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    [感冒问诊] 源源中招了(处方在23楼)

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    发表于 2018-8-13 18:39:49 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    处方在23楼。
    9 E+ U% D- O& L$ |7 ]- _/ I: C7 w. i8 U
    $ J( C9 `- [3 r/ z) ^) m7 P: V
    郎中好!

    # F' `3 b& ?0 ?# O! V4 e0 E  o8 V* ]% C+ f
    1点多学校诊所来电:孩子发热。2点左右接到她:孩子怕冷,整天绒抓外套都穿着,身热,精神不好,头晕,说话有气无力,带着鼻音和哭腔,盈盈欲泪的。赶紧一把搂住:没事没事,回家睡一觉,吃西瓜和冰淇淋去……
    6 J. z: O( T: Y$ Z  V- q) U6 {8 ~* f! k* W* D6 M$ c# l8 b7 c& p( H* b- A8 k
    到家喝了冷水,睡了约2小时,起来精神好多了,吃了两块西瓜。依然身热怕冷,右侧鼻塞。唇色红,尿色清,今天没大便。
    ( i, O# j' P8 y* h/ N( i, h( C3 _# y, Q
    麻烦郎叔叔看看源源的感冒问诊单。谢谢!

    # a' n! X( z' m6 J/ \0 F/ c最近这里天气较潮较热。! B) C* u5 M$ [6 j; v4 L0 G$ P' w
    ! K3 R- C4 |& N% a9 ^: Q' i
    1 U8 m: z+ d' w7 @

    ' I: }9 i$ a( a7 u$ A( o一、寒热
    * G! H8 l3 Y7 E; t5 f0 t8 r. Y; B% P- ~" p/ O
    ' ^: N; K" b6 E8 k
    ( [( \) C0 ?/ R# s( B0 r恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? 4 k8 G5 e8 H0 @' C! e9 b+ H' p
    ( m8 q; N$ M' J7 g

    ( B" g: k$ H" ?身 热. 华氏98.2
    v上下 怕冷 B% i3 z3 H$ J. y8 D5 x* @% N* K" v7 y
    4 p4 h+ C" H; O! t  C8 l$ r# w, H) w% ?% k  I7 t
    . h+ V! K' `! r3 c
    8 A. O# A3 {1 J6 {$ X+ L7 ?1 w7 n8 x1 t0 A6 E  @
    8 v9 M* C0 I' B5 g+ v6 }二、汗 8 s  u: s* w+ }: ?+ T9 X; d
    ' H# B7 b9 w' r2 h& S% U0 q
    ) c. K, D( i. X: D1 P4 h4 m& K1 \$ ~' q% U5 j7 }3 p( T1 E" h2 ?; M2 Y/ a: [& ]
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
    1 t* J, Y  Y+ E3 s& u' e' m9 W9 o- M# o
      v; G5 \4 t; Y& w4 w. t% f  \. |% Q- e* Q; O7 r! X) k0 r
    5 H% o/ k9 G$ g2 ^
    ' q+ t- Z: X* e( ~* c
    - o. R/ p& N' e6 S三、口渴 ! y+ o0 y- c) {/ I

    9 S" g; m  H! V4 [1 _; x. D; g$ q
    . X/ Q( Q+ G' M! y8 q! S嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
    / \$ i5 V' }2 a* r4 I8 t- ?" m2 V# N" B2 \( w: b9 M8 M1 J  V1 |0 ]6 v& D( [7 M, E
    唇色鲜红,渴饮冷水。
    . b8 h( y/ b% A3 B( |  l
    2 q. P! [7 g9 `" M% s" z4 ]
    ) i( {3 z( Z, D) Z6 l6 T
    - s! d/ |7 v1 [% A+ K/ E! O$ }6 D# a2 O: a( a( l( y
    四、小便 1 r' u  ]. N+ m, u; g3 n6 S0 _0 N$ l* X0 K
    4 m0 ~% U" P6 `, T5 X9 B& z0 a1 g+ E8 e. z5 G$ W
      R9 z6 j) P7 @* ~# e5 g. _7 h
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
    2 S$ h8 u/ k7 {9 a- F" s' v2 X# P1 z0 U) U" s  K
    9 k: d/ P1 i1 k7 I) C! t5 ?$ H小便畅,色清如水,比平时多。
    # u/ n! u3 p7 a2 ~& u/ g/ y
    $ n  \& \$ e, v6 M# Z
    6 L5 l! f8 C* r( ^: x
    五、大便 * ^6 y% H9 a0 v
    0 l# B: b7 x" s3 S  N; Z& D9 E# y$ K# j0 \$ E( ?" V. m' X3 ], e. A. d8 U1 v

    / m* w  [5 Q2 n6 C稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r
    " p, t/ i8 `# Y" Y1 j; U3 T; S# d% r6 v* a3 F
    今天没有。
    : ~3 c: i2 X9 H1 @! X" o
    - W5 d, w+ t9 ?2 K4 T
    , L  o4 [2 t# E
    / ~8 D# j$ r. c9 P5 e
    2 |( z; u. d. f+ ?  u; c: P7 {: n2 [
    六、口感食欲
    * A' b) ]4 \4 s恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
    ' K1 n' D" R" V6 o. P# _% k3 X8 v+ k% l) {- n6 N8 z- s6 e( B% [$ H
    没胃口。口酸。% M* @3 R. f: }( ?  L

    ) P0 ~+ u* r" ]5 `0 h/ D$ ~1 f
    % S/ o8 s8 A( @( D' l) g1 X0 C七、痰涕眵睑7 w# t0 P3 B" V

    5 r! f4 c4 }1 C2 R0 X2 r+ X# E. s; ^8 ^, P$ j$ n0 D! I& U4 q% F5 _# U8 H' f
    A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? # q2 m5 ~, ^8 v, {* U! T- A+ d$ n. H; D+ z2 I, H
    ) I8 a# r3 q: K9 I4 l$ K0 b# p
    * \  {$ k* ?- ?喉咙有点痰音,但不咳嗽。
    3 j/ e: K0 B9 K1 t# f
    ' U, c# R# E5 }, X' s
    . X- h- T) B! m% k3 O
    # a" I, S! A" o% f4 N" J" U- f- ~) s* q4 ]B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?5 U# D& O1 k2 B& M, l. y6 G: m$ l+ ~6 Z4 ~% I) }9 {
    4 T  R  ~$ f6 I' V  p* c: ]& n
    . f: U' [' p7 ]/ r先是右侧鼻塞。现在左侧塞。 `) H* g" I2 [! t
    ( k, U* y- ^* t* e
    + D" J" a+ E( Q% M0 ~; j* Y7 {0 f# y7 Y5 {$ ]
    ; k: Z( Q9 \2 }
    + N1 B) G& b$ ?1 g: P
    % f+ Y4 H2 H- ]4 s3 l: V" U  n6 Y0 l* {. O0 e3 y8 G7 @

    * z- H+ P: R5 }% E/ L' j  W5 L) ZC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?4 q+ u$ ^' B3 z2 T3 r' Y0 G. E3 \. D% L8 Z. b) S, ?' R
    有一点点眼屎,她已清理掉。' l' {$ ~7 F  Z) @2 i5 ^# a, q5 x% G' M' o, J6 L$ G3 ]
    $ \1 ?1 l2 }% E2 B
    1 j; {+ ]5 O; f( [2 o" Z
    ) l: |( E2 Z% p6 t% g4 b- P  ]: F
    1 A9 P6 o, ?3 o8 o; |5 s3 Z1 ]# M( k/ L# R, L  J  F0 |) Y5 b% W
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)+ s' V+ C) l2 _; ?  p
    ( ]" M5 O0 w  O. d9 L8 s3 O; ^( A
    & }1 O4 @+ j* h白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? " M5 C! y6 j! b' B( f0 o7 ^! M* e6 f% Y* s/ \" k

    2 B8 }7 v) U  A- S  t6 y今天开始4 q4 y- s- ^  y
    . q9 u& ~- y& t: i7 U
    ; x3 v3 g( ^) ~& F
    : J  R! v3 D3 h! K9 M九、咳嗽
    # |. W/ ^- \) d% T3 a8 b  @" q9 ]7 N: v& `* H- X  h5 u: l4 @
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? $ s8 P  d7 t# u! B6 D) w% F% j# {; Y' `: f6 ?9 S7 D

    3 f- R: @: x& D, V* i- K# P3 `( m$ w5 _( Y) g5 a4 C# Y, c( q

    0 ^. n. {( k( m/ o* @  N- l8 c7 o; @
    : j9 j% M; U$ E8 X  u  u3 |
    , ?* s; s, }3 w/ i2 z% \8 x) @8 }9 o# ^7 c5 l# O2 Q& w# {  C  M' c8 q* T, m
    7 _+ Y. e$ ^& `# }
    : d/ A# [$ s. i" c

    ! U3 h# C9 Q$ b, T+ k  }2 n+ s# u十、舌与苔 : j% W" n9 n$ y  V2 s! b: P& F
    # T0 R  F2 ^% y
    3 O/ ?- v- f3 F# L
    6 A5 Z& y2 c: ~* Y3 V' KA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?! W. g, [6 O" E$ i! S7 a
    舌面湿,淡红
    9 B; J  O! n& Q# ]7 O. i( {8 ]
    / \9 |* |0 a+ @! Z+ _; Y# Y" J, O/ p) j! o! l: C
    B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? . z) i" \# w2 g% L+ c4 n9 Z/ R0 _
    + M% [  D3 z! [4 \2 w
    舌苔少而,斑驳
    : q  c( S" c7 X6 EC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?/ i) w' x1 d$ o4 _# `. }$ a5 d! C+ V6 Y) A+ q; u
    干燥有光泽
      H5 @  q. J7 T9 F: g$ `8 l) cD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?" h$ s$ U, c. X) e5 E6 s2 e4 i: ?
    ! b- ]( y; X2 Q! L  m0 f9 W3 D
    0 k0 _, Y- E1 ?4 c. X/ Y" A3 `/ H3 ^; x" P' e) x
    十一、其它不适应症状 & L8 U" G( Y. f2 C" Z" q
    ! l# h+ y4 e" F
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
    1 ~: E1 m3 R$ `接到她时,说头感觉有点晕。" L5 h) r6 ]% v' j
    / z5 Z' Q+ C6 n) z3 e+ V) M
    " |+ T% t: L9 a+ Q
    ; T3 u, [4 b5 M痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)
    & o5 ~5 i' G- G1 a$ ^8 `9 G& a四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
    7 c5 H- ~7 l/ v' b# s( h
    6 `+ r5 q# y4 U  z4 v
    / _% N' F( m/ T" V
    ! j6 }9 c3 D  P6 ]# T- x8 D- J1 ^

    ) C* Y4 @4 x  c& Y
    发表于 2018-8-13 19:26:16 | 显示全部楼层
    郎中回复了吗?
    * ?' i+ R4 R1 j祝孩子早日康复!; T9 A# X% d9 t

      e! }2 }+ v) N9 a9 B& S今年夏天好像感冒咳嗽的人挺多的。我们一家从南卡回来是轮着咳嗽感冒,现在才缓过来。9 r# n% w2 R% k( c0 ]# O
    周日带孩子们去教会,周围也能听到一声一声咳嗽声。: V9 B  f$ k- u# D4 y; y3 S
    # G/ }2 @8 _' W, y$ }  C
    发表于 2018-8-13 19:53:06 | 显示全部楼层
    查短消息。
     楼主| 发表于 2018-8-13 20:20:05 | 显示全部楼层
    PEACE 发表于 2018-8-13 18:26
    , D$ S9 b- _4 u9 E/ P- |- j! g郎中回复了吗?- T) B+ B" z' O0 q  L
    祝孩子早日康复!
      i! a  E. R$ ~$ [( {
    郎中很快就回复了,源源很快就能喝上处方,拉拉,希望很快就好!
    6 s6 S4 C# ^) u' Y" x
    & ^4 c2 @- ~$ x  D( }! p
    发表于 2018-8-13 20:36:57 | 显示全部楼层
    乱猜一把:半夏厚朴汤
     楼主| 发表于 2018-8-13 21:14:29 | 显示全部楼层
    Sunny 发表于 2018-8-13 19:36
    ( ]& }7 U; z0 b! A& C乱猜一把:半夏厚朴汤

    * h  Q( x/ Z4 q& R或许猜对了呢。! M' R0 b, j5 \1 \3 \1 `0 ?* U
    请同学们分析辨证,明天晚上公布郎中的处方。3 f- w3 I! T. w
    ! E. N2 n: d0 o- q  L' E& |& ^  @
    发表于 2018-8-13 21:20:47 | 显示全部楼层
    可怜的源源,喝药后好点没有?
    $ T* {/ k; _0 v1 r& `, d感觉有内热,似乎胃气也不降,需要承气清热,我瞎说的。
     楼主| 发表于 2018-8-13 22:27:57 | 显示全部楼层
    谢谢贝妈!
    ) s+ [4 s( Q( z. z7 X5 R喝了药后,出了些汗,撒了两泡尿,热尚未退,精神还不错。现在睡下了,祈祷明早起来,就好了吧。
    # B: q4 w, x0 _$ Q3 D7 G
    发表于 2018-8-14 01:01:28 | 显示全部楼层
    湿热,要乖乖吃药,不然可能反复拖着,不知道白虎加苍术行不行,多尿尿,说不定拉点稀臭的大便就好了。
    发表于 2018-8-14 09:25:19 | 显示全部楼层
    源源喝了药应该很快就会好的。3 V! i4 Q7 k6 I5 _- C# t- k2 o
    7 b3 J# |' }) H$ p3 k1 U' R
    猜一个葛根芩连汤。
     楼主| 发表于 2018-8-14 09:26:01 | 显示全部楼层
    早上7点不到,源源冲进房间,对着还睡眼朦胧的我,兴奋地嘁:妈妈我好了!不热了。夜里也没有起来尿尿。
     楼主| 发表于 2018-8-14 09:30:02 | 显示全部楼层
    ,然后,又是短袖短裤,一身清凉地去上学。苦口婆心劝她至少换条长裤,无奈人家主意坚定。
    . v. b7 S' B' Z$ j! O3 Z. [下午回来,再试体温,问二便。
    ( Z4 l" P0 V  T: B0 x5 L; S
    发表于 2018-8-14 09:31:44 | 显示全部楼层
    这会儿源源已经好了, 补抱抱 !    
    5 Z# |/ w. u: u真系吴使惊,郎叔在大厅!
    发表于 2018-8-14 10:35:23 | 显示全部楼层
    这个是外寒内热,需要解表清热,但是不会处方。5 H" Z8 O. }' x+ O% q7 I1 f

    0 m( T8 g4 g/ b7 f( H' l$ Y$ O; {6 H郎中药到病除,太好了!
    发表于 2018-8-14 12:15:27 | 显示全部楼层
    会用上石膏吧?
     楼主| 发表于 2018-8-14 13:18:13 | 显示全部楼层
    冬青夏荷 发表于 2018-8-14 09:35/ J2 S3 x+ C4 v! \! \
    这个是外寒内热,需要解表清热,但是不会处方。0 {3 r  ^2 G3 |$ f% x; C6 }
    4 K3 p; w7 _' _, Z; U
    郎中药到病除,太好了! ...
    ( H2 E2 ~3 {; t1 ?/ @9 \$ L
    % k' t7 k( g) G' o
     楼主| 发表于 2018-8-14 13:19:08 | 显示全部楼层
    Yili 发表于 2018-8-14 11:15. j/ q( i; S* P  [& x
    会用上石膏吧?
    $ }, c# F- |  o! k5 A! X  }# c
    不用!
    : f5 R8 z0 D1 T
     楼主| 发表于 2018-8-14 16:46:47 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2018-8-13 18:53
    ' t4 T' Q  V8 g7 x& v% D+ G查短消息。

    9 G* y, n! I/ F3 Z$ H  o5 |9 W放学回来,源源披了件更厚的抓绒外套,自己说要捂出汗来- I' j7 e; z* ^) g/ q

    # f) t) Y7 `% s% c- H. g& ~2 _撒了泡尿,微黄。今天依然没有大便。不发热。有一点鼻涕和鼻音。胃口好点了,自己找东西吃。想吃块糖,我说甜食,会对病愈不利。她犹豫一下,决定忍一忍,明天才吃
    6 n# m; i4 P4 t( ?! |  @3 D5 [% c. A1 r. I0 e* U
    请问郎叔叔:是否继续昨晚上的汤液? 还有,她今天有一小时滑冰课,自己很不想。但是,爸爸不想她轻言放弃。源源现当下可以去寒冷的环境吗?
    # E5 m% a1 c( E/ i& K7 u
    6 ]2 y0 T" ]! V8 d) K$ r 谢谢!
    ) s# X% G! B' |4 F- H0 d) v
    发表于 2018-8-14 18:21:08 | 显示全部楼层
    野百合 发表于 2018-8-14 15:46
    4 X) `- g1 U$ C  q$ L# S; H2 `1 U- r放学回来,源源披了件更厚的抓绒外套,自己说要捂出汗来
    5 \4 F$ S2 Z2 p/ ?+ ]) s; e' u4 w9 |* D0 O9 q3 H
    撒了泡尿,微黄。今天依然没有大便。 ...
    ! z9 @# N3 e  v; h2 h4 B
    呵呵,穿这件更厚的抓绒外套,去滑冰。(收短消息)$ A8 d; H( i9 k# S7 X( H
     楼主| 发表于 2018-8-14 18:56:53 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2018-8-14 17:21
    ; ?4 r' Z! _( d# r4 d呵呵,穿这件更厚的抓绒外套,去滑冰。(收短消息)
    % G8 ]5 |7 a7 J. I; M7 H  o* e
    大谢郞叔叔! 穿了专门滑冰的厚外套。' r1 A( o5 y& Y3 m4 ^& t
    发表于 2018-8-14 20:22:50 | 显示全部楼层
    野百合 发表于 2018-8-14 17:56% }3 ]0 Z% I/ Z  k
    大谢郞叔叔! 穿了专门滑冰的厚外套。

    ' P* w- c) T' _/ H大叔,现在牛了,不止管吃饭,还管穿衣了?
    ' _$ [* K- o4 K2 K
    - f  @+ ]7 o; _+ b$ |
    发表于 2018-8-14 20:30:34 | 显示全部楼层
    有郎中管着真好
     楼主| 发表于 2018-8-14 21:06:04 | 显示全部楼层
    郎中处方:鲜薄荷煮水,温温的喝,能出点小汗为佳。能大便为佳。
    * K* h* b0 F: l! [/ T+ G& F8 E
    + {4 d2 X2 N% b7 _

    % q+ x0 e; U3 H) F今天傍晚吩咐:
    ; Z. t" t/ {* _* `+ s: o" m6 y找个薄荷味的冰淇淋,让她慢慢含化。能有大便,就什么事都没了。- z5 L' ^% ~3 v3 m. H+ K$ k" O  j

      J6 D- x( D' D; b$ t
    " S2 _$ _' s9 Z& i' j) n! Z
      t) n, z; U$ s8 Z$ d% \
    还不忘叮嘱:一定要含化,一定要越慢越好,每次越小口越好。以及强调:晚饭不要吃多了。' {: E6 q) r) b$ v0 O. I
    发表于 2018-8-14 21:09:30 | 显示全部楼层
    野百合 发表于 2018-8-14 20:064 H. A/ w7 ~+ \
    郎中处方:鲜薄荷煮水,温温的喝,能出点小汗为佳。能大便为佳。 ...
    & q- |1 i; f8 y' ]% P. k
    谢谢分享。4 a  D- m1 Y: \* C
    源源现在可大好了?
    . h! k5 i$ R2 x7 I7 c7 z& Y" I- c; Y+ L7 Z) [5 c7 o. |. r3 G" Y# N

      \& L& N0 _" l: |9 t; Y- K能讲讲辩证么?
    ; J' }. D, ?; L) \! V( H9 f6 ]
    / L% O1 u1 ~+ s) h2 C. K
     楼主| 发表于 2018-8-14 23:12:56 | 显示全部楼层
    Sunny 发表于 2018-8-14 20:09
    - f6 E, ?# K2 }) d7 h谢谢分享。
    3 H+ v8 Y2 c+ ]% w3 ]9 L源源现在可大好了?

    6 E  j" c( P$ s' V8 \' w去滑冰前,排了一条粗硬的”黄大人”. / ^6 N  Q6 c. Q. g' B
    老妈我舒了一口气,但依然不能掉以轻心。3 o" j0 H+ S3 y% G% a

    : c' V# q; n, q% P辨证不会呀!呼唤高阶的同学…. ?6 u( t* b0 d7 P3 @. X

    " C' z& v6 i+ M& W# v$ t1 r# h7 F9 A& j$ f

    + d) c% c. u: b1 x
    4 ]( z2 i( Z0 B) \
    发表于 2018-8-15 02:07:33 | 显示全部楼层
    看来源源已经好多了。能忍住不吃糖, 很佩服她的自制力 (我就不行
    发表于 2018-8-15 08:11:24 | 显示全部楼层
    好棒呀!
    发表于 2018-8-15 10:18:39 | 显示全部楼层
    刚看到,娃好了
     楼主| 发表于 2018-8-15 11:52:57 | 显示全部楼层
    狗剩他娘 发表于 2018-8-15 01:07
    . H* U  O0 J1 L6 x7 c( Y看来源源已经好多了。能忍住不吃糖, 很佩服她的自制力 (我就不行

    + m8 F2 z) @4 x/ P看三娃妈把源源夸得。她是很明白:生病不舒服,不好玩啦。. N1 r% @; K- D/ Q7 f4 Y. \: U
    发表于 2018-8-15 11:55:53 | 显示全部楼层
    薄荷这么好呀, 看来我要种点薄荷以便不时之需.
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