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基本情况：- y9 I1 Y1 s2 a% I5 _: p" h
- T) ]7 s4 L9 }3 R" m- x年龄： 10 岁 性别： 女 身高： ~140cm 体重： 38kg 种族： 混血
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! E$ d I* s2 ^5 V+ ~一、寒热
! {/ G% u- c7 F( s5 f% Y恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？ ! ]& O+ |, R* v# ?9 X( N+ S% f& U- X
不发烧，没有特别的恶寒，跟我们穿的一样多/ P3 u* B! m& R9 _4 G4 [6 ~( G
! b4 U& E$ Z1 S) V二、汗 & u! l8 n- d' r3 I+ K+ p+ ~
额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？
3 Z' r& D$ a$ f1 a+ i7 ]* u额头皮肤没有汗，脸上皮肤有点干) u6 C8 S) I" }2 Z" c0 @
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三、口渴
$ A1 w5 e! P0 i1 j$ D+ P4 |嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？
4 m. V+ ?+ B5 \. l+ y" x, e% s嘴唇干，有竖纹，稍稍口渴，要喝凉水。 嗓子不疼，声音有点哑
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$ G# q" b) Q7 L* h" \四、小便
5 G5 y8 c- p) J+ D色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？
/ [+ A F6 _' F, x小便通畅，色清
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五、大便
2 C }/ g [$ _0 F! P稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？7 U9 A: c" v1 o- t' p
昨天今天都没有！ 说星期五大便正常，不是豆豆，也不是拉稀。
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六、口感食欲
) y3 P2 [# ^( j+ z& w# Q恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？
2 }- ~& m) G" N9 W/ Z不恶心，也没吐。 胃口跟平常差不多，到点儿就饿，吃饭量也没少，但是中午饭我问要不要吃炒饭还是棒子面粥，小同学要喝粥。
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: }) S8 R8 ^0 k: |3 P6 {9 U七、痰涕眵睑% D* f5 N: ~3 P8 z) {9 C" t
A、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？
V; m( i6 r5 S没有痰
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B、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？
2 Z. k( b6 k' I( s% n流鼻涕，两个鼻孔都塞，鼻涕不黄，可是也不是水样的，比较粘/ z) g( ^/ z3 {9 F; _3 H. G
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C、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？+ [( a* }3 o; a3 Y+ y
无
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. p a- k* M- W m/ R" S八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）* s `( j, ^+ U) F
白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？
; [/ t8 N' Y S+ O% A流鼻涕白天晚上都有，星期五开始鼻塞，打喷嚏流鼻涕，星期六差不多，今天开始有点咳嗽。' L: g- i k+ S& [5 Y: w
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九、咳嗽 , S& i+ R n; d, c: |; u
不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？ / S3 g" I/ U( U( q @/ V! V; I
今天中午开始咳嗽，没有痰，我们这边下雨，今天她在家宅着看书玩电脑做cookie，看不出来运动/寒热的影响
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- S3 ]" g6 b" D( p2 g十、舌与苔 6 s, Z8 y' f* \
A、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？- Y1 A# R5 C& p: i
舌面不干，淡红，舌尖/舌头边上有小红点. w/ l) Z8 w" W% P" F
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B、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？
- ^! g0 X" J# c舌苔两边薄，中间稍厚，湿润，白
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# j" D8 ^ G- z3 @) zC、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？) S' Z5 Z7 k. o$ ?8 }
门牙不觉得干燥，有光泽
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D：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？% q1 b' K9 E' Z, {
牙龈色淡，不红肿" Q3 G: @. t: ^4 [# t' I: V
! R& Z8 V+ U, v% k( `2 ^十一、其它不适应症状 d8 z2 P$ Z d1 z4 Z9 J
痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝）？' A2 p1 \( h4 U2 F5 _
痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？腹痛？腹胀？）？, U. i/ ?8 z+ t- s9 |
四肢倦怠？嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？8 m' x. z) {3 w; Z8 W
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没有别的疼痛，睡觉时打鼾。 她平常感冒经常是这样，流鼻涕，咳嗽，也不发烧，吃喝照常，从来不会错过甜点，拖一个星期自己好 。。。 |
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发表于 2014-6-29 19:00:38
发表于 2014-6-29 19:09:17
楼主
+ l- w1 ~$ r1 j* K/ C
发表于 2014-6-30 15:55:50
发表于 2014-6-30 18:20:47
