还一篇，《中药基本理论知识》-里的，嘿嘿
+ l' N1 Y" f" n P" s1 Z' G& t6 O4 D======================中药的用药剂量===========3 f) e* a4 P+ R# n" q
2 [8 Y; O) k6 d《中药基本理论知识》-----第十节 中药的用药剂量
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. Y( k# q/ l1 A0 R3 B药物功效的发挥，既决定于其质量，同时与其用量也密切相关。因此，中药的用量，也是保证药物功效正常发挥的重要因素。准确地掌握中药的剂量，不仅对于保证中药的临床疗效非常重要，而且也为保证用药安全所必要。, h3 `7 o) f2 b3 N' U" \7 W1 _
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中药的计量单位，从古至今有过较多的衍变。古代有重量(铢、两、钱、斤等)、度量(尺、寸)及容量(斗、升、合等)等计量方法。此外，还有可与上述计量方法换算的“刀圭”、“方寸匕”、“撮”、“枚”等较粗略的计量方法。后世多以重量为计量固体药物的方法。明清以来，普遍采用16进位制，即1斤＝16两（1两=10钱）。现在我国的中药计量规定采用公制，即1kg＝1000g。为了处方和配药进行换算时的方便，按规定以如下近似值进行换算：6 c9 x6 _& w( s- @" h
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一两(16进位制) ≈30g
) y( ^8 U( R: u% s. G一钱≈3g3 _ u8 _/ r# @, e* U
一分≈0.3g- |' G3 F; N* `: K& _
一厘≈0.03g% W4 |" ?8 Y1 {2 e7 @ R- ~ i6 q
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中药的用药量，通称为剂量，一般是指成人在一日中每一味药的用量。但也可为一剂药物中每味药的份量。在方剂中则是指药与药之间的比较分量，即相对剂量。准确地掌握用药剂量，也是确保用药安全、有效的重要因素之一。2 f2 r6 U( Z1 J- z8 ~
, P. ?7 Q8 G1 [* m中药的剂量不是一成不变的，主要依据药物因素、病人情况及季节环境来确定。2 m2 P8 [( @9 }& L7 p
0 H0 b J ~+ h" g一、药物因素
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（一） 药材质地" h; B- K1 T) J1 n3 |7 b
一般来说，花叶类质轻的药，用量宜轻(一般用量为3～10g)；金石、贝壳类质重的药物用量宜重(一般用量为10～30g)；鲜品一般用量也较大（一般用量为30～60g）。
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' I' g# V# T% l. `（二） 药物性味" E G1 k/ M+ C# W$ N7 b1 [
一般作用温和、药味较淡的药，用量可重；作用强烈，药味较浓的药，用量则宜轻。) }* \6 d& X2 Q h+ j/ }
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（三） 毒性强弱
7 A# n k) _% S5 ^无毒或毒性较小者用量变化幅度可稍大；有毒药物，尤其毒性较强者均应严格按照药典控制剂量。
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9 h; r* x3 w0 v2 c* g% e$ m" o（四）方药配伍
" ~# `0 ]. H; o一般药物单味应用时，用量可较大；入复方应用时，用量宜小。在复方中做主药用量可大，做辅药时用量宜轻。
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（四） 剂型
7 v9 P) }# x: ]" A( R4 C- C ~在汤剂中，用量可大；在丸、散剂中，用量宜轻。" o5 V% j& F: E) h3 B$ C
$ g# V0 t& K2 A- |, ^1 n: z: {" Y5 z（五） 用药目的: P: p: q; K- E/ C2 W5 o) e
在临床用药时，有些药物，由于用药目的不同，同一药物的用量也应不同。如槟榔用作消积行气，可选常用剂量；用作杀虫，即须按要求重用。再如泻下药牵牛子，同是用以泻下，用于通便导滞，用量宜轻；若用于峻下逐水，则用量宜重。
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二、病人情况6 _: k5 X4 _- r
（一） 年龄
* Z+ I4 ~# O t3 i& X- |小儿身体发育尚未健全，老年人气血渐衰，对药物的耐受力均较弱。药物的用量应低于青壮年的用药量。小儿五岁以下通常用成人量的四分之一，五、六岁以上的可按成人量减半用。
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（二）性别
" |: ^; L- l; w+ Y0 k6 y( ]5 B一般药物，男女用量区别不大，但妇女在月经期，妊娠期，用活血祛瘀通经药用量一般不宜过大。6 {4 s$ [' z5 N2 v* Q7 ^; R R6 O
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（三）体质9 a' b0 v1 a ^7 f; n( | k T
体质强壮者用量可重；体质虚弱者用量轻，即使是用补益药，也宜从小剂量开始，以免虚不受补。& r2 \1 s: t! S4 [* d% O9 c. R* A% i+ W
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（四）病程' h+ F, F/ q: r3 d1 a5 P- F
新病患者正气损伤较小，用量可稍重；久病体虚，用量宜轻。
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5 G1 P& V1 J( o* a9 Q（五）病势
# ~; N5 C1 Q7 L病急病重者，用量宜重；病缓病轻者，用量宜轻。若病重药轻，有杯水车薪之嫌，病势难以控制；若病轻药重，则恐诛伐太过，以致损伤正气。
( O' Z* ~& W$ i- t* e另外，在患者方面还应考虑到所在职业、生活习惯等方面的差异。如体力劳动者的腠理一般较脑力劳动者的致密。使用发汗解表药时，对体力劳动者用量可较脑力劳动者稍重一些。
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" T* i- C `& o# |三、季节环境
, u- q. A$ t t, D2 o) R& D7 @$ _（一）季节气候* A$ M# R; X/ `4 c! v0 c
春夏季节，气候温和，肌肤疏松，发表、温热之品，用量宜轻，寒凉之品，用量可重；秋冬季节，气候寒凉，肌肤致密，发表、温热之品，用量可重，寒凉之品，用量宜轻。所谓“因时制宜”也。- D7 f* o! @; c6 T& g
- H: ~4 g" j8 N# j' Z% U( \% @（二）居住环境' \( x4 [- }: \+ f; F& B* X
居于高寒地区，肌肤多致密，温热发散之品，用量可大；地处低洼潮湿之，祛湿药物，用量宜重。所谓“因地制宜”也。 |
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发表于 2014-6-15 01:55:15
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发表于 2014-6-16 18:29:32
