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    [感冒问诊] 源源中招了(处方在23楼)

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    发表于 2018-8-13 18:39:49 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    处方在23楼。/ z. J7 W  F' X  U9 N2 r; E
    9 e8 {# D8 j4 ]5 Z6 V
    ( O3 {% l) Y! q& r5 N9 T
    郎中好!
    ; k3 E0 X- T' u& E2 k* O9 C
      y# ]8 z7 B' W! J# s1 q$ N
    1点多学校诊所来电:孩子发热。2点左右接到她:孩子怕冷,整天绒抓外套都穿着,身热,精神不好,头晕,说话有气无力,带着鼻音和哭腔,盈盈欲泪的。赶紧一把搂住:没事没事,回家睡一觉,吃西瓜和冰淇淋去……
    6 k7 H7 T4 _: z" @9 O# ?
    , l& G7 f. A; [/ z) f到家喝了冷水,睡了约2小时,起来精神好多了,吃了两块西瓜。依然身热怕冷,右侧鼻塞。唇色红,尿色清,今天没大便。
    ( e9 ?6 T) _% z. \6 ]
    / E% L- d- c2 L) O6 P0 U+ D+ g麻烦郎叔叔看看源源的感冒问诊单。谢谢!

    5 z  S4 k( y# w2 s最近这里天气较潮较热。  |7 V: _8 V5 j% N8 I7 M% ~' m/ o

    : X% ?' D, Z1 M$ ^2 V0 j& h) U/ U$ G+ D" A

    $ L0 N; O9 N1 p0 I. H4 _一、寒热
    , ~: H# [6 u: S" x# j. Z. Y; B% P- ~" p/ O
    6 W6 c8 L* V( w1 ?! q3 B/ n! e8 }5 ?9 f; j! |. T# R$ _
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? 4 k8 G5 e8 H0 @' C! e9 b+ H' p& {% ~) t; s, w8 c# W9 b

    / d9 K9 \5 B; {1 ]5 y9 v身 热. 华氏98.2
    v上下 怕冷 B% i3 z3 H
    : k- m" p9 \' O8 x% k5 x2 A
    4 p4 h+ C" H; O! t  C8 l) ]; h5 a2 v# k% Q1 u
    . h+ V! K' `! r3 c$ z' s% ^" s( m6 W$ K
    7 ?1 w7 n8 x1 t0 A6 E  @
    . O* G* ]; F9 j( u二、汗
    " ]' X' \# e1 N& b- N$ E: B* @' H# B7 b9 w' r2 h& S% U0 q
    - ^2 ]  X: K$ V2 ], E( ^7 ]7 G) [4 m& K1 \$ ~' q% U5 j7 }3 p( T1 E
      l9 V0 f$ |+ c7 @* a2 J2 n8 V额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? $ i/ s0 S+ d1 C, g9 O: u
    3 s& u' e' m9 W9 o- M# o! {. f* d0 t6 E

    " m% [; H4 D& D
    5 H% o/ k9 G$ g2 ^2 x& M- y* ]- @+ M8 z4 ]' T. v2 I
    & o1 _( i6 b8 y  B) H
    三、口渴
    3 A5 ?& X6 r! d; j* ?. B' J
      q( O- t0 o; S% E$ J6 n1 D+ C- t) b8 \( O) n1 @
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
    # d% v9 ?- w$ G% c* I- z2 V# N" B2 \( w: b9 M8 M1 J
    % s: d8 j! [& _+ ]5 o) h$ q唇色鲜红,渴饮冷水。  A/ ]8 C/ i. g, Z, Q; a
    2 q. P! [7 g9 `" M% s" z4 ]2 D& @* k% A  v& c$ q- ?) E
    - s! d/ |7 v1 [% A+ K/ E! O$ }6 D) M& e6 H; R: ~, a, `6 C
    四、小便 1 r' u  ]. N+ m, u
    0 f1 G+ Y7 g+ p1 @6 U9 I4 m0 ~% U" P6 `, T
    2 x" k9 H% u& V- b& v- Q( v- U$ M' _/ B4 F: j$ Y9 _/ s6 b
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?% v/ Y' e# y2 E  R3 A. i
    ' v2 X# P1 z0 U) U" s  K
    ' B; Y* L: f  l小便畅,色清如水,比平时多。
      ~8 y7 T+ K% H5 g5 d1 O

    & A8 _2 z7 E& n: r6 p
    $ G+ b6 @+ \7 [五、大便 * ^6 y% H9 a0 v
    , C/ \3 I" |2 _# l: @  p& D9 E# y$ K# j0 \$ E( ?/ r. q& F. y3 g; z- P: j( W) R" l
    + E' z5 I. I: V
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r
    ' A; ?9 D. w) J# B: o: ~9 @' B
    0 F5 u0 n* W+ g0 \+ ?0 t* F3 b, r今天没有。
    * k; V" g& b+ T3 c& k# k
    # \' K* h% i2 S
    , L  o4 [2 t# E( ^0 Y& K" \8 {% B" Y  C
    2 |( z; u. d. f+ ?  u/ e8 j) i* J7 b5 R
    六、口感食欲
    & |) z, b4 W2 p" q恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
    1 \4 u/ v0 p: Q# ?5 Y1 g& x# F# _% k3 X8 v+ k% l; `5 u+ u' j5 a" ?* V
    没胃口。口酸。  O* I* i5 Y: x$ u
    ; r# ?) O$ a$ d  `
    8 ~8 }1 N; U$ l% s
    七、痰涕眵睑
    - y! C3 i4 q$ p7 ], P* f- `9 h, i5 W% Z  g. B) n( z% n- N
    # E. s; ^8 ^, P$ j$ n0 D! I& U
    - K3 E7 P3 w0 D/ i+ K8 MA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? # q2 m5 ~, ^8 v, {* U! T- A0 Z/ x7 y' f/ B+ k" e
    ) I8 a# r3 q: K9 I4 l$ K0 b# p
    $ x" v  P, A8 D& r% Q- H1 c+ h9 o喉咙有点痰音,但不咳嗽。
    ) B' j  s4 h) _; O9 d
    ' U, c# R# E5 }, X' s/ J7 q( d/ V$ J3 [/ V9 b
    8 Z! B" _, i% v* T
    B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?5 U# D& O1 k2 B& M, l. y6 G: m
    7 C. x! f" C, k- M( _* ]( D$ L4 T  R  ~$ f6 I' V  p* c: ]& n8 F3 P* H4 ^4 a
    先是右侧鼻塞。现在左侧塞。 `) H* g" I2 [! t
    2 j* ~) V( v& }6 t" [" ?3 |% C
    + D" J" a+ E( Q% M0 ~; j
    % B7 e) |; p2 u9 e
    : t" V$ B$ s  l% S, N+ N1 B) G& b$ ?1 g: P3 w# A- k6 {: M2 L  [

    + u! _- E" j/ ]% V
    ' _% O6 e( B( h/ h/ Z. H) dC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?4 q+ u$ ^' B3 z2 T3 r' Y0 G. E4 Q( `; S" m1 A( `) I4 @* G
    有一点点眼屎,她已清理掉。' l' {$ ~7 F  Z) @2 i5 ^# a
    8 s6 N8 e& _( H$ H% [1 x* b8 I* Q
    $ \1 ?1 l2 }% E2 B" W% s1 ~0 s- f! m

    6 v& ]& H7 y8 Q# a( `4 L0 j( ]: T1 A9 P6 o, ?3 o8 o; |5 s3 Z1 ]# M( k. Q  d9 y$ {# F
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)+ s' V+ C) l2 _; ?  p9 Y% X, G5 E( v( Q

    7 D9 m: I6 T! \4 r' _& @% A白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? " M5 C! y6 j! b' B( f4 X4 S3 C: c: R  V

    * d" U! b" x8 }4 j, v) C今天开始
    & l" T0 n8 i" Z3 j( p, `

      U! X9 h+ o  G- `; x3 v3 g( ^) ~& F% V7 t# W. \, z* M  v% ^& x
    九、咳嗽   k; `" V) c, q0 y
    3 a8 b  @" q9 ]
    6 ]7 ]; P0 }$ ]) L& \不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? $ s8 P  d7 t# u! B6 D) w
    & K& b$ j% T' a4 g7 w9 T7 ^2 a- z# S. y5 w# Q* a( N4 ]

    ( E+ J6 G1 R! M$ d2 B' h
    - E3 e4 p- J5 c2 d( ]
    : j9 j% M; U$ E8 X  u  u3 |
    , W. ~  P) Y; e+ y" u8 x) @8 }9 o# ^7 c5 l# O& t$ p+ U6 \$ [% ~0 M7 s

    : V0 {1 n7 a) C$ n6 i
    9 S% N. J6 B' [2 Z: T, E; ^( Y% Y& n. g' s- j: I
    十、舌与苔 : j% W" n9 n$ y  V2 s! b: P& F
    7 o" T9 V, h1 O
    3 O/ ?- v- f3 F# L
    9 I! q# _% X# Y3 d: V& hA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?& x  N) U0 n% W: `9 p; s
    舌面湿,淡红
    9 k4 J4 K6 q7 c: d- x
    / k! B4 a: u4 J; m
    ( W8 t0 N$ G; d1 a2 _& G; I* ~B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
    ) J' c$ C+ n- Y
    3 L& Q# O- i3 K4 E! y9 L' r$ P舌苔少而,斑驳
    ( E% F5 n( n' LC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?/ i) w' x1 d$ o4 _# `. }2 _* k3 p0 Z0 G7 r6 a
    干燥有光泽
    ! B1 q+ ~0 M* x8 v5 E. m  rD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
    1 _8 E# T- F! d1 P9 d
    5 e$ N* u1 x$ w' T& L% L; }0 k0 _, Y- E1 ?4 c, y$ V2 L7 F8 R
    十一、其它不适应症状 1 W3 D/ Z! `9 F2 Z0 E

    7 v! X, o4 s0 Q! L- a( ~9 K痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?9 r2 J$ s% G9 q: H8 S" p4 e
    接到她时,说头感觉有点晕。" L5 h) r6 ]% v' j
    # @6 ?' t- }3 Y- G' F+ j
    " |+ T% t: L9 a+ Q
    + j3 C! S4 Q# y7 ]# Z# H1 C痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)
    * ?0 D* G* S- _- y四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
    ' E/ i) n7 h% A
    6 `+ r5 q# y4 U  z4 v
    3 r6 E2 X- ]! f
    ! j6 }9 c3 D  P6 ]# T- x8 D- J1 ^

    * {$ G* s: Q* V
    发表于 2018-8-13 19:26:16 | 显示全部楼层
    郎中回复了吗?
    $ M7 ~6 r4 M0 B* ]- i  n* x祝孩子早日康复!
    ' b4 U$ s6 u- B3 l3 y( ]3 C# o/ r* g
    今年夏天好像感冒咳嗽的人挺多的。我们一家从南卡回来是轮着咳嗽感冒,现在才缓过来。
      K7 B: N& E; ?; T  U8 f! k$ F( E周日带孩子们去教会,周围也能听到一声一声咳嗽声。+ F4 ?! r& D8 o  L- U' W. p0 c

    ' x6 H9 k" ~% D/ z7 A; ?, o1 M
    发表于 2018-8-13 19:53:06 | 显示全部楼层
    查短消息。
     楼主| 发表于 2018-8-13 20:20:05 | 显示全部楼层
    PEACE 发表于 2018-8-13 18:26  m# a' \8 `( H$ U. d: m0 Q$ _1 j  ?
    郎中回复了吗?. s% Y; x% n2 X* U& H! V5 I
    祝孩子早日康复!

    ! V7 L4 C! A* Z8 K郎中很快就回复了,源源很快就能喝上处方,拉拉,希望很快就好!! D3 r: c, ^/ W
    8 U6 S8 r0 k; @/ [! f9 t
    发表于 2018-8-13 20:36:57 | 显示全部楼层
    乱猜一把:半夏厚朴汤
     楼主| 发表于 2018-8-13 21:14:29 | 显示全部楼层
    Sunny 发表于 2018-8-13 19:36
    , D/ |. X9 o( Q0 i乱猜一把:半夏厚朴汤
    ' |7 g, w6 d+ [+ [' N
    或许猜对了呢。
    5 I9 |. O3 ]% ~9 y- S. s4 h请同学们分析辨证,明天晚上公布郎中的处方。
    : T- Y$ q$ W; `; `; w
    7 D8 P" U2 I; E9 I, R
    发表于 2018-8-13 21:20:47 | 显示全部楼层
    可怜的源源,喝药后好点没有?1 K, b0 x4 [) ^/ C* Z
    感觉有内热,似乎胃气也不降,需要承气清热,我瞎说的。
     楼主| 发表于 2018-8-13 22:27:57 | 显示全部楼层
    谢谢贝妈!
    $ n* K: Q8 w4 C% H3 m2 [: h9 l喝了药后,出了些汗,撒了两泡尿,热尚未退,精神还不错。现在睡下了,祈祷明早起来,就好了吧。
    8 {( O9 o: ^, m3 t) j
    发表于 2018-8-14 01:01:28 | 显示全部楼层
    湿热,要乖乖吃药,不然可能反复拖着,不知道白虎加苍术行不行,多尿尿,说不定拉点稀臭的大便就好了。
    发表于 2018-8-14 09:25:19 | 显示全部楼层
    源源喝了药应该很快就会好的。- q; ^$ a6 `* A4 W1 C
    5 Q2 S3 a( a# }  c' l+ e3 C/ Z' I
    猜一个葛根芩连汤。
     楼主| 发表于 2018-8-14 09:26:01 | 显示全部楼层
    早上7点不到,源源冲进房间,对着还睡眼朦胧的我,兴奋地嘁:妈妈我好了!不热了。夜里也没有起来尿尿。
     楼主| 发表于 2018-8-14 09:30:02 | 显示全部楼层
    ,然后,又是短袖短裤,一身清凉地去上学。苦口婆心劝她至少换条长裤,无奈人家主意坚定。. }0 |7 l0 H, J/ E, G/ g
    下午回来,再试体温,问二便。  i5 z4 V$ ^+ q7 Q- R
    发表于 2018-8-14 09:31:44 | 显示全部楼层
    这会儿源源已经好了, 补抱抱 !    
    % Z, b: B/ C3 u# P' m3 P4 E. b真系吴使惊,郎叔在大厅!
    发表于 2018-8-14 10:35:23 | 显示全部楼层
    这个是外寒内热,需要解表清热,但是不会处方。
    # P+ T* ]& E9 T8 C1 r0 b  M% G! T! w. l3 N1 u6 q9 S+ O
    郎中药到病除,太好了!
    发表于 2018-8-14 12:15:27 | 显示全部楼层
    会用上石膏吧?
     楼主| 发表于 2018-8-14 13:18:13 | 显示全部楼层
    冬青夏荷 发表于 2018-8-14 09:35
    ' J# X2 G* |2 Z6 p1 r这个是外寒内热,需要解表清热,但是不会处方。# z7 D: l5 d: t& F+ J
    ' s/ D( n7 c  s4 l
    郎中药到病除,太好了! ...

    " X/ W+ e  W  r3 A: @
    2 z& M& m# }$ y) s3 [7 {6 K, x- I, |
     楼主| 发表于 2018-8-14 13:19:08 | 显示全部楼层
    Yili 发表于 2018-8-14 11:15
    0 b- I, y% ^8 r会用上石膏吧?

    7 Q$ ?, K5 x" K* h不用!
    % V7 h5 i3 s9 \* K7 T6 {/ T
     楼主| 发表于 2018-8-14 16:46:47 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2018-8-13 18:53
    % {% T# ^5 i8 L4 h# N( }; m% ^查短消息。

    * L5 {' W+ }! P) }# n放学回来,源源披了件更厚的抓绒外套,自己说要捂出汗来- Z* q1 a4 @% ~  z# a# C+ E

    1 T0 N! E! O/ u8 M3 t8 ?0 \撒了泡尿,微黄。今天依然没有大便。不发热。有一点鼻涕和鼻音。胃口好点了,自己找东西吃。想吃块糖,我说甜食,会对病愈不利。她犹豫一下,决定忍一忍,明天才吃
    5 c, U( V4 z1 V+ N. s. D2 E" l6 m
    请问郎叔叔:是否继续昨晚上的汤液? 还有,她今天有一小时滑冰课,自己很不想。但是,爸爸不想她轻言放弃。源源现当下可以去寒冷的环境吗?
    & J- V* D7 I& |4 |5 }# ?5 l
    . q6 b. i5 v& o! o 谢谢!0 R4 @4 B( l- I" p
    发表于 2018-8-14 18:21:08 | 显示全部楼层
    野百合 发表于 2018-8-14 15:46
    ) M$ g( |( W# S$ k放学回来,源源披了件更厚的抓绒外套,自己说要捂出汗来
    + Y* S5 v, c& D9 Q; s2 f5 J7 w3 S" C4 U# r, q0 B
    撒了泡尿,微黄。今天依然没有大便。 ...
    6 E. }- n  f5 w5 n# r
    呵呵,穿这件更厚的抓绒外套,去滑冰。(收短消息)  a8 F; B" Y1 P6 S* i  @3 u
     楼主| 发表于 2018-8-14 18:56:53 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2018-8-14 17:21" H8 t+ v/ |$ v7 m0 P
    呵呵,穿这件更厚的抓绒外套,去滑冰。(收短消息)
    & O/ ~# \# Y+ E# e$ c$ J0 h3 n
    大谢郞叔叔! 穿了专门滑冰的厚外套。
    9 G& J( T7 H5 e  u5 z2 _$ N
    发表于 2018-8-14 20:22:50 | 显示全部楼层
    野百合 发表于 2018-8-14 17:56
      z8 H4 f/ g" Q3 a4 s9 ?大谢郞叔叔! 穿了专门滑冰的厚外套。
    " f9 Z, Y  o8 H4 ^
    大叔,现在牛了,不止管吃饭,还管穿衣了?5 k) n: ^: B) c$ ?8 v% S7 c
    / n; p4 y% e; E) J4 U7 Z% D
    发表于 2018-8-14 20:30:34 | 显示全部楼层
    有郎中管着真好
     楼主| 发表于 2018-8-14 21:06:04 | 显示全部楼层
    郎中处方:鲜薄荷煮水,温温的喝,能出点小汗为佳。能大便为佳。- y) F( f( Q  |

    % T$ e8 j; V5 d0 b5 m9 g5 b

    & S* q, m1 A. M9 Z" _; M( s今天傍晚吩咐:' v. m" }! T7 `" A! c  Q
    找个薄荷味的冰淇淋,让她慢慢含化。能有大便,就什么事都没了。
    ' `( r- ~& S. ?* O9 K* s
    0 {$ Z1 x3 T- {5 T3 I- r
    * Z9 {1 Q8 B6 u7 g. R- w

    6 R8 A+ R( Z8 ]还不忘叮嘱:一定要含化,一定要越慢越好,每次越小口越好。以及强调:晚饭不要吃多了。/ ~; I( h+ Z7 e5 |
    发表于 2018-8-14 21:09:30 | 显示全部楼层
    野百合 发表于 2018-8-14 20:06' @1 N% e' ?. @# C1 P3 g' B
    郎中处方:鲜薄荷煮水,温温的喝,能出点小汗为佳。能大便为佳。 ...

    / s( x% h- A. f8 J9 s& b5 ^5 o4 d" l谢谢分享。8 d) R( b4 e. }3 h. K
    源源现在可大好了?/ @5 |( {  ?: ~2 d- F

    5 n: f8 V- C7 O) J6 S$ J
    % U* T. a8 z* b2 G能讲讲辩证么?$ l; C0 p3 Z7 c  |

    # [: n& y- G9 a+ i3 _
     楼主| 发表于 2018-8-14 23:12:56 | 显示全部楼层
    Sunny 发表于 2018-8-14 20:090 p- ?/ Y% O/ `( p% C
    谢谢分享。
    5 A+ P2 r* |+ ?4 @9 a  j源源现在可大好了?

    : w3 I& O: M, b去滑冰前,排了一条粗硬的”黄大人”. + t. d9 O2 G& t# E
    老妈我舒了一口气,但依然不能掉以轻心。) E$ ?4 s# O, C% g2 U

    ( K% d: l1 ~( r辨证不会呀!呼唤高阶的同学…
    7 I& Z6 ^% T" X* v( x  _$ j* F$ u& \6 K! |! ?

    $ H2 g2 w5 c% n' o5 {0 Z4 v8 P! {6 H' Q

    8 N( J2 ~  }2 Y1 ^& U
    发表于 2018-8-15 02:07:33 | 显示全部楼层
    看来源源已经好多了。能忍住不吃糖, 很佩服她的自制力 (我就不行
    发表于 2018-8-15 08:11:24 | 显示全部楼层
    好棒呀!
    发表于 2018-8-15 10:18:39 | 显示全部楼层
    刚看到,娃好了
     楼主| 发表于 2018-8-15 11:52:57 | 显示全部楼层
    狗剩他娘 发表于 2018-8-15 01:078 L9 K( y3 Z- a9 ^
    看来源源已经好多了。能忍住不吃糖, 很佩服她的自制力 (我就不行

    % f7 [' b) q+ v1 H% w' B看三娃妈把源源夸得。她是很明白:生病不舒服,不好玩啦。
    6 F+ `! j4 {! L' k1 d
    发表于 2018-8-15 11:55:53 | 显示全部楼层
    薄荷这么好呀, 看来我要种点薄荷以便不时之需.
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