还一篇，《中药基本理论知识》-里的，嘿嘿
- x3 N3 V. w4 Z7 J======================中药的用药剂量===========% K0 B9 e5 T5 V; u: U2 t5 T9 P8 _
; Z9 w8 l( ~/ ?《中药基本理论知识》-----第十节 中药的用药剂量
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药物功效的发挥，既决定于其质量，同时与其用量也密切相关。因此，中药的用量，也是保证药物功效正常发挥的重要因素。准确地掌握中药的剂量，不仅对于保证中药的临床疗效非常重要，而且也为保证用药安全所必要。
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4 x* t+ r# D. g0 n( G, w8 B中药的计量单位，从古至今有过较多的衍变。古代有重量(铢、两、钱、斤等)、度量(尺、寸)及容量(斗、升、合等)等计量方法。此外，还有可与上述计量方法换算的“刀圭”、“方寸匕”、“撮”、“枚”等较粗略的计量方法。后世多以重量为计量固体药物的方法。明清以来，普遍采用16进位制，即1斤＝16两（1两=10钱）。现在我国的中药计量规定采用公制，即1kg＝1000g。为了处方和配药进行换算时的方便，按规定以如下近似值进行换算：* r! R2 J. I; a5 u# \8 \7 x
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一两(16进位制) ≈30g; {2 V: \9 M6 ^
一钱≈3g
& P6 }+ \4 m; q/ o一分≈0.3g
0 ~4 T5 l# P' p" \, f一厘≈0.03g/ }4 ] B2 e5 w0 u) ?
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中药的用药量，通称为剂量，一般是指成人在一日中每一味药的用量。但也可为一剂药物中每味药的份量。在方剂中则是指药与药之间的比较分量，即相对剂量。准确地掌握用药剂量，也是确保用药安全、有效的重要因素之一。
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% _. y9 g' v% \0 @中药的剂量不是一成不变的，主要依据药物因素、病人情况及季节环境来确定。' S# X2 D0 S- H
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一、药物因素7 a) c3 o7 g0 u: G5 ]7 f: X
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（一） 药材质地
$ h- J% l- u* J2 ?! c3 P一般来说，花叶类质轻的药，用量宜轻(一般用量为3～10g)；金石、贝壳类质重的药物用量宜重(一般用量为10～30g)；鲜品一般用量也较大（一般用量为30～60g）。
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2 l' ^. }: Y# @+ B' f T# y# a（二） 药物性味
2 { l) R' N& ~一般作用温和、药味较淡的药，用量可重；作用强烈，药味较浓的药，用量则宜轻。
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" L# p0 i. ~. x/ b% U（三） 毒性强弱
1 o1 D& n* ~/ F无毒或毒性较小者用量变化幅度可稍大；有毒药物，尤其毒性较强者均应严格按照药典控制剂量。
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（四）方药配伍7 n5 Z, H+ Z. h- P5 ^; R! p7 L# H
一般药物单味应用时，用量可较大；入复方应用时，用量宜小。在复方中做主药用量可大，做辅药时用量宜轻。2 J% w% G" X2 R1 {. d
$ ]1 d. S4 F4 N1 }0 N# e0 b（四） 剂型+ ?) W& e& M$ g' {* N/ N) \$ L- k1 m
在汤剂中，用量可大；在丸、散剂中，用量宜轻。
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（五） 用药目的
2 U0 Y M3 c+ W2 Z在临床用药时，有些药物，由于用药目的不同，同一药物的用量也应不同。如槟榔用作消积行气，可选常用剂量；用作杀虫，即须按要求重用。再如泻下药牵牛子，同是用以泻下，用于通便导滞，用量宜轻；若用于峻下逐水，则用量宜重。 A \7 h- I6 R/ p
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二、病人情况% {: D$ N0 J& w
（一） 年龄
^5 |: c, b1 \小儿身体发育尚未健全，老年人气血渐衰，对药物的耐受力均较弱。药物的用量应低于青壮年的用药量。小儿五岁以下通常用成人量的四分之一，五、六岁以上的可按成人量减半用。
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（二）性别, t U# A. ~% @, m, A) _
一般药物，男女用量区别不大，但妇女在月经期，妊娠期，用活血祛瘀通经药用量一般不宜过大。9 k- ]! ?# b, h
$ m; o0 E; n+ |. z" ^ m- O( m（三）体质
, a2 ^% R* q+ G% y% F7 C" @体质强壮者用量可重；体质虚弱者用量轻，即使是用补益药，也宜从小剂量开始，以免虚不受补。+ M" u8 L# }- v" @
: f0 z! V) i* g+ e2 ?（四）病程+ p% x9 \2 I, O7 P I0 b$ {" [9 }
新病患者正气损伤较小，用量可稍重；久病体虚，用量宜轻。
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（五）病势
9 a: i5 P7 y% W1 R6 k病急病重者，用量宜重；病缓病轻者，用量宜轻。若病重药轻，有杯水车薪之嫌，病势难以控制；若病轻药重，则恐诛伐太过，以致损伤正气。6 p. F$ E( E T$ m' |" [/ ^" j
另外，在患者方面还应考虑到所在职业、生活习惯等方面的差异。如体力劳动者的腠理一般较脑力劳动者的致密。使用发汗解表药时，对体力劳动者用量可较脑力劳动者稍重一些。1 A# q& u' w9 i" t
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三、季节环境/ p+ j( O# I5 U( v* A! C6 Q
（一）季节气候
/ a7 J( H2 D" W$ \+ l春夏季节，气候温和，肌肤疏松，发表、温热之品，用量宜轻，寒凉之品，用量可重；秋冬季节，气候寒凉，肌肤致密，发表、温热之品，用量可重，寒凉之品，用量宜轻。所谓“因时制宜”也。8 O( V6 Z$ `# p7 T( F. P$ L9 K
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（二）居住环境
) m) N$ ~3 P7 u* L O& x$ T居于高寒地区，肌肤多致密，温热发散之品，用量可大；地处低洼潮湿之，祛湿药物，用量宜重。所谓“因地制宜”也。 |
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发表于 2014-6-15 01:55:15
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发表于 2014-6-15 09:55:11
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发表于 2014-6-16 18:29:32
