* I1 ]. A1 ?: P }1 }# q& g- m问题:# |6 U0 B" ?3 S/ Y
& |- `' J9 E, [3 S说到参,黄芪。
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1)您曾提到。补气—人参、黄芪、升麻、葛根、甘草。。。。
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可也说过,后世的医家都认为黄芪是“补气”的良药。这是一种误解---这是为什么?/ s$ c" s/ M7 Y7 u* c B$ v
# t }0 u: f6 J0 i7 O+ T2)有听说,因吃了黄芪,头面会出大汗,这很不解?
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- c& A4 {7 X* o6 Y3 |; M. H3)中药里的几钱几两是旧的制式吧,与克怎么算啊?
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; x1 I n, w; ^3 O5 h6 q郎中答:! t/ y$ e- v) t1 c
. ~7 r& ]1 m8 s' A6 s2 G& j1)黄芪是不是补气,而是治表虚。表虚之人用黄芪,就是那种恶风、恶寒的人,易汗、易自汗的人,用黄芪。是治表虚,而不是补气。+ y+ w" [/ ?0 H$ u! T0 w; p# Z8 K. {
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李东垣的芪归补血汤,就黄芪和当归,就气血双补,这个方子,让大家误以为芪重在补气。又有补中益气汤,就更认为芪补的是气。
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# x. e6 ^# u. P+ Q( z& g而黄芪和当归两者,其实走的是,芪强卫、归强营,走营卫和的路子。真正血虚的人,吃芪归补血汤还不如四物汤,而气血两虚且营卫不和的,芪归两味就显神效。
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多数人用黄芪没出过事,是因为后人多在气虚上用黄芪。而气虚之人,多表虚,这一样刚好就给蒙对了。瞎猫碰上了死耗子。2 D8 Y8 d5 G+ B: d8 H2 C
8 y2 Y5 J! S: h: @! B2)吃了黄芪,头面会出大汗,是因为本有营卫不和,表虚不固,如果是桂枝汤加黄芪就没事,或是单独吃桂枝汤就治好了。
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3)中药里的几钱几两是旧的制式吧,与克怎么算啊?/ l: h* ^. }. v4 g
Q3 G& v4 e! c5 C! ~+ _清代一钱合现代五克 一两十二钱
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既然郎中将傅青主的方子放在这里。我把李东垣的补中益气汤也按秩序排列如下。
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# p! N4 Z3 [# N! A7 a人叁(三钱),黄芪 (六钱),柴胡(二钱),炙甘草(三钱),+ C0 }1 o& X2 w6 ~" ~
当归(二钱),白术(五钱),升麻(二钱),陈皮(二钱)
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% x+ A) p9 e$ p0 ~0 W" p不是想请朗中解方,百度谷歌上有的是。想知道的是为什么傅青主加了茯苓,半夏。补中益气汤其实既升了脾阳又升了肝阳,除痰湿是指日可待,那么多出来的这两味利尿化痰的药是不是有点令人费解阿。
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常看见“妇人病,从脾胃治。”,“精神疾患,从脾肾治”,这两个应该不是训诂吧。中医治病是看见“果”,去找“因”,再从“因”来治。这样理解对么。' F/ k: Z, v- u
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郎中答:% w1 G$ c( G5 E# V& h4 X
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为什么以“补中益气”为主方?4 e6 o$ a m" y( ~
2 \( ^3 t* V2 G1 j" G这个方子主要作用在升提上面,在补脾虚上面。象脱肛啊、胃下垂之类啊、吃这方子一吃就效宏。
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% W; ~+ s; e1 ]这肥人多湿、多痰、多脾虚,补中益气只升提和补脾虚,没去湿,故而加了茯苓,这和原方中的白术就凑成一个药对了,加强去湿的作用。只有白术一味,是燥湿,是温燥,不会利尿。加了茯苓,就利尿了。, J) Y8 o- k4 @; D
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补中益气汤里的陈皮,放在方子里不是起降逆的主作用。起的作用是,黄芪量大了,用陈皮导滞,省得腻着了。: h/ r5 i1 G) ^
' a. W8 O" N6 ~# W/ S这陈皮的力向下,再加个半夏的力向下,又加了茯苓的力向下,故而加强了补中益气汤的只升提,无下降之力。2 V1 F( m# e: _9 [0 ]
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从而运转了中枢,到达化痰去湿且又同时补脾虚的效果。而治这病,要的就是这效果。
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* `+ y1 z$ e- Q! a# j& s我只听过:妇人杂病从肝治,或从痰治。
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虽说见肝之病,当知实脾。但还真没听说,妇人病从脾胃治一说。 |