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    [感冒问诊] 感冒了?

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    发表于 2014-10-5 13:53:59 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    基本情况:
    ' X+ i! o, ]* j- I- p
    + `# A! o/ J: G$ T. h+ j年龄:13                   性别: 女                         身高:166                         体重:46公斤                            种族:汉2 U; d5 b! J! v, Z! \* o

    % \3 ?( f' \4 p* @: x一、寒热 2 J5 o, W* J0 q6 G; Y
    : ?. a: ^1 u  F& |9 [2 \
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
    * J6 {, Z$ i9 E怕冷,皮肤摸上去比平时热
    " X- I8 y1 X# a. z* D
    1 ?( i* D5 T% _8 y二、汗
    / u9 m; F" ^2 W5 D
    6 k* v# T! q6 ]额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? 6 Z  B0 f& B% K" e8 A, F

    4 y1 H2 g' ^/ R4 R2 b  A) G+ [0 q4 q, q无汗,脸上没油滑感
    . X& C% X; h6 H6 l  e# c6 `; }3 l
    7 u; c  G2 d8 d7 N5 E三、口渴 % @* ~# ^( g# Y1 T, v
    3 s# d2 _) |7 H! |2 F/ F
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? 6 u& O- V/ O9 a1 j$ X

    7 l' Q1 {3 o% F" y5 p5 F唇有竖纹,无干裂,不想喝水。有点想吃冰淇淋。
    5 l- }3 V* O$ `! h5 S( \9 ^( f$ x% O$ F. p4 |- K8 U) ^" h
    四、小便
    7 N7 t7 @/ x0 k* I$ w4 t
    6 j# ?$ u# J9 T6 A色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?
    1 Q/ n9 C/ R- @5 |5 @没看见
    # ?0 r1 p! j" ^; P$ `+ _, K
    ' b* c7 c- {3 o" }1 E五、大便
    " K% {( U) |# T; N稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?
    5 \; a" d+ a& p/ V( ]! v2 m9 {6 s5 A不知道$ G3 `$ v# h0 D. @+ W9 R

    ' g/ j- C$ ^. f* b+ d1 ^六、口感食欲
    + x# [  A! P: P恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
    9 ]$ Q* i) L& W无恶心,不想吐
    # q0 S: W0 V  b, D+ h; n0 J* q6 ~$ o8 l) |2 {& w, r
    七、痰涕眵睑
    # s) \3 E: r$ K; CA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
    ! s: x: F8 G2 Z3 _4 v
    # @2 f% W: X7 F$ J2 a1 b7 G& j0 W有一点点水样痰,易咳出( A& b8 e" `' c8 e" H

    - t- g/ D8 I+ i: i6 y+ M, ?B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
      B0 o% l& m  t
    : _3 D0 e/ @$ H2 d( k# J9 J1 F右边鼻塞# J% Z' h' W. c; U, d- J
    1 b& H2 Z* }/ J# i6 h
    C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?5 T5 r3 k' U' p+ H2 f; }2 h
    有干眼屎,不知道颜色
    ! ^. ^, F) E6 Z$ D$ v% d7 y; S9 G& c9 y) P# R
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
    ; p0 M# z8 t; T; N  a, }3 ^' r& E; Y% R, _1 s
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
    $ u6 S, U+ K, J) L" q3 l
    6 }$ f* }) J1 S九、咳嗽
    ' r! L+ x  b  Z/ ?* Q2 C; ?2 F* |- p* y) W0 Y% P. e3 k
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
    * q) S2 j" }0 z! c( \8 ^/ t
    3 h, s2 D, P* H: d% i想吐痰时有一点咳嗽
    . O3 _  w  A' B: O* a; ]! g" j- p0 B5 h7 R
    十、舌与苔
    $ [& A) O0 g3 s0 O3 i2 ]
    ' D9 n' m% v) |8 _* F# K0 pA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
    / \* m7 Q8 [+ u& Q# i舌面湿
    3 ]* r- d/ Y+ s& e* \* W0 E
    0 [" H# ~' B* _+ ?' `& ZB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? 6 G. q1 K) U. g
    厚白苔,草莓点
    3 t0 S: n' W3 v! n/ h! F+ y: a, N1 Q) M. a  f! {2 l
    C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
    0 i- b/ _  D/ H; u4 O( `: C# d! S- ~# |2 H- i# x
    干燥有光泽; R$ A3 |/ X: `& @8 Q

    8 O4 y2 r! F5 w( k3 XD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?7 ~/ v0 q" u2 n' W4 R, N# V( ]
    牙龈色淡
    3 c5 ~; x0 M" O8 @* e. v1 i3 b! q1 d8 G
    十一、其它不适应症状 ( {0 o4 W5 M9 L1 P, u# F( p1 G# J4 z
    $ I- K! u, m$ p. w% c
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?. N3 D) s+ p6 @$ ~+ a& r% c1 l; G
    头昏,口臭很厉害,喉咙痛5 M# H8 K$ E& w. w9 J
    ; ?. g$ l7 ?6 k; W8 g5 h" V. G
    痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?" `: k$ h! r! N# `; R5 z2 X$ |

    9 X. [# A. ?" |四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
    " o7 c0 F# Y: m! n6 ]

    $ D5 S- ^, B2 |1 g6 ], n3 X
    4 t4 h  N' _0 V
    2 t1 v! X/ R, Q7 b$ }$ m$ }. v8 y3 P

    + e" p2 m" Z8 W: s, C  A
    ) P7 b/ G- x0 p
    # x5 O. U+ g* b: l9 d8 y
    ( n" x6 q# X% p* r5 T5 ?3 f- J! `$ I% O, m

    % a5 C( U- u9 ]9 j8 K3 V. W. t# V% d+ }9 u& Q" ?

    2 }& a- F3 p' g. E
    7 v  p% w4 t( \$ a+ W; L+ O9 Q
    % r+ J6 L' x% q# y( o
    发表于 2014-10-5 14:55:11 | 显示全部楼层
    与我家孩子感冒有点像,可能是葛根汤症?想吃冰淇淋就吃吧,先去去内热,说不定就好了。
    发表于 2014-10-5 15:05:31 | 显示全部楼层
    凉拌个豆腐。
    发表于 2014-10-5 15:18:44 | 显示全部楼层
    等郎中。
    发表于 2014-10-5 17:52:45 | 显示全部楼层
    抱抱!先吃吃冰淇淋,酸奶,西瓜。等郎中来帮你。
    # C+ [& b" Z0 Z6 n+ f( M* v9 Q7 I
    发表于 2014-10-5 18:52:37 | 显示全部楼层
    可能又是葛根汤加石膏,喝上药了吗?

    点评

    两便信息没有,暂同意贝贝妈的判断。  发表于 2014-10-6 12:13
     楼主| 发表于 2014-10-5 22:10:57 | 显示全部楼层
    发表于 2014-10-5 22:28:05 | 显示全部楼层
    0 B% |# W: `- _1 o0 J, {: J
    来过了,给你发信了。2 D3 w0 r$ |2 p3 T# e

    4 n3 U. o+ h* Z6 W过了这么久,自然感冒也变化了。
    1 L1 I7 K) G+ f/ e) f4 L- H
    发表于 2014-10-5 23:08:05 | 显示全部楼层
    bz, 这一定是病毒感染~~~ 因为,我们一家人,或轻或重都被传染上了 ~~~ 孩子从学校带回来的 ~~~ 我周末整整被打倒两天 ~~~ - K. @$ n0 A1 L, E$ u6 {

    , y. W1 {, `6 L& |( [晕晕乎乎滴忘记问朗中 ~~~ 生生挺过来了 ~~~
    ) i  G: e& }6 T+ A8 j" @* \( D
    & E9 H5 N' o9 C$ O1 J我们住得这末近,大概差不多的 ~~~ 大孩子抵抗力强些,病得晚些 ~~~) r6 ~" n3 g- [

    * H; H& g0 U6 I' q* ]( ]# o希望咱闺女在郎中医治下快快好起来~~~
    发表于 2014-10-6 10:03:32 | 显示全部楼层
    怕冷/发热/无汗/想吃冰淇淋/无恶心/水样痰/易咳/鼻塞/干眼屎/厚白苔/草莓点/头昏/口臭很厉害/喉咙痛/
    / {; n6 x0 R$ z( s9 J- X! n
    2 [4 o2 v: ?0 s) }) H% g1。有太阳表证。* ~" F" C  z& |: M8 o4 n
    2。胃火内热。阳明。
    & W5 c' Q- T9 r, g3。厚白苔/水样痰/易咳----似乎还有内湿停饮的意思~~) c. V7 P1 d' i& t1 A
    1 a* e/ w% s+ X/ v# x
    我的疑惑:
    / B! V$ F$ S! w; X, \  l" R) N+ Q& Z, |" Z
    1。内热又不想喝水~~然后还无汗~~~热多寒少。看上去有点大青龙的意思~~~~~很矛盾啊~~~水样痰还有点小青龙。。。。。反正这个石膏是一定的了啦。。。。  E6 D, ^5 _$ H& D/ y% L$ q

    9 |8 _5 Z- ^" a2。口臭厉害~~~应该理解为胃火炙。。。要有石膏知母~~可是没有阳明4大。。。。。, p0 P* Q( M6 ^( O. X7 t
    : W1 p; p: ?0 c" p" T$ _/ T  h
    还是等郎中吧~~~~~
    发表于 2014-10-6 13:47:14 | 显示全部楼层
    感觉还是温病。希望小妹妹吃了郎中的药已经好了。
     楼主| 发表于 2014-10-6 16:14:48 | 显示全部楼层
    谢谢各位,小姑娘自愈了,吃了酸奶后下午情况好转,继续观察中。

    点评

    姑娘体质好!不药自愈,食物微调,是妈妈最想要的吧。  发表于 2014-10-6 16:27
    发表于 2014-10-7 02:28:27 | 显示全部楼层
    希望孩子已经完全好了,抱抱BzMM。
     楼主| 发表于 2014-10-7 11:22:21 | 显示全部楼层
    医者易也 发表于 2014-10-7 02:28 : B$ I7 r8 B& C8 W" E
    希望孩子已经完全好了,抱抱BzMM。

    6 ~4 n- B, I5 y$ e这孩子真不让人省心,晚上不睡早上不起,不好好吃饭,眼睛下面黑眼圈很厉害,再加不听话,没救了。
    发表于 2014-10-7 12:01:50 | 显示全部楼层
    bz1 发表于 2014-10-7 10:22
    ) N+ l; W, i: c3 F这孩子真不让人省心,晚上不睡早上不起,不好好吃饭,眼睛下面黑眼圈很厉害,再加不听话,没救了。 ...

    % B+ Y; [: z: v4 _+ Z5 |; ]处于叛逆期的孩子,可能都有类似的过程。( `# J$ g! K2 K  h
    : _5 y' A/ P1 ]& K  q
    安慰下。
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