" k9 l& |) X( f$ i% _/ t' }$ x' v问题:
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说到参,黄芪。
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1)您曾提到。补气—人参、黄芪、升麻、葛根、甘草。。。。% u! |6 c0 a; X. F8 u
: b; n- X4 M5 ?可也说过,后世的医家都认为黄芪是“补气”的良药。这是一种误解---这是为什么?
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2)有听说,因吃了黄芪,头面会出大汗,这很不解?9 A0 [* O3 a7 g
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3)中药里的几钱几两是旧的制式吧,与克怎么算啊?
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- I7 K+ D0 `% S# ]. M郎中答:
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+ R- w3 r( ~) \: ^$ z: p' f1)黄芪是不是补气,而是治表虚。表虚之人用黄芪,就是那种恶风、恶寒的人,易汗、易自汗的人,用黄芪。是治表虚,而不是补气。
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$ R: N. S7 f+ s7 y' V李东垣的芪归补血汤,就黄芪和当归,就气血双补,这个方子,让大家误以为芪重在补气。又有补中益气汤,就更认为芪补的是气。 _/ c% x! F w6 k5 E, u& c
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而黄芪和当归两者,其实走的是,芪强卫、归强营,走营卫和的路子。真正血虚的人,吃芪归补血汤还不如四物汤,而气血两虚且营卫不和的,芪归两味就显神效。
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- h1 h% j0 T% O, m" Q4 @4 [7 L多数人用黄芪没出过事,是因为后人多在气虚上用黄芪。而气虚之人,多表虚,这一样刚好就给蒙对了。瞎猫碰上了死耗子。5 b5 H0 D3 h+ d' ]
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2)吃了黄芪,头面会出大汗,是因为本有营卫不和,表虚不固,如果是桂枝汤加黄芪就没事,或是单独吃桂枝汤就治好了。
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! W$ w4 F) E% W+ a+ ?8 l% g8 I3)中药里的几钱几两是旧的制式吧,与克怎么算啊?
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8 p0 \1 `* C, x0 F. C6 }清代一钱合现代五克 一两十二钱, a; q6 d3 B# P/ q* S+ F/ p! u
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# Q/ |$ x( ^9 ^8 E2 y问题:
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& H/ X; N. q N* \既然郎中将傅青主的方子放在这里。我把李东垣的补中益气汤也按秩序排列如下。4 t" [. p! g2 b S& }- G0 Q4 I' Z, |
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9 s- x1 b& @9 a, n7 `人叁(三钱),黄芪 (六钱),柴胡(二钱),炙甘草(三钱),
% ]7 `+ k" [" N4 w( r4 ^* k当归(二钱),白术(五钱),升麻(二钱),陈皮(二钱)
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! o/ `; ]0 h, O: I不是想请朗中解方,百度谷歌上有的是。想知道的是为什么傅青主加了茯苓,半夏。补中益气汤其实既升了脾阳又升了肝阳,除痰湿是指日可待,那么多出来的这两味利尿化痰的药是不是有点令人费解阿。
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常看见“妇人病,从脾胃治。”,“精神疾患,从脾肾治”,这两个应该不是训诂吧。中医治病是看见“果”,去找“因”,再从“因”来治。这样理解对么。
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郎中答:
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为什么以“补中益气”为主方?
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) L1 _! E9 V3 q L) W! O) ~! I这个方子主要作用在升提上面,在补脾虚上面。象脱肛啊、胃下垂之类啊、吃这方子一吃就效宏。
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这肥人多湿、多痰、多脾虚,补中益气只升提和补脾虚,没去湿,故而加了茯苓,这和原方中的白术就凑成一个药对了,加强去湿的作用。只有白术一味,是燥湿,是温燥,不会利尿。加了茯苓,就利尿了。
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, U$ T [8 V/ c& \补中益气汤里的陈皮,放在方子里不是起降逆的主作用。起的作用是,黄芪量大了,用陈皮导滞,省得腻着了。
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7 {2 y/ l- S+ S5 I8 C这陈皮的力向下,再加个半夏的力向下,又加了茯苓的力向下,故而加强了补中益气汤的只升提,无下降之力。( F8 O1 S4 j$ u$ O5 k8 f( Z& J
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从而运转了中枢,到达化痰去湿且又同时补脾虚的效果。而治这病,要的就是这效果。 9 y q- R3 z1 u
; J" ]$ o, T" W6 n% Q& b2 [$ E我只听过:妇人杂病从肝治,或从痰治。
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& P' t! d6 s, F虽说见肝之病,当知实脾。但还真没听说,妇人病从脾胃治一说。 |