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上周儿子春假，和他混了一周，又累又开心，主要还是开心多：）不过中间病了一天，在郎中指导下，很快恢复了。把病案放这儿，大家先看看，讨论完了，我再发答案。
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这是儿子第一次生病自己主动睡觉。从来都是个不睡觉的主儿，两岁发疹子的时候都是烧一退就玩儿，一烧起来才蔫巴。这一次头一天六点多就睡了，夜里折腾吐了两次，早上起来喝了口粥，居然自己又睡了。具体问诊单如下。
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( @3 M7 |$ l! g, P8 w8 q一、寒热
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恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？ X7 ]: t$ k1 Z5 ?# B9 Z9 G
0 q/ T& r7 L" B- S8 k无
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, O8 |2 i8 }( ~( }二、汗$ W& W8 _1 t9 D& b
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额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？2 h8 e; k. J# j; g2 J
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额头皮肤干， 没有油滑感。没有汗。1 S: X! A. e2 |) A! t9 c/ P, Z
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" x& m S8 ^+ Q% f三、口渴/ [ j. c, r0 a4 E1 J% b2 l$ y: A) Q
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g2 y( N9 Y- M4 @, a' D嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？
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昨天嘴皮干裂， 自己拿手揪皮。现在没有皮屑，有竖纹。唇色还算正常红色，略有点红。喝水，给的凉开水，喜欢喝。
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四、小便; L8 E" C% V* Y0 A% ?3 d
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色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？
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色微黄，畅。
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+ M+ X+ n, Y% Q' c1 y五、大便' M; h+ g0 V6 g- D
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稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？/ H, @, I7 V J* [$ E+ T
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- v0 J" @' e! L+ l; T5 V连续几天便秘。上周六晚上打了蜂蜜几分钟以后排便，两粗条，硬，一段棕黄，一段土黄。然后又一直不大便，早上让他蹲马桶，可是上不出来。这周一晚上又放了蜂蜜，周二凌晨5点多，自己要求大便，但是只上出玻璃弹珠大小的一个小球，土黄色。) H: O2 @) ~" C9 x3 J
( w, J J1 |- \- a1 o. e% S六、口感食欲
$ w/ ?5 A! K1 O6 j1 t) D恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？
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周一一天只正经吃了早饭，午饭没胃口，只要求喝牛奶，自己拿了薯片要吃，也没吃两口。午睡只是躺了半个多小时，没有睡着。下午精力还好，在playground玩得很好，回来之后吃了半根香蕉。到了晚饭时候还是不肯吃饭，精神也不好了，我觉得好像不太对，就让他躺床上，六点一刻就睡着了。本想叫醒看他要不要吃点东西喝点东西，但是醒不来，就由他睡了。
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. X2 C3 R) G2 M; b2 k# L+ X: @七、痰涕眵睑' M: @. Z+ V6 v' g; `3 q1 i0 ~/ P& `
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% e0 L* _& T( |+ f" [! LA、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？5 H/ f1 p9 h7 D5 r
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无
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B、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？
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无
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C、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？, V# i, }, S9 N' C( s' V o) C; { o
1 l; F# T3 S- p0 T这几天观察到有黑眼圈，早上刚起床的时候能看出来，下眼皮一点点肿，活动一下就不明显了，不过下眼皮还是有点红。这黑眼圈以前也观察到过，有时候好点，有时候明显点。也搞不清楚是身体的问题，还是没睡够。
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% a6 o2 h X# w) Y6 s八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）: F5 z, m9 f2 G% {, J. v' s
* }1 |& u& Z" N. E" ]& o2 d( N) p白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？0 n0 ?0 Q, f8 E3 T( n
+ F: P7 T: I- V/ D" D) g周一白天无食欲。周二凌晨四点半听到肚子里头翻腾，吐，但是只吐出一点透明粘液。六点多又有一次，不如四点多那次吐的久，仍然是吐不出东西。昨天吃东西少，估计是没什么可吐的8 Q& u: @- r. f$ m) d
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九、咳嗽
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+ D( w( L1 \+ c% @不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？
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不咳嗽" N( I$ I* w$ ~( ?
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十、舌与苔/ C! r: @3 k6 [; |' a9 w1 e
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A、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？
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6 M9 e" G ?" `/ Q+ y7 D; S2 _舌面不干，淡红。0 e8 j$ U# j4 w9 \8 I" ]
& f9 K. d! A% W vB、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？
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舌尖没什么苔，到中前段白厚，很多小红点点，& m* S, P( [1 v2 y9 n
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C、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？
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门牙干燥有光泽
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- _: K( j7 A4 J# ^( V( T+ n3 V& b5 lD：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？
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) V9 `# G, k/ M0 e2 e- N牙龈淡红& o6 m w+ ^% q* G' M+ }7 l; w8 j
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十一、其它不适应症状* H, R/ c# u( J) j4 ^: }' r. O
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痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝）？9 [) K, Y! G0 o
& j; r1 l. `1 [' H* i这几天他偶尔抱怨肚子痛，不知道是不是和便秘有关系。问他哪里痛，他两手按在小腹很往下的位置，就是快接近小鸡鸡的位置。我用手按一按，他也不抗拒。到看不出他太痛苦，可能痛的不是太厉害。7 @; |, n# Z m' ~; I J( O
9 f7 Z; M1 b- ^- u6 }) B% ]' W) a: }# n痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？腹痛？腹胀？）？4 }; O4 E) [" {* K$ K( `2 f% V( |0 V
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四肢倦怠？嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？: r$ q0 O1 r' \, I
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昨天六点多就睡了，没劲，想躺着。 |
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发表于 2014-3-17 12:20:53
发表于 2014-3-17 12:29:14
发表于 2014-3-17 13:22:30
楼主
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去了。