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    [感冒问诊] 儿子的发烧问诊单

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    发表于 2014-8-5 20:15:40 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    本帖最后由 兴致昂扬 于 2014-8-5 19:37 编辑 + _: K0 Z( V9 U( d

    7 w! \# W, h" a1 ^9 P& v儿子昨天晚上开始发烧,37.5度左右,一个晚上都不成眠,哭了七八次。今天早上起来一量,变37度了,以为正在好转。结果下午温度又上来了,刚才一量都37.9度了。儿子一整天都无精打采,很爱哭,很粘人。手心脚心发热。我是按郎中说的用自己的手心和脚心来贴着他的手心脚心对比的。他的手心脚心比手背脚背热蛮多的。因为有嘴唇有竖纹,所以应该不是郎中说的那种“变蒸”。这是他长这么大第一次自主发烧,以前有过一次发烧是因为打疫苗引起的。麻烦郎中和各位帮忙看看,多谢!!& Z% k6 o  Y" L' U! b4 f

    5 J. I6 ?, y* |( k; e( m感冒问诊单
    6 j& ?% N" f: T. Z# [( Q% D( x: @
    0 Y1 o. B: b1 D% I! u# [. S基本情况:# N5 ~1 [6 D5 R* t9 z5 k

    5 b/ Q0 f  z1 p8 J9 P/ k) R年龄: 15个月                  性别:       男                   身高:     77cm                    体重:   22斤                         种族:汉族. b! w6 ]- q# M
    " O8 X" v+ ~# v! V9 Q7 N: y
    % g5 {. c7 O5 c8 L
    一、寒热
    + M: E; \) f5 ]! n$ {7 f, @; X. b: L

    0 e; v3 z6 m. {$ G恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?一日几次?
    1 n7 b$ p) K- H# {* L3 z/ Y发烧了。37.9度。全身发烫。但是不知道他恶寒否。4 A) e6 U' w1 o* r9 r# |
    ' w# O" f. q/ p( ]
    二、汗
    . P. z8 k& L$ C' b
    / ?! c' l0 C' M6 O# i3 ]' h& A! r0 H( z' N
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? # J% Q: _+ F+ N: X9 W) `. l
    额头皮肤干,脸上摸上去没油滑感。额头和脸上都没有汗。睡觉的时候耳后和脖子稍微有点湿润。
    . E/ S/ _8 x4 m! S3 m4 x4 A  q3 T2 u; h2 J( O5 X: Z
    三、口渴 6 ?# Q+ F7 X# ^  {2 i( ]

    4 \& W5 T4 a0 ^! p! j) G+ U( L: I, f嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? / Q2 j7 }# p4 V

    ) ]. L; ?8 H+ _嘴皮没有干裂,但是有竖纹。唇色比较鲜红。不爱喝水,给水他他不喝。7 G! \; N8 m$ ^. x9 C- u3 y& K

    ; K! ^0 c  }7 M四、小便
    # q, i9 |% R. W& V) A$ K9 U7 Q0 {7 N$ X

    0 u6 R5 B: q7 x6 k9 m) y* z色黄赤?色微黄?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉?
    $ |( ], Z( w/ z! ~0 D7 Y: [) M从尿布上看起来小便不黄。
    6 ~: V. X( A  g; s% u: b2 g$ ^& x/ Z$ n/ t$ V' ^$ I" j2 V5 K
    五、大便
    8 F6 i3 |7 `4 y& Q( k% N* T* W
    - L8 G4 h# d, e' w! D/ F稀溏?干结?水泻?色青?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?味臭?
    : g; M2 M+ w& C' p, o6 W今天还没有大便,昨天的大便不干结也不稀溏,感觉还算正常。拉在尿布上能被坐扁,还沾了一屁股。颜色黄黑。) J, o2 w/ U) Y, q. U

    , x7 e9 W9 Z7 k' w4 t" g六、口感食欲 4 v) @1 ^& d2 w+ \' i- G( u

    / {- U  w2 F" @# H恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 1 S; r1 i5 L0 y0 X. H
    没有吐。食欲一般。
    4 `; |# r* `6 D& R
    ; q3 h; k* \( U七、痰涕 ) ^4 s2 I2 L# J, }9 n, ^- X) u  n( Q
    ! ]) B5 ]) m" l' N0 f- i

    2 d6 S! Y0 N5 @, ]2 IA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
    $ G( I- o5 j+ n/ X5 c$ a7 J$ `没有痰。9 H0 J. ^4 d$ V6 h; n2 C6 o$ P
    - u) O9 ^" }4 ?5 B" W3 [/ }

    5 d2 t+ w* @. h* U4 ]3 {B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕?
    0 {" B& Q$ g: O1 f+ {6 Z1 ~0 A没有鼻塞。但是睡觉时鼾声比较大。一直流清鼻涕。前天和昨天就开始大量流清鼻涕,今天反而没有流很多。: g! W' \& }  P  R4 f

    * @, p- [; |2 e' l2 z& d% A, x3 Q0 i( x9 v$ b9 d1 @4 W

    7 I+ t. d0 `& p1 `% X八、发作规律
    * }  f% B. {: A! Z
    ; g! ?  o/ K5 o& O! I- ~8 ^' ?: R( N2 g8 S$ ^$ d
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
    " a2 X# s) b6 s9 l# P% A2 k% ^/ f5 q晨起轻,午后重,夜里夹在中间,不轻不重。从昨天晚上开始的。- `, N# k5 V$ O# M

    9 b% b" i: D6 j& ?  x  q0 e# B+ ]- b- B/ M) t
    九、咳嗽
    4 _+ n7 n. D; J3 g3 V, o1 K& l% z4 k; C% B, T* N" r
    4 w3 ]  |( J- E- C' ^/ _
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? , U6 Z  T; Q, ^$ \; X. D
    没有咳嗽。3 p8 g5 b) x. U" T% l

    % b. ^4 y" `6 j2 r
    - k) z3 T0 q: ~% |+ i/ Z
    & ]9 i! H% P9 ^$ A十、舌与苔
    - D1 [0 r$ W4 ~( J/ n% {* P4 d7 j( e# c

    , G  r3 ^8 H5 w8 iA、 舌质:干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干?
    2 W$ t2 A4 D' S7 D3 A看不出干湿。淡红。
    & s% A( r: A7 m8 p1 N& r
    # q& u6 |' }7 C6 R. x
    ' L5 g* _5 H! x7 ZB、舌苔:厚?薄?白?粉?黄?腻?无?有芒刺?象草莓?
    8 g# H5 N+ x+ j) ~' @孩子不配合,不伸舌头,所以看不出舌苔。他平时的舌苔都是白的。3 ~2 \! G7 C8 W3 f! l

    / N6 s# M- s8 d2 G. E5 ?& r$ Q& B  b( L; \
    十一、其它不适应症状 & V$ {# U: P. b

    ) q/ y. \" l% Z: n6 m1 L& O痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹)?痛的部位?
    9 j  r9 N; j4 G$ [- Y+ {3 S不知,孩子小无法表述,观察没有什么特别的地方痛。
    发表于 2014-8-5 20:20:10 | 显示全部楼层
    抱抱!帮着顶
    发表于 2014-8-5 20:32:02 | 显示全部楼层
    抱抱,觉得是小柴胡加石膏,不知道这么小的孩子怎么办,等郎中吧。
    发表于 2014-8-5 20:52:31 | 显示全部楼层
    继续注意观察。
    7 g  z: ]: J  j4 F; d% B. l$ K
    . Y- O! [8 R. B2 w9 M! R; r孩子饿就喂冷牛奶,用流量小的奶瓶喂,不要喝得太快。8 ?! z/ l% I/ j

    1 c4 ^3 c! E; u+ g" \8 U( D2 s% S9 W孩子愿意喝水、喝果汁,就给点冷的。也是慢慢的喝,不要喝的太快。. ~3 s. W0 f: Q* q( x; g
    8 ?4 K( V4 ]# n# i6 _
    不要穿太多,也不能用冷敷,喝了冷水,或冷牛奶、冷果汁,如果自己发了粘身上的汗就没事了。
    " L! s2 I2 i% ?" C: D! {- q9 ^0 c1 N# S" y
    以上冷饮的冷,只是略低于室温,不必过冷。如果孩子喜欢喝更冷的,冰箱里取出的冷饮也行。只是前提必须是,要尽量饮用时间长,但饮用数量不多。
    - g6 t- n& S+ C, j- i: B- g8 G
    % n1 Q2 p( T& o) s* g% E时不时喂一小勺,愿意的喝的话,就更好。
    : i+ k! y: q- r; y& g( c- c+ o' A1 z4 z  T/ b, y0 T9 B
    家有小柴胡加石膏可预备晚上如果烧时,喂服。
     楼主| 发表于 2014-8-5 21:00:01 | 显示全部楼层
    回复 4# 蒙城郎中
    # H% M9 \  A- ~( T( x3 K% ~# F$ H7 S2 q5 g

    + z- P- l4 F7 u& M% D    谢谢郎中,我现在去看看还能不能买到小柴胡加石膏了。刚次看了一下,儿子是很薄的白苔。
    % Z" e: K, z9 L. I$ c' ^  Q" z6 b. C) R* g7 D' O
    我查了一下旧帖,确认一下,是下面这个吧?& h4 I: n7 ~) b1 Q
    . x1 v' j  d* c- ^- R
    “柴胡24克、半夏9克、黄芩9克、党参9克、生姜9克、炙甘草6克、大枣4个(一般去核6克以内)、生石膏30克(如高烧持续不退60克)# Z' Y% a. I$ W7 r

    $ }' A, H, a/ s7 [; A$ X* p十岁以下:
    # U# J8 V( x. V; a0 f7 H% E& R: x. ?" y+ N( f# i5 v- H" ]
    水1800毫升,先煮石膏,水沸后再入余药,再沸半揭盖煎至900毫升,去药渣分成6份。
    ' {- v( c+ y5 i6 A  x6 b
    ; Y" {+ k6 P) c2 r6 t% {2 v煎好服下第一份,烧不退,与上次服药相隔一小时后,再服一份。一日内不超过四份。(改为一日内,最多六份。)6 L* A2 Y( I: @/ d% v. o

    $ N2 ?7 P* J* B4 S; x4 v0 j) Y6 V
    % x5 Z. z, M2 V7 W. ]( n0 F- {
    9 l' p% f: L% q* P, e9 V$ O7 G; [所有的,都是置凉服用。都是小口的喝,十岁以下的用小勺一勺勺的喂,喂慢点。5 b9 R# v2 F1 ?2 z$ l( Y6 E, z& Z- W

    3 Q& G& v1 q" l, B9 ^" {* }药如果没变质、不是假药,就有淡淡的甜味和特殊的柴胡清香,很好入口。药难入口,则药有假或是有变质。”
    发表于 2014-8-5 21:03:12 | 显示全部楼层
    暂时用不上,只是半夜如果有加重才用,预备着。
    发表于 2014-8-5 21:27:36 | 显示全部楼层
    这么小的孩子病了,大人真是心焦!
    ; V0 U4 t6 n3 H* H# x3 h& M
    & K- L( [5 K' t  W) @# o9 o! l) d* D按郎中说的做,多细心观察吧!希望孩子能快点好!
    发表于 2014-8-5 21:59:35 | 显示全部楼层
    抱抱!5 x7 G3 O( k' I- s4 r' z, G* H& U
    2 U3 q# `# q0 t( G& N3 ^9 n3 K
    小宝宝病了,最让人心疼......7 C. r" Y" k, O5 ^: @

      i# p+ }+ Z) |9 \祈祷:快快康复!
    发表于 2014-8-5 22:24:43 | 显示全部楼层
    孩子生病,兴致妹妹辛苦了。郎中对孩子的处方非常慎重,怕伤到孩子的胃气。妹妹照着郎中的医嘱去做,希望孩子快好。
    发表于 2014-8-5 23:00:12 | 显示全部楼层
    希望孩子快点好起来!
    发表于 2014-8-6 03:48:06 | 显示全部楼层
    阿兴MM,希望宝宝已经好起来了。辛苦了,抱抱。
    3 K: k) [% W# y) C2 a: ^. Y3 r; z
    ' U  C0 f+ c- s/ w- W郎中,近来身边这种高热的孩子很多啊。
    发表于 2014-8-6 10:52:29 | 显示全部楼层
    小宝宝生病,最辛苦的是妈妈,多保重
    发表于 2014-8-6 11:06:24 | 显示全部楼层
    希望宝宝快好起来!
    发表于 2014-8-6 14:51:58 | 显示全部楼层
    抱抱,希望已经好起来来啦。
    发表于 2014-8-6 14:52:50 | 显示全部楼层
    看起来和我女儿(21个月)这几次生病的情况有点像,就是要一直保持胃的温度低,胃火退了,嘴唇水润了,病就好了。
      |8 v% B0 w+ y2 Y. E( k6 h4 [8 B+ v$ a$ e) a: ?3 f
    我女儿后来冰淇淋,酸奶啥的都不肯吃,但是她喜欢吃冰块,于是我就给了她很多冰块,砸碎成小块,只要嘴唇还有竖纹就不时给她吃,吃了两三天,她的鼻涕就不流了。
     楼主| 发表于 2014-8-6 15:47:53 | 显示全部楼层
    多谢各位姐妹的关心,这个大家庭里面真的好温暖。4 s* U! c# J$ o" z  l6 v
    . E) Q, \3 a- t
    郎中骗人!说这个药很好喝的。。。还是有点苦啊。: g5 J+ ?9 y6 [# B4 d2 p# w( O/ I

    $ ?3 ^" o* U) H2 L昨晚上心急火燎的去药店买了小柴胡加石膏,然后在睡觉之前煎好了放着。昨天下午烧到37.9度的时候因为不知道不能冷敷,给他的额头贴上了退烧贴。后来看到郎中的回复以后马上把退烧贴给拿下来了。但是那个时候他的体温已经降下来到37.1了。晚上睡觉很不安稳,睡个半个小时就爬起来翻来翻去,我把药给他吃,不吃,加了蜜糖,还是不吃,也不喝水。没办法,只好把奶粉掺进去,但他好像已经知道里面有药,还是不吃(平时最喜欢吃奶了)。一点办法都没有,只好哄着又睡了,总是睡睡醒醒,翻来覆去,我自己根本没法睡。到了五点的样子,被外面的车子吵醒了,大哭,我又把加了蜜糖的药掺进奶里面喂他,终于肯吃了。然后今天早上又掺在奶里面吃了两次药,现在烧已经完全退了。精神也恢复了。多谢郎中!!0 U* C  w. @5 I. M5 _! e# Y3 T; J2 G

    , h5 z9 |0 C% X5 C1 P现在该怎么办呢?还需要继续吃药么?他不发烧了,手心脚心也不热了,鼻涕也基本没有了,嘴唇颜色也淡下来了。但是吃饭的时候还是有点想呕吐的样子(在上面的问诊单里面我忘了填了,他这种吃饭吃到后面想呕吐的情况已经一个多星期了),加之睡觉总是翻来翻去,是不是柴胡八大证里面的心烦喜呕啊?是不是还应该继续吃?
    发表于 2014-8-6 15:51:52 | 显示全部楼层
    多谢各位姐妹的关心,这个大家庭里面真的好温暖。
    / p- ]% e4 |& J% V8 C9 C) o- U( V( x+ W# F5 O/ l
    郎中骗人!说这个药很好喝的。。。还是有点苦啊。7 j1 V: ^% B6 A3 d% Y/ t# R

    , G8 B9 N; `$ t昨晚 ...2 O; {* Q/ a1 w! a! ^9 P
    兴致昂扬 发表于 2014-8-6 14:47
    * o* t7 g5 {: ]

    / j5 T6 y/ G2 O$ Z' J" e) t+ a
        MM辛苦了,孩子烧退了就好办多了,呕吐的问题等郎中回答吧,你也抓紧时间休息,不要孩子好了,自己倒了。
     楼主| 发表于 2014-8-6 15:55:02 | 显示全部楼层
    回复 17# 冬青夏荷
    & H; q' C% |) t) S# V! G4 E" V

    " c7 ]4 L3 u/ v/ U8 q    谢谢阿荷!你说的那个冰块的办法我要试试看,我家儿子也是完全不吃酸奶的,他是冰的东西都不喜欢,水果冰一点的都不碰。不过小孩子会喜欢冰块也不一定。等下做点冰块给他玩。
    发表于 2014-8-6 16:01:21 | 显示全部楼层
    多谢各位姐妹的关心,这个大家庭里面真的好温暖。
    ) T1 o7 Y* K) s9 X5 O  X5 o1 @! ]$ n8 G4 y0 P. \  ~
    郎中骗人!说这个药很好喝的。。。还是有点苦啊。
    $ T) v8 c' [) H, x! ^  g
    6 w, X2 k, b+ r- [昨晚 ...0 V: h) g/ B9 E2 ^; X7 d& j
    兴致昂扬 发表于 2014-8-6 15:47

    ! {* E) Y5 F; a( z; {8 C  P& u  a  T; S: m, d/ Z

    & Y0 O' _# R- n) Y' D. B   烧退了就观察。特别是看午后、傍晚、夜间,会不会再次反复。
    4 u2 {% j* ]& @! R5 ^" v- ^6 U4 h" w7 e  J2 j! G( R3 @7 h
    这两天,如果已经吃辅食了的,以普通大米做的小白粥配点小菜,或配点微甜的糖。要求少吃多餐,要求不能热食。室温下就好。
    ) H6 @9 l* V% ~+ ~7 {  l. I
    , J* C: \' h( O牛奶,尽量以低脂的,或是掺些水进去。也是室温的,每次比平时喝的量要少点,不要多给。% c' {0 o; W9 e3 h( G- e
    : @* E# W2 W) Z) @- P
    * r8 h3 T# P. w: }: c
    如果还有反胃欲呕,可以用小柴胡加石膏汤的药汤掺水,掺稀淡点也可在加了水的药汤里再加点微甜的,他要求喝水时,就给一点儿。但两餐间不要给的超过两次。
      T" n6 J, \3 h3 e% ?- Z) I/ r- N8 `& b
    如果不喝水,不喜动,就接着观察。如果他又睡下去了,就不要叫醒,让他一直睡,直到自然醒。
     楼主| 发表于 2014-8-6 16:07:25 | 显示全部楼层
    回复 19# 蒙城郎中
    8 }# t. f0 t+ U4 b' h6 ^
    ( Q( E+ q$ }, c- s$ S2 c+ O* a- m9 m  [$ ^
        明白了,多谢郎中!总之就是病后要吃得易消化,对不?0 A6 o1 M8 `! o- R* l, ^7 }$ v
       他睡觉的时候我们从来都不叫醒他的,都是他自己翻来翻去然后醒来的。总之他睡觉非常不安稳,一直都是这样。睡不好的孩子身体都不好。
    发表于 2014-8-6 18:05:33 | 显示全部楼层
    多谢各位姐妹的关心,这个大家庭里面真的好温暖。& D8 q, W2 c" L9 \& b/ P8 w( H
    * x+ ?8 m9 ]- K8 X0 y
    郎中骗人!说这个药很好喝的。。。还是有点苦啊。3 s3 N" r+ C7 v2 L! |" b# a

    , l/ s/ w* ?2 c兴致昂扬 发表于 2014-8-6 14:47
    2 r7 H; W2 |$ d0 p  B0 R
    ! j2 A0 Q6 H" @5 X3 o7 S6 l- N
    抱抱MM,孩子生病当妈的心疼,我们都很理解。) Z, z7 {) t8 ^6 ~. L5 e% }! }
    4 H: A% L% Z( w" a2 T8 X6 h* |
    尽量注意观察孩子的反应,注意按照郎中上面的说明去做,有问题及时联系。
    发表于 2014-8-6 18:13:40 | 显示全部楼层
    看来孩子好多了,今晚还要注意观察,大人辛苦了!
    发表于 2014-8-6 18:29:28 | 显示全部楼层
    抱抱兴致昂扬MM,当妈妈就是辛苦,尤其孩子小的时候。% e4 ^  S8 d/ y9 d" {& Y
    有郎中在就是好。1 I3 {1 l! L; W) s) a  m
    祝孩子早日康复!
     楼主| 发表于 2014-8-7 20:32:30 | 显示全部楼层
    本帖最后由 兴致昂扬 于 2014-8-7 19:33 编辑 : f! x8 i2 L$ s- `9 ]& |, q3 o

    " Y& {' F$ p+ u9 T昨天娃晚上睡得好多了,今天已经完全恢复正常,真的很感谢郎中!
    & Q8 X! c6 f8 E6 Q; e- ~8 z7 ?+ O" ^8 F' x% s5 o
    但是他还是有吃饭吃到后面想呕吐,所以今天还是继续喂了点小柴胡加石膏。  X7 G' D! K% |4 B* l

    & a0 i2 `% D) K! I- I. X多谢大家的关心!
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