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上周儿子春假，和他混了一周，又累又开心，主要还是开心多：）不过中间病了一天，在郎中指导下，很快恢复了。把病案放这儿，大家先看看，讨论完了，我再发答案。
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0 d: W9 _5 o. a7 F这是儿子第一次生病自己主动睡觉。从来都是个不睡觉的主儿，两岁发疹子的时候都是烧一退就玩儿，一烧起来才蔫巴。这一次头一天六点多就睡了，夜里折腾吐了两次，早上起来喝了口粥，居然自己又睡了。具体问诊单如下。- P5 i9 @2 f L- t; y( @8 E$ R
& V( B7 O' f. R# w8 `! k一、寒热
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- H% @9 t! r3 f* X5 Z" N恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？1 t H* B* ?7 U' b' Z, S! o+ N6 L
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二、汗, K2 r B. `. I3 n
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额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？
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+ S" g. L: R- n k. ~额头皮肤干， 没有油滑感。没有汗。
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# ~) \! s5 u* Y: h+ k% t三、口渴( ?2 b B* s% t( b T8 g# f
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6 I+ e2 f b8 ]2 [0 E7 J7 O# S0 `4 ^8 s嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？$ Y: o. M$ Y/ s9 l$ C
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昨天嘴皮干裂， 自己拿手揪皮。现在没有皮屑，有竖纹。唇色还算正常红色，略有点红。喝水，给的凉开水，喜欢喝。
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& o3 a9 h0 u. F0 P* ]四、小便" ]+ ^/ ^6 T- Q" S8 E
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色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？
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色微黄，畅。
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2 b6 C. C; ?( V S+ C五、大便2 N2 c {/ S! ]: G
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稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？
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连续几天便秘。上周六晚上打了蜂蜜几分钟以后排便，两粗条，硬，一段棕黄，一段土黄。然后又一直不大便，早上让他蹲马桶，可是上不出来。这周一晚上又放了蜂蜜，周二凌晨5点多，自己要求大便，但是只上出玻璃弹珠大小的一个小球，土黄色。 k- z/ P) z, @* \
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六、口感食欲
$ o6 s& n& K) E* |; {恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？
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周一一天只正经吃了早饭，午饭没胃口，只要求喝牛奶，自己拿了薯片要吃，也没吃两口。午睡只是躺了半个多小时，没有睡着。下午精力还好，在playground玩得很好，回来之后吃了半根香蕉。到了晚饭时候还是不肯吃饭，精神也不好了，我觉得好像不太对，就让他躺床上，六点一刻就睡着了。本想叫醒看他要不要吃点东西喝点东西，但是醒不来，就由他睡了。' k" s+ @1 x4 ]1 o4 o
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七、痰涕眵睑: D( a/ {# `2 l7 W0 t; ~
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/ @5 Y) F" x r T' X" uA、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？, A# O9 S6 {( F
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B、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？
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无
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0 E3 T3 [/ D$ ^6 V/ U" qC、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？+ Y! R, Y1 f8 O9 t
: x& H6 l& i# V0 o这几天观察到有黑眼圈，早上刚起床的时候能看出来，下眼皮一点点肿，活动一下就不明显了，不过下眼皮还是有点红。这黑眼圈以前也观察到过，有时候好点，有时候明显点。也搞不清楚是身体的问题，还是没睡够。
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八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）3 N/ Q# G+ v" A0 u2 n% [
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白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？) f% Y5 j/ r$ h6 q. \$ @
0 c0 ?! I* P/ Q, n2 Q0 ?( [周一白天无食欲。周二凌晨四点半听到肚子里头翻腾，吐，但是只吐出一点透明粘液。六点多又有一次，不如四点多那次吐的久，仍然是吐不出东西。昨天吃东西少，估计是没什么可吐的1 j1 F0 z9 n5 Z9 p
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九、咳嗽
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不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？
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十、舌与苔
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* v2 ^- [! x9 x/ k! L" XA、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？# p5 R) C8 o# _( f s
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舌面不干，淡红。6 s+ Z4 U- ~/ {6 P
& p1 n+ L1 ?& \( V) KB、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？" D5 ]5 X! V' }4 c: |
l9 |, z7 l5 l# M0 @舌尖没什么苔，到中前段白厚，很多小红点点，
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C、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？
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" v0 T' W5 G% [8 {* [, [8 f1 y! l! p门牙干燥有光泽8 H1 V' P* h' Q! Z. b; R) U6 R8 g
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D：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？8 E0 F4 O& x% g
: M, N& L2 G p; ]1 h牙龈淡红
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十一、其它不适应症状9 x+ j1 x8 L8 t( r6 H
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痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝）？
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这几天他偶尔抱怨肚子痛，不知道是不是和便秘有关系。问他哪里痛，他两手按在小腹很往下的位置，就是快接近小鸡鸡的位置。我用手按一按，他也不抗拒。到看不出他太痛苦，可能痛的不是太厉害。3 h4 J4 ?" L4 Z
9 W% p5 e- t- N: v3 ?痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？腹痛？腹胀？）？2 x/ {; j7 z# H+ p0 G) L& J
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四肢倦怠？嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？3 w) n3 _2 `# w. d1 g8 w1 s& J- X
s7 V* }0 i# R+ s) |* X昨天六点多就睡了，没劲，想躺着。 |
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发表于 2014-3-17 12:20:53
发表于 2014-3-17 12:29:14
发表于 2014-3-17 13:22:30
楼主
! w% J! i* d. Z5 B7 K$ e. r0 O
去了。