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基本情况：
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年龄： 10 岁 性别： 女 身高： ~140cm 体重： 38kg 种族： 混血
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一、寒热 / k' x9 f- d/ L9 v0 y
恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？
+ ? H8 Q3 ?& o* O I不发烧，没有特别的恶寒，跟我们穿的一样多
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0 m1 a( x% g6 {! }) a二、汗
9 g2 o. ]1 C3 d额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？ , m( A/ R' j4 C: F# u0 f% u
额头皮肤没有汗，脸上皮肤有点干
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三、口渴
: [4 w( r1 X3 b! w& m嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？
( R; y1 _+ q0 U1 b. b嘴唇干，有竖纹，稍稍口渴，要喝凉水。 嗓子不疼，声音有点哑
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四、小便
: H$ ?" P3 U+ k5 W& S色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？0 \3 \7 b7 E2 P1 G
小便通畅，色清% o/ s0 k8 S3 N4 I, g: m( f0 A0 Z! U
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五、大便
- u& m% G2 ~& s+ z# y# t稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？8 M/ S# y5 T* e5 s+ H3 |
昨天今天都没有！ 说星期五大便正常，不是豆豆，也不是拉稀。
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六、口感食欲
/ L" \6 J" o& j# u+ G5 H4 ~# G1 S恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？
8 e* X4 q- K! g/ m不恶心，也没吐。 胃口跟平常差不多，到点儿就饿，吃饭量也没少，但是中午饭我问要不要吃炒饭还是棒子面粥，小同学要喝粥。
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# M8 R& |- O# A. X0 w* ?" k七、痰涕眵睑
% p4 ? G1 D$ A! RA、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？
# d( y/ E2 f! Q5 K) c3 {8 p没有痰7 ]* ]! @) Q* x$ { t @
! F2 v; \3 W8 V6 P4 p/ E WB、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？* }! J8 h9 p9 ^2 {+ Z
流鼻涕，两个鼻孔都塞，鼻涕不黄，可是也不是水样的，比较粘4 K6 _5 w/ ~9 _/ T
0 I! _4 Q' ^5 yC、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？/ n! F' [3 k% k9 z8 f
无( n+ `" R4 e) z: f
$ ~. |$ T, W7 f. r" ]) e- D8 _八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）5 p; n# @7 b4 M& p+ S
白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？
% I# F( [+ G' D5 A0 ^ w& Y% R& Z流鼻涕白天晚上都有，星期五开始鼻塞，打喷嚏流鼻涕，星期六差不多，今天开始有点咳嗽。, y# [( M) G- ?2 ]0 Y5 ?# I- D
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九、咳嗽 * `7 e0 z- z- m, j5 z; G& v
不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？
# B0 \& I% N$ {$ K今天中午开始咳嗽，没有痰，我们这边下雨，今天她在家宅着看书玩电脑做cookie，看不出来运动/寒热的影响
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8 _& a4 K, d& ~3 l' }* ]9 J十、舌与苔
$ h* i+ m0 T7 y% tA、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？
; ?+ M3 L) d9 a2 `# a舌面不干，淡红，舌尖/舌头边上有小红点% n7 g9 s* v, h: O' J. ]0 g! \/ L
% W6 f. M7 e; \! c8 q6 gB、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？
9 H) s4 C# E* `" {8 K/ Z% W+ L, J舌苔两边薄，中间稍厚，湿润，白
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$ H5 v& c0 k9 g: ]2 OC、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？
- f6 t+ E M9 R& C/ m; |门牙不觉得干燥，有光泽
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# l0 e; w' n. @6 o7 N& D. Q. uD：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？
- `5 U5 `( Y; z p+ |. i! H$ O牙龈色淡，不红肿
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十一、其它不适应症状 6 l, S4 s. p; ^+ s; S) N6 @) i
痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝）？, z) \9 X/ z- r8 I! i# K
痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？腹痛？腹胀？）？7 d* N1 [2 u! i7 J6 v/ S
四肢倦怠？嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？
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9 b+ g, V3 L7 F$ w- T; L没有别的疼痛，睡觉时打鼾。 她平常感冒经常是这样，流鼻涕，咳嗽，也不发烧，吃喝照常，从来不会错过甜点，拖一个星期自己好 。。。 |
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发表于 2014-6-29 19:00:38
发表于 2014-6-29 19:09:17
楼主
, w; Y% P- h, ]6 r& N
发表于 2014-6-30 15:55:50
发表于 2014-6-30 18:20:47
