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这是以前的病案，觉得比较有代表性，发上来供大家学习讨论。
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3 U9 k( ]' ?( ]6 t明天公布郎中的答案。5 q% O4 Q. ?7 ^# O, L
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/ Q! n( ~0 g7 J- K/ w# L基本情况：2 G2 X% P5 ?; l+ {3 J
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年龄：9 性别： 女 身高：141cm 体重：37kg 种族：汉% R5 d0 y. K. |* O) i4 a- _
7 g3 V8 _0 s* m0 v# |- H) _一、寒热
( v/ h, W% ]4 c, ~% u! T2 K7 C% o恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？
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' n9 i) O$ \2 J D' \8 V0 {恶风。
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: A( z) K2 u4 _: j" T二、汗 - H* H( c: D% Y& O
额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？ 6 R8 Q, G; Q# b/ n/ v3 r K
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无汗，皮肤不油。" }9 F9 r+ I3 d6 u7 `' J
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三、口渴 1 ~% M3 \3 H- w, }/ N$ `3 x+ \
嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？
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) h( l# `$ W) V口渴，喜欢喝凉水。下唇很红。
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]5 k7 y E$ b5 D2 F四、小便
+ z) w& G" G8 _# O. b色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？
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7 z0 R9 l- j0 o1 r( B% w B小便淡黄。
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$ o: @0 g$ R& k6 Q7 |五、大便
9 `! b( }; c _& ]稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？
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大便一次，没观察到具体情况。0 Z8 d3 t2 {. [8 F; i" m' i7 C
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六、口感食欲
; a* Y( w7 s* N* g; ~) B2 z1 r" l9 y" i恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？
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9 h' }2 Q R% e, `7 `% r晚上食欲挺好。) J; {7 b. D- M* q. ~
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七、痰涕眵睑1 F3 R) l' J( g: O9 Q( y5 `; E9 U
A、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？ / e" H8 A# b c
$ j/ c9 Q" x0 X, [无痰。, J2 _8 ^% A6 w; \3 r
5 I3 t( U: T3 h3 U0 Y; i/ gB、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？
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有清涕。% c: `! ^- e/ u1 ]
3 R6 [( v1 o+ h1 i. oC、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？* y# c. y" _: c$ e* e9 W- q6 J
% ~5 q& z7 _# G: O6 M5 p4 W八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）: h/ L" U& J @* g5 Q- y3 D" H
白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？ ; S) g- `9 v% o7 s! ^4 V0 s
: H# d% S( c, ]晚上发现加重的。
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九、咳嗽 " z* [" U w3 u b# A, f5 ], U
不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？
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2 [# J+ v# T/ N q轻微咳嗽，无痰，喘气有点粗。
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十、舌与苔 % k! S8 l7 w8 Q& U8 u
A、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？
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舌尖红，舌前部有很多草莓点。. a2 b7 Y& J9 Z V& B: ~6 ^
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B、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？
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# [/ o: m6 j! l- ^舌头前部无苔，中后部舌苔偏白腻。, b: T) F: f5 Z0 [
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C、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？1 O# e' S5 `5 p5 j# U7 ?
; a: r! e; o. W, [& DD：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？
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牙龈色淡红。
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十一、其它不适应症状
: j; b7 `& ?' u* \痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝）？
X; M2 w% b: ]5 k& F4 h& V痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？腹痛？腹胀？）？
% E$ I4 r1 \: s d3 k& H, d& z四肢倦怠？嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？7 ?( K6 D* F, Q* Q A5 a: C
+ h6 @: _' M6 _- @ Z( _傍晚，身上脸上起了大片的风疹块儿，摸着有点硬，颜色偏淡，自己觉得很痒。 |
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发表于 2014-5-6 10:09:16
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发表于 2014-5-6 10:36:41
等答案。
楼主
