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    楼主: 蒙城郎中

    [疫情跟踪] 隔离是要有战略的

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     楼主| 发表于 2020-3-28 00:15:08 | 显示全部楼层
    Day801 发表于 2020-3-27 22:34% v! d, h" b+ O( U8 N- o( r6 `4 c* W% u
    从昨天公布的检测人数推算今天为止估计已经检测了大约100万人,今天确诊10万多,大概10%左右。从 ...
    $ o& x1 b  B: D. a4 V
    这次的流感不会产生胸闷和呼吸困难。国内医生有让轻微症状患者做下运动,看有无呼吸不畅,来初筛,准确率甚至比早期试剂还高。国内的医生临床经验,北美的没法比。8 w, q. H( U) H* ?: v0 G
    : n% u* n) ^7 i' l4 R8 t9 q6 {' @0 Z
    对我来说,两种一样都是湿热,治则一样,都是扶正祛邪。只是有胸闷和呼吸困难的,会提醒家中成员隔离,并做好家中换气通风。
    * C5 l% |* |; I  R2 \
     楼主| 发表于 2020-3-28 00:39:31 | 显示全部楼层
    ivy9 发表于 2020-3-27 21:14; w6 v! i6 K3 u4 S2 E/ W
    这几天美国病例直线上升,大城市公共交通,还有很多人就是不注意,不当回事。路过一个足球场,还有5,6个小 ...

    . a) a  y  @$ B$ n踢球的孩子还好,吸毒抽大麻、酗酒的才是高易感者。
    发表于 2020-3-28 06:22:10 | 显示全部楼层
    所以说这次是少半天灾,多半人祸呀。郎中写的真好!
    发表于 2020-3-28 10:38:33 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2020-3-27 23:15
    & n% O$ ?8 v9 P/ B0 i8 I这次的流感不会产生胸闷和呼吸困难。国内医生有让轻微症状患者做下运动,看有无呼吸不畅,来初筛,准确率 ...

    4 D/ z2 a' d- I8 [* r
    5 }% ?8 P8 t3 f* Q% s2 n  ]9 J
    / C3 P" ~& C0 m5 B8 \1 O) U1 q1 J/ c' A3 W6 v* y5 V5 u; }
    拍郎中马屁不小器的3 c, D2 c. N/ l/ k  M1 z& S, V$ B
    ) f$ W/ q+ u8 U: P: k9 l7 L( K2 K+ D& U

    % f* v# |3 h3 k3 p其实不是马屁! `) f" O+ K6 L# ^5 O" C
    发表于 2020-3-28 12:08:18 | 显示全部楼层
    本帖最后由 静心 于 2020-3-28 08:10 编辑 6 R" {7 Q4 w4 u: i' R3 B

    ; j# O: }+ X( N  y说说自己观察到的,也是争议比较大的两件事。& U5 o. A$ m; N1 d6 c, y6 I2 C2 ~& ?
    2 u  @1 U/ B( L
    BC轻症不给检测,全部自己在家隔离。很多人不理解,认为应该像武汉,做到应收尽收。但是国情不同,这里哪里能够给你快速修起来方舱医院集中隔离,真有这种地方,你还不一定愿意去。如果真的就是休息,隔离,还是在家更舒服啊。当然前提是和家人真正隔离,避免交叉感染。目前BC地病床和重症床位都还有余量,就是为了防止出现挤兑。或许他们轻症不检测,也是为了防止检测站交叉感染。总之他们有一套做法,目前还没有特别糟糕。
    8 s- K- D- |) T# Y9 W7 b  D另外,这里虽然不建立方舱,但是集中了几家旅馆,开辟了公园,专门收容无家可归者。因为认定他们是高风险人群。
    ; t# H  N" e- I( ^/ P2 N4 b# e7 h0 [
    & e  v2 _8 O' }' }' M1 t5 ~# |6 o) b" y/ i& P
    我们公司,关闭办公室以后没两天,发了封信,说有两个同事疑似。但是公司不会去了解这两位同事是否做检测,是否确诊,也不会把这个消息公布给大家。只会通知和这两位同事密切接触过地人自我隔离。其实都已经在家上班,基本上就是说要和家人再做好隔离。一开始也是不理解,还去问,共用厨房和卫生间,一起开会这些,算不算密切接触。结果十分官方地回答,不能回答任何问题,因为会被用来推测是哪位同事疑似。大家也就只能忍着。总觉得这对隐私地保护也有点过分了,增大了其他人地焦虑和风险。不过反过头来想,如果自己刚好是那个疑似地人,大概也会希望公司这样保护自己地隐私。只能寄希望于他们很负责任地联系了所有密切接触人。
    & P' h/ t. ?2 b7 H. r- l8 ^5 h- _# m. j8 k- u6 N) f% r, K! \
    最后有个问题。这里媒体说,无症状携带者传染性不高,因为无症状,一般不会咳嗽打喷嚏这些,造成感染。郎中觉得呢?
    2 S& |& x# \7 c# {- d
     楼主| 发表于 2020-3-28 12:44:55 | 显示全部楼层
    静心 发表于 2020-3-28 11:085 h9 i2 H; D" i0 Z, j
    说说自己观察到的,也是争议比较大的两件事。
    * B4 v: L7 m+ k/ \- X$ |3 \& H! ^) O* K! X
    BC轻症不给检测,全部自己在家隔离。很多人不理解,认为应该 ...

    ) r6 q, ]9 V" L  s) A  _1、在疫情时,我们很多华人家长跟孩子产生了分歧,其实主要的原因是,家长是不懂的,而孩子们在学校里是学的专业知识的科普。我是在武汉还没“封城”时,听到我家两孩子们在说Corona virus,就明白了,孩子们已经在学校里接受了这些知识。我的孩子尚是小学三四年纪,都学这课。自然teenage也会学,且学的更多。只是孩子们说出一些医学术语单词,你们做家长都听得懂吗?很多家长看到专业英语就不看了,于是就去看中国的假消息,当真科学。所以当你认为孩子不懂时,孩子真认为你很愚昧。解决的办法,自己去找英文科普恶补,和孩子站在同一认知水平,这样才能有好的沟通。
    ) ]+ D6 l8 v. ~: p6 n3 F5 X: ~$ r2 b2 q  P
    2、中国是大量的所谓“专家说”,有的是为了评职称;有的是为了争立项;有的是为了争资金;有的是为家人开的公司卖药,很多带着满满私欲的误导言论,左右了本就是文科生为主的主流媒体;自媒体又为了吸引眼球,无所不用其极,现在因为造谣国内或评论国内的事,容易触法,而说国外如何如何一点事都没,以至于现在国内很多人都以为西方政府草菅人命,我很多朋友或亲人,以为我所在的国家,目前正处于“暗无天日、尸横遍野”的悲惨境界。是这些不负责任的自媒体和主流媒体使得海外华人中,很多人迷失了,很多人没了独立思考能力,没了自主分辨能力,就也跟着自己吓自己,于是就专挑“坏消息”看,什么标题能触目惊心,就看什么。看完然后一晚都睡不着,第二天接着看这些“坏消息”。除非哪天树叶真砸他头上,他头上没起包,才放下心来。
    9 n7 V1 C: k6 ?9 F# M, B- E& T0 Y) E; D5 k" G% }- Y
    3、美国和加拿大,因为大多数人家居面积都很大,所以有在家隔离观察的优越条件,在家隔离一定比在方舱隔离要安全的多,且舒适的多,从科学的角度来说,更利于自愈。只是这种方式不适合吓破了胆的华人而已,吓破了胆的人,去哪都没用的,有一点轻症直接送进ICU都不能安定的,政府对这些人,唯一的办法就是用苛律重罚,强制他们不得出门的。
    2 N& R' X- R. u0 @4 E
    ; ~4 F) ~; X9 j  c8 W) w( C* [8 p4、美国和加拿大的homeless,我们在这边长期生活就明白,这些人中只有极少部分是因为智商有缺陷,绝大多数的homeless,是酗酒者、吸毒者、吸大麻成瘾过度者。而这三种情况的人,属于高易感者,且这些人长期饮食无规律,自身会有很多疾病,所以很容易感染上了,就会成为重症患者,成为死亡者。2 o) M2 k' I- x( n7 I( p, [, f$ ?6 r
    5 [+ _& f* b5 _1 e& x
    5、有很多北美年轻孩子也感染上了,其实都是一些狂欢,HIGH过了头的孩子,孩子们聚会时,喝酒抽大麻(加拿大抽大麻合法)的情况下,自然会使得自己成为高易感者。. o! z5 ^2 R! @! y- }
    * b4 e* |& \7 {8 O' ^
    6、不见得要咳嗽、打喷嚏才传播的。从目前很多信息来看,一些无症状者,会因为抹过鼻子、抹过嘴的手,摸了什么东西,别人再马上去摸而感染的。所以很多国家的防疫专家,都说:勤洗手比戴口罩更为有效。   只是中国有位领导人认为戴口罩是好的,于是全中国的科学家没人敢说一句,勤洗手比戴口罩更为有效的专业知识。中国是权大于科学。权凌驾于科学。科学家是为领导服务的。
    - t# I2 |0 S* V4 m' M2 t
    发表于 2020-3-28 13:09:19 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2020-3-28 11:44
    & v+ U. l. W6 O! B8 d9 n1、在疫情时,我们很多华人家长跟孩子产生了分歧,其实主要的原因是,家长是不懂的,而孩子们在学校里是学 ...

    2 L/ f) W( R  J" s+ l' |7 q9 [还是挺好奇这次似乎谣言比什么时候都厉害得多。国内有位名作家写的日记里还提了莲花清瘟,我以前都不知道这是在说啥,幸好在这里科普了一下才晓得她在说什么
     楼主| 发表于 2020-3-28 13:39:11 | 显示全部楼层
    Sunny 发表于 2020-3-28 12:09
    * y3 `0 I% `, A: m* h2 o% H( M还是挺好奇这次似乎谣言比什么时候都厉害得多。国内有位名作家写的日记里还提了莲花清瘟,我以前都不知道 ...
    / _6 n5 `, b+ Y
    就跟川普最初竞选时一样,前面任何一个美国总统竞选人,都没受到过如此多的不公正的攻击。主要原因,键盘侠。) [$ M  M# [% z2 g6 f, j
    . r9 b* H. k1 V% i9 R+ [
    因为传统媒体,越来越没人关注,传统媒体于是只能效仿互联网新媒体的风潮。而互联网公司,只要点击率够就发财,就没有主观意愿去管控这些新媒体。因为键盘侠喷的越多,他们的股价越高,他们的利润越大,所以他们不会去打击键盘侠,甚至还会鼓励和协助这些键盘侠发表一些不负责任的言论。中国一样的,也是这些键盘侠给左右了。) A* v7 h% T, J$ j  l# s7 T

    5 D4 G8 Q% P0 R% ?# Z川普能在世人都不看好的情况下当选,主要原因是,键盘侠大多数都不愿起床去投票站投票;还有些键盘侠压根就不愿花钱花时间办好选民资格认证,成为有投票权的人。$ Q! h7 F4 n: m$ J" Z# {
    发表于 2020-3-28 14:09:30 | 显示全部楼层
    本帖最后由 静心 于 2020-3-28 10:26 编辑 4 D: f9 k4 z( K7 _0 J! F

    ; M% Y! O% M) H8 Q2 nOk, 继续勤洗手!
    0 {& O; e4 ^% C7 |6 H我觉得自从政府强调之后,这里大多数人都遵守社交距离。带孩子出去遛圈,路上碰到了都是错开走。这样坚持两周,肯定能看到成果。. L6 Z) W) v" X' Z/ B" H

    6 |3 s+ {% P0 m( s: e现在比较危险两个因素是百万加拿大人回来,需要帮助他们grocery shopping, 严格做到隔离两周。再有就是防止购物感染了。我们小地方网购不发达,我在instracart下了一单,要等五天才能送到。现在再下单要凭运气。一点经验是晚上装满购物车,早上检查delivery时间,可能刚好有shopper在商店,可以加上你一单。
    " R+ [7 o% v1 f7 @' f% C% q7 S3 p  \4 J  ^4 f4 I
    还有就是买东西回来怎么处理。最近这个视频流行。
      ~/ c5 }- D' Q7 H+ N
    1 ?2 B) X* ^- |. |* p- v) v" m- {https://youtu.be/sjDuwc9KBps
    6 w0 l/ G. C/ h. i& d9 m
    , m9 I1 I+ ?. g4 m0 w7 |' N4 }再就是今早看到这篇西班牙流感的文章。( F+ L0 w7 g. @
    5 |0 C9 O# j/ W& X' t2 i! W* j1 W, C
    https://apple.news/AVcfT9tVgRhGzBWifOL4PJg* ?1 k3 e6 l% z9 L* S; z4 f
    1 g: n# ~( g; F3 \: U' a4 b) U
    当时纽约最早开始隔离,隔离开始11天后得到死亡率高峰,但是在东部大城市中它是死亡率最低地。( p. b7 Q! E& I9 U
    费城因为隔离政策迟到,死亡高峰之后8天才开始,是43个城市中死亡率最高地。/ a9 i, K8 J3 @+ o
    而旧金山因为放松了社交距离,有一个很明显的第二死亡率高峰。
    5 `8 m7 I  Z7 j; k) _( e3 U圣路易斯一直坚持社交距离,没有形成太高的死亡峰值,但是短暂地一放松社交距离的时候,明显有一个小高峰。: b8 ?. |" s0 g
    + ]- u7 q% i. R/ V& I, C, r& N" t8 k
    总之社交距离还是很有效地,肯定是越早效果约好,而且不能提前放松。% p6 Z  x% ^4 V3 L8 L1 z4 K

    : g6 k/ ^, x5 I& p# ]3 V
    ' G% k& y; G3 a, B- N
     楼主| 发表于 2020-3-28 14:55:52 | 显示全部楼层
    静心 发表于 2020-3-28 13:09: S7 y* k. B! Y& o2 p
    Ok, 继续勤洗手!4 U# |: m, @' ^1 m: F/ }
    我觉得自从政府强调之后,这里大多数人都遵守社交距离。带孩子出去遛圈,路上碰到了都是 ...

      ^5 F' S9 D; ^  o! M( Z7 M对。每一个政府做出的指导建议,一定是考量了本地的一些资源和实际情况的。所以听从本地政府的指引,会相对更好的应对突发事件。熟悉本地政府紧急状态下的条令,会让自己更容易在真正危难之时,得到最好的指引,从而知道上哪儿,或如何得到该有的救助。! \8 v+ C7 @5 S( [( p- D3 t6 p: K0 H
    6 c1 m. F% C6 A
    看国内的言论或是微信群中的瞎说,不如冷静地把本地政府的指引,更能保护自己与家人。国内的吹吹与海华自公众号,不会为你和你的家人的生命担任何责任。* o) S  r1 ]) k! [* h7 k
    发表于 2020-3-28 16:47:21 | 显示全部楼层
    静心 发表于 2020-3-28 13:09
    % |. L; O9 f. {7 OOk, 继续勤洗手!
    $ a8 }/ E1 \& f' G我觉得自从政府强调之后,这里大多数人都遵守社交距离。带孩子出去遛圈,路上碰到了都是 ...
    # T) m' u+ I# X, Z
    我们家那位笑我疯了,菜店提货回来的东西都要消毒擦拭后才拿进屋子。有包装的擦外包装,蔬菜类的及时去除熟料袋并放在篮子在室外稍微晒或风干一下。昨天洗菜洗了差不多一个钟。 嘿嘿,我要把这个视频转给他看,并不只有我一个疯子!
    1 q' Z# G# A! ]& R
    4 F% y/ P1 A+ X/ j0 K0 D
    # b' v7 ~3 J8 i
     楼主| 发表于 2020-3-28 17:10:59 | 显示全部楼层
    Day801 发表于 2020-3-28 15:474 `' I( G( |% @/ _' Y
    我们家那位笑我疯了,菜店提货回来的东西都要消毒擦拭后才拿进屋子。有包装的擦外包装,蔬菜类的及时去除 ...
    / c) u7 e& G1 b% H: m" l
    呵呵,北美这边估计再过阵子,就顶不住了,朝野各党又会私下达成共识,把这新冠当流感对待。
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    因为试剂检测准确率还是不理想;试剂生产也缓慢;再一个用咽拭子采集的方式,以及采样的保管和检验环节太多,容易产生交叉污染或是失效;还有一个北美的无症状病毒感染者和轻症状病毒感染者基数比较大,而无症状病毒携带者和轻症状病毒携带者的传播能力,不比重症患者的传播能力低,美国和加拿大又对无症状者和轻症状者不检测,所以社区传播的控制没法控制。& b7 @* G9 F* [3 O$ A0 b- h1 z# M

    6 \1 A9 O4 C6 Y/ V全面封闭和停工,不但影响执政党的钱袋子后面的资本家,也同样影响在野党的。资本家们不耐烦了,就会私下达成共识,把这新冠当流感对待。复工!$ d- U7 e  ^, _
    , F) N- d% T) e8 U5 \
    所以,你这样细致地做好个人卫生的防护,还是有用的,让马克思笑去,呵呵,你继续做好你的,这个我真撑你!虽然我不会象你这么极端地,洗啊洗。
    + s# s" r) J5 h! b6 ~& [/ m
    发表于 2020-3-28 17:44:06 | 显示全部楼层
    Day801 发表于 2020-3-28 15:47
    8 [2 w/ B6 `8 k9 F5 a/ T. r我们家那位笑我疯了,菜店提货回来的东西都要消毒擦拭后才拿进屋子。有包装的擦外包装,蔬菜类的及时去除 ...

    4 `! ^5 d% j* R5 Y, P天姐,我买完菜也有跟你一样的担心,但是没有精力去这么彻底的清洗买来的东西,只能拼命洗手,寻求点心理安慰。
    , c% Q' q7 I. s
    发表于 2020-3-28 17:48:09 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2020-3-28 16:10
    ' Y) v2 |, |2 f: j" k呵呵,北美这边估计再过阵子,就顶不住了,朝野各党又会私下达成共识,把这新冠当流感对待。  X# o& }2 S) D8 Z) I0 o$ T; ]+ q
    . x% k% f8 b8 O2 ?: S
    因为试剂检 ...

    4 a" y! T! W$ S9 h: Y- y$ d+ T, o5 n我早些时候看电视台采访一位医生,别人问她是否会擦拭,她说会。她说虽然可能是过度反应了,但是反正都在家里闲着,why not ?    我觉得她说得有道理,成本那么低的一些习惯,就算是过度操作了又如何呢? 9 }6 l+ L. U8 A; n

    ' b8 f- N+ F7 e, V/ I  t7 y) ]! U' J9 I  \3 R8 K3 ?
    - ?3 h' g8 U1 {0 u8 C+ D1 d" @9 Z
    我觉得你说的不是没有可能,看那态势,很可能是整个国家分块管制。热点地区还要管,确诊人数少的地方会放开。
    . U% g& Z% m* e/ D2 @你这么一说,下周如果暖一些,我就开始培育酵母,做酸面包。
    / F/ K$ I: H5 D5 v7 B0 f3 ?, M
    发表于 2020-3-28 17:51:41 | 显示全部楼层
    狗剩他娘 发表于 2020-3-28 16:44
    / _* L+ k& y: r6 p8 R; o天姐,我买完菜也有跟你一样的担心,但是没有精力去这么彻底的清洗买来的东西,只能拼命洗手,寻求点心理 ...

    3 a8 X  _2 S( H/ g呵呵,我劳碌命。心里想到的事情如果没做到,心里不安,所以还是跟着感觉走。另,我觉得出外戴一次性手套挺方便的。
    发表于 2020-3-28 18:42:25 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2020-3-28 16:10
    - ?) w8 z/ t# g# t" y6 Y& C0 o呵呵,北美这边估计再过阵子,就顶不住了,朝野各党又会私下达成共识,把这新冠当流感对待。
    ) A7 I* Z: m  J
    & @% C, J6 G: h1 g& ~1 E因为试剂检 ...

    . f; k" T* W* s0 p4 z8 }2 C那郎中我们继续在家宅是最好的喽?其实有些工种在家上班也差不多
    6 T- G- t: x' x/ [! ]
     楼主| 发表于 2020-3-28 19:32:04 | 显示全部楼层
    Sunny 发表于 2020-3-28 17:42
    4 A5 i! K  K. Q1 M& L那郎中我们继续在家宅是最好的喽?其实有些工种在家上班也差不多
    " x! b6 X) d( t
    如果担心的话,宅家里或是不去人多的地方,当然最好。如果上班的话,尽可能自己开车去,真会相对要安全好多。真的复工的话,估计也是工位不会挤,老板真开了工,也怕公司又突遭封闭,所以能想得到的措施,一定会做的。算来算去,上班最危险的就两个地方,电梯和公共运输车辆。7 w7 M4 E% Z: k& N' M
    - n) U0 g( f; w' J* K  j
    这边是你有症状,先用流感试剂测下,如果流感的确定了,就算流感,如果确定不了,先都算是新冠病毒,真测出来病毒阳性的就医院隔离,没测出来阳性的暂时在家观察。但因为流感试剂准确率也好低,只是得出检测结果的时间较短,十分钟左右就能得结果,所以北美这个所谓的“确诊”数中,就有很大一部分是流感患者。数字现在是看上去好吓人,但后面资本家发下火,这数字也能好看点。' \8 |& m2 Z$ V( B3 ?- A* H" x
    9 L) ^2 J" R0 B1 M6 O& w, t
    中国采取的检测方式,就是医生临床经验为主,试剂为辅的方式。国家和政府有钱,又很强势,所以先把一些没症状的,但从疫区来的,和确诊者有过接触的,先给关起来观察。有症状的,先让人跑一跑,跳一跳,有气喘的上CT,CT看到有肺液就算确诊,再测一下试剂基本上能真正确诊,另外没喘的试剂测出阳性的,也算是确诊。所以中国“漏网”的不多,防堵就能堵的了。中国医疗队去了意大利,那边数字一下好看了,就跟这“快速检测”有很大关联。就算是在国内,目前为止,CT片诊断还是主要确诊手段。
    9 `$ l0 _1 P8 o& I% ~& j+ S
    发表于 2020-3-29 11:21:39 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2020-3-28 18:32
    + b" {+ Q9 `7 E- {如果担心的话,宅家里或是不去人多的地方,当然最好。如果上班的话,尽可能自己开车去,真会相对要安全好 ...
    . O# m+ [. U" o/ G! S7 j. ~( A/ N
    暂时是没有什么好担心的,我们公司现在是严禁非必要人员进公司的。估计公司比别人早一步让大家回家工作,也会比大家晚一两步让大家回公司上班。
    6 Y, v" E9 {( ~  ^& r
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