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本帖最后由 招财猫 于 2013-10-2 17:14 编辑
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: x5 h# b" o+ ^* v* O0 L. h, G感冒问诊单
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1 l- k5 [ I: [7 E" d$ g基本情况：3 _; M- Y! K3 q G, m: @
# G5 J( I" O$ {! |1 |年龄： 7 性别： 男 身高： 体重： 种族：
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周末降温，晚上穿短衣短裤睡，被子踢开，可能夜里着凉，早上起来就有点流清鼻涕，一天后鼻涕好转，有的轻微咳嗽，昨天开始加重，而且昨天总说口渴，（平时喝水不多，每天带去的一瓶水从来喝不完），星期一自己说喝完了一瓶水，又加了，昨天回来也喝了很多水。昨晚睡前，今天早上起来都要喝水。4 B- @ h# a# ~" m# h! A% z: g
* i2 a6 t4 \ K3 Q孩子体质比较偏弱，一着凉就先清涕，后咳嗽，好长时间才好，一般不发烧。 不象郎中说孩子身体好的先发烧，女儿就明显不容易感冒。
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1 R4 C& _8 ^1 G& A" t1 A* _1 X* C一、寒热
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2 I7 p/ k/ w1 Q5 m恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？一日几次？ 9 V& H* q. d4 z( A. D) z1 ~# Q
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不发热。 今天早上穿一件T恤，问他冷不冷，说有点，给再加一件。
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二、汗 ) X2 ~- F, G0 f3 V; |
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' i4 C/ j1 `$ j q额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？ * w2 B9 P4 s h3 [
. I1 Y+ U& g7 D$ a皮肤和平时差不多。平时孩子皮肤就偏干，尤其是手上，小腿皮肤干，不象其他孩子皮肤细腻。
' K8 ^4 h6 ]3 f7 w }$ E 无汗。
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) q6 b5 r# n9 c9 T三、口渴 $ }7 Y: {; ]5 M1 ?7 r8 T4 }
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嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？ ( w# c. ?6 @& Y: v1 Z/ K
8 q {" w1 I" `. V没起皮。' B: V% r9 y* s9 c! W3 l/ n
这两天都说渴。' s8 H$ ?* b6 k9 ^4 U; i* N; \. |% B* W9 p
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四、小便 6 C2 F% l' E/ G3 V, @3 k2 g! @
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色黄赤？色微黄？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？
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9 o! ]* }1 T' V( R8 W很轻微的黄。
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4 Q) K* h, Z3 ~# P' q五、大便 3 x6 _6 g2 g" V- ?
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稀溏？干结？水泻？色青？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？味臭？
1 ]$ E/ F* q% m7 o0 U正常，成型，黄色。
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( j: G" Y. b1 E* \4 D9 F六、口感食欲 3 t: b3 l% F) }9 O8 W8 v
9 c/ g* R. L$ {, q/ z7 I恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ ! z7 t8 ?+ l& n0 U0 f, x1 J% L
无恶心。食欲很好。
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七、痰涕 4 R4 J9 w; Q R; |" g5 c2 O! l0 i
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% Z6 P8 u* O, [2 aA、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？ ( E0 V0 G& ]. z" G) G* C% i
0 d5 `9 n. S$ @8 D# C昨天开始咳嗽厉害。晚上睡着了没听见咳。 没有痰咳出，不知道是不是不会吐痰。& a1 G4 k" l+ t. G/ K2 a
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B、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ & t* `& K7 }2 K$ U9 I7 }1 U3 r! ]7 o
7 T$ s% R' N) p没鼻塞。 开始两天流清鼻涕，现在基本不流，偶尔有一点。 a% i3 n# _" B0 p! A
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八、发作规律
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白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？
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白天重。
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九、咳嗽
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- D/ G7 D0 `0 t不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？
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A$ b) N* B. V1 g4 p前几天偶尔咳一下。
+ F5 D8 ]. k9 i5 N3 E昨天开始咳嗽厉害。晚上睡着了没听见咳。 没有痰咳出，不知道是不是不会吐痰。
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6 }: ^0 {% G2 V5 O8 W) u( h' Q8 B十、舌与苔
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0 N+ H' |2 w [% t# l# I6 b- dA、 舌质：干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？
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苔红，舌尖红。 舌质不干。
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B、舌苔：厚？薄？白？粉？黄？腻？无？有芒刺？象草莓？
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后面有白苔，不是很厚。- Z1 h' S( q: L$ T5 E* F# y
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" G& V3 ^8 ^* ^' C O. x5 Z* g十一、其它不适应症状 3 v0 s: }: B4 s9 D, I- L! |% v2 Z
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痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹）？痛的部位？
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发表于 2013-9-18 10:33:24
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楼主
发表于 2013-9-18 12:50:09
