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  • 楼主: 冬青夏荷

    [感冒问诊] 郎中,童鞋们,快来会诊!!!(小柴胡汤案例)

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    发表于 2013-8-25 15:01:14 | 显示全部楼层
    回复 30# 蒙城郎中 $ D/ F) T- I9 |. e8 Y: [  O4 g7 D
      _; w( Q3 a+ z' {& `% l
    ( h2 v# E  M9 y4 R: x4 o! p
        谢谢郎中!
    发表于 2013-8-25 15:04:33 | 显示全部楼层

    . G4 C$ h5 @4 v
    7 h* r8 k; @: ^( l$ t肥猫有神医的潜质。都肥肥地、眯着眼看人滴
    发表于 2013-8-25 15:09:34 | 显示全部楼层
    回复 32# 蒙城郎中
    " g0 G3 a+ e$ m# i8 K6 G. }3 U' h
    ; X6 Z5 Q  q9 u
        我原来一直以为这胖猫是说猫蛋的,原来在说我呀!没关系,我不怕说,反正原因我跟猫蛋说了。
    发表于 2013-8-25 15:30:33 | 显示全部楼层
    唉,没赶上,这次怎么这么快就公布答案啦呢?
    2 k, F! D" T7 y; a9 r% E, c4 ^8 H- J/ W+ L/ |7 x$ L1 ]
    荷荷也很厉害,问诊单里就知道“寒热往来” 小柴胡汤证啦。 佩服一个~
    发表于 2013-8-25 15:36:53 | 显示全部楼层
    回复 13# 蒙城郎中
      a" f3 c7 f, y, R7 S2 }! W& a' `7 U9 }- Z4 O3 ^
    回复
    发表于 2013-8-25 15:39:36 | 显示全部楼层
    回复 24# 冬青夏荷
    4 x+ @' b+ }* f1 J
    7 a: N0 ^% c  a6 P  `3 m
    8 R* ?/ Q  V5 Q7 ~  ]9 e9 w. |. x    回复
    发表于 2013-8-25 16:07:50 | 显示全部楼层
    回复 24# 冬青夏荷 ( R3 I7 c! [$ o, U

    1 n; p& t$ B, y8 {! h  H谢谢阿荷的反馈,对冬青的病情和体质的详细的描述非常有助于同学们对医案的了解,赞一个先。* l/ u6 G! K# K8 s) N# E
    ) B/ j, k  j4 X7 c3 X" R, X' r5 C
    看见阿荷提起“虚人感冒建其中”,正想借贴问个问题,刘渡舟在讲述小柴胡汤证的禁忌时,特意强调了如果病人“脾气虚”或“脾阳虚有寒”的情况下,不可使用小柴胡汤。当然小冬青不在此列,阿荷不要担心。
    ' r, y2 V) {7 i2 n, L# t5 k) @- w6 K0 `- X! m% w# @: k
    请问郎中,临床上怎样看待这个禁忌?究竟什么程度的脾虚不可用小柴胡汤?
    发表于 2013-8-25 16:11:00 | 显示全部楼层
    回复  冬青夏荷
    1 k5 t: _: w  k0 s9 v& i9 M5 R, a6 k5 \
    谢谢阿荷的反馈,对冬青的病情和体质的详细的描述非常有助于同学们对医案的了解,赞一个 ...- ~! |* n- R" _8 ?0 p
    医者易也 发表于 2013-8-25 16:07
    ; A8 |% ^. e/ M5 v( l
    / o7 Y# `; f: ]( u, n6 M. `
    % j% W! ^: N, W' G* B  n
        这个郝万山老师没有说过。我也想知道。苦等。。。
    发表于 2013-8-25 16:11:52 | 显示全部楼层
    谢谢易易提醒,也有点这印象,再查书去囖
    发表于 2013-8-25 17:45:35 | 显示全部楼层
    Huifu
    发表于 2013-8-25 18:05:27 | 显示全部楼层
    回复  冬青夏荷 8 l! I- G1 _4 m+ H% V5 v

    * n0 V( `2 s6 ]谢谢阿荷的反馈,对冬青的病情和体质的详细的描述非常有助于同学们对医案的了解,赞一个 ...5 x% q4 A  f( o; g
    医者易也 发表于 2013-8-25 16:07
    9 ]+ b, j& _4 n+ R& p4 g2 u% W
    ) }* R: q, e7 c4 Y: v: k
    因为本身就不是小柴胡汤证。4 s2 s, m* e. w2 J9 }

    5 z7 E! S# L) ?“脾气虚”或“脾阳虚有寒”的情况下,建中汤这些温中健脾的方子在呢。是吧!: {5 o+ _4 \+ z. ?! W

    5 p& @1 K, w) y& L8 J. ^" Q8 x2 s
      a- O$ c- g7 q: ~1 j# X0 m' z5 y& N0 }# ], s7 W& ~

    + o. W; x/ ~1 `! @4 |9 s
    ( F) g9 U. [! m8 X
    & M2 M) D9 E3 h- V+ [7 ^* L/ A! ]+ @8 Z% _2 j# M8 e1 o/ @
    桂枝汤的和阴阳,是从营卫中和阴阳。即表里和。
    - F6 p: ~1 T& n" S$ r& y! v0 J3 L9 n% z( [  \

    / e4 ?: `* \( e& G( t7 z小柴胡的和阴阳,是阴阳枢机的和解。
    8 c5 E8 A: i7 k. F4 ]/ h7 I3 u. D: {$ Z
    # W, Q: R  t1 o. e$ q& @* u
    , j1 {: I- M, z+ f  v' x. w# l, l) c. i0 n7 \# m" Y2 S
    4 |+ ~; [) _' r
    但也不能说,只要这两个方子,就能通治万病,是吧!
    - @0 F1 l3 O! p3 ?8 U
    $ H0 G* t7 Y  n: f4 V! M  B, v+ v- _4 k# s1 `
    ( @, y- N) j5 Y" K8 h

    ( X& T& z; l2 |8 Q- M9 {刘渡舟说此话,更多的是让弟子们明白,他用小柴胡加减治多病,并不是什么病都用小柴胡。
    发表于 2013-8-25 19:18:37 | 显示全部楼层
    回复!
    发表于 2013-8-25 19:52:50 | 显示全部楼层
    回复 41# 蒙城郎中 $ ~. K: |- C/ s2 E/ I( W  V

    + p- X5 f: Q7 ?; n+ M( C  }谢郎中指教!
    发表于 2013-8-25 20:07:14 | 显示全部楼层
    回复 41# 蒙城郎中 + U9 z" P3 d9 w0 K. t
    , K9 j" \4 G  U3 w# L* D( o1 g
    原来是这么一回事,我差点又把书读死了。也就是说如果病人有严重的脾虚,病邪来犯可能出现的就不会是小柴胡汤了。谢谢郎中解惑!
     楼主| 发表于 2013-8-25 20:13:57 | 显示全部楼层
    易易提的问题太有水平了,童鞋们都很厉害,我只有提供病例的份,但是我也不打算说以后多为大家提供病例做贡献哈。
     楼主| 发表于 2013-8-25 20:29:02 | 显示全部楼层
    唉,没赶上,这次怎么这么快就公布答案啦呢? ) W; L, {" y+ I+ x+ e
    4 {: g. \- |. S" w
    荷荷也很厉害,问诊单里就知道“寒热往来” 小柴胡汤证啦。 ...* I1 {3 M- ^3 {
    Jck6 发表于 2013-8-25 15:30

    + t9 B6 Q3 o7 C
    + t1 @, A6 ]. U5 V4 M0 L- b1 }
    7 R2 W# l9 Z; F    天使M,我就知道一个“寒热往来”还是现学现卖的,你们都比我强多少倍了,我要是知道“小柴胡汤”就不用找郎中救命了。
     楼主| 发表于 2013-8-25 20:30:57 | 显示全部楼层
    回复  冬青夏荷 / f4 v, L* Q/ P3 X' @0 r* E
    感谢阿荷提供这么详尽全面的信息。
    6 f' C& T* |+ T/ u自此第一次见到这孩子照片。他清秀俊美的面孔就深深地 ...7 n8 z) ?4 y1 I$ [
    舞者女 发表于 2013-8-25 13:40

    : L$ _+ g0 x- o. }3 G) }
    / Q4 V' ~/ @2 r% R3 d# ^3 P1 c2 D( R
        小舞啊,突然想起你是外貌协会会长了,谢谢你对我儿子的理解啊,根据你对男人的了解,你看出来的肯定八九不离十了,希望他可以有你说的那些优点。
    发表于 2013-8-25 20:48:42 | 显示全部楼层
    因为本身就不是小柴胡汤证。
    / \% u. Y- y# |" _6 I; K/ P, b4 L# t
    “脾气虚”或“脾阳虚有寒”的情况下,建中汤这些温中健脾的方子在呢。是吧 ...) M- }$ p% w2 J7 [( ^
    蒙城郎中 发表于 2013-8-25 18:05
    + V1 G) ]: s3 V& F: h

    - `2 x9 @9 c2 d% N  F( vMARK一下。对我来说有点绕现在。。。希望以后能更好地理解。。。
    发表于 2013-8-25 21:49:51 | 显示全部楼层
    回复 13# 蒙城郎中
    6 T5 r8 U5 f- B8 ^6 Y
    ) t! F+ B) d( t' B* {( }$ V: x5 \( ^3 s3 D# k
        看看
     楼主| 发表于 2013-8-25 21:59:42 | 显示全部楼层
    回复 19# 花星花星 ' N* G2 U6 ]1 }+ r$ S2 \5 A
    ) A; s8 }0 M5 `6 i# S& D+ H

    " V: I; u2 G% l5 D7 W    亲爱滴花星,你女婿已经好啦。
    发表于 2013-8-25 23:25:19 | 显示全部楼层
    回复 13# 蒙城郎中 4 G$ i4 b/ x" Q& T2 ^$ w" H$ ]
    ( W0 j& B' a& w$ G$ Q& p
      N. A# M1 ?; ?+ G; J" e+ i
        请郎中点评: 来晚了, 我已看到答案, 但想知道自己的答案为什么错, 从而学到知识:
    , d9 ?+ Z8 L; K7 |& j4 _$ f    我会给银翘散.
     楼主| 发表于 2013-8-25 23:37:20 | 显示全部楼层
    回复  蒙城郎中 ! `8 m8 Z1 o# \8 |% I
    # l+ _  {# y9 E6 ?( X
    ) m" w) v$ a' Y# {3 {& C5 u
        请郎中点评: 来晚了, 我已看到答案, 但想知道自己的答案为什么错, 从而学到知识:) O9 j# e8 H+ N: e
       ...) V3 E  P" Q$ u6 i
    Student 发表于 2013-8-25 23:25

      i2 p  Z3 s" n; |) s
    $ w! T4 x$ `  Z8 g! y& _* C" g6 X! j
        学M,银翘散是给温病用的,清热的,我儿子没有内热,小便清长,舌苔白,所以肯定不能用银翘散。
    发表于 2013-8-26 01:58:57 | 显示全部楼层
    回复  花星花星 : S7 b+ W9 ?4 I. r
    ! @* Z4 i! ]. f% ~  ~4 y$ t/ c

    : ~2 R9 _4 z! W8 ]) r! \: m  R    亲爱滴花星,你女婿已经好啦。* _  i, c1 e/ ?; u3 V$ J
    冬青夏荷 发表于 2013-8-25 21:59

    $ M( U" \( t+ F; C8 O0 p3 ~- N, N4 ~8 }3 z
    嘻嘻,那我这个岳母就放心啦!
    发表于 2013-8-26 02:55:24 | 显示全部楼层
    冬青好了吧?妈妈辛苦了!
    ) a: {# g' I: I, Y4 R  ^
    % i& w# O1 n' a8 c我都看完了,所以事后诸葛亮也不好意思当。
    - L7 g- u' g7 E  b2 P& l5 x
    9 w8 \; P, [  y* y" D/ c0 v2 A+ [& c+ `谢谢郎中和各位同学的讨论,使肥猫二号学到了很多。
    ! V% F/ m7 E. [
    $ X, s& I' s2 x- X( ^招财猫你是肥猫一,我二,就是很二的二,反正一家子,嗬嗬!) R% J% d; r% O0 n( D4 E

      p  ]# h2 l+ d" u# r阿荷,看到你这么推崇生姜陈皮水,我也附和下!本来郎中让老蛋喝这个,谁知煮好了以后,我觉得香气浓郁,口感醇香,于是就自动喝了一半。有两次也是小柴胡证的时候很想喝这个,喝完以后出汗睡觉,然后觉得饿,然后大吃,然后又肥一圈,然后................
    发表于 2013-8-26 07:01:16 | 显示全部楼层
    回复 54# amengcat $ c2 x4 \# g$ @
    # _4 M* J( q9 p- x# h: v
    猫M,我家情况是这样:
    $ t) |# ?$ B" ?/ Z  A8 v! d7 e- _: x
    做了什么食物,别人不爱吃,最后就都是我的。
    发表于 2013-8-26 07:35:00 | 显示全部楼层
    回复  amengcat ( x# s! b* S$ j. Q$ K, E
    ) F8 I+ f) c+ X" h% E, p) k) D
    猫M,我家情况是这样:# \# Y3 G  a0 ~! @# ~* h

    8 V' E  f; @+ v0 ]! J& x做了什么食物,别人不爱吃,最后就都是我的。 ...
    : x7 [- m; x1 w4 c0 W: M+ e, |+ Q贝贝妈 发表于 2013-8-26 07:01

    / `$ k5 O" R! b) X: _/ u0 T5 a- O& D
    % A# l9 e, \2 _( s' p所以可以看出来,贝贝妈一定是个好妈妈好妻子,什么都给家人安排的妥妥帖帖的 ~
    - f) C7 ?" W) c! C; ?7 Q) q  g1 e6 }2 x9 z
    我家里两位爷都不喜欢吃剩菜,所以我就养了小鸡,我和小鸡们帮着处理他们不爱吃的 ~
    发表于 2013-8-26 10:42:06 | 显示全部楼层
    所以可以看出来,贝贝妈一定是个好妈妈好妻子,什么都给家人安排的妥妥帖帖的 ~3 w; T3 r/ g- g- b- y# h

    ! f8 [4 M. E( O8 a8 m6 l我家里两位爷都不喜欢吃 ...% C: i5 K5 H) q! }2 \4 t8 ^( H4 q
    amengcat 发表于 2013-8-26 07:35
    * m0 G9 e: P5 @: w4 S
    和亲们一起时间越长越知道我真的不是一个好妻子。。。。只能算一个好情人。。。。家务一概不干剩饭一概不吃啥啥都懒做就热衷于那啥运动有时间就缠住他说废话做游戏玩乐。。。。。。反正只能说。。。花有百样吧。。。我是狗尾巴花。。。。。
    发表于 2013-8-26 10:44:26 | 显示全部楼层
    慌什么, 你妈不是和你们住在一块吗, 你不足的地方她都给你补齐了.
    发表于 2013-8-26 10:52:06 | 显示全部楼层
    慌什么, 你妈不是和你们住在一块吗, 你不足的地方她都给你补齐了.
    7 P7 p1 N2 M9 f6 Sephd 发表于 2013-8-26 10:44
    9 d" h7 G1 \* e
    那我妈要是只活到90岁。。。那我退休以后怎么办啊。。。谁养我啊。。。。555555555。。。。。。。。* W2 D) f7 C$ U# u5 |" j& U
    ; Q, e0 r( a! I% C' Q- r; Z7 v
    我常和我妈说。活到90岁。是你的任务和责任。你生了我,就得为我负责到底!!!!如果能活到100岁,就是功得圆满了啦!!!
    发表于 2013-8-26 11:02:55 | 显示全部楼层
    再认个干妈?
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