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本帖最后由 招财猫 于 2013-10-2 17:14 编辑 - b2 z s2 [* F# E, L+ I
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感冒问诊单7 m _5 _# i# G% _* s( V5 |
! z( V. |1 }9 m9 G6 S基本情况：
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年龄： 7 性别： 男 身高： 体重： 种族：
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- T( Y! ^( ]0 x1 ]4 {- {8 i周末降温，晚上穿短衣短裤睡，被子踢开，可能夜里着凉，早上起来就有点流清鼻涕，一天后鼻涕好转，有的轻微咳嗽，昨天开始加重，而且昨天总说口渴，（平时喝水不多，每天带去的一瓶水从来喝不完），星期一自己说喝完了一瓶水，又加了，昨天回来也喝了很多水。昨晚睡前，今天早上起来都要喝水。
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孩子体质比较偏弱，一着凉就先清涕，后咳嗽，好长时间才好，一般不发烧。 不象郎中说孩子身体好的先发烧，女儿就明显不容易感冒。
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l; ~( T, y9 m8 f一、寒热 3 q+ l0 T+ K9 x' W) r4 p9 o
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+ q! [) d. }% b恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？一日几次？
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, W, k* P/ b2 a* `不发热。 今天早上穿一件T恤，问他冷不冷，说有点，给再加一件。3 K1 o1 V3 @1 N
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二、汗 # c5 P9 W' L" K9 T8 y
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额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？
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皮肤和平时差不多。平时孩子皮肤就偏干，尤其是手上，小腿皮肤干，不象其他孩子皮肤细腻。
% l: z5 Z, I) |/ \1 ]$ j+ w* m4 s$ ^ 无汗。- d) {* b) _# x0 F3 j9 u
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三、口渴 3 n o% N& D2 o: |5 u* n& o7 j% Z8 p
8 w$ W/ j, V P+ _# |嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？ ! G4 u& x+ A/ r# o% r/ h; p
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没起皮。
, Q8 U( G ?9 | b这两天都说渴。
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四、小便
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色黄赤？色微黄？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？
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很轻微的黄。2 o1 }8 f7 ?0 [5 L, r7 f- q
& ~) v. x4 r; L: a8 R# W' M. t% l五、大便 # @- Q# D$ Z9 X9 E/ O
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稀溏？干结？水泻？色青？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？味臭？
7 [, `( Q0 S+ S; o* i正常，成型，黄色。
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六、口感食欲
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恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？
& v) R1 W1 N1 c7 o8 M' f& ~无恶心。食欲很好。
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$ P x- s6 n; N6 w0 k4 x七、痰涕 8 ?& U* w! E0 h5 h- R" G& p8 H
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& y! u( o% v. N( w* dA、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？ ) O/ R3 ~& j) i9 C4 u. h+ z& Q! W
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昨天开始咳嗽厉害。晚上睡着了没听见咳。 没有痰咳出，不知道是不是不会吐痰。7 `+ u. ^0 I" t6 K
e/ I' @* V) s0 k- m+ U$ ~B、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ ' S) ^% q# C3 t" u6 C
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没鼻塞。 开始两天流清鼻涕，现在基本不流，偶尔有一点。0 {/ T+ q' y; {
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八、发作规律 5 b/ u9 |# d* W$ H# _+ f5 m! M+ Q
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+ `/ q$ M+ e! }白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？
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Q3 X* ]. b8 x4 B4 j9 e1 I. G白天重。- H5 x+ B) l C" p5 s
3 `, }7 B7 u8 a九、咳嗽 7 \. h( H8 d& \# ^8 F
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- K; w/ ~: Y* H" c不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？
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前几天偶尔咳一下。
4 t- C7 o- R, d, a$ q, H昨天开始咳嗽厉害。晚上睡着了没听见咳。 没有痰咳出，不知道是不是不会吐痰。 h# q0 B0 i& u* o2 J+ M8 S
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$ S9 A6 w, D; a+ [, G) @十、舌与苔 4 g9 W$ h4 ]0 e; a: w
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A、 舌质：干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？
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( ^4 l3 C0 z V苔红，舌尖红。 舌质不干。
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) ?" }1 ^" \! D/ Q. {5 X! R4 @B、舌苔：厚？薄？白？粉？黄？腻？无？有芒刺？象草莓？
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后面有白苔，不是很厚。
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- Z) Z$ a3 v6 B8 u十一、其它不适应症状
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痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹）？痛的部位？
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# g3 ?& j8 O2 i2 _无。 |
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发表于 2013-9-18 10:33:24
发表于 2013-9-18 10:43:51
发表于 2013-9-18 10:46:59
楼主
发表于 2013-9-18 12:50:09
