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    [感冒问诊] 小儿风疹病案(麻杏石甘汤证)

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    发表于 2014-5-6 10:09:16 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    这是以前的病案,觉得比较有代表性,发上来供大家学习讨论。3 A6 I% O6 O; T) J3 g# p4 e
    7 U  T/ }" l1 S4 z
    明天公布郎中的答案。# E8 a0 X; ^' r6 K6 S

    1 |9 H' x5 `' o3 h-------------------------------------------------------------------
    - K; t' n3 x. K& `0 Z
    9 }$ B0 _; o$ x$ }. Z基本情况:
    0 }' F1 L2 Q! k. s% s, }* s& Y. v5 Q6 A0 Z6 r% G( _' f* a
    年龄:9         性别:  女         身高:141cm         体重:37kg        种族:汉
    # c. S# G$ b+ N4 v% B7 I9 q' e9 V! q
    一、寒热 9 z  V1 g5 r& u, G! U; n: R4 t
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? . c# O+ E) p1 H0 G, S- h" Q  J+ f
    ; f5 Q/ B2 |" T( ~
    恶风
    / ]( C+ n  W" N3 t) x2 a9 X- `* x, I( N  Z2 M9 ~
    二、汗
    5 @& b) c8 f& D额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
    $ Z4 q. W2 p2 u- W" P9 p+ y: B) h' `* q
    无汗,皮肤不油。
    4 a( e% ~  `9 v! O5 h: W6 u! U2 J- F9 b. Y1 I) S7 d2 d; e' w1 t  M5 L
    三、口渴
    , x1 J) E2 d4 R. w+ H嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
    ( E  Z" V/ }  M% w4 b/ t& F" ~% f0 g3 }& y4 s3 ?3 X" i3 T! `( ?
    口渴,喜欢喝凉水。下唇很红。
    % `: v" o5 p8 j8 t7 W) [& Q( j& Q5 u# l6 h
    四、小便 - r" U; [; M4 V( W. C
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?
    # n" L; s" ]' E
    1 f; M* C5 t$ Q. g4 |小便淡黄
    2 g9 ]6 y/ a7 @4 y1 e/ j
    & o0 I1 O. W" q五、大便
    # W( n6 t* Q& t+ Z2 W稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?
    : g1 t! ~1 l, c% Q) o4 _* V
    4 n( h# g2 Z' v8 `6 |. @大便一次,没观察到具体情况。
    4 M. L! a# A( u1 [1 \9 z7 X5 T0 u+ b7 ~) ?( J
    六、口感食欲
    ' u$ J/ f8 o* G恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
    1 m, @7 n; I$ [. M
    0 {9 S; _+ ~% |; o晚上食欲挺好。
    - S4 h- `) D0 b5 _) ?! O$ R) p; n/ H2 R! R7 F4 ?: P6 h
    七、痰涕眵睑
    % Q4 w, A# t% [; F+ x) p4 IA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? ) Y) U- z6 G' W* @+ |, i  L

    % h/ S! |6 Q8 V( P& m. m. z* Y3 g无痰。
    5 _4 o2 S& x3 ]- F
    ( t5 c$ r4 Z+ |. T  wB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?) E  z# }% _" S$ n

    " K2 r5 z% m8 U% l' d/ K有清涕。
    6 R! s8 N: R- k; D2 O& M8 y% d  f
    4 f& V# h# B' ^5 QC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?3 u1 m4 G6 _1 @% t* X) z5 f7 B

    # v- G! @5 Q/ [, u( Y八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
    9 R9 n8 |: \) x* s8 y3 D白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?   r3 ~+ r: A+ L* K+ O) P

    8 O* t& r! a( f$ q晚上发现加重的。  k+ C  z$ `9 y) y9 j* x! ~
    / {; \4 ]5 j8 o& L, V- W
    九、咳嗽
    ) t% A& S$ v4 r$ G2 m不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
    + G; f5 M( n) w1 d8 y; U2 M1 j# \' l; r
    轻微咳嗽,无痰,喘气有点粗。
    9 Y& K$ {6 s- t* |5 w# R' i
    + X, Q) p4 @6 D5 m7 u  l十、舌与苔 ' i# ~' g6 e# p
    A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?. j" \  L6 Z) D  z1 R
    * m2 Z& y% W* M. T
    舌尖红,舌前部有很多草莓点。
    2 F# ?0 @; f6 C7 O* B) V. Q& f
    $ N1 h" n& o! R) jB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
    ' O8 R9 K# P( i. l7 }$ h$ S! `) X7 T& @8 o
    舌头前部无苔,中后部舌苔偏白腻
    7 K. ~: |% H( I8 W
    * j7 a9 |- r( c+ g5 l/ TC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
    ' C! |: R" b' e  s, ], C" \
    " N! {/ P" Z- ~. c0 rD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?" V9 w9 \3 h( H. W6 s$ {5 V/ X
    6 Z  s7 D/ Z$ V" d
    牙龈色淡红。0 a5 y6 B' _$ K

    % t: z+ Z, o+ Y. _$ Q# U十一、其它不适应症状 - i  g: v5 }  A* d- T, `7 [$ O
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?' P6 m0 K' Q$ Z! X6 }
    痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?
    . K8 {+ z8 I8 H/ _* u1 \3 l& c5 r四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?  c6 }8 }4 m. o, B) a
    . k" C) h6 u& I  Y
    傍晚,身上脸上起了大片的风疹块儿,摸着有点硬,颜色偏淡,自己觉得很痒。
    发表于 2014-5-6 10:26:18 | 显示全部楼层
    这不是感冒, 这个单行吗?
    发表于 2014-5-6 10:30:43 | 显示全部楼层
    风邪束表,营卫不和,发汗兼清里热。
    发表于 2014-5-6 10:35:28 | 显示全部楼层

    : h- u' }% n2 ?9 h  ~8 H
    5 V& Q  J% @3 y9 S3 O# H
    & i$ u% G2 n6 z* A, a                                $ u* R* k0 c: h2 e  f$ n  T
    5 M: w7 i1 u- X, T
      E3 M7 F* a% }' L

    4 y9 \# W( {5 d# E) f. n. z, u( c" a: Y8 u
    发表于 2014-5-6 10:36:41 | 显示全部楼层
    想看看大家的讨论。学习学习。
    发表于 2014-5-6 10:37:40 | 显示全部楼层
    ( \4 f: X0 G# L7 |$ K# D
    + Z& V3 I6 U# q! C! \* F& n
    - r  S- `# _) g0 Y& h" W4 P
        你到底想说啥?
    发表于 2014-5-6 10:38:19 | 显示全部楼层
    脑里一堆浆糊。等答案。
    发表于 2014-5-6 10:38:26 | 显示全部楼层
    你到底想说啥?
    $ ~# ]( |& K0 t3 C: B! b冬青夏荷 发表于 2014-5-6 10:37

    # e( T# v) m# b: d& E' I
    3 \% f# {5 @3 i& t+ C- j; F
    ; U* {% ~, q" c# b! y$ F3 G   想说:风邪束表,营卫不和,发汗兼清里热。
    发表于 2014-5-6 10:39:50 | 显示全部楼层
    想说:风邪束表,营卫不和,发汗兼清里热。
    2 i1 i* a( l6 c+ k0 H# }蒙城郎中 发表于 2014-5-6 09:38
    % v: {4 T2 g: K
    : i2 _6 t! k' K* c3 ?2 \
    看你乐的,我就当自己是四逆散了。
     楼主| 发表于 2014-5-6 10:46:04 | 显示全部楼层
    这不是感冒, 这个单行吗?
    & A! Y+ H+ D' Q7 sephd 发表于 2014-5-6 09:26

      @4 V+ V9 @7 b& `) O6 X. p" R: i; |+ J
    嗯,这信息足够了。
    发表于 2014-5-6 11:05:08 | 显示全部楼层
    麻杏石甘汤?
    发表于 2014-5-6 14:07:31 | 显示全部楼层
    不懂! 等答案吧。
    发表于 2014-5-6 14:10:43 | 显示全部楼层
    这是以前的病案,觉得比较有代表性,发上来供大家学习讨论。
    0 I- ~8 I% |, k, n" ~; F! B
    1 d  T; U. J: I; j' S- _0 ^明天公布郎中的答案。- q( P3 E  {( M1 ]$ a
    ' s0 b) U3 E. v$ w9 c& k5 [$ a3 H
    -------------------- ...5 u/ L3 b6 t/ S, L$ F  W/ E! v2 {
    贝贝妈 发表于 2014-5-6 09:09

    " {9 _& D$ p$ G% z6 R. q# `/ O+ L' p0 Y3 v
    & a) V; \! I# s. D0 A
        我脑海里蹦出一金花:肺主皮毛~~~
    发表于 2014-5-6 14:17:48 | 显示全部楼层
    我脑海里蹦出一金花:肺主皮毛~~~: H" J0 {$ n1 g* i6 [- [+ Z- H
    土豆 发表于 2014-5-6 13:10

    " c; v, {7 I7 E1 g9 E7 I9 C
    9 H) L9 l8 N6 V5 S) E6 e* u我脑海里蹦出一金花:夫妻肺片主皮毛~~~
     楼主| 发表于 2014-5-6 14:43:01 | 显示全部楼层
    我脑海里蹦出一金花:夫妻肺片主皮毛~~~
    ; H$ @- q8 w/ F; C舞者女 发表于 2014-5-6 13:17
    4 w+ W$ u' P8 m1 n

    / ?' G% U! z& i& P( u& p- D8 u啊?夫妻肺片都上来了?6 u3 m8 ^% F  z! C5 ^
    - |3 U7 ], _3 m- l3 N7 h9 H) E( i9 ?
    不行,不对证!
    发表于 2014-5-6 17:41:06 | 显示全部楼层
    太阳阳明同病, 见营卫不和和阳明郁热.
    8 m3 s/ j& \8 l: h, `
    6 `: j! {* g& Q8 U5 T  `5 k; X, t9 C麻黄桂枝各半汤加点石膏伺候.
    发表于 2014-5-6 20:41:18 | 显示全部楼层
    看你乐的,我就当自己是四逆散了。$ A2 J' E! h: r8 E
    冬青夏荷 发表于 2014-5-6 09:39
    9 Y' Z! m. |3 K' J( N5 F6 z
    2 B0 a. i: ]0 M0 q) |5 T
    发表于 2014-5-6 20:41:50 | 显示全部楼层
    我脑海里蹦出一金花:夫妻肺片主皮毛~~~0 O$ C' y) e/ D* g6 Z
    舞者女 发表于 2014-5-6 13:17
    9 R4 F9 U3 Q) o6 V

    8 R  V9 G  D' K5 z, ]) G          {:20_842:}  {:20_842:}  {:20_842:}
    发表于 2014-5-6 20:43:11 | 显示全部楼层
    笑完了,我把病例也给忘了,这可如何是好?
    发表于 2014-5-6 20:55:15 | 显示全部楼层
    这里也有乐子耶
    发表于 2014-5-6 21:01:03 | 显示全部楼层
    嗯,现在不管啥帖,都能越长越歪。4 C$ f$ G6 j# c9 e1 h- N0 r8 }
    贝贝妈 发表于 2014-5-6 19:56
    . S& x) h1 c7 g- R, B4 V: v
    7 w1 _9 A6 E: A
    看来要每帖必看,每帖必回
    发表于 2014-5-7 11:46:16 | 显示全部楼层
    回复 1# 贝贝妈 0 B  _) ]7 Z4 Z7 u: F' S2 }

    7 A) k9 b. M, b/ ^$ z; u; u" q0 v) H. ^
        学习下。。。话说俺爸总是皮肤有问题,可是很难说服他看中医。。。
     楼主| 发表于 2014-5-7 12:09:35 | 显示全部楼层
    回复  贝贝妈 * R4 l# y$ ?, c6 L  c( I& ^( g
        学习下。。。话说俺爸总是皮肤有问题,可是很难说服他看中医。。。 ...1 h8 L6 Q2 ^* C
    静心 发表于 2014-5-7 10:46

    3 Q5 C9 m% n- }
    ' j5 V. J3 C2 S6 J2 H应该是杂病引起的,慢慢劝说吧。
     楼主| 发表于 2014-5-7 12:53:21 | 显示全部楼层
    " R9 V7 f: T% X6 [4 }% g

    0 W: q3 N' _; a6 j) I2 {5 g# h猫大说对了,是麻杏石甘汤原方。! G7 U, Q. e) U2 k9 g

    5 l7 |; Y2 T  u6 ^' ?感谢郎中及时处方,喝完半剂药,疹块就全消了。
    发表于 2014-5-7 13:15:38 | 显示全部楼层
    我脑海里蹦出一金花:夫妻肺片主皮毛~~~9 B4 b2 w. i  d" P+ U. ~
    舞者女 发表于 2014-5-6 13:17

    1 M7 V- I8 v0 @) q$ M3 h. Z
    , Y' g" B( @  B- o' Y! ]$ z
    0 f$ i' J  z, g( d8 u7 o7 H& U* [    N多年以前,第一次听到夫妻肺片的时候,我还真以为是用猪肺之类作的尼。
    发表于 2014-5-7 13:36:16 | 显示全部楼层
    N多年以前,第一次听到夫妻肺片的时候,我还真以为是用猪肺之类作的尼。 ...
    0 ?8 {- [/ y- c5 ^/ E) q* l! dHwq 发表于 2014-5-7 12:15
    4 l  Z: F+ `' n# ]# u, E
    $ D; ?6 [# p6 W( A4 u: j
    N多年以前,第一次听到夫妻肺片的时候,我还真以为吃了就要做夫妻。。。。所以。。。。死也不吃。。。。。. p0 X( d1 q$ `1 I, u6 G; P3 ^
     楼主| 发表于 2014-5-7 13:39:32 | 显示全部楼层
    N多年以前,第一次听到夫妻肺片的时候,我还真以为吃了就要做夫妻。。。。所以。。。。死也不吃。。。。 ...
    ' A6 F8 W1 L7 s& z舞者女 发表于 2014-5-7 12:36

    * |' o! {* \  x+ q: k$ _& K9 S# g* j% H' f! v1 g. e" l) f
    发表于 2014-5-7 13:39:50 | 显示全部楼层
    N多年以前,第一次听到夫妻肺片的时候,我还真以为吃了就要做夫妻。。。。所以。。。。死也不吃。。。。 ...4 K/ F1 {* M8 d7 r+ i8 ]7 B. f
    舞者女 发表于 2014-5-7 12:36
    6 H6 ]- ?. p9 ]' H) f* D0 m

    % [. _! O- p6 ^1 J7 l0 g0 \
    发表于 2014-5-7 13:42:08 | 显示全部楼层
    0 p, I2 J9 C4 n" j1 s

    4 R# t) x) E+ I) R; ^5 B! `; h! ~
    % }: b/ Y2 p. y4 h" V% `7 }# o5 ]    笑啥?????我很认真的说~~~~~~我真这么想的。。。。。。。。。
    ) P! T$ I% c; Z所以。谁点这个菜,我就非常严重地鄙视谁!!!
    发表于 2014-5-7 13:53:20 | 显示全部楼层
    N多年以前,第一次听到夫妻肺片的时候,我还真以为吃了就要做夫妻。。。。所以。。。。死也不吃。。。。 ...
    2 }% a: z' H/ y4 l3 S2 S% H0 Q舞者女 发表于 2014-5-7 12:36
    * h2 t2 A5 L0 G, q4 J8 `

    ; i6 I* h& {, c$ L) k8 N8 L) f, I" v; A( |0 a
        真的吗?那我从小到大,做了好多夫妻了......
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    GMT-4, 2025-12-23 11:47

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