有点象,我也来上个女儿的病例

    7 `( [& n2 M) Q* V" `) R" B! p/ e好,一会去看。7 x/ E1 ]- Y2 O7 U0 G7 F) t1 m
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:07:06 | 显示全部楼层
    summer_lily 发表于 2018-4-10 09:39
    2 A6 p& s* {# M) n小承气汤。。。。??? 答案呢?

    + V& P. X1 u0 Y/ h9 K0 R1 S厉害啊,去二楼看。( h# u  T, @- C- T, f
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:07:46 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-9 23:48
    ( Y) J6 T$ c* ]# V1 q/ a她是整个头觉得疼。并不是整个头觉得沉。
    2 U5 u* F6 L  S" {4 b+ k) N额头无汗微油,只能说明热不在阳明气分不是阳明四大。8 p* e5 T3 M" R/ {
    不缺津和 ...

    8 _  H4 q; U- W1 t( r) U: P小舞很棒,去二楼看看。6 t4 a# ^' ^% R/ X  j& w2 @; ?+ l1 \
    发表于 2018-4-10 20:09:56 | 显示全部楼层
    谁答对了?
    4 c! d/ v/ y$ z
    发表于 2018-4-10 20:46:39 | 显示全部楼层
    有郎中在不用愁
    发表于 2018-4-10 21:23:25 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2018-4-8 15:36  Z# L) Y. P: H+ W4 G; |
    郎中回复:! @# n+ I. A5 F% K' y2 L! a/ @6 w. P

    & ]( F( H/ S0 ^0 q**** 本内容被作者隐藏 ****

    6 t; j- P1 c) v  z# j- f我爱郎中!!!!当代的果子医!!!!!
    4 H1 n6 }0 `3 ^/ T5 M' s- ]mua!mua!mua!
    ; J( A! |1 B5 L. ?6 F  r; M/ Y8 M9 ]4 G+ D5 g4 c2 F
    发表于 2018-4-10 21:25:22 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2018-4-8 15:36
    $ E  }; U8 [' K& W6 L$ y郎中回复:
    / q; n8 }! q9 {( M% D
    6 D* H4 B9 [5 x+ K6 J. j& w) |; M**** 本内容被作者隐藏 ****
    4 ?# g3 b2 Y( o/ M& Z4 }
    能分析分析吗?9 g0 H7 r5 [/ n# r0 j
    发表于 2018-4-10 21:26:11 | 显示全部楼层
    hui fu1 n' W# `4 o- o- k- i. u
    发表于 2018-4-10 21:33:39 | 显示全部楼层
    郎中回复啥了?
    发表于 2018-4-10 22:05:27 | 显示全部楼层
    Sunny 发表于 2018-4-10 20:25$ h) m" c% q; y4 l/ ~  a
    能分析分析吗?

    " I" v8 B; A0 k2 Q我来我来~~~反正说错了~~郎中就会喊一声"狗SHI"。。。。自然就他来纠正的~~~~~郎中要是不吭声。。。就说明我说的有点靠谱。。。。% F8 ~. d7 }0 w7 j# q0 M$ i7 G
    ---------------------------------------" J- x2 f8 m1 `8 d: K* V  R
    8 N# `! W7 G6 ?& L
    小承气汤承导胃气下行,轻下热结。。。
    2 S# h, p/ x6 W- E6 {8 V' {3 Q- o: w( |3 v大黄泻热通便,枳实破气消痞,厚朴行气散满。。。。。+ D% s$ e1 J) x: S& A. U  P7 s
    ------------------" ]( N/ E8 m/ ?# z
    香蕉冰泥。。。甘涼。。潤腸。。清胃热。。。冰一下,更助其凉性。。。
    8 D) D8 r+ S' d- E
    发表于 2018-4-10 22:16:04 | 显示全部楼层
    学习- G  V$ i. a4 Q3 t: ~
    发表于 2018-4-10 22:34:04 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-10 21:05
    8 V, X4 i. F1 C  D9 p我来我来~~~反正说错了~~郎中就会喊一声"狗SHI"。。。。自然就他来纠正的~~~~~郎中要是不吭 ...

    / G! X4 Q8 K. X- z2 P小舞你的分析是这个症候需要行气清胃热,为啥是香蕉呢?
    ( O/ e% m; b# u5 O这个和白虎汤区别在哪里?, m8 T+ b, l8 d/ _7 W/ V

    " h" p0 o0 B8 b! f5 k
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