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基本情况:4 Z z, D; e9 l" w- u* ~
) y" \) e2 C; C9 a年龄:44 性别: 女 身高:163 体重:105LB(体重虽轻不是瘦人,骨架小也) 种族:汉。 出生地:上海。13岁到广州。6 ?, F( X: z0 I U6 v
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一、寒热 : N; s9 D" g% Y
, F% X$ l3 r) n: ~# N, f! |
恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
$ k# w r# u) O怕冷
! ]/ J/ m- ^4 g/ n% M" {; [二、汗 8 v9 f" S( c3 C7 j* w% I9 y
, H) T, x0 s/ I2 k! D1 R3 k% @额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
$ K; D) v3 s; g9 { ^& Z无汗,脸上没油滑感* F1 v6 D2 i- ]8 h% I
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三、口渴
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; Z9 V! K' I2 ?# o; t6 D, u嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
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/ b; C5 B `/ u1 h" A唇有竖纹,无干裂,不口渴,唇色红。. ~" [6 m: X2 ~# @+ |; r4 r/ k [
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四、小便
; y1 z3 U5 h5 W+ i# I. M% k; q7 _& M+ c. b+ Z
色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿
* c [+ J5 M1 j( A+ U( t" V小便有点黄,刚才小便有点热感。
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* r) }% H2 a1 s/ D( s五、大便 ( x* Q3 ?9 s2 d8 s+ T
稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?$ v: t Z1 u* [1 N. M' L8 {4 I
大便正常。
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六、口感食欲 % e0 W7 C9 ]' v' n5 \% W+ E
恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?% x8 }$ n1 N6 `# N; \; ?
无恶心,不想吐
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- f' Z2 ]; p. A胃口一般,不想吐;晨起有点口苦。
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$ B' n- X9 C& G8 x. I七、痰涕眵睑
0 r3 o9 }6 h7 e9 j, Z$ [2 v$ DA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
$ X ^. I+ Q. e6 k1 l从下午4点钟开始有痰,微黄。
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B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
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( C% G5 T1 p4 @8 ~暂时没有鼻塞,但好像要开始鼻塞了。
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C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?) : }. `1 T; o% C. `
没有眼屎。
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八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
# |% g2 I# M; x8 L. u* ^刚开始(下午2点开始感到喉咙有痰,喉咙痛)
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九、咳嗽
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不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?】】' _' C' q% r) v8 s
不咳嗽。7 j3 g S& f& i! ]
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十、舌与苔 -
& e% I2 M) ~* r# SA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
9 {; D" r. }* b舌面湿,介于红与淡红之间,没生疮。2 g6 ]9 i" N% \0 y, F* W% R& U2 w
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B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
0 f% W/ ^6 h- t$ _/ Y舌尖薄,淡黄;舌根厚,黄。
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C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?)
1 E$ } f! Z+ x" y干燥有光泽, (好像也不是很干燥,不敢确定)" A; F5 T) c6 O
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D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
' V, d/ ^ {5 L- E" |+ R7 j- [3 j* ]牙龈色淡
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十一、其它不适应症状
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痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝
. u0 q% g5 P+ u9 }, x喉咙很痛。6 P4 L6 i- {3 t0 K3 ~3 i/ f
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痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?2 M5 L9 S0 o& `* p/ P, L, h U
头有点昏昏沉沉,不舒服。1 [1 s( q" U1 {+ D6 d+ a8 O
手脚冷2 x( T2 Y) e3 c% V8 l
2 }# c* y9 ^+ o' |$ z) P. X* E) U四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
( U8 t" r" r( g( z+ I没有这些症状。4 h1 e4 B; D( I' R
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2 Z2 b( ?3 h6 j" V, {说明09-30 和10-01 两天在亚特兰大开会,看见额头和发际之间有些红色的点点。那天很想吃葡萄,吃完了一盒葡萄这些红色的点点就慢慢消失了。当时没有其他症状,就忽略了。不知道感冒是不是那天就潜伏了。& G/ e+ F. o. L' M8 H' c4 H. x, c" W& z
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