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    [感冒问诊] 感冒案例(桂枝加葛根汤病案)

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    发表于 2014-1-8 17:13:11 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    来源:BZ 于2013-06-275 n# m& G$ H( T2 Y) T
    0 h# G. H. W* I6 C
    原文连接:http://groups.wenxuecity.com/gro ... &basecode=35989
    : B' l" V- J" S" \
    7 k- l' W# u1 e: p) Y2 H4 L6 Q- p+ m
    咽喉肿痛。
    6 B' ]0 Z0 r1 j  X
    9 W( S% X0 y3 N3 O左边头顶有类似神经痛。, N- Y1 J5 l0 K6 Q, i8 V1 u

      x% N7 r* ?& \6 o人很累,躺着就睡着。
    * [5 c: I. i) `$ i5 a. C' |
    0 W9 x7 Q" K9 x8 d+ R: |, [* Y不渴,不想喝水。
    8 u' Q" M1 e+ W5 e5 f: A9 I, d7 b# I, {) H3 s1 T
    小便淡黄,大便软,成型沉底。1 G8 }+ ]: [& @
    # g9 L1 }" l7 P! [
    胃口很好,能吃,不想吐,心不烦。: I& R& c" ]: E4 K  Z
    * E4 G, {' M7 m0 k' M3 z7 F- h- Q
    无咳嗽。& p+ K/ o: z  x- m( b& x* N

    , _4 _. x# p; D& g1 B4 W. O: Q舌头淡粉红,润胖,薄白苔。
      L9 x2 ~( g5 E0 r/ Y* F4 G. O. ~' U
    是否怕冷?2 t' r7 V. C! K
    答:还好。
      v: A8 \5 x$ m1 K" N9 {% @% I/ ]9 \7 E
    5 c% _4 i+ l7 e
    我估计是电风扇吹的,昨晚有点闷,我把电风扇放在窗口向房间里打风,一晚都没关。
    . m1 E! B5 e( q
    * W% l) B2 P; n. b3 w/ I! {  K( o, @# l* U
    郎中处方:6 |5 ?8 \3 f* s2 T- }

    / v; E/ h' b* U8 R' ^5 _咽痛,有入里,有热伤津了,说明有里证在; ) w. E8 h% h) u* w" P* }- v

    6 C( ~1 T- q- J+ V0 j$ y头痛,虽是左边,但不是胀痛,所以不是少阳,而且其它少阳证也不备;
    / h# U% K1 T0 ?+ J, g: \' K# H
    嗜睡,多数人感冒都会有,不能只有这就列入少阴,且没有明显恶寒和四肢冷逆,所以不是少阴;无热恶寒发于阴,没有明显恶寒厥阴,排除阴证; / z# a% E! n1 J
    - N* w+ {/ k; ?! s/ c
    头痛可以断太阳病表证在,% p! m' B) T, ?. V9 d* l
    $ {# W3 o9 |3 g4 o! q5 z) Y
    咽痛可断阳明。  x3 ^" c% n$ ~& D

    ! O0 c, d) h) v1 d; l) W经文:太阳阳明合病,必自下利,葛根汤主之。   , I+ G  g  ~, \8 M! L5 w6 z3 E
    2 [+ ~8 Z5 d. |, |8 \
    自诉:大便稀溏,对应。
    2 [1 O. z! S6 V+ e# J/ z
    " W( D/ D! Q) h0 d* I有汗:桂枝加葛根汤主之。. H8 N( N& A) ^& I% l3 `$ m' ?2 }
    ) ]9 R2 d% O7 @  U9 `. d
    Bz服药第二天情况:
    # E3 j  |$ Z$ ~3 ^- o" d/ Y/ c* X/ |# V8 P1 |$ ]
    咽喉痛已经好多了,头还痛,正遵医嘱吃西瓜呢。3 B! Y/ r5 s8 T0 J8 N5 Z# C$ A

    " p  N/ A. {- R/ e0 `& h* I% q. }0 _7 }0 x' Q  k+ e7 k
    小舞问:
    % h" G/ l2 X) c$ @; S" M6 P" P8 b% r+ b3 x- R% v& c
    问下bz。你感觉不渴,但是你的大脑里是不是很想吃西瓜?或者说如果一片西瓜摆你眼前,你还是很想吃一口?
    + a) B& j. S* z% d/ [2 k8 o7 f# U" g/ n# z+ [
    问下郎中,阳明病,胃家实也。为什么bz不感到口渴?
    : K- O  F6 I* Z1 U4 |  ?- h( ?! Y/ K4 M( _

    , i) T; [( Z4 a2 E+ A: C; L郎中答:
    8 E/ J, q8 w& V6 ?9 D7 V8 ?) {5 `- x5 J) N) v9 c& c, {8 d& J
    问曰:病有太阳阳明,有正阳阳明,有少阳阳明,何谓也?答曰:太阳阳明者脾约是也,正阳阳明者胃家实是也;少阳阳明者发汗利小便已,胃中燥烦实大便难是也。9 F( A! O- g- G- \

    ! [$ J$ y* Z$ Z! d现在吃西瓜已经是二十四小时后的事了。
    9 s5 ?! D' c/ j' @9 a# y
    5 a4 h! P& S; {( {( `8 e7 }' {3 t/ N外感病,对平素有疾、年长体衰之人,是几小时就变证的。
    ) z: W& D! N4 e5 L' h6 M9 Z, q+ }' h* f1 \) n' ^- p

    , n! g& v8 c) D9 T& j1 D: ~bz第三天情况:4 N" y, ^* u; ]1 X

    0 J) D5 O- |) ^: w2 S病情有新变化,昨天吃了很多西瓜,今早小便颜色清淡,鼻腔有发炎的感觉,我平时生病就是先喉咙肿,过几天鼻腔肿,浓黄鼻涕,鼻子闻不出气味,总是要个十天八天的才好。' o3 U. _2 s% S

    7 O% T/ ^+ r6 B! T) W
    0 [* o7 D/ j% S7 e小E说:: a1 U1 E' q/ J
    1 i3 M4 W! [% W2 L2 }/ A
    你的症状和我女儿一样,如果素来脾虚,感冒后土不生金,就会流鼻涕,要补补脾土。
    # N! R( n5 m5 a  k" {1 D% s% x2 J! U! u# i
    我女儿是喝干姜水善后,要不你整点理中丸?# p3 A3 T- S" S: `" |

    ; M, [# o# J' ?1 r) F/ B1 s9 t8 t  _6 f8 w. c
    小舞说:  I$ S2 B( k+ M* u$ q1 N# C) k

    - K* I% H+ J9 C, j如果bz一向都脾虚,应该考虑下郎中以前说过的广东糖醋泡姜。我试过。就是比山西老陈醋泡姜好吃多了。微辣。特好吃。# ~" M1 O8 q# a$ b) m
    / |# l- j$ B' M3 W( Q8 \! }" I
    ! H7 v0 t# d! n
    郎中答:' \1 @1 t( W+ a: }) X4 W: C

    ! k4 Y. I+ H' W/ T# W不要想得那么复杂,小便清,就已经无里证了。
    3 [8 h/ T1 G- i; A; }7 k+ _7 {# x# K5 E& _* _
    流清涕等,是还有点儿表证。8 k/ J' S4 n$ }( b/ u: C) @

    6 X4 R8 b3 X( [& O) E桂枝汤加一碗稀粥而已。
    - o9 O( S) z/ J" {. [6 W* w1 _1 g' @. ^" |4 @4 v
    我曾经写过用拉面汤治这个,其实就用个酸辣汤让自己发身粘身上的汗,然后那鼻涕一擤就好了。- H0 a/ M) N+ s# f2 _0 e
    1 a/ h' w: }$ O5 ]! z/ i, U) Q
    如果汗太过,出门让风一吹又觉着冷,再用桂枝汤或是酸辣汤发身粘身上的汗就行。6 M. _9 t1 o5 S, k6 H- F% n

    7 s* T5 Y( h- H; A8 h: |1 @3 y& n7 J5 P; ^* u$ d
    中医治病,不是治。' _4 }: W; R& W- P- [- M& M2 w

    # }1 e5 o1 e4 ]7 _% h3 }2 b是协助身体抗外邪。" ~( r! w; _  k& A& F/ u; G
    ! q; I8 I/ p0 D2 b  ^7 @' q
    表证就发汗,里热证就清里。
    " K8 [  b9 v# S% g, o) i( ?# `; X$ O. @+ `  w
    不是什么汤治什么病,而是病到了什么程度,要用什么汤来协助。
    发表于 2014-1-8 17:29:01 | 显示全部楼层
    呀!bz,你6月份就感冒了。。。哈哈!
    发表于 2014-1-8 18:20:37 | 显示全部楼层
    谢贝贝妈整理!
    发表于 2014-1-8 18:24:11 | 显示全部楼层
    学习一下
    发表于 2014-1-8 18:32:17 | 显示全部楼层
    谢谢贝贝妈整理,我把这个链接放到郎中的第二讲里了。
     楼主| 发表于 2014-1-8 19:27:44 | 显示全部楼层
    发表于 2014-1-8 22:12:24 | 显示全部楼层
    发表于 2014-1-8 22:21:54 | 显示全部楼层
    多谢贝贝妈的整理!这是个好案例。
    发表于 2014-1-8 22:44:10 | 显示全部楼层
    学习学习.
    发表于 2014-1-8 23:26:17 | 显示全部楼层
    发表于 2014-1-8 23:44:28 | 显示全部楼层
    回复---------
    发表于 2014-1-23 02:04:04 | 显示全部楼层
    学习学习
    发表于 2014-1-23 04:53:52 | 显示全部楼层
    我还记得这个案例,谢谢贝贝妈。我在努力补课中.........
    发表于 2014-2-14 23:38:02 | 显示全部楼层
    发表于 2014-7-3 01:17:41 | 显示全部楼层
    发表于 2014-9-23 04:52:51 | 显示全部楼层
    桂枝加葛根汤
    发表于 2014-10-6 23:01:44 | 显示全部楼层
    学习了。 多谢。
    发表于 2014-10-14 19:47:03 | 显示全部楼层
    回复看看
    4 J0 A6 s& ]$ {
    发表于 2014-12-9 13:59:00 | 显示全部楼层
    无汗。葛根。) q( m1 Q0 p2 q- u9 R
    有汗。葛根汤加桂枝( h8 k0 N& f$ {, V3 l
    发表于 2015-9-7 07:33:03 | 显示全部楼层
    芝麻开门
    发表于 2017-2-1 19:07:21 | 显示全部楼层
    xuexi
    发表于 2017-2-7 11:52:05 | 显示全部楼层
    感謝分享!
    - J, p# H* `1 S7 h: S
    * N" F0 s, o& i2 V
      F' c& ^6 a0 y5 P7 K: P, u' x' P$ C2 j* E' s" o3 Z( W

    , R2 }! Y- n2 h2 R+ H& j7 W6 K/ X
    1 F# C. _1 I9 v9 B
    发表于 2017-2-7 11:52:32 | 显示全部楼层
    感謝分享

    评分

    参与人数 2威望 +60 金錢 +300 收起 理由
    舞者女 + 30 + 120 加油!很快就高级会员了!
    贝贝妈 + 30 + 180 欢迎新朋友!

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     楼主| 发表于 2017-2-7 21:02:36 | 显示全部楼层
    Sylvia 发表于 2017-2-7 10:52
    8 p1 w! O2 X2 P5 l7 Z感謝分享!
    , |0 G3 v0 s1 b2 G2 H
    欢迎学习!
    ! _: e; @8 Z0 E
    发表于 2017-2-28 20:53:19 | 显示全部楼层
    复习一下旧课。
    发表于 2017-2-28 20:56:51 | 显示全部楼层
    谢谢贝贝妈辛苦整理病案,很有启发,郎中辩证得太好了,我存下学习了。
    发表于 2017-11-16 19:57:44 | 显示全部楼层
    学习葛根汤
    + R  B& L! }. `+ b0 C2 n* Y6 F. g
    发表于 2018-12-30 19:48:08 | 显示全部楼层
    学习
    + m; P: |6 x+ k2 K
    发表于 2018-12-30 19:49:56 | 显示全部楼层
    Study.
    ( g; M+ m6 H/ B: F8 \, \
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