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    [感冒问诊] 小儿便秘呕吐病案 (调胃承气汤病案)

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    发表于 2014-3-17 12:20:53 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    上周儿子春假,和他混了一周,又累又开心,主要还是开心多:)不过中间病了一天,在郎中指导下,很快恢复了。把病案放这儿,大家先看看,讨论完了,我再发答案。
    & g2 n1 w3 I5 Y4 J$ x/ x, n
    . W+ L9 H5 [; c# q: B7 @/ g: n3 `这是儿子第一次生病自己主动睡觉。从来都是个不睡觉的主儿,两岁发疹子的时候都是烧一退就玩儿,一烧起来才蔫巴。这一次头一天六点多就睡了,夜里折腾吐了两次,早上起来喝了口粥,居然自己又睡了。具体问诊单如下。* E; }; y+ O: T" K1 x' @4 ^

      _" v4 c  p) o7 I  s. X+ i一、寒热6 M! l" z0 g1 S8 S/ a
    1 L+ R5 o& G$ m  ]/ i

    ( e% x/ ^2 F/ r) u  W3 T/ x恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
    0 t0 t( M5 I8 _$ r& E; a' E7 R+ S7 x% m0 e- f) o
    1 S4 Z7 a; c" k+ {$ L/ h5 R1 ]- @
    ( i5 [# i7 v5 m( A, F* E; b7 y: @
    + q' \6 ^9 C9 \) K! m3 N
    二、汗& d* E, b# z3 y/ I& C
    ) j! ~& C( O7 ]2 B1 t6 r( S

    2 J% T5 L' k) {* k$ ^8 t) R. O额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
    7 M4 P% S  n4 a- f$ f) }( R* X+ B' H8 A+ L" d
    额头皮肤干, 没有油滑感。没有汗
    1 L, d7 }6 S' x0 @3 y6 ]- n) [8 h  k
      f' f) _' b  o
    2 b3 T% R* V" Y6 h/ K/ L三、口渴
    + J/ X. E- u5 Z! H  O; L9 N$ B
    5 A0 }/ x4 \0 f% S. F) C3 ^7 ~, [
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?% T% ~: J+ C8 v% L2 E0 o3 P5 v
    8 t: h4 ^5 M, R0 E. k* Q0 w
    昨天嘴皮干裂, 自己拿手揪皮。现在没有皮屑,有竖纹。唇色还算正常红色,略有点红。喝水,给的凉开水,喜欢喝。
    # Y8 S8 D, ~7 l" d4 \" |  U5 B
    + v" O1 P7 ]. b( z: i
    . X; e, }: C# o, ~* ~+ b四、小便
    / T& S5 Y( \3 c; ~! p: ?5 K4 Y  P
    8 E' r" u# t1 l4 d& ~6 ~# J. ]+ ~- n% P( n9 P* P  s
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?
    1 ~7 H# l7 [; m. h1 O' @% C) A$ p9 ^, u% ]/ z; T
    1 ~! ~! j0 N0 F9 X7 B3 K0 a
    色微黄,畅。- U8 X7 k* w4 a$ [% R/ {2 H
    6 g# n- e3 a& P7 j
    五、大便
    ' O, r7 W% ^) e& u. S3 ~4 `( f& Z! \. n1 O
    5 f( o, p, X$ D, [, J
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?; r- J- R3 u8 p2 q3 p0 G  {: D% A  ?
    " [9 J6 r1 }+ E( S- p0 W' S
    8 d# `" N' B) Q  n* x* O5 V
    连续几天便秘。上周六晚上打了蜂蜜几分钟以后排便,两粗条,硬,一段棕黄,一段土黄。然后又一直不大便,早上让他蹲马桶,可是上不出来。这周一晚上又放了蜂蜜,周二凌晨5点多,自己要求大便,但是只上出玻璃弹珠大小的一个小球,土黄色。0 W, u6 ^$ T5 R+ D9 N* ~

    ( Q. o) r+ Q' e* j六、口感食欲& A9 h) N5 ?$ u
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
    4 ^# k4 O0 }5 T5 b; u3 S8 L: y" @% b4 j7 G9 l0 ~0 z0 i+ \% V
    周一一天只正经吃了早饭,午饭没胃口,只要求喝牛奶,自己拿了薯片要吃,也没吃两口。午睡只是躺了半个多小时,没有睡着。下午精力还好,在playground玩得很好,回来之后吃了半根香蕉。到了晚饭时候还是不肯吃饭,精神也不好了,我觉得好像不太对,就让他躺床上,六点一刻就睡着了。本想叫醒看他要不要吃点东西喝点东西,但是醒不来,就由他睡了。
    ! B: R  p- I6 ~& G" a8 O8 F4 O- I
    4 x* Y. u1 y2 \( p; ~) y( {# Q* Q9 k$ M9 c% n* P9 J3 f% u
    七、痰涕眵睑. f6 }1 L7 z3 k' m9 \/ y
      j* }& E0 `( W  P7 ]
    9 q7 y% V/ }- e7 Q, i. l0 ~
    A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?. D  B( M- e6 L% O, w

    ( ^$ ], d. u0 B/ N# ?- K7 C
    8 e* A, ]& r- F& m
    & b4 ^8 j( Y: V1 w5 p
    ! Q! t/ T" D! t% A7 g' aB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?4 E+ k; G! y3 x- D& D3 S

    , s! X. x4 ^6 i& \5 ]" t9 x' \8 a( i: X
    : _4 m, k/ v( [
    - @5 d6 p$ S, d2 Q' X  E7 A

    ' t, T4 K9 k: ^3 X! n4 D1 bC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
    - w2 b9 {- A2 O2 W. S9 _9 D- a  N& H4 e2 _! u
    这几天观察到有黑眼圈,早上刚起床的时候能看出来,下眼皮一点点肿,活动一下就不明显了,不过下眼皮还是有点红。这黑眼圈以前也观察到过,有时候好点,有时候明显点。也搞不清楚是身体的问题,还是没睡够。

    # @* J# Y: Y( v( r. Y% `, s" p6 Q: c. M6 _5 ^
    ' z  D$ S, N/ x8 y. Z+ Q9 @# ^# |
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
    : f8 Y, h1 j5 V4 q# H# P0 H9 M+ B# i; e2 w! V8 \, l1 o3 Q% T
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
    6 w" C# E6 \& F2 B  h) I9 b9 _* w% Q% s" B0 P, @, H
    周一白天无食欲。周二凌晨四点半听到肚子里头翻腾,吐,但是只吐出一点透明粘液。六点多又有一次,不如四点多那次吐的久,仍然是吐不出东西。昨天吃东西少,估计是没什么可吐的
    1 a8 d) ?/ c9 _( o
    * C: h* d! r" c* s$ x7 n
    1 {  r* F4 F4 k- b+ X3 D/ Z) u2 I* w九、咳嗽
    ) Z6 B* p: ]- |3 i% h' W) {$ |& u. L$ b
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?  O# u* z$ j  x: ~

    . x, x- _3 S: f- [( Z$ E不咳嗽/ v) {/ F2 B% N, D
    - L! ]- T( s- M! w5 [

    7 t6 A& r& Y; |- c+ `2 o$ S十、舌与苔0 H% t8 x( d/ e  N" V( Y, R. E$ ?: L

    1 M0 f! N* W9 d& F/ Y, aA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
    6 |# C* `" u* b) a: q- O8 k6 l6 _% r- J  o# l' w+ p2 X
    舌面不干,淡红。' G# \  H8 E9 B  X% W! Z
    # h% [6 y* s% y% a3 I
    B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?! g; o4 f' }4 U3 k: `

    ; [  A' O# \, P1 z舌尖没什么苔,到中前段白厚,很多小红点点,6 R  O$ N% c4 q$ v! D1 \

    ' M% e, ]. g4 E& ?: Q! Z- ZC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
    8 H' P' m8 |. G6 F! Q9 U6 x+ o
    9 _4 V/ S. C& H门牙干燥有光泽# p* B# n8 k% t0 y9 B* K

    6 O* f: e% @. {' s% v3 {* FD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
    : j, ~0 E( g! ?4 u+ J1 q4 e- Q$ g& P2 N% e- m" `* S% g
    牙龈淡红
    ( k( Z3 k! u! S, U# m/ c$ I
    + _3 F0 c" i3 ^2 d十一、其它不适应症状9 J. ]: D4 z  S+ h! V

    : G9 l, D2 S! T+ ^6 \5 @& L1 b痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?/ c5 O% `3 D" O' b( l2 t

    / A# u' k0 o0 c+ E' Q# R这几天他偶尔抱怨肚子痛,不知道是不是和便秘有关系。问他哪里痛,他两手按在小腹很往下的位置,就是快接近小鸡鸡的位置。我用手按一按,他也不抗拒。到看不出他太痛苦,可能痛的不是太厉害。' J5 _% i3 L' T' l* \
    5 ~9 a2 o* A" ]* S
    痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?
    * _0 x1 v  D9 C- {$ P1 K8 b: \4 R* m/ f
    四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?: `- W& p- E% j% Z& E: d9 A

    ; E' N; T% e# r0 s" V% o" B/ P昨天六点多就睡了,没劲,想躺着。
    发表于 2014-3-17 12:29:14 | 显示全部楼层
    小帅哥已经好了!% U3 f# d( Y+ _% E" w1 `

    3 {4 v2 p# I3 _5 _# u4 r那我们就慢慢看了,谢谢静心MM!
    发表于 2014-3-17 13:22:30 | 显示全部楼层
    谢谢静心M分享病案,共大家学习
    发表于 2014-3-17 14:13:51 | 显示全部楼层
    等看答案
    发表于 2014-3-17 18:42:40 | 显示全部楼层
    都等着看答案啊?那就没答案了!
    发表于 2014-3-17 18:51:19 | 显示全部楼层
    看上去象是少阳阳明并病,偏少阳多一点。苔白不可下,用小柴胡汤和解。
    发表于 2014-3-17 21:29:10 | 显示全部楼层
    直接等着答案.....
    发表于 2014-3-17 21:42:47 | 显示全部楼层
    看起来是少阳阳明合病。) h( |2 b0 m3 {$ ^5 G8 k
    ; S: K% P: q# I( Y
    便秘情况,不是没大便,而是有大便解不出。有时有肚子痛,估计是小腹轻微胀痛。0 n1 p3 [# ~, Q$ _6 H: m! L

    ) t- N6 E' [* ^6 N" p5 N如果没有腹痛,小柴胡汤应该可以。有腹痛应该是大柴胡汤证吧。
     楼主| 发表于 2014-3-17 22:15:57 | 显示全部楼层
    本帖最后由 静心 于 2014-3-18 13:20 编辑 5 S, h, r5 \& _/ Z, D
    $ s4 Y' O) L/ M, I" m
    不能公布答案那就贴几张小人儿照片吧~~
    * F% e0 I$ o% _, a5 S- W1 i2 ?5 I  t  p: _" G3 f& s$ K
    看看春假都玩啥了
    2 ?# a( h7 |; t" G: \4 o% d/ u; n; v  g7 j( p( T5 h+ f! s4 O
    Playground
      v2 q. _7 _( H8 \) p9 U  G: W$ t% [' }
      {% p5 |, M+ e5 i/ }# M5 F: h+ X9 e% Q1 w% B
    图书馆4 w6 ?; E: a* d4 n! b! I

      j1 [5 x$ D; O
    & ~8 `* A  N! K  g* x$ p( n. w玫瑰花卷,横,霸气四射,每个都得咬一口+ p4 \$ {  Q. C4 t8 x
    5 Q, k2 ]0 I0 R( N

    ; w! z1 Y9 P$ S第二堂课,还歪歪扭扭,却号称要打冰球
    发表于 2014-3-18 06:09:20 | 显示全部楼层
    小帅哥太可爱了! 春假玩得很开心啊!
    ( p) _* e) r/ s# {6 k( `0 N2 o9 w# K" \4 x
    滑冰那张,旁边是静心MM吗?
    发表于 2014-3-18 06:59:23 | 显示全部楼层
    看着小家伙玩得这么开心,也觉得开心!好起了来就好。2 c, I9 u! _5 A2 p7 j
    ) t3 e+ E$ _- `5 m) k* T8 L
    大便干硬下不来,有草莓苔,还是阳明有热吧。我要是来不及问郎中,估计先就给孩子吃酸奶蜂蜜,喂他稍凉一点的水果或者果汁,然后用牛肉汤煮面条。% H( p) G( h) ^2 i/ L

    ( e3 n7 _) h. Z8 K) j9 d8 w+ `1 z  g这个早上吐,不明白。不喜欢吃东西,觉得倦怠,是少阳小柴胡证吗?
     楼主| 发表于 2014-3-18 11:25:17 | 显示全部楼层
    回复 10# 贝贝妈
    # V7 u8 D; e4 I9 J& |  f
    : U- A% t; P& Q( j* ?
    8 g; I9 {/ k5 d- W0 z9 Y    我没那么神勇,n年没上过冰了,那是个金发MM,是他们教练。
     楼主| 发表于 2014-3-18 11:28:39 | 显示全部楼层
    回复 11# amengcat
    # W* H6 L" p/ R. }& C3 S  ^3 G! |' M" ^, R# H6 _: E( n5 d% t, T
    我其实没把背景信息给足。他前一周周四曾经入睡前喷射样呕吐,把吃的食物都吐了出来,所以我那几天对他吃东西特别小心,他表示不要吃,我就不给了,所以牛肉汤没有跟上,酸奶也是随他。% e% w. |, F+ U$ Y0 j! i

    9 L* [6 C' f* A6 M这孩子吃饭总让我担心,胃口不好担心,胃口太好也担心,总之要特别小心才行。
    发表于 2014-3-18 12:03:35 | 显示全部楼层
    回复  amengcat
    ; m! _8 d, `( v: _) Y0 C3 V, A
    / I' D0 Z% [. T+ t2 Q1 F7 `我其实没把背景信息给足。他前一周周四曾经入睡前喷射样呕吐,把吃的食物都吐了出来,所 ...
    7 C5 W+ n; E. p* o7 j静心 发表于 2014-3-18 10:28
    1 T# L3 o  E* m2 k+ q& {
    , W7 ], p, e: E/ N
    喜欢看帅哥!!!其他都是浮云~~~
    发表于 2014-3-18 12:24:23 | 显示全部楼层
    回复  贝贝妈 * P0 X2 k' V0 u: G3 x# [9 i; U; s
        我没那么神勇,n年没上过冰了,那是个金发MM,是他们教练。 ...
    3 w( {2 p! b) z% _8 ?静心 发表于 2014-3-18 10:25
    2 E! H, a+ t3 x/ {7 }$ \

    5 u6 @9 \; B, ~1 c哎呀,没看清楚,瞧我这眼神!
     楼主| 发表于 2014-3-18 14:19:33 | 显示全部楼层
    公布答案
    1 z- A" k/ S- H' p1 \  o+ T( O  p3 C8 `# F, {) Y  ^' r
    调胃承气汤
    发表于 2014-3-18 15:13:19 | 显示全部楼层
    回复 16# 静心
    " N/ _; I" [* ?) Z+ v2 x* c
    5 L+ h2 [2 S0 R1 f# i6 R1 g1 T8 j; g3 h7 s2 {( _4 V" |! A
        学习。。学习
    发表于 2014-3-20 12:29:07 | 显示全部楼层
    静心MM,我把它移到伤寒金匮版了。/ E! r6 A" n9 g; s, ?+ O
    0 C, q* A5 H, A( `1 [% }
    谢谢提供病案!
    发表于 2014-3-20 19:19:44 | 显示全部楼层
    kan da an
    发表于 2014-3-20 19:28:49 | 显示全部楼层
    咦!我还在找这个贴呢,这两天帖子多一下子就沉下去不见了。) I- d9 c+ g% u3 n  {% a
    9 B/ I4 o" _$ U4 D8 M6 c
    哎!又诊断错了,就是不敢下,我跟下法有仇啊!连小帅哥的片片都没有看上,我一边去了。
    发表于 2014-3-20 21:52:34 | 显示全部楼层
    回复  amengcat & P% {$ f" X, t; P/ M  E
      Z  x) x  S5 L  b% g2 Z) r% T
    我其实没把背景信息给足。他前一周周四曾经入睡前喷射样呕吐,把吃的食物都吐了出来,所 ...
    4 ^/ k; L3 ?8 ], g静心 发表于 2014-3-18 10:28

    / p* L' v  K! [. n2 {: y7 a2 ~1 K
    3 ?2 p& L" g' y( J2 l
        没时间看病案,小家伙现在好了吗?这前一周入睡前喷射样呕吐,听起来很吓人,找郎中看了吗? 看起来是先有少阳后转为阳明病。
    发表于 2014-3-20 21:52:52 | 显示全部楼层
    公布答案
    + `% t/ Q, e! [- U  _& R% u2 i
    **** 本内容被作者隐藏 ****
    2 y' H, T; f: K. o" d静心 发表于 2014-3-18 13:19
    9 g: s! Z5 c+ S+ M

    % ^3 q. a" E' t' r我也觉得有阳明腑实,但还觉得有少阳证啊。
    5 c! |9 R# D4 G! z. g
    ( n- I+ d+ X: e' g3 K不欲饮食,喜呕,很像有柴胡证,为什么不能用大柴胡汤呢?  x( V& u. h1 L% f  e/ A+ {
    , K) W+ h- I: T/ S. i4 M
    难道开方那天已经变证了?没有喜呕或不欲饮食症状了?
    发表于 2014-3-20 22:04:31 | 显示全部楼层
    都等着看答案啊?那就没答案了!
    8 ^, P0 o* g* p5 i$ G& }蒙城郎中 发表于 2014-3-17 17:42
    7 N& @9 j' ?; T% X

    . {) Y0 F& `4 I+ ~$ c' [; F郎中,解答一下我在22楼的问题吧!
    发表于 2014-3-21 03:46:59 | 显示全部楼层
    公布答案
    + a& t' U  u5 w9 g" c8 ]' Y8 y
    **** 本内容被作者隐藏 ****
    ! k# Y1 ]8 G4 w9 z! T静心 发表于 2014-3-18 13:19
    ' }0 V: y+ y0 u& A
    3 f4 K7 X1 v. o$ N
    我得回头看看这个方子去。谢谢静心!
     楼主| 发表于 2014-3-21 17:45:10 | 显示全部楼层
    回复 20# 医者易也 9 R9 j& M7 z: G5 |

    ; c2 d5 w9 ?/ K& V6 v7 C
    / F3 w3 r+ n& {$ z. j4 G) r    大家都断不清楚阳明还是少阳,下头贝贝妈也在问问题呢。
     楼主| 发表于 2014-3-21 17:48:53 | 显示全部楼层
    回复 21# 招财猫 1 M. R1 A! n$ K0 k9 ~( r; U$ j

    ! [- L' E5 S! r2 M' D2 q$ R/ v( }+ _' F( }: S& ]9 M
        他那天吃了特别多东西,吐完以后就安静了,第二天也都正常,我就没给问诊,还以为他吃坏了。
    ( B2 R4 j7 _- {: ]6 z! I9 ?. w+ N* H
        不过他那一段状态就是不好,出了好多奇怪问题。。。有时候我都搞不清楚他是真的身体问题还是小孩子心里有事儿。
    % v, [$ W7 k- m7 L# A' q" k% L8 O7 B' X; e6 r% F7 B
        幸好那一段也过去了。最近这一周多真是心情好胃口好,怪毛病也消失了,连叙述问题都清楚了,幼儿园发生的事儿,谁和谁什么关系都能说明白了。! p% ^: I) J, h7 V

    : h) i* P7 K9 M$ ]0 Z0 u4 _    真是养儿不易,就这么一天天过吧。
     楼主| 发表于 2014-3-21 17:55:12 | 显示全部楼层
    回复 22# 贝贝妈
    8 \' s5 M' l5 \7 m3 {9 g, {3 ]& A  o3 Z& r) b6 l
    + j" B7 [  `5 k* }: \6 X# \4 u
        还是一起等郎中吧。。。。。$ n+ e3 H4 Y* N$ U7 V
    ! F. S7 a1 \5 @# \  y9 X2 Z  V
    不过他没有什么寒热往来,心烦也还好,我前一天下午带他在公园还玩得超级开心。就是后来精神不佳。前一天的确是不想吃东西,凌晨吐了两次,虽然没吐出什么。早上起来自己要求喝粥了。我遵嘱咐给他喝了点陈皮蜂蜜水,然后还是想要睡觉。中午以后精神才好起来。等药熬好了,他也不肯喝,好不容易喂进去了不到一份的量吧,然后下午到傍晚连续上了三次大便,粗硬,每次量不是特别多。大便下来以后,精神明显好了。第二天就基本没什么事儿了。
    发表于 2014-3-21 18:46:04 | 显示全部楼层
    郎中,解答一下我在22楼的问题吧!
    & t% I. }& A+ [" e$ ]1 O, b贝贝妈 发表于 2014-3-20 22:04
    , |0 n5 n3 t1 V& y! t
    " ?# t9 ?* r" u* e

    4 N+ \- n; O1 e   呕吐,是胃热导致的气逆而产生,不是肝脾不和导致的。
    0 `2 P$ N) @" {9 ]1 n) I  q+ v4 K6 j1 ~# h$ I2 x
    注意这句:昨天嘴皮干裂, 自己拿手揪皮。现在没有皮屑,有竖纹。唇色还算正常红色,略有点红。喝水,给的凉开水,喜欢喝。. D! ]- X3 ]2 Z  g2 B" t7 ^' G- `
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    再结合,大便硬结难下。0 I/ h% _+ k( Q
    发表于 2014-3-21 19:10:30 | 显示全部楼层
    **** 本内容被作者隐藏 ****! H; `; Y) L/ O3 R; \
    蒙城郎中 发表于 2014-3-21 17:46

    ' e: k" P$ r  c- K( m7 D0 ?; v* W
    2 V4 N5 q0 q) S哦,是这样啊。
    3 d3 a( f0 R7 R4 X7 D
    6 y# C0 {: a, e" F( A谢谢郎中解释!
    发表于 2014-3-21 19:19:32 | 显示全部楼层
    哦,是这样啊。7 N; x  v' d1 {% d, s
    $ y4 w4 H6 E6 _
    谢谢郎中解释!
    ( b$ Q/ }; d+ J, {# Q$ j贝贝妈 发表于 2014-3-21 18:10
    + c+ s8 N+ W3 V2 y- W, Z; x
    6 B0 K. v& X' |
    可能是大家太关注小帅哥的呕吐、没精神、想睡这几条了,于是就误诊了。
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