找回密码
 注~册
查看: 158|回复: 20

[探疑求真] 郎中谈苓桂术甘汤和苓桂姜甘汤

 火.. [复制链接]
发表于 2013-7-26 05:16 | 显示全部楼层 |阅读模式

注册成为会员,享用更多功能,查看更多专业帖文。

您需要 登录 才可以下载或查看,没有账号?注~册

×
来源:蒙城郎中 于 2013-05-14
9 d6 r* R, ^  f0 p) l' x3 T, _* C5 F
+ W. s3 H) x* q6 A' f) ?4 j苓桂术甘汤、茯苓甘草汤(又称苓桂姜甘汤)、都治的是水停。
: g6 Y6 \& Z7 F% h, @( H) x# U2 p7 J8 c& M, u4 n
术甘汤,中有术,自然重在健脾利湿。
7 P8 t. e2 v5 m% ~! W# x" T
' V- p7 V; {- z# j姜,仲景治呕吐,多有姜,暖胃。: h) Q7 m, b$ k6 W1 N, M
8 ~& I* }7 C* d+ w# d
还有苓桂枣甘汤,枣,养胃阴的同时益胃气,故而和姜甘汤,就不同,一个胃寒,一个胃燥。* n1 K- u3 E! H
+ p( E0 K' z; Y' R8 L2 u
还有个苓桂杏甘汤,有杏,所以重在咳喘。
. ]3 S; ^: `# T8 y& F. U9 P! X* r+ Z1 \* {4 }/ z/ R' L
苓桂杏苡汤, 有杏,有薏苡仁,所以不但咳,还湿热为重。去掉甘草,说明证较急。  \2 D: V( D+ l
( [- f0 N4 ]7 f
五苓散,也可以是苓桂剂,苓、桂、猪苓、泽泻、白术,也没甘草,所以病也是急的,更多的利湿药在,说明就是要急需通尿的,要温化水饮的。
 楼主| 发表于 2013-7-26 05:18 | 显示全部楼层
ephd 问) r; f9 k& }3 D1 \4 t, `5 |; T

2 e: R, r* |6 t" P/ P4 A郎中的讲解总有惊喜, 一下整个苓桂剂都包圆了. 给力,太给力了.& ?# s, h1 v! m

* v; @6 l1 n  ^我记得以前郎中你说过, 苓桂术甘汤是用于中焦寒饮.  C0 H* c% c: n3 W+ x3 w
1 ^+ t# m) @3 m0 G
茯苓甘草汤的条文是和五苓散一起讲的, 前者是治疗中焦停水, 后者停水的位置在下焦.. w7 k2 u7 R; c- ^6 `1 H
9 A0 x5 q  b2 Q5 g5 c
这样看起来苓桂术甘汤和茯苓甘草汤治疗的病位应该是一样的. 生姜去胃里的停水, 白术和茯苓合用去湿. 我感觉这两个方剂有重合的地方. 具体到症状上应该怎么区别呢?' t- @1 t. S6 a1 \+ O

* {' ^4 D$ l9 u% X$ x0 y  }% r3 n# V* j$ }: T0 R
郎中答! I# U0 S. [- ?) W

$ L$ ?/ x- Q; {+ K3 _呵呵,那就再往细分里说:" e% G4 o- d" {, A' @5 P  m  k+ d

+ l2 t9 |2 e) V: m, h茯苓甘草汤,姜暖脾阳。脾主四肢,四肢厥冷,又水湿内停必然肚子咕嘟响,是吧?, K% e1 N" W& X4 ]' q* _. A5 M

4 x+ ~% O  b8 Y7 H' B0 ~  j这就好分别了吧?四肢冷、肚子咕嘟响,就茯苓甘草汤。
, Y/ X. U8 H. z2 a9 K& [+ A( p4 {- q6 O' h" A) R$ o; `; Z
茯苓术甘汤,肚子咕嘟响,但还没四肢冷,有背冷,甚至有气上冲,或是小便不利。这下分别大了吧?明白了吧?
4 q; o$ I2 E1 l* q8 l
* `2 B- G0 C) \) b" h呵呵,枣甘汤呢,肚子不但咕嘟响,还有气在肚脐那乱冲,就是没气上冲心,这下三个的最主要的主证就明白了吧?
$ c  ], J* W; J* W4 @7 A1 m* s5 A2 w& Q# F
呵呵,万一有肚子咕嘟响,又气上冲心、又四肢冰凉咋办?" t. R) u3 y  P. P8 O; d. l

( X6 y; }  M% ^8 o; K那就苓桂术甘汤合上苓桂姜甘汤,也就苓桂术甘汤加生姜,这样就行了,对吧?如果脾寒太厉害呢,生姜换干姜,对吧?
发表于 2013-12-3 18:49 | 显示全部楼层
没事儿就来翻老文章看,很有收获。
- I( G* O% @& G, j+ ~8 [! R; L" P/ {! W
# N+ l. h% R- ^; ~# G这苓桂术甘汤里头的白术是不是也可能换成苍术?
发表于 2014-1-5 00:50 | 显示全部楼层
kan kan kan kan
发表于 2015-12-17 01:54 | 显示全部楼层
芝麻开门
发表于 2015-12-17 10:49 | 显示全部楼层
xiang kan kan
发表于 2015-12-17 12:08 | 显示全部楼层
发表于 2016-1-11 15:06 | 显示全部楼层
看看,学学!
$ |0 x6 r4 R5 ~. n+ t3 [- M, l
发表于 2016-11-21 12:01 | 显示全部楼层
学习
发表于 2017-1-21 09:58 | 显示全部楼层
学习
8 h! f  b" E$ Q; R9 B) ~7 ~
发表于 2017-1-21 19:36 | 显示全部楼层
谢谢分享, 学习了!2 L- O$ `5 o& h% u6 D
发表于 2017-1-21 19:45 | 显示全部楼层
看完了以后一脑子浆糊。。。
发表于 2018-7-1 15:10 | 显示全部楼层
这个会对我症吗? 看看
$ S( H* y- p  `: b8 s0 Z+ S  o
. `/ k$ y# G* Z* `2 P
发表于 2018-12-7 15:04 | 显示全部楼层
苓桂术甘汤喝过* t: ~- s- p! Y
发表于 2018-12-7 15:09 | 显示全部楼层
这些苓桂系的汤我都觉得很好喝的
发表于 2018-12-7 17:11 | 显示全部楼层
Study again.
: `# p9 k; y2 L  _& M# N0 O
 楼主| 发表于 2018-12-8 15:55 | 显示全部楼层
xhzy101 发表于 2018-12-7 17:11$ q2 ?" c2 f0 @& j# m- t, Q7 p
Study again.
6 @" N( ]; n9 J3 c" i
欢迎来学。
; I  f$ _( q! }: e1 n* Q! P
发表于 2018-12-31 17:32 | 显示全部楼层
学习
, ], z" L. D# {* G0 O7 E: A
 楼主| 发表于 2018-12-31 18:30 | 显示全部楼层
Sunny 发表于 2018-12-31 17:32; l9 |3 K* I: N, D. W
学习

" g: E, M7 }; b6 o# U7 @# k欢迎提问!- D8 ~- o+ q2 G! G+ }: u6 A+ u
发表于 2019-1-2 22:41 | 显示全部楼层
学习,谢谢
7 Q2 R  f: x; N# X3 X8 c9 B
发表于 2019-1-3 02:13 | 显示全部楼层
新年继续捡金子
! G' Z& Q; T3 j2 M
快捷回复:
您需要登录后才可以回帖 登录 | 注~册

本版积分规则

联系邮箱

GMT-5, 2026-1-2 04:51

纯中医 chunzy.com

Authentic Chinese Medicine (ACM)

快速回复 返回顶部 返回列表