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原帖地址：forum.php?mod=viewthread&tid=23888 e3 m9 K% U1 w7 H0 S* I
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基本情况：' r$ s1 e( H# P+ Y
年龄： 5 性别： 男 身高： 110cm 体重： 34lb 种族：汉& U4 o, v: h; d
5 h( A7 U7 _8 {: i. T6 O一、寒热
! v3 f; x8 F, W+ y4 X: h1 {恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？ & j o5 C( { v' E1 O5 B% f
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流清鼻涕持续4天, 发烧2天, 8:00 am 38.4度, 10:30pm 38.7度, 咳嗽至今
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. n1 N/ }( _9 {. T二、汗 ' P. Q: {: m( H" P3 C1 a
额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？ ' @# {2 @$ `* _' t. M" _
: Z* K; t2 @2 H' z' l有烧时无汗. 烧退当晚出汗, 现在无汗
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% V& _- _% }/ ?( D) I0 @* e三、口渴
* K' T8 r, i$ I1 P嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？
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, Z4 a: _2 v6 p/ J' L嘴皮干裂起皮屑, 嘴皮有竖纹. 不喜欢喝冷和热的，要温的。 咽痛 -但只在早晨起床时抱怨，说喝水时会疼，白天说不疼。看医生说咽有一点红，不严重8 u6 `0 {! V3 q& Y+ q
/ f: I1 {5 @' f6 m1 W- t2 O( K唇色 -- 真的是没注意，好像正常吧& ^: l x4 O8 N* j& t
不觉得他口渴，比平常喝得多些只因为是逼着他喝的。1 z" l7 g; K3 k9 O+ b! X2 c) M: X D0 t
% g9 t& z1 J4 Q2 Y四、小便 3 B: ~& E8 N! c$ k# [: x
色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？
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; U/ \- _. o" j9 a; x5 y色微黄, 到晚上就色清如水
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6 v: @/ q' I' q# Q# a3 y五、大便
2 e: w$ t1 y: Q* o% x稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？
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开始正常，结尾稀，青绿色。但只一次。其余时间正常
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( w& F0 X" t g6 _) O+ T+ M六、口感食欲
1 p# P+ [& w/ s6 ~+ |$ { |2 {* @恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？. Z% t' u& u$ R9 t0 U/ ]# p9 P& m
% L( t3 m1 S1 }# g3 [" V7 k6 G没有胃口，喜甜食, 爱喝粥7 j' n% u. k& J. L0 f V
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七、痰涕眵睑2 Y# p) B: I: f3 Q" r
A、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？ 5 ~* h9 g& j. y p* Q: N
% {* r8 G( T q& f/ }6 s无痰5 T& P! f$ W4 Q
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B、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？- b% r6 B, x3 r6 ]! J
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睡时塞, 开始水涕, 后来变稠，渐微黄，偶尔有清涕. 再后来，晨起鼻血干结.
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/ ~6 _( B, o6 T' j A& b- r, {C、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？
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' i7 w* s. X9 x2 R7 Y/ ~2 F3 D晨起上下眼皮肿, 后消失
4 F, G8 m! Q: k3 @& T& O! z# _& ?5 D) t, l, Q8 h) w- j
八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）( ^5 X0 l4 E& g% [! [
白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？ 7 R! V6 Y( J- t6 p4 H
5 S0 |- d. Z7 r. I+ G发烧白天轻夜里重. 鼻涕白天重夜里轻. 咽痛晨起重. 病程2周* ~% [) T/ B8 i% R
7 z+ |/ k6 [; v4 x$ w& J- W# w九、咳嗽 , f) ~! H/ F. X0 X$ p. O
不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？ ( B( Y3 k9 r1 ?' H. w: w% A& |% I- g
9 G+ f8 J1 _) A/ |. m$ Y发烧前不咳, 烧退后，夜间咳，白天不咳。烧退三天后晨起咳得多，好像有痰但不会咳出。白天偶尔咳。夜间仍咳. 晨起/临睡夜卧/凌晨四五点重.
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: l& ? m" L. u! \( N/ e1 r9 E, O" e十、舌与苔 (这个有点难，当时没看，现在除了咳嗽，鼻子晨起有血丝，胃口不好，别的都没有了。不写行不？要不今晚看后再补充？)9 V. J o# i1 W- P5 u( l; d% c
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A、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？) r, O6 A5 N( s) O3 {" V- }2 N
B、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？
% J, \, ?& r2 J3 a- O6 tC、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？
9 `, [2 i1 M7 {) s1 I7 k- UD：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？" A+ i$ P1 Y& i
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十一、其它不适应症状
, [6 R! T, _+ B3 F痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝）？
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! W f) j! z* n( P( \0 ?痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？腹痛？腹胀？）？0 T4 G) x" [1 v. `9 t- X0 ]) \6 r
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发烧前和发烧中有头痛，后部和头顶痛. 膝关节痛,双耳朵后下侧疼.
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2 k8 i+ X" F _& b四肢倦怠？嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？
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6 y E2 L, O. {0 r" @4 }# x& w, R睡觉时有流口水, 磨牙 |
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发表于 2014-3-18 15:15:41
发表于 2014-3-18 16:43:09
发表于 2014-3-18 21:23:27
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楼主
发表于 2014-3-19 13:43:01