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    [感冒问诊] 亲们快来,病案病案(葛根加石膏汤证)

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    发表于 2014-9-10 09:45:54 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    昨晚这里投票日,9点前赶在投票结束前,外出穿少了,回来就连续打喷嚏,之后就是鼻子流清水,无汗发冷,12点还未睡感觉后鼻腔处痛,喝了些姜汤热水,发了点汗,今早感觉好些,可自己感觉好像还没发透汗。现在还在喝姜汤热水想多发点汗,精神还好,现在最明显的是后鼻腔和咽链接处痛。照镜子,嗓子看不出红,亲们快来啊,辨证辨证。。
    8 {" H/ Z3 [& t/ v. E9 c
    . S2 Q. Q0 e2 H$ f% R一、寒热
    ( V9 A# @7 _+ F( L$ G3 M恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? , x2 ?* J: U6 e  e4 W8 I0 |6 A
    不发热,有点怕冷怕风,
    : ~$ g# Z! x3 Y  q0 G+ x二、汗 1 W0 M# o4 o6 a
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? 7 S6 h: H9 u, p) _% E
    喝了姜汤热水,背部脖子现有点发汗了,汗不多, W9 P: b7 @$ h4 `
    三、口渴
    9 K+ x6 G, ]7 e9 j! D嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?8 P6 i. \; }' ]( g! l  ^* u: W7 _
    不渴,喝热滴舒服。
    - t) Z9 {/ d1 I1 I四、小便 4 G) j, E" w6 t) k- ?/ m) s7 `
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?
    ) u# A. w) n$ \1 n$ r小便畅,色清! B/ W. @: B1 O, A. K
    五、大便
    + o# J" F3 w1 O6 c稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?
    . R9 H2 B: Q9 p7 y5 h昨天正常,今早还没。
    / @# u' `9 @& c, b2 d) ]* ]4 P六、口感食欲
    % F4 j  D! L0 U恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
    6 f% @4 o- Z1 T) f正常,
    . m1 w: z; e& L1 d7 }9 Y5 U七、痰涕眵睑; \4 H0 A. ?( O) s
    A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? # N  t1 m5 Q8 g5 W
    无痰
    * h, x0 V! M8 `. {; bB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
    2 f1 z- [, l2 K0 `一个鼻有水涕不多
    * _6 e0 @* [( O/ l  I九、咳嗽
    " W/ X: }4 ^  B' k, {不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? / l4 o- L, e! H2 i) \; ~+ x
    不咳
    # f- U2 {" I0 u) \十、舌与苔 # S7 F9 i! \" f  Z
    A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
    # L8 S0 [( w4 o# [正常7 j1 X3 M1 u; t5 a4 d( `! S5 y' i
    B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? 5 A( |: X- b! X* q# {% {& e
    比平时厚点
    ) |" O. ?" c( k; Z
    1 r2 z! N# n) ]7 t, U: d1 C  _
    ' k$ A: Y1 C8 ], V$ z6 t1 C
    ' b# R" [! u+ [; ~: o* b6 w* n' A/ Z) E! h. g5 x, J0 n5 c
    6 s( s4 p1 P* v$ u' j9 D+ R; [
    发表于 2014-9-10 09:49:05 | 显示全部楼层
    有表症,发汗应该是对的,但是发汗后咽痛说明伤阴了,舌苔厚说明有湿,不会处方,喝点蛋清加陈醋吧。

    点评

    谢阿荷,平时俺就偏阴虚,吃辣的就容易嗓子干的那种  发表于 2014-9-10 09:56
    发表于 2014-9-10 10:29:23 | 显示全部楼层

    2 F) ?0 `- s  J1 H; I- s$ d, d 不懂辨证,就爱用偏方的人,真可怕,跟自己身体有仇似的,往死里整来着。& `7 f: o1 E# i

    & ]6 ?: O" W0 Z. y大头姐,反正一时半会儿,不会让自己给整死,先去写课,写完课再来。: f) x$ k7 K0 P! @' p
     楼主| 发表于 2014-9-10 10:35:24 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2014-9-10 06:29 1 ~2 A4 o' J$ e8 M4 x
    大头姐,反正一时半会儿,不会让自己给整死,先去写课,写完课再来

    . Z7 R# N6 @: w' O讨厌啊!见S不救啊,555.  这是让俺翻书去啊? 葛根汤?小青龙汤? 反正现在喝热水呢,等会买粥喝去哈
    & K; F+ y& X2 {
      Y" F' F- t5 M% p2 k! |4 R/ i
    发表于 2014-9-10 10:57:15 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2014-9-10 10:29 2 V# X5 c/ _3 Q5 Z2 s6 m- U' n2 r
    不懂辨证,就爱用偏方的人,真可怕,跟自己身体有仇似的,往死里整来着。
    + }0 H5 N5 j* B6 Q: Z9 @+ a8 e: n4 t% l# x, H1 U7 L) x
    大头姐 ...

    0 h; {# n) e3 }1 i! J7 G/ R# k郎中又来骂人了!我的偏方都是跟你学的,你就不要吐血了。! R. w: D( ~0 J7 Z7 z( y7 P
    发表于 2014-9-10 11:19:39 | 显示全部楼层
    没看到,原来MM也病了。抱抱。希望你快点好起来。
    发表于 2014-9-10 11:59:36 | 显示全部楼层
    亲爱的~~~~你滴鼻子流清水~~~不口渴无汗发冷~小便色清~~~后鼻腔和咽链接处痛~~~~~
    ! j( ~9 B! F7 V5 A) K: [5 H  B+ f/ o" ^5 w' o$ u! m  n
    是寒邪束表,水饮上停~~~~~~
    , W$ b) b1 {) ~& r/ v  G$ u4 z1 m0 F. _
    签于你已经姜水暖过了发汗了,就桂枝2麻黄1汤。3 F" W0 c( Z- Z* Y% ?" H

    " y% H/ {0 F: b此时需要振阳不可滋阴。
    发表于 2014-9-10 12:06:07 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2014-9-10 11:59 $ p: |3 e7 R. D+ @+ {5 h5 |
    亲爱的~~~~你滴鼻子流清水~~~不口渴无汗发冷~小便色清~~~后鼻腔和咽链接处痛~~~~~. N* |8 a0 N% q/ ?$ x: `( d
    - m3 _- t; [# d( R! z
    是寒邪 ...
    ; X/ W, O+ f% N+ Z  |
    哇,小舞,太惊艳了,感觉老中医来了!
    5 _3 J+ K- G* V7 u) r
    发表于 2014-9-10 12:10:22 | 显示全部楼层
    冬青夏荷 发表于 2014-9-10 12:06 6 D4 L# {! x3 k4 U/ Z
    哇,小舞,太惊艳了,感觉老中医来了!

    ! ~7 v) J3 _" |7 g4 j( Q娘啊。。。天老爷呀。。。你滴!不许笑话我滴!!!!
    3 b7 ^# [: Q& i' ~, K9 f0 W( E' O
    发表于 2014-9-10 12:11:07 | 显示全部楼层
    现在一感冒怎么都好像中彩了一样。

    点评

    好帖!: 5.0
    好帖!: 5
    今天板着半天的脸,一看你这句话给笑开了。  发表于 2014-9-10 16:23
    发表于 2014-9-10 12:16:04 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2014-9-10 12:10
    8 ?* q) L* w2 w0 _8 T6 z娘啊。。。天老爷呀。。。你滴!不许笑话我滴!!!!
    5 O4 ~! y$ L. K% R' d, L9 b3 W
    我是认真滴,真心滴夸奖你!
    ; T0 F" r% ]+ m" i
    发表于 2014-9-10 12:21:42 | 显示全部楼层
    冬青夏荷 发表于 2014-9-10 12:16
    9 Z4 r9 I& @- \' i& x我是认真滴,真心滴夸奖你!

    2 w7 n  y6 x. d* y摇头摆尾瞎美瞎乐呢~~~~别得意了~~~咱们要等郎中说的~~~~~这个桂2麻1也好象不是很对。。。可是我不知道该具体哪个。。。我还想加半夏~~~~还想过越裨1汤。
    7 C9 T  E( x5 l+ d; @反正有郎中呢~~~~
    2 d) s4 ?: n0 g" P# x8 R1 H, U, J
    发表于 2014-9-10 13:56:27 | 显示全部楼层
    冬青夏荷 发表于 2014-9-10 09:49
    # T$ s) D1 r5 d/ ^$ k有表症,发汗应该是对的,但是发汗后咽痛说明伤阴了,舌苔厚说明有湿,不会处方,喝点蛋清加陈醋吧。 ...

    9 O8 a9 K# f4 m6 D2 s0 d觉得阿荷说的有道理。7 Q, q- T. l0 x6 v: h0 ^" Y6 l
    不过又觉得“后鼻腔和咽链接处痛”还是属温病范畴。等郎中。. k! T, Y) O" Z! [; a
    发表于 2014-9-10 14:00:22 | 显示全部楼层
    健健康康 发表于 2014-9-10 13:56 ; X- G4 N3 e% \1 s/ q: c: K
    觉得阿荷说的有道理。
    5 h1 D5 Y, X1 M; q. c6 h) @, J不过又觉得“后鼻腔和咽链接处痛”还是属温病范畴。等郎中。
    ' }# R. j( [) n( n3 j ...

    : X2 v4 e% w$ ^7 l2 t郎中都吐血了,别看我说的了....
    3 P; X; h1 E3 c
     楼主| 发表于 2014-9-10 14:03:30 | 显示全部楼层
    郎中,快点啊。等你答案那! 555~ 等会回家睡觉。

    点评

    先抱抱啊!赶紧睡觉!  发表于 2014-9-10 14:08
    发表于 2014-9-10 14:18:17 | 显示全部楼层
    抱抱天使MM!
    + L2 T5 T: _: ?
    9 I- K) @9 Z% S' F3 S( M先好好睡上一觉吧。
    发表于 2014-9-10 14:49:57 | 显示全部楼层
    天使妹妹睡一觉就好。我老公前几天也是流清水鼻涕,打喷嚏,我也判断错了,幸亏问了郎中。
    发表于 2014-9-10 14:55:31 | 显示全部楼层
    我想我可能真的判断错了。/ a/ V; Y6 e# q! m. P9 @/ D0 H
    $ \, u2 o: \2 x' }. u2 ]$ t
    她是昨天先喝了热姜水,然后今天才咽痛。
     楼主| 发表于 2014-9-10 15:23:40 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2014-9-10 10:55 / E) K# A9 d. a$ ^4 H5 E! E, t
    我想我可能真的判断错了。
      K+ w) X* F9 M* X' D3 u) _$ _! K  G% ~! ^7 l
    她是昨天先喝了热姜水,然后今天才咽痛。
    ! }" V& M8 t4 K& Y/ |
    好像不叫咽痛,是鼻腔后上面,可现在怕喝泠的啊,刚试了一点,不敢喝了,身上感觉更冷啊! 郎中不救我,555~
    . o* P* }% y5 p# y$ n4 E
    4 ]% Z# T* _8 x! z  h
    发表于 2014-9-10 15:31:22 | 显示全部楼层
    Jane 发表于 2014-9-10 15:23
    9 ?& _9 ?( g* M7 [0 T! s好像不叫咽痛,是鼻腔后上面,可现在怕喝泠的啊,刚试了一点,不敢喝了,身上感觉更冷啊! 郎中不救我,5 ...
    $ p5 Z1 p3 J* K+ Q0 ]& O1 |9 ]
    那盖被子睡觉呀,睡着了,身子暖和了,要再能出点汗,(是自身的汗,不是捂出来的)就应该好了,我有一次就这样,而且醒了以后就知道想喝冷的还是热的。
    发表于 2014-9-10 15:38:36 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2014-9-10 15:31
    + y9 I3 s- `  x  ?( Q+ N6 O* K! {1 O那盖被子睡觉呀,睡着了,身子暖和了,要再能出点汗,(是自身的汗,不是捂出来的)就应该好了,我有一次 ...
    8 u  u, c9 R! h, p* I, l) b
    我估计她老公还没回家,大头不知道咋睡?真愁人!: m4 e. h8 P- M/ G4 b, [

    点评

    哈哈,如此幸福的天使呀!  发表于 2014-9-10 21:40
    发表于 2014-9-10 15:48:38 | 显示全部楼层
    土豆 发表于 2014-9-10 15:38 5 z8 [% t3 s3 t
    我估计她老公还没回家,大头不知道咋睡?真愁人!
    , a8 X" G! |# X) g) @6 m
    土豆豆豆豆姐我爱你
    & S! y* t) G! |, p, h7 e
    发表于 2014-9-10 15:53:43 | 显示全部楼层
    Jane 发表于 2014-9-10 15:23 6 g9 I) |3 c( ?! b! `' @2 l
    好像不叫咽痛,是鼻腔后上面,可现在怕喝泠的啊,刚试了一点,不敢喝了,身上感觉更冷啊! 郎中不救我,5 ...
    1 [7 k$ }$ z3 S
    美女。美女。) z: W; c& a8 T$ V: Q0 [% Y" l
    4 F0 `( U  d$ d% l7 A* k+ ?
    咱们好好说一下。
    2 `& P1 b* y$ c+ U' P" n* S& P. V: _
    6 X/ D3 o3 y: P# ^/ ]/ D5 Z" @你现在的感觉是什么----------身上怕冷?今天一直都怕冷?浑身骨头疼痛?发热?汗?眼睛?鼻子干?还是湿?头疼吗?额头紧吗?脖子难受吗?
    5 T& n! R3 m. ^6 o1 k
    * p" R- U4 p* y9 ~  R3 o鼻腔后面。。。那2侧淋巴的位置呢?疼痛?肿?2 {7 v3 c& P8 u

    * Y# {2 N: k; ]2 W小便黄?清?大便?  n0 y. l* ^, @1 ?: J' v6 U

    . y( d' `$ N- Z' ?都详细地感觉感觉。, {* F# R/ Y5 b1 D+ g% V  \* F% Y

    # E1 E, V! n+ U你把手指头搭在手腕的脉上,感觉感觉是不是轻轻一搭,就感觉到了。。。。。。。然后数数,看1分钟跳多少下。。。。: d+ k6 ?/ Z0 |: {
    如果有内热是温病那种会跳的比较块。。。。。
    , t  o3 E# E% _9 t# i6 h5 ^/ g9 N  O1 `
    你平时体虚吗?你有啥老病吗?能讲一讲你昨天出门前后的环境吗?周围有人生病吗?( N0 T% B% U2 f- U: h) `

    ' c  [/ w) L. _9 e------------------------------------------------------------------------------------------------------
    % G- l& Y) o6 i+ I2 e: L我被郎中讲糊涂了。。。。。这个发热恶寒。。。。竟然有可能不是伤寒OR中风。。。。。。2 f+ ^% t" R1 ]/ ?
    ! w/ S# G' B4 q: B" K
    非常希望这个案例可以一直问个明白清楚。。。。跟进。1 x7 Q0 M. }# F6 d" c, T# @, x

    4 i; J, _+ X% K- B' |* C  z
    发表于 2014-9-10 16:39:08 | 显示全部楼层
    天使MM好象是用错了药,本来就阴虚还用姜汤发汗,汗出伤阴了。7 I3 F2 m8 [4 ?
    : x" ?: i. A6 ^9 J- O. g4 p
    要不就先喝喝可乐,如果不太严重吃吃酸奶?要是还不解,就等郎中给你开方吧!

    点评

    要不说这一大早就来问呢,郎中一直不开金口啊,反被他绕晕了,不知如何做啊  发表于 2014-9-11 13:13
    发表于 2014-9-10 17:10:37 | 显示全部楼层
    先抱抱天使姐姐,生病还自己没治对,这心里肯定难过了。4 F# X8 }: |# W9 R+ O
    8 Q" _* X! c' D. X) {1 Q& V$ t
    弱弱地问一句:天使姐姐最初的症状,是不是就是所谓的“ 无热恶寒者发于阴“? 刚才考古郎中的课,好像这属于少阴病? 会不会我理解错了?

    点评

    哇,妹子厉害!顶一个!  发表于 2014-9-10 21:42
     楼主| 发表于 2014-9-10 17:21:26 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2014-9-10 11:53 . l1 Q. [7 Q" M: Y9 C: |4 V
    美女。美女。
    + M  @" U7 A* t9 E- ~; y7 {7 S/ o4 U: V. o* _# ]0 j' ]
    咱们好好说一下。
    & {0 v9 w- M! r1 ?' \! \
    谢舞班,更新哈,现在还是泠,刚试了体温37.6 C。
    $ Q+ X3 g: |% J0 r& W7 U/ _( B6 ^
    你现在的感觉是什么----------身上怕冷,一直都怕冷, 刚试了体温37.6 C,现在前额头有些蒙蒙胀了,关节有酸痛,人发懒(早上还没有)无汗,鼻子一个堵,是清粘的鼻涕,脖子不难受。鼻腔后面,鼻腔最里面,不是咽。。。那2侧淋巴的位置呢--现在按了有点酸,不咳嗽。小便清,大便有了,不多,是正常滴,脉1分钟跳90下,
    - S! h2 C, C4 O+ i# U9 ^6 s0 b. L& p0 H* ]! x! n
    昨晚就是去了投票站。平时没病,大多时间有点偏阴虚,昨晚是先流清鼻涕,鼻腔最里面痛,后来喝了姜水。
    8 }  d" T4 M# j( O4 x5 x" [' Y1 k, E
    不行,想泡个澡,俺睡觉去了。现在啥泠热都不敢喝了,只好喝体温水。估计这个开始不典型吧,郎中在等变化? 上面就是新变化。3 L3 g" d! c, Q5 G" a+ g* \* W$ w

    " {0 \7 r  H% I6 P) i  G& I
    ( A- t# U# _' [) N
     楼主| 发表于 2014-9-10 17:25:53 | 显示全部楼层
    医者易也 发表于 2014-9-10 12:39 8 x$ J; `& K# i3 I; C6 `& O
    天使MM好象是用错了药,本来就阴虚还用姜汤发汗,汗出伤阴了。. @5 R* n# o# |! X& F
    $ E- R4 T6 [! B* y  _
    要不就先喝喝可乐,如果不太严重吃吃酸奶? ...
    # {2 I$ A2 x+ z- e! A/ i- t4 G+ ^
    试了点冰水,更泠了。" n+ h; {; R: z" @+ j# B( \
    发表于 2014-9-10 17:29:27 | 显示全部楼层
    我看着像葛根加石膏汤证了。# q9 k6 o' ^, x0 Q1 R. m9 ~
    4 g2 q1 u  N. @! ]
    天使妹妹,再等一会儿,郎中就上来帮你看看了。

    点评

    猫大!  发表于 2014-9-10 21:43
    对,湿温初起。  发表于 2014-9-10 19:45
     楼主| 发表于 2014-9-10 17:29:49 | 显示全部楼层
    众亲 团抱团抱...  
    发表于 2014-9-10 17:59:07 | 显示全部楼层
    还没来得及仔细看,天使MM就按郎中说的做吧!9 `4 B; f" d! R4 z9 d

    : x$ N; `, J  C- `祝尽快好转!
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