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    [感冒问诊] 儿子发烧咳嗽问诊单 (竹叶石膏汤证)

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    发表于 2014-7-11 13:42:16 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    儿子6岁,周一下午发现身上有些热,温度不高,低烧,周二白天没啥问题,下午开始又觉得有些烧。周三傍晚温度到达103F,就蔫了,说身上冷,喂了退烧药,出了一身汗,温度退下去了,周四开始咳嗽,干咳,还是觉的低烧。今天带去医院,没有发现肺部,耳朵,嗓子有异常。请郎中帮忙看看怎么回事?谢谢!!补充一下,平时身体不错,不经常生病,体力很足。0 R+ A: v( h7 f) L

    * M0 Y& i6 P# s. f9 h一、寒热
    7 S- f9 B& N" ?+ \0 U0 k, b
    1 z4 O5 ]5 t, y发热,低烧,只有一晚高烧。发热时说身上冷
    / P1 F* b) J1 x& \9 G$ K: ^4 z* N& b: Y9 H2 K1 |. C, o0 L
    二、汗
    ! D9 ?: q' g7 A) A3 w6 L
    - ^+ r. [7 n) M2 {2 p4 E有时后背摸上去粘身( T: D8 H) I" C
    , ]" V1 y5 o5 K0 V) }/ b
    三、口渴 : m- r  a' t" w) h+ A
    不是很经常要水喝,但是让他喝水他也喝。嘴皮感觉有点干,但是没有干裂9 M+ ~/ O2 w! b. C$ K: e+ ~
    # O* H% h5 V: {6 x0 ^3 `6 ?# N
    四、小便
    " _7 ^" x, k5 d) K8 w" f
    " g. N5 y9 s! o/ Y, v4 z喝水多了就基本是清的,早起微黄。这两天抱怨小便时有些痛+ r! X- D7 m: b2 U& I! f

    ! X( l/ v- b9 H五、大便
    ) ^4 U) a+ J6 J0 k( B2 J! |1 d# U. M3 S
    成型,和往常基本无异
    2 g4 ^$ f& ]! b. }
      m! c6 N- |, x# E六、口感食欲   u0 P6 l  N* p$ o1 _& ^
    胃口还好,基本正常8 B4 e8 i8 c9 Y0 c* G! X# C
    ; n' h( Y# q  h* K# n8 x3 w  A6 W
    七、痰涕眵睑
    4 s: v1 p" Q3 g% G
    3 s/ }! q, z5 H; B! f" qA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? # A5 z  _2 P$ h% K$ Z! d8 `7 [
    ; V) L" U. a3 _  j5 F+ D% K. c2 t
    无痰
    2 L6 u) z/ d  [0 K6 J; X5 ^
    : q/ A1 s; M# r9 u& x8 `$ SB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?! m1 c2 i2 F: N/ U5 E/ Q# i3 X+ n1 x

    : O* M! g* T& v0 K没有鼻塞
    1 v) w% q6 E* m9 }! g! K5 @/ o3 _
    7 M8 F7 z! G" i+ O% S1 A1 TC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?8 g$ j3 ^% m5 b. E- o

    2 c, |. J0 r) J7 N( X3 Y没有眼屎
    ; b& X( ~4 h5 W; {" K5 J. a7 `0 ?9 J' p2 L
    ( x% V2 d) \. _9 V) ]八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
    " h% N/ J5 ]' |6 G- d
    . X. l; Z( p( K: E3 M白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? # u2 m0 O7 h- w! X$ W

    3 y( h* Z, g! K5 \/ f/ r5 [7 g; I发烧从周一开始,基本上100F左右。白天轻,夜或傍晚重。周三晚曾到达103F。周四开始咳嗽,睡前咳嗽了好久,睡着后基本上还可以,今天早上温度依旧100F,咳嗽是一阵一阵的8 s' e  E' u/ D

    % q+ ~& M. @/ g% A4 \# p九、咳嗽 0 z7 r( ~, H& s1 q: Y

    % P# q* t8 N3 J/ D7 K不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? # ]/ P$ ^' p* H2 D) C
    $ @! p6 s/ c- t% W' p
    干咳,目前看昨晚睡前咳的厉害些+ X) {4 D4 l  V1 r& s8 V
    3 X1 E  N( `4 c& F! L, I) G
    十、舌与苔 - y, k" a/ U3 g; ^% Z

    8 m( h  H5 B5 @7 rA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
    / t, `/ I* j- N- l/ Y$ N2 `# ?8 |/ B9 r+ h# h8 [! T
    不太会观察,好似舌面不干
    5 n1 \7 N- ]& s
    & G* b4 e, A  \5 H" uB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? ! ^5 A. e+ J* R; V* s3 X. {
    舌苔中间有些白
    : L" y+ v9 o7 y3 l; ~, i' A% U" o2 U( K6 [  d
    C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?8 u7 x9 q3 _: f9 y2 C" j  S
    ( i1 p1 i  C2 ]
    不觉得干燥
    ( Z* N" F# X# v2 J9 ?. ?' [  m: y0 M2 D! K7 k
    D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?% H2 U; {' w- J7 Z- `3 N5 O) e9 F

    ; }6 G' D3 C# y牙龈色淡
    3 r! N4 ^! T, O' }% X/ @
    3 T" a0 O3 h$ L十一、其它不适应症状 ; Y+ r1 k9 t' N& P& b; C( B

      }$ u. Z( \) X0 u: D其他还好,精神也还不错,

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    参与人数 1威望 +30 金錢 +240 收起 理由
    舞者女 + 30 + 240

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    发表于 2014-7-11 13:53:02 | 显示全部楼层
    把舌苔拍个照片给郎中比较好

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    参与人数 1威望 +30 金錢 +180 收起 理由
    舞者女 + 30 + 180

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    发表于 2014-7-11 13:56:12 | 显示全部楼层
    这个我看不出,帮顶一下,不过郎中下午出去了,要等晚上估计才会答复。
    发表于 2014-7-11 13:56:59 | 显示全部楼层
    这位妈妈这么长时间,除了吃退烧药外,还有什么处理没有? 舌的尖边红不红?8 `% [" r$ c9 ^$ \
    6 O- A. f0 U; u3 O' A0 x
    郎中现在下午不在。可能要晚一些时候才能看到。
    发表于 2014-7-11 13:59:23 | 显示全部楼层
    帮着顶一下。退烧药不要用。
    " n" k" T  [1 ~6 Y) n# e! Y& q5 i9 Z' `" m
    抱抱
    发表于 2014-7-11 13:59:36 | 显示全部楼层
    发热时说身上冷--------恶寒,0 `6 \  p- W& P$ d4 o# k0 |' q
    这两天抱怨小便时有些痛--------有热.
    : i8 O! q- F! T9 W3 P; ^; [% T0 ?# F; @* X8 F
    干咳,目前看昨晚睡前咳的厉害些---------肺热
    6 q0 }- a: F8 {% ?! v舌苔中间有些白--------舌边?舌尖尼?5 y) O- }9 S# p! b
    7 N5 I8 A% _& X# J$ W3 |
    觉得加石膏的什么什么。等郎中。
    发表于 2014-7-11 14:06:42 | 显示全部楼层
    明显有里热,妹妹先给西瓜、冰激凌、酸奶、绿豆汤伺候着吧,再等郎中看看。
    * T5 f5 {, C1 G$ h! R" d* H$ `+ K2 \" Y3 I! I/ m0 t
    我看象白虎加人参汤证。
    发表于 2014-7-11 14:09:53 | 显示全部楼层
    发汗(下)后,不可更行桂枝汤。汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏仁甘草石膏汤
    发表于 2014-7-11 14:56:35 | 显示全部楼层
    接着观察,估计郎中会问得更仔细。
    发表于 2014-7-11 15:43:28 | 显示全部楼层
    孩子有内热,又被误汗伤阴,出现了干咳。舌上有草莓点吗?
    + c# P# a8 D2 K, {5 G1 E) s) j9 r6 Y# \( e
    郎中等会儿才能回来。
     楼主| 发表于 2014-7-11 15:46:18 | 显示全部楼层
    舌尖有点发红,有草莓点,中间有点发黄
    发表于 2014-7-11 15:56:13 | 显示全部楼层
    0 i3 R# j' o3 z/ E% Y
    / }- I% [/ g: d& w% F5 {; j
    先给些西瓜类东西吃吧。
    9 d! u( V4 T. e3 n. \& Z" X+ T
    . ]5 k# G' W. }+ K等晚上郎中回来,若情况有变化,你再更新一下。
    发表于 2014-7-11 16:05:54 | 显示全部楼层
    回复7#猫猫: }3 o: J8 t6 Y7 v, Y3 I
    同意招财猫说的:"明显有里热,妹妹先给西瓜、冰激凌、酸奶、绿豆汤伺候着吧,再等郎中看看。"
    发表于 2014-7-11 16:26:12 | 显示全部楼层
    真能扛,退烧药好使,喂起来方便,当妈当的真轻松。' X$ M. e8 L! Z- T

    ' D2 Q4 V4 y! A5 W( Q$ w  b: n3 L# h) V1 l8 b& I  Y/ S
    - ^9 ^& E6 n/ k0 s6 I$ X
    石膏30克、淡竹叶9克、制半夏9克、麦门冬24克、西洋参6克、炙甘草6克、粳米30克* o/ q* ?8 o! N6 A( E7 T" Y/ h2 {. x

    % s. l, c- p+ d+ i# m水1200毫升,先煎石膏,水沸后再入余药,转小火煎至大米开花成粥。离火去渣置冷于室温以下。/ j! W7 i" C6 |

    $ ~/ y5 B( Y1 Z2 x7 m* H, d. c每100毫升为一份,从煎好药开始,只要烧没退,多数症状还在,每半小时一份。如果症状少,明显感觉好转,隔一小时一份。症状消失,停服。
    发表于 2014-7-11 16:33:17 | 显示全部楼层
    回复看看
     楼主| 发表于 2014-7-11 16:34:24 | 显示全部楼层
    哎,郎中批评的对他真的没怎么生过病,偶尔有几次也是扛扛就好了。家里没这些中药,怎么办?
    发表于 2014-7-11 16:37:22 | 显示全部楼层
    我也以为会是白虎人参汤………
    发表于 2014-7-11 17:49:34 | 显示全部楼层
    抱抱! ; f5 h) [5 s4 w6 ^& o1 Z

    # K$ `1 p. n3 d+ N& X. T4 r标题看到“竹叶石膏汤证”, 还以为宝贝用过药,好了,妈妈来这分享案例呢。
    发表于 2014-7-11 19:25:46 | 显示全部楼层
    退烧药不能用。
    发表于 2014-7-11 22:00:28 | 显示全部楼层
    看看,做妈妈真不易,
    发表于 2014-7-11 23:18:42 | 显示全部楼层
    我错了。
    8 T# U& c+ q' T) E# g" P! k. I5 j0 r4 I2 q
    请教郎中。如果用的是麻杏石甘。这里会有什么预后不良。
    发表于 2014-7-11 23:26:44 | 显示全部楼层
    我错了。& [" r4 ]: b; f, H
    , p& z" H+ K) {6 H% m$ Z
    请教郎中。如果用的是麻杏石甘。这里会有什么预后不良。& Y3 y+ E' \  R2 q
    舞者女 发表于 2014-7-11 23:18
    ! f/ g0 Q1 e! h  A

    $ E  V/ z7 x, q2 J$ [. q脾胃虚弱,又辛凉解表,会让肌腠肺卫开启,从而外感能又一次感染,并且进一步伤害胃气。
    发表于 2014-7-11 23:51:30 | 显示全部楼层
    发表于 2014-7-12 00:09:44 | 显示全部楼层
    祝放飞MM的儿子早日康复。  M3 U, r) m9 q4 M1 N* ?. I! T

    ) _& k2 Q# _  m; @+ E0 T; w以后再发烧别再随便使用退烧药了,这次要是不用退烧药可能早好了。
    发表于 2014-7-12 06:16:11 | 显示全部楼层
    看看kankan
    发表于 2014-7-12 09:17:21 | 显示全部楼层
    希望早日药到病除
    发表于 2014-7-12 15:47:53 | 显示全部楼层
    希望孩子已经吃上药了。。。这个药粥挺好喝的。。。
    发表于 2014-7-12 16:19:26 | 显示全部楼层
    [回复-------------
    发表于 2014-7-12 16:30:37 | 显示全部楼层
    take a look at
    发表于 2014-7-13 02:20:11 | 显示全部楼层
    回复 14# 蒙城郎中
    . |& o  u- q& W. T; I& @. T9 y& j% A. ?7 g, d# ]

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