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这是以前的病案，觉得比较有代表性，发上来供大家学习讨论。1 u, D8 m0 b; t8 |& k
- a8 t5 I; [$ s+ U( \( j6 [3 m' \! T明天公布郎中的答案。5 X2 j# P8 L6 m5 [
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# g, D+ s+ C: m+ U
# H0 s$ f: m4 Z8 w基本情况：8 L' n/ }+ W' s) U7 \
6 [$ M7 E, B! f) J
年龄：9 性别： 女 身高：141cm 体重：37kg 种族：汉
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一、寒热 % O8 o- U. D- ^5 ~( y! v+ y
恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？ 4 y/ R6 ^5 i9 j' T/ l
: n8 `! a, z( [* M: F$ A1 {9 M恶风。
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二、汗
" p* K' j( D# ~+ j) c/ L: Q额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？
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( x7 _$ l3 r+ l _& u* F. j无汗，皮肤不油。
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三、口渴
$ T0 z6 C v0 K7 v L& k嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？ / C ?; _$ q) p! o& }
9 Y) G S5 m5 A口渴，喜欢喝凉水。下唇很红。- L7 W( Y9 P& C |8 d
) p: P2 U1 G% m四、小便 * |$ P4 y) q1 v3 U- V/ E% T" \& J& G! K7 u
色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？9 r1 {7 [2 r4 G# A! r/ ^' D. D
1 w6 c( i% g' D小便淡黄。' a. F4 e, F( x6 C
* u7 A7 b' A; G* n% @五、大便 . `) x% \! h4 ?2 v
稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？
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/ P* P+ M) ^$ v* X! B7 \ a大便一次，没观察到具体情况。
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六、口感食欲 1 D. O2 v; `$ y- t4 a% B: Z
恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？
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) ~) Y( l! A* i) _5 R晚上食欲挺好。
4 I, l v2 y2 ]7 n3 M6 l" L8 Z
+ [+ B1 [" @8 S( @七、痰涕眵睑/ t" Q; t. @2 I$ U
A、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？
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; Y) e( t, d2 J$ e! l) `无痰。7 S! x8 l$ X5 s1 W# S5 I
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B、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？
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有清涕。% n" z7 P4 z' O1 ]; i
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C、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？
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2 z, R5 G9 `4 E: I* M0 k3 N2 P八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）
& Y, |2 F' L" v4 R- }7 J白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？ " S; U7 l6 L1 F
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晚上发现加重的。
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# w! g* ?4 [% A9 V* p& O% ^3 l九、咳嗽
& w# S% I. L6 {# Y5 ?9 v不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？ + x8 {( q0 K+ `* F5 n% L H
; K7 k9 K$ k& N9 Y3 x/ m) j( \. D轻微咳嗽，无痰，喘气有点粗。
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十、舌与苔 9 x6 }. {) l2 d5 e
A、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？
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舌尖红，舌前部有很多草莓点。6 W3 G& ]; A; E
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B、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？
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/ z' E. G7 D% b4 N0 }* [; a舌头前部无苔，中后部舌苔偏白腻。
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C、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？
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% S$ |& ^2 v& s2 [1 ^: K& |( D7 dD：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？
* H1 L9 D5 N8 K d: z7 v8 ?
/ O$ ]$ {9 D0 p; t0 D1 i. _- d- i牙龈色淡红。
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十一、其它不适应症状
4 F0 J O1 A/ \/ A痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝）？* ~+ N4 k$ S g1 p/ |9 G
痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？腹痛？腹胀？）？
H2 g( z- G" r! s* l7 ~3 l四肢倦怠？嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？! s- p( ?- R: K% G4 R
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傍晚，身上脸上起了大片的风疹块儿，摸着有点硬，颜色偏淡，自己觉得很痒。 |
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发表于 2014-5-6 10:09:16
% g6 u7 O8 o5 B/ o C" m5 M
发表于 2014-5-6 10:36:41
等答案。
楼主
