ephd 问:) r; f9 k& }3 D1 \4 t, `5 |; T
2 e: R, r* |6 t" P/ P4 A郎中的讲解总有惊喜, 一下整个苓桂剂都包圆了. 给力,太给力了.& ?# s, h1 v! m
* v; @6 l1 n ^我记得以前郎中你说过, 苓桂术甘汤是用于中焦寒饮. C0 H* c% c: n3 W+ x3 w
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茯苓甘草汤的条文是和五苓散一起讲的, 前者是治疗中焦停水, 后者停水的位置在下焦.. w7 k2 u7 R; c- ^6 `1 H
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这样看起来苓桂术甘汤和茯苓甘草汤治疗的病位应该是一样的. 生姜去胃里的停水, 白术和茯苓合用去湿. 我感觉这两个方剂有重合的地方. 具体到症状上应该怎么区别呢?' t- @1 t. S6 a1 \+ O
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郎中答:! I# U0 S. [- ?) W
$ L$ ?/ x- Q; {+ K3 _呵呵,那就再往细分里说:" e% G4 o- d" {, A' @5 P m k+ d
+ l2 t9 |2 e) V: m, h茯苓甘草汤,姜暖脾阳。脾主四肢,四肢厥冷,又水湿内停必然肚子咕嘟响,是吧?, K% e1 N" W& X4 ]' q* _. A5 M
4 x+ ~% O b8 Y7 H' B0 ~ j这就好分别了吧?四肢冷、肚子咕嘟响,就茯苓甘草汤。
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茯苓术甘汤,肚子咕嘟响,但还没四肢冷,有背冷,甚至有气上冲,或是小便不利。这下分别大了吧?明白了吧?
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* `2 B- G0 C) \) b" h呵呵,枣甘汤呢,肚子不但咕嘟响,还有气在肚脐那乱冲,就是没气上冲心,这下三个的最主要的主证就明白了吧?
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呵呵,万一有肚子咕嘟响,又气上冲心、又四肢冰凉咋办?" t. R) u3 y P. P8 O; d. l
( X6 y; } M% ^8 o; K那就苓桂术甘汤合上苓桂姜甘汤,也就苓桂术甘汤加生姜,这样就行了,对吧?如果脾寒太厉害呢,生姜换干姜,对吧? |