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    [感冒问诊] 感冒案例(桂枝加葛根汤病案)

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    发表于 2014-1-8 17:13:11 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    来源:BZ 于2013-06-27! J' m- L4 B8 i/ O# h+ j1 N# Q* ^, e
    $ K* j; j7 T+ B7 r' Q/ l$ N# |
    原文连接:http://groups.wenxuecity.com/gro ... &basecode=35989$ [& h! s; p3 ]& M3 X
    / I. k( o+ J# x  K( B

    + E, r% W$ L5 g8 L7 z! Z5 i咽喉肿痛。
    9 B! |% e5 y3 l" Y# ?9 g) _3 Q4 L; Y' d1 k4 Q( \4 t2 N6 d! x5 I( C8 D
    左边头顶有类似神经痛。
    7 u: L7 ]* ^, P. ?; Y* w( ?
    : {8 q+ L( R. ~+ |人很累,躺着就睡着。
    7 E" Z9 P7 \0 F6 U% y! M9 U% |
    - j; `- {; }8 i4 n6 q7 g$ ^$ l. k不渴,不想喝水。: o7 z) d& T7 J; r
    7 @, h) S' J' W9 n. B: l
    小便淡黄,大便软,成型沉底。
    ' @2 M8 t9 d4 {( i1 p# R' h2 C
    胃口很好,能吃,不想吐,心不烦。+ t# `7 J  r/ h7 W' j3 E$ o

    ' X0 ~* l. B, Q! |# |7 F无咳嗽。
    : u+ m6 f8 s; b8 p5 a) `) z8 b9 u9 s0 m0 A# E$ G. t  n, k
    舌头淡粉红,润胖,薄白苔。
    4 m6 E; L! n; I0 Y+ i3 L7 ?4 l
    ' \, [$ a) g* l' E是否怕冷?
    : k6 E9 z# o, v3 x# e- w4 B& S9 c) k答:还好。
    + E5 Z/ U% X" X5 u3 t& {
    ; n# D  a6 c  Z" O% V1 `0 b- k3 Z) P9 \& r) U0 v. N
    我估计是电风扇吹的,昨晚有点闷,我把电风扇放在窗口向房间里打风,一晚都没关。
    + d8 {, W; L# ^# ]- {! ~  o4 |, `, e: P# S9 |% D1 X9 i' `

    # o2 S6 n3 e" q% U* u6 G& _7 v郎中处方:
    * }4 y# H* C- W) X" R
    & a4 w- S2 n8 N1 ^$ D% e; _) a咽痛,有入里,有热伤津了,说明有里证在; # k" n# W! M- L% s* B) O
    ! e. W$ A' Z( x
    头痛,虽是左边,但不是胀痛,所以不是少阳,而且其它少阳证也不备; / Q1 y! c( c# Z" }$ R6 V% ]% J
    2 B1 @, W: K( Z( U5 Y, C
    嗜睡,多数人感冒都会有,不能只有这就列入少阴,且没有明显恶寒和四肢冷逆,所以不是少阴;无热恶寒发于阴,没有明显恶寒厥阴,排除阴证;
    ! A) x5 r4 T2 u6 S7 ^  k2 U& Z! o! B
    头痛可以断太阳病表证在,, Y# w5 {# p. D* E% }# ^

    ; n0 o! Z$ E" f% ~咽痛可断阳明。7 m1 W& N) x3 S) M5 K( K, _9 w

    / K2 R+ u; X. l9 G! A# p5 h经文:太阳阳明合病,必自下利,葛根汤主之。   1 t2 B! Z) {7 g1 x7 l
    # ?5 T4 N4 \% f, O5 |1 W
    自诉:大便稀溏,对应。
    6 X8 |- r6 P: j1 s2 K5 }6 G6 `4 o, I" C" W% T5 Y! F
    有汗:桂枝加葛根汤主之。
    ' G1 W/ m- x  o% @' p* Y# g' j8 Q# d6 |" [4 D
    Bz服药第二天情况:+ _, |& z& ^5 B) o9 B/ k
    0 R6 V/ U. D# y' R: h% ^- k: c6 u
    咽喉痛已经好多了,头还痛,正遵医嘱吃西瓜呢。
    & W1 B/ [- n! u7 G7 k) m5 g4 E7 L; d0 M$ {. ?) q/ `
    # p) s  `. a2 _' \' A% x
    小舞问:9 `6 g4 h+ b! j, }
    ' x( Q% h5 I2 ~
    问下bz。你感觉不渴,但是你的大脑里是不是很想吃西瓜?或者说如果一片西瓜摆你眼前,你还是很想吃一口?
    4 x! K# D6 @/ O+ D( F6 ?
    ; M- _3 i! E/ s! |. x问下郎中,阳明病,胃家实也。为什么bz不感到口渴?4 U# {2 a; ?: f* d6 M
    8 B: f& \; c7 s) n
      S1 i5 u  |. j/ V5 O, w
    郎中答:+ C' c- _' n! `' Y
    8 Z0 m( q/ T& Z) t
    问曰:病有太阳阳明,有正阳阳明,有少阳阳明,何谓也?答曰:太阳阳明者脾约是也,正阳阳明者胃家实是也;少阳阳明者发汗利小便已,胃中燥烦实大便难是也。
      u& M% h9 @2 K1 L  l! `4 ^; g6 d# O& Z1 S! |& g8 Q- ^3 |+ X1 k7 ~
    现在吃西瓜已经是二十四小时后的事了。; L! A6 e6 S$ T2 \# I7 d: i. l
    ! }. ]+ T9 a8 X9 y) L, N5 R
    外感病,对平素有疾、年长体衰之人,是几小时就变证的。
    + f6 B" b$ q: i- k5 r' B
    4 z- `9 z4 r2 x$ m# V
    ' Y+ P3 n3 r' F4 _7 y% Lbz第三天情况:' n+ K3 o/ V$ c) r7 }" o* Y& w! x
    . p0 L; F" G) u, V. J* ?. s
    病情有新变化,昨天吃了很多西瓜,今早小便颜色清淡,鼻腔有发炎的感觉,我平时生病就是先喉咙肿,过几天鼻腔肿,浓黄鼻涕,鼻子闻不出气味,总是要个十天八天的才好。0 x) Q3 A" ?. |" B! l# [9 ~
      Y" h" g5 P* i8 c' [
    1 B1 m. v6 @! n2 ?5 L
    小E说:
    # S" a1 M, r1 v% J9 n
    - ~  e6 a0 |! j$ i你的症状和我女儿一样,如果素来脾虚,感冒后土不生金,就会流鼻涕,要补补脾土。
    & G) w/ {- G. V4 h- ]0 W
    $ |1 x4 `4 q) K我女儿是喝干姜水善后,要不你整点理中丸?
    / N- m9 V* c- q, _0 j2 O( e5 X0 I4 d. c$ q  n) j

    / F, t/ }6 O% [( v6 A2 Q. Y小舞说:3 V3 a" @9 P. ?8 F

    / H3 `, @) z& e8 m# T如果bz一向都脾虚,应该考虑下郎中以前说过的广东糖醋泡姜。我试过。就是比山西老陈醋泡姜好吃多了。微辣。特好吃。
    0 A; {4 y3 P. A- \/ `* J: |4 `
    3 }9 A5 h% Q4 G( H
    0 _: N% {7 x7 [# y4 m1 C! V2 }# J9 g郎中答:
    * Q- O  k* q* a% {9 K3 c; b+ Z5 o& k$ X7 f
    不要想得那么复杂,小便清,就已经无里证了。
    9 v) c$ b$ T+ W! L# \4 n
    ' a8 F1 }3 L: c$ W- L$ P, V3 ^3 ]6 {流清涕等,是还有点儿表证。
    . Z1 {. z" ]7 @- @7 x6 K, n5 q; F5 E7 _, A& Z! E9 Z. V
    桂枝汤加一碗稀粥而已。0 u/ u! l1 p9 d7 f' e
    3 }( z. W# o" }# U/ W5 E
    我曾经写过用拉面汤治这个,其实就用个酸辣汤让自己发身粘身上的汗,然后那鼻涕一擤就好了。
    4 R0 J. G- G- q0 U
    9 {0 d  z! m/ v% s9 l0 t5 P如果汗太过,出门让风一吹又觉着冷,再用桂枝汤或是酸辣汤发身粘身上的汗就行。
    6 c2 `4 I0 B1 q+ w2 |' b& ?' P* {! Y3 E) U8 b" W4 m$ u

    % _$ D- r9 _  }$ `5 z- J中医治病,不是治。' Z& t* d1 Y; P3 s6 q- {
    8 j: h% D4 Z$ m" u
    是协助身体抗外邪。- |: S6 D( T( J' _8 O% I

    ' e3 ~& |" G2 ?3 I表证就发汗,里热证就清里。: q% U5 L. W5 I, s/ @' ^0 y

    ) b, [' o( _4 B7 H- }( r1 A不是什么汤治什么病,而是病到了什么程度,要用什么汤来协助。
    发表于 2014-1-8 17:29:01 | 显示全部楼层
    呀!bz,你6月份就感冒了。。。哈哈!
    发表于 2014-1-8 18:20:37 | 显示全部楼层
    谢贝贝妈整理!
    发表于 2014-1-8 18:24:11 | 显示全部楼层
    学习一下
    发表于 2014-1-8 18:32:17 | 显示全部楼层
    谢谢贝贝妈整理,我把这个链接放到郎中的第二讲里了。
     楼主| 发表于 2014-1-8 19:27:44 | 显示全部楼层
    发表于 2014-1-8 22:12:24 | 显示全部楼层
    发表于 2014-1-8 22:21:54 | 显示全部楼层
    多谢贝贝妈的整理!这是个好案例。
    发表于 2014-1-8 22:44:10 | 显示全部楼层
    学习学习.
    发表于 2014-1-8 23:26:17 | 显示全部楼层
    发表于 2014-1-8 23:44:28 | 显示全部楼层
    回复---------
    发表于 2014-1-23 02:04:04 | 显示全部楼层
    学习学习
    发表于 2014-1-23 04:53:52 | 显示全部楼层
    我还记得这个案例,谢谢贝贝妈。我在努力补课中.........
    发表于 2014-2-14 23:38:02 | 显示全部楼层
    发表于 2014-7-3 01:17:41 | 显示全部楼层
    发表于 2014-9-23 04:52:51 | 显示全部楼层
    桂枝加葛根汤
    发表于 2014-10-6 23:01:44 | 显示全部楼层
    学习了。 多谢。
    发表于 2014-10-14 19:47:03 | 显示全部楼层
    回复看看8 @3 ]4 U5 Q& d: v7 n3 Z
    发表于 2014-12-9 13:59:00 | 显示全部楼层
    无汗。葛根。
    ; g( F9 H' b" o" u) i有汗。葛根汤加桂枝
    ( Y& G  R. d6 C4 x6 M8 j+ C
    发表于 2015-9-7 07:33:03 | 显示全部楼层
    芝麻开门
    发表于 2017-2-1 19:07:21 | 显示全部楼层
    xuexi
    发表于 2017-2-7 11:52:05 | 显示全部楼层
    感謝分享!1 x; T" A7 x" d$ {' n

    3 d+ F, W: i$ U  ~% t1 S1 N; D6 a, v6 w+ v7 e) H
    * l, {9 S# _: q0 }

    / C0 i% j3 B. d. _/ A$ A
    0 \" M3 J! M7 ^" a6 T
    发表于 2017-2-7 11:52:32 | 显示全部楼层
    感謝分享

    评分

    参与人数 2威望 +60 金錢 +300 收起 理由
    舞者女 + 30 + 120 加油!很快就高级会员了!
    贝贝妈 + 30 + 180 欢迎新朋友!

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     楼主| 发表于 2017-2-7 21:02:36 | 显示全部楼层
    Sylvia 发表于 2017-2-7 10:52& c* Z  i; T- X3 d- ~8 l  b
    感謝分享!

    1 a) p7 h/ ~) |) T: z欢迎学习!2 v% Y3 I, v; o
    发表于 2017-2-28 20:53:19 | 显示全部楼层
    复习一下旧课。
    发表于 2017-2-28 20:56:51 | 显示全部楼层
    谢谢贝贝妈辛苦整理病案,很有启发,郎中辩证得太好了,我存下学习了。
    发表于 2017-11-16 19:57:44 | 显示全部楼层
    学习葛根汤
    * Q2 Z9 @0 t- \2 C6 M& q
    发表于 2018-12-30 19:48:08 | 显示全部楼层
    学习
    / J& E; `9 w; m( |7 d0 c
    发表于 2018-12-30 19:49:56 | 显示全部楼层
    Study.  p4 v  D: h2 W% j" \
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