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    [感冒问诊] 感冒案例(桂枝加葛根汤病案)

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    发表于 2014-1-8 17:13:11 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    来源:BZ 于2013-06-27) K# ^* {$ d: G) ?
    / n) t+ z& F! ?( X8 m
    原文连接:http://groups.wenxuecity.com/gro ... &basecode=35989" ^+ H; J- Z# v0 r
    ! q! G0 m0 A: V4 W6 x
    - {: M% T" X0 t1 o3 ?1 p. w6 _1 U
    咽喉肿痛。' ^+ T% K4 R% Y8 n9 z( G. M5 l( O

    & Z, F9 E0 H. g* W* i' Q左边头顶有类似神经痛。& P# h6 d3 W) P3 e% N4 k* T
    4 C' v1 H% g; u+ d
    人很累,躺着就睡着。! }5 R- d: K! E. j; t8 H) }- l
    6 K3 |& k) b* R1 }# S+ A( T
    不渴,不想喝水。
    # L: x+ x/ l7 b8 O! R4 F# y) y# m4 }0 V' f5 ?/ t1 M& S4 Y
    小便淡黄,大便软,成型沉底。
    7 P9 j( K4 S+ W3 \/ p! F5 f# j
    胃口很好,能吃,不想吐,心不烦。
    $ T/ a7 t3 f( P
    $ _0 p0 E7 M0 i) G7 i无咳嗽。# o* B8 m. F9 \9 b& A7 e" a
    0 s4 o  P8 Q+ I; w
    舌头淡粉红,润胖,薄白苔。
      H* T* l! v9 I: d2 N' ?) }& V/ j6 L6 e' v  G$ b% G
    是否怕冷?& H/ ]- y5 F( B
    答:还好。. S# e& X2 g2 a+ Z

    . W4 X$ E  i1 b& \# Z
    8 c& ^  N: `. ?我估计是电风扇吹的,昨晚有点闷,我把电风扇放在窗口向房间里打风,一晚都没关。
    9 p: X" s5 H. F* ]: v. C3 u- l( r' }) D( V+ ?! w; S( m, {) B

    $ C. w' Z. E8 U/ ^郎中处方:7 i- B( T0 M" k7 ?( P
    # l/ n9 e. n4 i5 L- l/ w+ ?
    咽痛,有入里,有热伤津了,说明有里证在;
    ' |/ `/ O8 K1 ^4 h! N3 z$ {/ a. x0 ]( I, \
    头痛,虽是左边,但不是胀痛,所以不是少阳,而且其它少阳证也不备;
    0 R5 m  }, D# {% u, w
    6 h& |7 H5 X9 }8 N: c- J嗜睡,多数人感冒都会有,不能只有这就列入少阴,且没有明显恶寒和四肢冷逆,所以不是少阴;无热恶寒发于阴,没有明显恶寒厥阴,排除阴证; $ o* a! T. y$ N' s5 j$ y; y

    . f  t7 v# Z6 z( L' y2 Z- R8 N- p头痛可以断太阳病表证在,
    0 g1 r& E/ R/ J9 H, M
    ' t% {- @1 E. z( L! e咽痛可断阳明。
    2 R% m4 z. o" {. k9 `4 f4 U. O+ l" l: K. a1 F3 N! {
    经文:太阳阳明合病,必自下利,葛根汤主之。   
    ( X. S% S8 U3 C1 B7 B. o* Y" L+ G, F2 z+ Q# X
    自诉:大便稀溏,对应。; B4 f. D5 p: ^, H" y6 g; Y

    : E2 j6 d; j" @5 L有汗:桂枝加葛根汤主之。
      h+ m* |+ b5 q$ T3 m$ C7 a1 E) |
    Bz服药第二天情况:0 I0 C8 V4 V3 f1 s5 T4 Y( x
    * d7 d( B/ i* p; k9 d
    咽喉痛已经好多了,头还痛,正遵医嘱吃西瓜呢。/ D. x- M% J% @( K4 i

    1 f% T  J4 ~# ]
    - W# W5 S2 W& c+ H小舞问:
    - m. u: S2 c# c+ s# I4 P7 F9 Y, S" z1 Z! {; I& W+ O% }
    问下bz。你感觉不渴,但是你的大脑里是不是很想吃西瓜?或者说如果一片西瓜摆你眼前,你还是很想吃一口?( W- \7 r6 ~$ P0 W7 d( h* a& S9 r

      Z6 @4 G1 |- ^: Q问下郎中,阳明病,胃家实也。为什么bz不感到口渴?$ j$ A2 L$ I9 m* Q6 y% m& n
    3 p8 C. z) f* M

    ; Y! E2 z/ x3 Y郎中答:
    7 Y5 C6 k  Y- \7 t3 @% O$ G8 P1 Q$ p0 m" O1 q
    问曰:病有太阳阳明,有正阳阳明,有少阳阳明,何谓也?答曰:太阳阳明者脾约是也,正阳阳明者胃家实是也;少阳阳明者发汗利小便已,胃中燥烦实大便难是也。
    ( F3 F5 Y, A, c* }* |2 k7 o; f/ w; W" o; s7 |  l4 H
    现在吃西瓜已经是二十四小时后的事了。1 {4 }/ c9 Q& \9 S1 o2 Z8 `
    9 O4 O& x9 a. @% v( t
    外感病,对平素有疾、年长体衰之人,是几小时就变证的。
    5 p5 U/ q2 i. G7 @
    + M1 l, j  `3 o1 V' R1 T4 A* _2 [3 h  z# o! N
    bz第三天情况:# J, x! C) V" y" E$ e

    / U- I0 U8 h; g5 C( U9 F3 d+ l病情有新变化,昨天吃了很多西瓜,今早小便颜色清淡,鼻腔有发炎的感觉,我平时生病就是先喉咙肿,过几天鼻腔肿,浓黄鼻涕,鼻子闻不出气味,总是要个十天八天的才好。
    $ Q6 _2 ?) X; L/ C: Q6 j* U( m4 s0 W4 a* [

    + s- H$ l! m/ V5 ]3 R小E说:1 G2 U& W' U& l& ~3 _6 _4 H1 X
    + t* }3 N1 U" _) D! c% _
    你的症状和我女儿一样,如果素来脾虚,感冒后土不生金,就会流鼻涕,要补补脾土。0 r0 n* N; o9 p% n( A! ~% J7 [7 G

    % c8 }' X/ _/ F4 d* h我女儿是喝干姜水善后,要不你整点理中丸?: p& i) S, \- S+ X( G- _
    8 N, b; c$ {0 [! n: E
    , F7 y+ H6 P+ n5 \3 m
    小舞说:
    7 Q. E: n' P& g! O' {' Y7 M
    8 S0 l& ~1 w0 k如果bz一向都脾虚,应该考虑下郎中以前说过的广东糖醋泡姜。我试过。就是比山西老陈醋泡姜好吃多了。微辣。特好吃。' l$ i6 l$ a0 N$ y/ F+ {$ n
    3 i  ]5 D4 f' e; M7 e
    9 [% L: D9 |! C
    郎中答:
    4 ]' {$ v5 O( ]; b; U; N7 `9 e3 `" F2 N1 a) O+ a
    不要想得那么复杂,小便清,就已经无里证了。! p% C; y; g. u8 v

    1 d' k9 O- O! S; F4 U流清涕等,是还有点儿表证。
    . D4 H9 E) \. u; w. G! |. [2 s' w6 K. T
    8 m1 }' W5 H+ {6 I2 N5 i0 C桂枝汤加一碗稀粥而已。
    5 m* B' X+ ^. y! a$ `
    ( x% S# x7 T5 E我曾经写过用拉面汤治这个,其实就用个酸辣汤让自己发身粘身上的汗,然后那鼻涕一擤就好了。* z& b. K5 F! X7 W3 ?0 S
    7 M: L$ K& C, x* g
    如果汗太过,出门让风一吹又觉着冷,再用桂枝汤或是酸辣汤发身粘身上的汗就行。- ?1 w. |: [: G0 G$ i' e! D* c1 ^

    ' S( B. c' ?& R& t: R: b& H: F4 v# [8 ~: W3 g" [
    中医治病,不是治。7 Q4 `1 A( _* w
    1 f: L* U! E! m; S! k# y9 @8 b
    是协助身体抗外邪。
    , R/ t& E9 H  e8 I& A# ?. E$ B
    2 f' z9 [2 \. W, g1 g/ g7 g表证就发汗,里热证就清里。
    5 @0 z) i# {. j5 E" M6 F5 E" S) K2 X, n3 j% Y0 O' t1 H4 w/ R" z
    不是什么汤治什么病,而是病到了什么程度,要用什么汤来协助。
    发表于 2014-1-8 17:29:01 | 显示全部楼层
    呀!bz,你6月份就感冒了。。。哈哈!
    发表于 2014-1-8 18:20:37 | 显示全部楼层
    谢贝贝妈整理!
    发表于 2014-1-8 18:24:11 | 显示全部楼层
    学习一下
    发表于 2014-1-8 18:32:17 | 显示全部楼层
    谢谢贝贝妈整理,我把这个链接放到郎中的第二讲里了。
     楼主| 发表于 2014-1-8 19:27:44 | 显示全部楼层
    发表于 2014-1-8 22:12:24 | 显示全部楼层
    发表于 2014-1-8 22:21:54 | 显示全部楼层
    多谢贝贝妈的整理!这是个好案例。
    发表于 2014-1-8 22:44:10 | 显示全部楼层
    学习学习.
    发表于 2014-1-8 23:26:17 | 显示全部楼层
    发表于 2014-1-8 23:44:28 | 显示全部楼层
    回复---------
    发表于 2014-1-23 02:04:04 | 显示全部楼层
    学习学习
    发表于 2014-1-23 04:53:52 | 显示全部楼层
    我还记得这个案例,谢谢贝贝妈。我在努力补课中.........
    发表于 2014-2-14 23:38:02 | 显示全部楼层
    发表于 2014-7-3 01:17:41 | 显示全部楼层
    发表于 2014-9-23 04:52:51 | 显示全部楼层
    桂枝加葛根汤
    发表于 2014-10-6 23:01:44 | 显示全部楼层
    学习了。 多谢。
    发表于 2014-10-14 19:47:03 | 显示全部楼层
    回复看看
    1 e5 d& P) V8 ]- ], R
    发表于 2014-12-9 13:59:00 | 显示全部楼层
    无汗。葛根。* d; r2 z$ A5 C: Z
    有汗。葛根汤加桂枝0 u: k( q  }9 K$ U: n; K0 _' M! B
    发表于 2015-9-7 07:33:03 | 显示全部楼层
    芝麻开门
    发表于 2017-2-1 19:07:21 | 显示全部楼层
    xuexi
    发表于 2017-2-7 11:52:05 | 显示全部楼层
    感謝分享!
    3 k4 O4 u9 g+ p  J( B5 D3 x# u; _" J
    * R$ Y0 ]0 a$ r; F. V
    1 L4 ^8 o% l0 X( N/ l2 M# E' p# e% P
    # q  w( W; u) A! ~% W+ ~
    3 [7 I& j. O5 `& f
    4 o6 C  S: V! O! M7 N) G/ a8 P
    发表于 2017-2-7 11:52:32 | 显示全部楼层
    感謝分享

    评分

    参与人数 2威望 +60 金錢 +300 收起 理由
    舞者女 + 30 + 120 加油!很快就高级会员了!
    贝贝妈 + 30 + 180 欢迎新朋友!

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     楼主| 发表于 2017-2-7 21:02:36 | 显示全部楼层
    Sylvia 发表于 2017-2-7 10:52: W+ M( [' P. v+ h0 s4 J
    感謝分享!

    5 ]9 f& ?4 D) z# b' v欢迎学习!
    9 t; R9 s" X2 b: Y9 S! L
    发表于 2017-2-28 20:53:19 | 显示全部楼层
    复习一下旧课。
    发表于 2017-2-28 20:56:51 | 显示全部楼层
    谢谢贝贝妈辛苦整理病案,很有启发,郎中辩证得太好了,我存下学习了。
    发表于 2017-11-16 19:57:44 | 显示全部楼层
    学习葛根汤$ \* G% u' r9 x. a) V
    发表于 2018-12-30 19:48:08 | 显示全部楼层
    学习
    ! z; u2 y+ L6 j! Y  c  x
    发表于 2018-12-30 19:49:56 | 显示全部楼层
    Study.
    * X. t7 b1 B% `+ ^
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