还一篇，《中药基本理论知识》-里的，嘿嘿1 b; c, v8 L4 G g$ [
======================中药的用药剂量===========
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4 m% L+ [$ |% Y0 x《中药基本理论知识》-----第十节 中药的用药剂量
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9 [/ Y1 I j" \0 H5 k. s药物功效的发挥，既决定于其质量，同时与其用量也密切相关。因此，中药的用量，也是保证药物功效正常发挥的重要因素。准确地掌握中药的剂量，不仅对于保证中药的临床疗效非常重要，而且也为保证用药安全所必要。7 n. M+ y, p* G3 R
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中药的计量单位，从古至今有过较多的衍变。古代有重量(铢、两、钱、斤等)、度量(尺、寸)及容量(斗、升、合等)等计量方法。此外，还有可与上述计量方法换算的“刀圭”、“方寸匕”、“撮”、“枚”等较粗略的计量方法。后世多以重量为计量固体药物的方法。明清以来，普遍采用16进位制，即1斤＝16两（1两=10钱）。现在我国的中药计量规定采用公制，即1kg＝1000g。为了处方和配药进行换算时的方便，按规定以如下近似值进行换算：& I7 H! p0 J0 Q$ x/ v
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一两(16进位制) ≈30g6 [& r2 I! A+ U! R3 v
一钱≈3g
1 A! c: i5 O1 r0 L, S- D一分≈0.3g$ ~9 C3 m |/ N C6 _2 f
一厘≈0.03g, L/ r' t5 F; f! y/ W- B; l
# f0 W' |/ j0 E7 [( [# F v2 \中药的用药量，通称为剂量，一般是指成人在一日中每一味药的用量。但也可为一剂药物中每味药的份量。在方剂中则是指药与药之间的比较分量，即相对剂量。准确地掌握用药剂量，也是确保用药安全、有效的重要因素之一。3 O. c5 M! q) e6 d7 Z' D
G# C- W3 h/ k9 n# f# o中药的剂量不是一成不变的，主要依据药物因素、病人情况及季节环境来确定。+ M1 R) S% v8 [4 h) n" N" G$ M! I% J4 [
% W, g& f6 r6 K$ e# g1 }" @, j一、药物因素
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（一） 药材质地
7 `/ }4 w2 H6 l' h9 G. {) X一般来说，花叶类质轻的药，用量宜轻(一般用量为3～10g)；金石、贝壳类质重的药物用量宜重(一般用量为10～30g)；鲜品一般用量也较大（一般用量为30～60g）。
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( {1 Q1 B( v( m$ j; n（二） 药物性味
/ H6 @4 G a% g! ~一般作用温和、药味较淡的药，用量可重；作用强烈，药味较浓的药，用量则宜轻。
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（三） 毒性强弱
: _! ^# d& w. | m8 K- F4 I* |& a无毒或毒性较小者用量变化幅度可稍大；有毒药物，尤其毒性较强者均应严格按照药典控制剂量。
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（四）方药配伍
! Y* w& z, g0 g0 M一般药物单味应用时，用量可较大；入复方应用时，用量宜小。在复方中做主药用量可大，做辅药时用量宜轻。
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( v) J6 K# p, U: C* C（四） 剂型6 K5 d: C! U6 z J# [" [
在汤剂中，用量可大；在丸、散剂中，用量宜轻。
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* L( R9 x3 m$ Z（五） 用药目的* p; z9 x: \% d% |3 T! B
在临床用药时，有些药物，由于用药目的不同，同一药物的用量也应不同。如槟榔用作消积行气，可选常用剂量；用作杀虫，即须按要求重用。再如泻下药牵牛子，同是用以泻下，用于通便导滞，用量宜轻；若用于峻下逐水，则用量宜重。
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* b& R) G s1 l3 Q二、病人情况
# J& @0 `* k; j' J（一） 年龄
' m0 ^7 z: M0 M0 ~. |, @* ?小儿身体发育尚未健全，老年人气血渐衰，对药物的耐受力均较弱。药物的用量应低于青壮年的用药量。小儿五岁以下通常用成人量的四分之一，五、六岁以上的可按成人量减半用。
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8 `4 I Q! n l（二）性别
1 P+ w$ C- u) z @一般药物，男女用量区别不大，但妇女在月经期，妊娠期，用活血祛瘀通经药用量一般不宜过大。
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（三）体质
, p& T' s1 k- K体质强壮者用量可重；体质虚弱者用量轻，即使是用补益药，也宜从小剂量开始，以免虚不受补。! h3 L9 N% q$ F: h7 A
: o# D. r9 }! S2 r1 l% D（四）病程
9 t2 v, [ R T( K+ W% \' |新病患者正气损伤较小，用量可稍重；久病体虚，用量宜轻。* W/ {$ m8 y$ H3 U* g
$ Q8 f+ {4 R u- e" ]（五）病势/ ?9 r' @* m2 j+ `* d# X
病急病重者，用量宜重；病缓病轻者，用量宜轻。若病重药轻，有杯水车薪之嫌，病势难以控制；若病轻药重，则恐诛伐太过，以致损伤正气。
4 E! a& @! m9 ]另外，在患者方面还应考虑到所在职业、生活习惯等方面的差异。如体力劳动者的腠理一般较脑力劳动者的致密。使用发汗解表药时，对体力劳动者用量可较脑力劳动者稍重一些。7 \9 j9 _7 Y- V) P; ]. P2 L- L p
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三、季节环境1 L2 m% b7 x) M- x5 T6 M
（一）季节气候/ }; L3 \& J6 r
春夏季节，气候温和，肌肤疏松，发表、温热之品，用量宜轻，寒凉之品，用量可重；秋冬季节，气候寒凉，肌肤致密，发表、温热之品，用量可重，寒凉之品，用量宜轻。所谓“因时制宜”也。
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（二）居住环境
2 t: O0 s9 _9 P: N5 e居于高寒地区，肌肤多致密，温热发散之品，用量可大；地处低洼潮湿之，祛湿药物，用量宜重。所谓“因地制宜”也。 |
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发表于 2014-6-15 01:55:15
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发表于 2014-6-15 09:55:11
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发表于 2014-6-16 18:29:32
