纯中医

 找回密码
 注~册
  • 秉持纯正
  • 辨证论治
  • 敬畏生命
  • 呵护健康
  • 查看: 8480|回复: 34

    [感冒问诊] 竹叶石膏汤合半夏苦酒汤病案

      [复制链接]
    发表于 2014-1-10 15:06:44 | 显示全部楼层 |阅读模式

    注册成为会员,享用更多功能,查看更多专业帖文。

    您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注~册

    x
    圣诞之前,我孩子感冒了,问了郎中,跟郎中第三讲的的内容有相关,帖在这里供大家参考。
    $ u8 l# `/ ?* p4 c! l. W: S8 x1 U2 T+ T+ B; \* n
    基本情况:
    3 n! }2 f( o, N' V
    * \4 C/ y! W- \+ V) l+ L年龄:      16             性别:      女                    身高:      159                   体重:     55公斤                       种族:
    & G3 S* }6 w7 `# w$ U. @! B! G# a$ T# s0 s
    昨天说嗓子左边痛,喝酸奶吃蜂蜜,左边嗓子不痛了,右边嗓子又开始痛。因为以前发烧都是吃退烧药解决,所以自己坚持要吃退烧药,解释没有用。现在吃完退烧药,出汗。睡觉之前喝蜂蜜水,睡觉前孩子发现嘴唇冲出一个水泡。
    % D) u. U, I! X) ]' }! ^* B1 B7 Q5 Q% n6 y  o; B( e
    一、寒热
    , n  [6 Q3 v4 r5 w) R% [, E/ O) D0 b
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?一日几次?
    ' F9 {0 u" l& D0 O不恶寒,晚上7:00开始自觉发烧,
    1 f- m# {- r- G  R6 M7 W+ T! p- I5 ]6 g( Q# H, ]% E
    二、汗
    . `# S6 x" t1 b6 a额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? , z! F. S2 s$ G9 l/ Q. S
    3 U: s' Z: r  a: e+ d4 r/ U  H
    额头皮肤干,没有汗$ c, j' _1 J( y/ P% z: T+ c: g
    % z) P2 t7 q/ X, j) x7 J
    三、口渴
    # Q9 ^! A+ u* n3 j: f
    ' m( n; g* D# o2 h% Z嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
    ! h$ P8 _0 E  S嘴皮有竖纹,唇色淡,不欲饮水,如果喝水想喝温水,咽肿
    # \2 h# p( l/ c% ^
    1 b4 D2 j$ N, t& z# ~四、小便 4 ?. y: I4 E& }
    ( L- `. R3 a* w9 z
    色黄赤?色微黄?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 2 X0 Z8 v- f% ], `
    小便淡
    2 ]! p- C' L) M- g8 v5 {+ {3 L$ i$ y4 W1 I+ f
    五、大便 ) i/ U- p( n: s1 ~

    3 Q& [8 U  W# e7 s, k3 o$ j5 L稀溏?干结?水泻?色青?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?味臭? ) q* J3 T' @* i* @7 M

    ' c' ~$ _) M9 e今天没有大便
    ! M+ j- P, i  Y  i4 w5 Z$ v! W5 Y* V5 C6 ~- v
    六、口感食欲
    ( c. l0 z6 D$ q! |; n+ T晚上食欲不错& b% A$ C7 w) ~6 ^1 \
    % s- `; N' n  |. q! d7 o
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸?   P! j! x+ J5 z; c& S' k
    * p6 V* _6 [. g' Q4 t/ D
    没有恶心
    * {; g, B+ D( h: e
    ( N2 M7 s; m3 N7 k$ f七、痰涕
    , D7 p; F( g. y/ X' T- Z4 `7 M% x- M( T/ R/ N1 W
    A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? * X; ~! a0 k+ x; T. \

    4 r( Y  Z( [# R7 y3 HB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 8 s& ]4 @5 P+ m5 N! j) c
    7 ~. k% ?( ~( e! U$ Z
    睡时鼻塞' _8 i- Y0 t0 {' U, @. e9 I
    - T7 B- s* V5 ?1 r2 E% ^0 T
    八、发作规律
    , S0 A5 s  E( U. U
    - s. y! `- B6 i8 P" c3 ?白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
    # U1 W% I+ D/ g今天晚上7点开始发烧,量37度8 q. U4 Z1 Z6 m9 X

    # W1 E" b1 o( G* B" }九、咳嗽 - n& e+ `" l' I1 w
    / J* J5 M/ p# S2 \9 j: Z
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
    " e4 Z8 t8 Y( i3 W1 m# @' @" g! R5 S' o# l) S0 ?! b
    不咳& G; u/ V* P" f

    ( {; {! _# j4 y0 O十、舌与苔
    1 l0 L% E$ t. b0 {0 Y$ [1 d% w$ ^4 R3 M/ i
    A、 舌质:干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干?
    ' ^8 N: N9 F6 W$ {# d' D# o
    , N+ Z3 ^" s) H4 v, ]舌质淡红
    7 x! x6 g6 ~9 {- F
    - |8 T  q" H& D) Y7 V" _& V, ]B、舌苔:厚?薄?白?粉?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
    : a6 v4 T5 t% V& S3 k: m+ z+ A2 E# F; Z
    舌苔薄白,舌后部像草莓2 c$ ~. u% d- K6 t  G
    : S/ J+ ^, u$ @! P1 O' l7 [) q; N
    十一、其它不适应症状
    ! c& L+ G$ k$ w, L! U$ h头摇晃痛,说不清头疼部位
    + f, f" ?1 Z$ n! u4 v9 ~
    7 o, n6 C. ?7 F) F4 \5 o. `( I痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?
    发表于 2014-1-10 15:08:13 | 显示全部楼层
    本帖最后由 silversky 于 2014-1-10 14:29 编辑
    . m4 t: a& p& C3 M  h
      B9 }' O9 ?( O2 N1 v/ g1 z' X2 p% [郎中答复:+ z0 v; W" j) X$ E$ L+ o) u
    1 v% B0 {% o  d8 C! v" [3 c
    是温病。注意半夜一两点时,有没有烧。, E& ?$ M/ g( \" i9 U1 n

    ' C5 Z  \* O! ]1 v半夜如果还烧:(估计你也没有中药备着)& H6 z  @+ C& _% ?
    ! I: u( N- s. n  R5 U6 e$ E
    绿豆一把,开水煮沸,滤去绿豆。用这水一马克杯,入一勺蜂蜜,置凉。(现在就可以做,然后置凉来放冰箱冷藏,如果半夜有烧就从冰箱里拿出来)
    7 u1 a$ A6 [8 p+ {, u' y
    6 z7 h5 P) F& X, Y服用时,加生鸡蛋清一个(打散后入水中),陈醋少许7 e3 B. J1 V, q4 n& o
    7 [) N+ J1 \* W  o1 d: a
    凉服,小口小口地服。。
    5 r! x, R& v- K$ z/ J3 R& {: Y+ s0 E8 l: ^

    " a, |$ L" C! Y  b( L问: 谢谢郎中,我家备有生石膏,知母,和党参,炙甘草也有,可以怎样办?* v. O' E2 Q& s0 b, \

    2 ^8 o( x9 E3 A0 Q5 Z0 K郎中答复:5 e/ P* L% Q* o+ b$ \0 H
      u  C6 D; j# b* I6 g
    她这种是用:竹叶石膏汤合半夏苦酒汤。
    . Q2 Z) D5 E* U) Q% ^$ w! ~* G- t! K4 A" ]
    你差的药太多了,呵呵。
    ( C3 G9 y, o$ Q3 C
    . d. L' ?% y+ |' U有石膏,可以用石膏先煮沸,再用大米一把、炙甘草6克放下去,米煮开花,取那“粥”的水,置凉来。服用时加一个生鸡蛋和一点儿醋。
    ) A! ~4 x" u3 w0 d5 I/ [
    1 u% t* i2 t; L+ q如果她睡前,听到有咳痰声,或有痰吐出来,可以在煮“粥”时,加一块陈皮。' v# }( {5 @; n1 N, g, K2 W+ S" @

    1 ^# i3 a# a. n! Q; Z/ c7 w问:郎中,半夜孩子没有烧,如果嗓子没有好,那我白天还是用绿豆汤加蜂蜜加生鸡蛋清加醋的法子?6 {2 i; j) ^! ~" T

    " ?+ A6 k+ ^' \: S7 o( a% Q郎中答复:
    9 }; j3 t3 z, Y2 T$ m% w) k% |
    4 t4 d* ]1 E- ?- C. b$ x1 G看有痰无痰。
    & h( n% b3 k  s( Q9 [" |0 {5 s9 t( D9 s. n) T
    有痰:煮陈皮水一杯,置冷后加生鸡蛋清和醋。5 m) E( J* H7 k  h- g, z1 i3 s
    ( l, e! T* M* B! N  m( H' V
    无痰干咳:大米一把,煮水一杯,成粥饮。置冷时放一块鸡蛋大小的黄冰糖。7 g, Y: e4 V6 U0 _  @
      t1 Q6 i/ h- s) {1 j3 R+ n# V
    都是凉服。
    发表于 2014-1-10 15:24:52 | 显示全部楼层
    喜欢看病例!
    发表于 2014-1-10 15:31:19 | 显示全部楼层
    谢谢银天,郎中刚讲完竹叶石膏汤,你就给我们上个案例。祝小银天早日康复!
    发表于 2014-1-10 15:35:05 | 显示全部楼层
    回复 4# 医者易也
    1 ]/ n! d" C) f! t* s' C0 o8 n0 {! b  j3 u7 A

    $ s' _0 w) l; W4 _& c) h) V5 B$ L    嘿嘿,她已经康复了,这是节前得事,她当时放假之前忙考试,写作业,估计有些虚。
    发表于 2014-1-10 16:04:05 | 显示全部楼层
    谢谢银天MM,保存了!
    发表于 2014-1-10 16:13:21 | 显示全部楼层
    kan kan kan kan
    发表于 2014-1-10 16:15:03 | 显示全部楼层
    我家上次就用了一次竹叶石膏。
    发表于 2014-1-10 16:20:58 | 显示全部楼层
    学习学习
    发表于 2014-1-10 18:53:42 | 显示全部楼层
    学习ing
    发表于 2014-1-10 21:41:53 | 显示全部楼层
    谢谢银天的案例!
    发表于 2014-1-10 23:00:25 | 显示全部楼层
    发表于 2014-1-11 00:14:55 | 显示全部楼层
    回复 1# silversky
    7 x3 ^4 W" w; M5 g' o' m" ]0 J. J
    1 P# ~) g  b3 |
        回复学习
    发表于 2014-1-11 00:54:23 | 显示全部楼层
    孩子大了,有主意
    发表于 2014-1-11 11:08:16 | 显示全部楼层
    谢谢银天MM,  这个对应案例+ K; _" x# M& c2 S4 |# s- u0 M

    * f' w$ a& k, u0 d+ `能不能把这个案例,也加个LINK 到郎中的 “第三课 虚人外感,竹叶石膏汤,” 里呀?
    发表于 2014-1-21 23:53:14 | 显示全部楼层
    发表于 2014-1-22 04:02:45 | 显示全部楼层
    谢谢猫大!我等会再仔细读一次.
    发表于 2014-2-16 00:02:53 | 显示全部楼层
    发表于 2014-2-17 14:08:08 | 显示全部楼层
    发表于 2014-2-17 17:55:09 | 显示全部楼层
    回复 2# 招财猫
    0 o: b" q* }  c) r2 Z
    ; K6 e( O5 d7 m6 P9 w" H5 r
    - e$ m2 u5 @4 c4 M) a: }! F) b    学习
    发表于 2014-9-4 02:16:32 | 显示全部楼层
    :)
    4 B! `' l  R9 w  j* L' D$ r. i/ m
    发表于 2014-9-14 11:12:43 | 显示全部楼层
    补课,感冒的人不少。
    : f1 \. ?' |' j8 z6 a$ \! N' d. i感恩。
    发表于 2014-10-6 23:16:58 | 显示全部楼层
    学习了。
    发表于 2014-11-13 02:17:32 | 显示全部楼层
    学习
    1 r6 d4 k, W. T0 O+ _- B+ a
    发表于 2014-11-13 08:50:42 | 显示全部楼层
    好好学习一下
    / }* U$ n9 r& I% v. t
    发表于 2014-11-13 18:20:43 | 显示全部楼层
    学习病例~
    发表于 2014-12-20 10:32:35 | 显示全部楼层
    搜寻竹叶石膏汤
    " X/ Y6 `# @$ c6 C: f0 w1 P" x
    发表于 2014-12-20 11:51:01 | 显示全部楼层
    看着和我家孩子差不多。
    发表于 2014-12-27 21:33:18 | 显示全部楼层
    又来学习感冒了。
    6 `# U& d. T* {; K+ w4 U
    发表于 2015-6-10 11:59:11 | 显示全部楼层

    1 g8 |/ B& V' ]2 N& x( L回复,学习。。。谢谢!
    您需要登录后才可以回帖 登录 | 注~册

    本版积分规则

    手机版|小黑屋|联系邮箱

    GMT-4, 2025-10-22 16:30

    纯中医 chunzy.com

    Authentic Chinese Medicine (ACM)

    快速回复 返回顶部 返回列表