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    [感冒问诊] 感冒案例(桂枝加葛根汤病案)

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    发表于 2014-1-8 17:13:11 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    来源:BZ 于2013-06-27. l0 ]! k% G! d' g- j2 t

    / t4 e5 ~5 ], Z2 P  _; ~原文连接:http://groups.wenxuecity.com/gro ... &basecode=35989( K( ^; M* Q1 K! S* \) G
    1 j( u# `8 i, ?6 i* D
    . f. j; R4 Y% e+ m7 B! l
    咽喉肿痛。
    4 \- A* J/ n% n0 j# f3 y: m, m3 [0 e7 X3 |+ [# n. x4 _$ {0 z
    左边头顶有类似神经痛。
    8 x( i. m( ~& f. `) s+ p9 H6 }9 v; {! {4 ], D2 e1 P2 W3 Z+ J
    人很累,躺着就睡着。
    6 e8 r9 b3 n1 Y) k  M9 r' Z6 X
    5 Z! F( g( G* Y" Y, Z不渴,不想喝水。; s: v4 Z1 |3 H# N( m: @2 Y

    5 |+ f* [5 o6 x小便淡黄,大便软,成型沉底。, A( e4 o. @+ f7 L( O# Y

    * j5 Z1 A  A3 K; \9 _胃口很好,能吃,不想吐,心不烦。8 C7 i  r, s: w2 F4 D; G

    : }/ c, z4 x" P: w  r9 l5 |, v1 I无咳嗽。" S# C7 A4 d, V: p0 _4 T0 k

    8 u3 ^6 @6 i7 M- u- p3 w1 N' n舌头淡粉红,润胖,薄白苔。* }, K. j, b0 m5 g9 i

    6 ]: `: z- M, u$ Q5 V是否怕冷?
    1 S5 j  O( S5 I7 E( Y1 K答:还好。
    8 W5 ?) r$ |! o9 [! |: Y* A$ z
    , X! d9 J/ ?* _* ], ]1 @
    ; n! u- W9 Y3 {8 l5 {* f' ?5 U我估计是电风扇吹的,昨晚有点闷,我把电风扇放在窗口向房间里打风,一晚都没关。( |- o; B' _- W' m9 O

    - f6 M, n# f' E( D* z* s
    3 {: Y% Q. a0 Z/ Z# A# }- d郎中处方:9 Y* g' ]) v6 U/ Q

    # k+ P- b* O( ^# q0 B; c  F咽痛,有入里,有热伤津了,说明有里证在;
    9 a( V2 M/ [' T* @; \
    0 A& @& b8 R2 A* U1 N! D4 c头痛,虽是左边,但不是胀痛,所以不是少阳,而且其它少阳证也不备; # {+ G6 p, E5 f- \

    - g' u4 R4 Z4 c- M- @5 O" X嗜睡,多数人感冒都会有,不能只有这就列入少阴,且没有明显恶寒和四肢冷逆,所以不是少阴;无热恶寒发于阴,没有明显恶寒厥阴,排除阴证; 6 a3 g" b5 X2 p% J- B( k4 v# t$ t) m
    1 Z# d1 D! \: {8 _, G/ n
    头痛可以断太阳病表证在,
    6 ^; M# J' ~) \. g! F6 D3 N! k0 x; C$ J$ Z' r8 O6 ~
    咽痛可断阳明。2 Z4 z+ T* T+ y  l# U

    " |% m' j1 |2 C0 m% f" M( M经文:太阳阳明合病,必自下利,葛根汤主之。   4 q0 Q& m9 C4 x; v) D; j4 o
    " Q# d2 k5 v) A0 k& Z
    自诉:大便稀溏,对应。* N7 A( P0 [" U# a, m, W

    $ y- l$ t( Z5 U7 `: Q' P' Y有汗:桂枝加葛根汤主之。6 z' C5 J+ s6 I1 L
    0 |7 t, `0 Y$ s2 u* p. B# m
    Bz服药第二天情况:+ ~7 E) U. n* v" s; U. B0 n

    ) X2 C1 ]: a9 l- C7 H6 H" `: K, c咽喉痛已经好多了,头还痛,正遵医嘱吃西瓜呢。
    * R% p5 O+ ~- d+ E; x7 S
    1 Q# c( D) ]  Q- C
    * [8 A( e: o; L' |) l8 H小舞问:. b. G- M6 q7 U, F1 A% D
    4 U7 o: Z2 ?* t( S
    问下bz。你感觉不渴,但是你的大脑里是不是很想吃西瓜?或者说如果一片西瓜摆你眼前,你还是很想吃一口?8 k9 h! b2 ~6 z
    2 e3 l( V$ Y2 H) t6 C
    问下郎中,阳明病,胃家实也。为什么bz不感到口渴?3 b. q% s, c$ O. U. J
    8 l9 s5 \% a$ ]: Q+ b, I

    9 y: G) G1 n9 G% O; F1 F; z郎中答:; m2 F8 A7 P9 I, x

    & S6 T& a; ~+ `: o问曰:病有太阳阳明,有正阳阳明,有少阳阳明,何谓也?答曰:太阳阳明者脾约是也,正阳阳明者胃家实是也;少阳阳明者发汗利小便已,胃中燥烦实大便难是也。
    4 W: [8 S* ~; m# z3 F
    ; B& T0 t0 ^6 n现在吃西瓜已经是二十四小时后的事了。
    6 H2 U- T! D4 P  M# H! w5 E7 B2 E* f
    外感病,对平素有疾、年长体衰之人,是几小时就变证的。
      `' I3 C7 w5 ^  V* \  k5 k2 N4 M# p
    3 M2 Z9 L; f3 Z7 L$ y' |4 c# R6 k+ e9 T
    bz第三天情况:
    4 V/ P, d& V: j, b+ s. U5 i! O! {5 p( A) @! l
    病情有新变化,昨天吃了很多西瓜,今早小便颜色清淡,鼻腔有发炎的感觉,我平时生病就是先喉咙肿,过几天鼻腔肿,浓黄鼻涕,鼻子闻不出气味,总是要个十天八天的才好。
    5 R1 K, v8 a+ S2 f: ?% y
    . i+ _7 B4 P2 |+ g+ O" m9 L  H7 Q) A( a0 n6 _( h& a
    小E说:
    6 `; x- m4 f; s  T: x
    % p0 q3 d$ Y6 t8 c. N你的症状和我女儿一样,如果素来脾虚,感冒后土不生金,就会流鼻涕,要补补脾土。1 B% c) Y% B) W# b9 F7 I5 C
    9 ^$ x4 F) C" E3 R) U
    我女儿是喝干姜水善后,要不你整点理中丸?
    $ W" C. X! ?- |( d( h8 ]8 l" n% O9 H
    ( v7 i$ t4 `* f) y' z  d7 `, [; d  h* [: s* x
    小舞说:
    / t/ p) l4 n% D, Q* w( d$ ]) [" e/ J
    7 H& h; w, n& k$ l& Y3 e2 e! S  p如果bz一向都脾虚,应该考虑下郎中以前说过的广东糖醋泡姜。我试过。就是比山西老陈醋泡姜好吃多了。微辣。特好吃。
    - H  ]% O1 ?5 J5 t6 Q# X/ ?& n- I/ C) M

    : z% q% K' y/ T郎中答:
    2 T# ]: Z" q2 F: x2 y) j$ x5 p
    0 F: F5 k# f. _' ?不要想得那么复杂,小便清,就已经无里证了。' U4 A' R) ]# S3 Z& \  l! E
    , k% D, X4 r2 N1 b6 T7 w: `
    流清涕等,是还有点儿表证。# M, L; w5 L: i4 x, K! X

    / ^: A% f( }! a- g桂枝汤加一碗稀粥而已。
    6 u: g" \# X& {6 F9 A7 _- m. l& `* E4 l# d5 t2 \
    我曾经写过用拉面汤治这个,其实就用个酸辣汤让自己发身粘身上的汗,然后那鼻涕一擤就好了。$ ]6 z5 `5 M! Q' h- ?- ~. w5 l

    , x* o) a" R% h0 b; y如果汗太过,出门让风一吹又觉着冷,再用桂枝汤或是酸辣汤发身粘身上的汗就行。& a2 `0 j9 }- q% c" f1 w$ D$ U" _% {8 M

    2 T. ^  L" P+ ^9 A# L/ H+ _1 w" X% a- s3 v8 H$ l
    中医治病,不是治。- N! m9 ?+ [* A  e# C

    . O6 m2 V" t* X9 J5 |是协助身体抗外邪。. n. a4 c, v" H0 J2 Y, P
    6 D6 D, {& U+ t4 g& o$ a$ a
    表证就发汗,里热证就清里。* M; M. N. z5 H$ A: q
    8 a$ R% ?* V5 d3 g/ C7 ^
    不是什么汤治什么病,而是病到了什么程度,要用什么汤来协助。
    发表于 2014-1-8 17:29:01 | 显示全部楼层
    呀!bz,你6月份就感冒了。。。哈哈!
    发表于 2014-1-8 18:20:37 | 显示全部楼层
    谢贝贝妈整理!
    发表于 2014-1-8 18:24:11 | 显示全部楼层
    学习一下
    发表于 2014-1-8 18:32:17 | 显示全部楼层
    谢谢贝贝妈整理,我把这个链接放到郎中的第二讲里了。
     楼主| 发表于 2014-1-8 19:27:44 | 显示全部楼层
    发表于 2014-1-8 22:12:24 | 显示全部楼层
    发表于 2014-1-8 22:21:54 | 显示全部楼层
    多谢贝贝妈的整理!这是个好案例。
    发表于 2014-1-8 22:44:10 | 显示全部楼层
    学习学习.
    发表于 2014-1-8 23:26:17 | 显示全部楼层
    发表于 2014-1-8 23:44:28 | 显示全部楼层
    回复---------
    发表于 2014-1-23 02:04:04 | 显示全部楼层
    学习学习
    发表于 2014-1-23 04:53:52 | 显示全部楼层
    我还记得这个案例,谢谢贝贝妈。我在努力补课中.........
    发表于 2014-2-14 23:38:02 | 显示全部楼层
    发表于 2014-7-3 01:17:41 | 显示全部楼层
    发表于 2014-9-23 04:52:51 | 显示全部楼层
    桂枝加葛根汤
    发表于 2014-10-6 23:01:44 | 显示全部楼层
    学习了。 多谢。
    发表于 2014-10-14 19:47:03 | 显示全部楼层
    回复看看1 |, _9 N/ g0 e. G' i7 D0 L
    发表于 2014-12-9 13:59:00 | 显示全部楼层
    无汗。葛根。
    5 l- M4 T/ s$ D  z有汗。葛根汤加桂枝
    6 Z5 l) F) e6 q) s1 W9 _
    发表于 2015-9-7 07:33:03 | 显示全部楼层
    芝麻开门
    发表于 2017-2-1 19:07:21 | 显示全部楼层
    xuexi
    发表于 2017-2-7 11:52:05 | 显示全部楼层
    感謝分享!
    0 z0 {" w/ c" N2 d9 N  M! r" i9 k1 ?4 [) D* _6 w0 i

    ; o! M0 D& `4 ]; C5 @6 L& @+ d: b
    3 P* N. Z6 i  R2 D. C9 c
    % O" o1 L+ o2 g0 r! f
    发表于 2017-2-7 11:52:32 | 显示全部楼层
    感謝分享

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    舞者女 + 30 + 120 加油!很快就高级会员了!
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     楼主| 发表于 2017-2-7 21:02:36 | 显示全部楼层
    Sylvia 发表于 2017-2-7 10:525 T4 a2 E' |2 G, u
    感謝分享!

    3 |/ V2 ~, f' v$ F9 q1 q4 c欢迎学习!4 I- l, q7 h! p) K/ Y7 q0 R' {
    发表于 2017-2-28 20:53:19 | 显示全部楼层
    复习一下旧课。
    发表于 2017-2-28 20:56:51 | 显示全部楼层
    谢谢贝贝妈辛苦整理病案,很有启发,郎中辩证得太好了,我存下学习了。
    发表于 2017-11-16 19:57:44 | 显示全部楼层
    学习葛根汤8 M. x  J6 ]" Z7 k5 s
    发表于 2018-12-30 19:48:08 | 显示全部楼层
    学习
    4 D; u# Z7 b; [4 _/ B- C: C3 h- G
    发表于 2018-12-30 19:49:56 | 显示全部楼层
    Study.! w7 \9 x, T: y$ F
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