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    [小儿科] 郎中谈孩子夜咳与发烧

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    发表于 2013-7-27 16:37:08 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    来源:蒙城郎中 于 2012-11-26
    1 v; S3 I* E  u7 e0 M9 o! O: f- f) F
    : _2 K! R% P) X! i# Z最近一阵子,孩子得风热的很多。由于孩子都偏于稚火,所以得风寒也会很快转为风热。
    $ w# }% N8 ^+ R  K
    . @& D# X6 A1 ~  b# i# w" g我的前提和原则依然是:没有绝对把握的情况下,不要自行医治,要及时送医。象风热,或是西医说的病毒性感冒,抗生素的治疗还是可行的,不要盲目地以为抗生素有副作用,而一概拒绝使用抗生素。在疾病面前,救命救急是关键,养生保健是可以先放一边的。3 |5 O5 b) r5 i$ I

    . s- Q1 x& k: U# A6 n孩子如果发展到,阴虚干咳、夜咳,也就俗话说的百日咳时,西药无能为力,而症状也持续稳定时,做父母的可以用麦门冬汤。
    - y8 C- P  M6 {* f
    , l0 e% c0 R# A' p麦门冬汤辨证要点:阵咳、干咳(咳时不带痰鸣)、夜梦中咳醒、撕心裂肺地咳。
    ; i: {6 U  J( [% v9 {2 n
    / ?% X" Z. D; s# r/ P. W$ h' W麦门冬汤其实就是煮了一碗药粥,剂量在帖子“麦门冬汤与天门冬酒”里有。麦冬就用40克。一般再重的孩子,也就喝两到三次这粥就好了。多数孩子时喝一次就好了。) D% a& H: V* D( H2 G' e; {. q

    4 `6 `8 @# X) d6 O对于孩子的虚热、实热,尽量不要用泻法,采用补母法补阴虚的方法更好,比如肝火炽,不能直接就用黄芩、黄连来泄心火,以泄肝火。用的生地滋肾补肝凉血、白芍敛肝阴、就是非得用寒凉的,也要象小柴胡汤一样,有升有降,和胃气。
    5 _1 F6 {" a- Y8 N  l$ G/ d
    & ?7 {& ~+ C, R& g如果是壮热,就是非得用白虎汤的地方,也得采取白虎加人参汤。保胃气这点上,更要注重,不能只求速效而尽用寒凉。
    # b# F2 ]2 f( D& P
    ( k5 s9 m& A& M孩子最近流鼻血的,胃火大的可能性更多点,生服蜂蜜的方式还是可取的。
    ; C: c- ~9 H( h1 H- n( Y- A% P+ I9 N' ]' ?( U7 S

    3 y; r! h) d& W1 G1 r1 r问题:3 c" ?2 v! F; L! f9 ^$ l

    2 w# V9 ~4 y4 Y$ z0 }如果有痰鸣,该怎么办?8 Z; K$ I- I6 n4 {, }6 S
    9 T  B( j2 W- h8 C4 `" k
    郎中答:
    " f& |. E* P8 z8 d+ P2 d$ k
    # ^4 s: p5 c* K2 j0 }* I  w看是否是射干麻黄汤的证型。
    发表于 2013-7-27 18:25:10 | 显示全部楼层
    小孩咳嗽怎么办* f, W% m: n/ g0 ~/ C

    & B, z" ^9 @2 q! a) R) A$ r( d6 j6 \+ j6 u
    来源:石榴 于 2013-02-21
    : s+ S- Y3 k. Y- a: O2 O
    4 Q# A1 t% o0 a8 L9 i3 p) A5 \请教郎中:' t3 G2 B; S* P& `) E
    , [( U% F% {% x+ I. q# J% y
    我女儿(6 岁半)周末开始咳嗽。头几天比较轻微, 主要是干咳。 前天开始加重,听起来有稍许痰, (她还不会吐痰, 没太有机会吐痰)。白天晚上,平坐活动都咳, 没什么规律。各项体征基本没变化(除了咳嗽, 没生病的迹象)。3 [& E% F3 A# U7 x& i1 c$ W7 b
    ) ~, u+ Q. o& _. _( i1 t) W, H
    她有个“讲科学”的爹,喝中药她的爹肯定是不同意的。我约了西医,他说最近医院病人多害怕传染更厉害的。他自己回国和有乙肝的朋友整天胡吃海喝。, K+ \, }9 }$ m# y
    - k( k' H# F. t4 A( q1 ~
    请郎中看在孩子妈尊重中医的面子上, 赐教土豆吨牛肉之类的食疗方子, 效果可能不及处方好, 但是总比啥也不做强。6 s3 _; m2 N1 H* q! t

    # D' I3 B: x* N8 l) u( J多谢郎中!9 f& J  [& k8 x9 N+ @
    2 E  ]' Y+ _8 E/ P

    * b# b' e2 Q8 E' n  g/ Z* t郎中答( A+ K* B& Q$ k3 P7 I* |
    ; B- M3 r1 \' S. Y
    这种就是伤了正气的久咳、虚咳了。4 \( R' s2 X: U/ z' g! }

    4 b; v$ J$ N( o/ F4 Y7 m0 ]  ?小儿虚咳用小柴胡汤。+ }$ S/ B1 O8 \$ a! y7 |) _3 A; ^, R
    9 M1 w( _) f+ v) `9 y
    不让吃中药,那就用姜汁蜂蜜饮,慢慢调吧。2 E; y$ V3 s7 d. f, X

    ' o$ I$ w' t, j, _生姜不去皮,绞成汁水,加蜂蜜。+ }: j1 C2 `3 C3 j

    & N7 S% A% v* z- d/ c孩子渴或不渴但唇皮干裂,重蜂蜜。如果不渴,唇皮偏白,重姜汁。. Y4 H( R! \0 _) ]( C1 B. E( a" x
    / f* ]5 f  N0 r/ x7 X4 ?3 Z+ I7 E
    不要吃不易消化之食。
    发表于 2013-7-27 18:29:44 | 显示全部楼层
    本帖最後由 招财猫 於 2013-7-27 18:41 編輯 & |' h% F5 {  X0 l  o+ Z" b6 ^( G
    0 M1 E5 i. C; V
    谢CC MM, 贝贝妈!) a/ ^! g3 p5 R' }  X8 v

    : E' X2 |6 U' y" m: c! z2 k1 H“孩子渴或不渴但唇皮干裂,重蜂蜜。如果不渴,唇皮偏白,重姜汁”
    1 T" {8 U6 A% u( @, M! ^) g% ]
    9 O( S0 s+ ~' S3 `4 `郎中,这个虚咳,唇皮干提示有胃火,多用蜂蜜好理解;唇皮偏白,为什么要重用姜汁呢?
    发表于 2013-7-27 18:39:56 | 显示全部楼层
    简易版麦冬汤# I+ h) g. n9 d# U3 C+ ~
    8 V, x0 U4 g' g6 H0 T1 C% l. q
    来源:Tiantian1989 于 2013-06-03( x+ I7 v3 O0 i

    , {* o; b! p+ m5 N% @) M前两天孩子感冒了,低烧了两天后开始有夜咳,还磨牙。/ [' R/ F! c$ X, n" z2 a
    * L) w( Z! `4 I
    家里有麦冬,但没有半夏,我就只是用麦冬加一把米煮了汤,这次煮了一小时,
    5 k1 e# O- C( j4 x- t  I2 d
    5 a* Z. m$ o" X7 O1 t# n+ V( I孩子喝之后,就没有夜咳了。
    1 F* s9 |7 W$ Y: P+ g% Z5 }$ P- }* l
    1 i4 N$ R4 t/ i$ W* F% N4 K
    郎中答
      s4 ?* I0 T* V2 |8 A
    # S3 l8 U- Z8 l$ H辨证正确,是麦门冬汤证。
    4 B: ?3 I* l1 P4 e2 s8 Y- f9 S: G3 x6 w( J, |; x

    8 c! l% u7 f$ w3 S6 m6 j0 Tephd 说:; O5 w: [& K0 ^. o( l

    + A5 A( H* S  V, }7 V' \% `7 \3 p借帖问郎中, 麦门冬汤症可以见到表证吗?
    ( y% V! Z: C; T8 b1 T; \6 ]+ u# j( c
    * Q1 j% T# u) q  U* ^$ ~( _1 Y( G+ t, K( E# a. Z: n5 z$ u
    郎中答( H  Y! X) `- v1 P2 c& c" ^$ L/ ^
    5 l- x) ~7 c9 d/ }0 N6 l, l& Z! ^
    火逆上气,咽喉不利,止逆下气者,麦门冬汤主之。- w/ G; \. E& x
    7 L; i$ _6 m0 j" `& Q; G
    这火就是胃火,而不是大家以为的肺火。5 |/ r( `' K9 w) b

    . a7 z5 p& a& u1 D& p: Z胃火属里证。) {1 x2 f' y2 b( w# B1 B6 A5 r9 U& Z
    4 r2 M& j! r' M; B; [
    是已经转为里证的干咳了。
    / h- a& J! a( n6 c' }# L0 Q' B
    + l: {9 d2 O( x; u3 i, r$ R# ?' W如有表证,又有渴、再有咳。则是麻杏石甘汤更对证点。" u/ Z' e4 H3 O( A

    7 N7 m9 B& Y7 _% }0 D7 j* j-----------------------------3 w% i/ N4 Y8 J7 n* K7 J
    9 o" q- A9 ], Q+ A. p2 I9 y% ^; \
    天天辨证抓住了两个主症:, ~" p7 ]; u% q! n6 z

    - L+ M4 v( i+ w0 G夜眠磨牙和夜半干咳! O+ `7 \# T. U  V( E2 i/ U

    + t# Y" N: c3 x' G  r9 q: O这两个症状就是:火逆上气。9 F1 e! m' ^# d9 o9 {% P* b

    : A0 h) b- h2 q+ Y---------------------------------------
    7 h& G; E; B% ]7 ?& \
    , @  a% i0 p! c) Q9 uephd 说" c) P/ d9 k8 e* @
    , f6 U* k/ L) r" {% O9 B
    谢谢郎中讲解. 本病例中看着像表邪未解, 阳气还入里化了热. 感冒初起的时候应该也是太阳阳明同病吧.
    * ^; ?1 O: S. C, T2 F9 u5 k; a. J* D; H4 P1 E9 n

    # a" k/ i- G- L3 ~郎中答0 N( [6 A  F7 p; ^& ^+ x' B
    2 b! P5 ^5 k& J( X# W
    现在的主气是少阳相火,天象正常时,为火热之时,农民们开始要准备双抢了,也开始是禾苗灌浆之时。
    2 i2 {3 j% W% @/ @
    ! S. Y  c8 x! @. d" G% G3 Z今年此时轮到的客气为厥阴风木。
    : N. }! \- f7 y! n
    0 L( J) W' U: f% B: d5 |+ f且此时主运行运的五月二十一日,小满。在小满前两天,北美遭大风袭击、
    , f) o! O2 D) t. I# I; \+ L0 P9 b5 v" c) G; O$ `5 z
    故而该运有变、有亢害。$ E$ i5 ?+ g, e" l' n0 ?
    4 b) E. i0 `( m" T& t
    客主加临,则风热为盛。$ t) ]9 j7 D) Y2 r  o

    ! h. Q8 g# e$ Q+ v+ K) |, W所以,这阵子要感冒了,就一般多以风热为主。现在三之气已过大半,四气的主气是太阴湿土,故而风热偏盛中又偏入里的,胃火上炽为主。
      p" t, j8 E' {' j7 }) E" t4 ]" Q" M0 B- V0 h) h

    6 Z% D. U+ R, S$ ^4 T% Wguo 说:& I" `; Z' y6 z, V1 Z# o. J

    % H' I$ L  E% s7 @  B7 A# L如果经常夜里严重磨牙,有什么好方法改善吗?  T$ F. p% v! h; v, O: \- ~
    . ^3 y6 s$ p: ]( G

    5 }# l. V% q/ _* J; O, `2 c/ ^# u郎中答  {8 s( Z- y- o

    % k. w; j% S# ~  m5 o要看胃伤了津,还是只是胃热。
    # P9 N% }, w( N7 _9 j( g+ G" b, n! Y0 ?" u" g2 p
    普通胃热,用蜂蜜或酸奶,就能解决。  _3 y5 p. Y) A& o' L
    5 N" P8 w# U( z
    如果是胃火伤津了,就得要泻黄散啊、清胃散啊、玉女煎啊之类的了。
    8 L* ?9 J) n- j- U/ S, [
    4 B0 f+ h9 @. w6 S) y  a-----------------------------------------------------------
    # R2 f% s& Q/ a1 V, ^: L, r  j- j* @' \5 F7 g+ ~
    问题:& ]: @$ R& p2 W, j& A

    & {! d0 t2 D: P/ C蜂蜜能降胃火。我们可以服蜂蜜来预防风温感冒吗?
    0 ^# W+ f2 [# p9 [4 A9 v6 N
    ; h6 R7 P; Y5 A# e; `+ p; A; h9 J+ S0 z' h; K3 w0 z7 U
    郎中答8 g3 x$ v& _' X4 U7 }
    & S5 ]% V8 O) X1 ?9 w6 K  u: f7 {/ O
    没胃热,就不能用蜂蜜。6 N$ L  Q% x% Y. C2 g
    7 A- \: r2 l6 F$ D5 ^6 d# [4 s
    所谓的预防,不是没病就吃药。而是病有苗头才吃药。- |- ~' t, l" n# {7 @
    3 Y! l% y- v# W4 @
    没苗头就吃药,一样属于没病乱吃药。# Q/ G& H# U" n9 g
    4 V4 T5 z6 @; M- o
    别把治未病当成了当预防针。
    4 H+ [- _8 k* e0 I# p
    2 f) t0 ]3 y1 y; C7 g
    6 \1 [& Y# u8 g2 F5 ]& Ojck66问:/ M# t5 y# c4 T
    % H* W+ Q# o0 u! @: x1 Q7 {
    胃伤了津/胃热。
    2 ^+ c" v) I: P- z% M. D: O: l7 _3 v( b0 s9 O- r0 m1 f
    胃热是有烧心,口臭,嘴唇干裂。胃火伤津有啥不同的表现,如何分辨呢? 谢谢!4 i" c" ^/ U! ^6 t2 L
    3 H+ W' W8 j1 w0 ~5 K3 Y" s
    ) q& Z( X, w' M
    郎中答
    ' Q2 s2 c0 u, q
    7 A' `$ J5 F% b7 D) c伤津就是舌头底下没口水了。
    2 l5 |& I( a5 u7 v- G
    , T4 U  U& m( ?$ \' U- O  Q" H8 Y如果再严重,就会有但头汗和但手足汗等阴虚症状了。
    发表于 2013-7-27 18:41:46 | 显示全部楼层
    谢谢cc!6 K4 D% m4 M8 a, S
    5 {. D  L( I, r2 I4 Q  `! c
    我把其它小孩咳嗽的帖也附在后面,便于大家查找比较。
     楼主| 发表于 2013-7-27 19:04:39 | 显示全部楼层
    贝贝妈,我就记得你最后贴的那个,可是怎么也找不到,谢谢你都找全了一起放上来。
    发表于 2013-7-27 19:19:19 | 显示全部楼层
    本帖最後由 Dragoneyes 於 2013-7-27 19:20 編輯 4 }  g7 f, U( R5 A: W

    3 n1 W+ I+ L( q6 v回復 3# 招财猫 7 n* T# {; z* F9 q2 H- K
    $ O0 V( Q/ O6 d7 X& @% B/ W5 e
    % g) c' J2 a! A& a6 t4 p
        唇皮白,有寒,用姜。
    发表于 2013-7-31 23:33:03 | 显示全部楼层
    回復 2# 贝贝妈
    / m: m& g* k) {8 j" q, P
    / Z+ l: v4 h; [4 ^, b1 Q. |" {
    ' g7 E7 B! r% x( g+ C    请问郎中, 小儿虚咳是用小柴胡汤,还是麦门冬汤? 这两个贴子我弄混了.
    发表于 2013-8-1 12:30:56 | 显示全部楼层
    再问郎中有关虚咳。见上帖。谢谢。
    发表于 2013-8-1 12:40:57 | 显示全部楼层
    回復 9# Student 6 a4 b3 i. |4 Q- l8 m, L) ~

    6 x: }: u8 `7 \7 e/ G郎中帖中好像已经说明了。6 \2 O- m' m5 f7 q
    " V) W# u0 R# k1 B2 ]7 i# k6 S
    你要问什么更深入的问题吗?等郎中来吧。
    发表于 2013-8-1 13:49:00 | 显示全部楼层
    其实不用郎中,贝贝妈完全可以回答我的问题。小儿虚咳到底是用5 U5 E1 [: y$ N$ S1 H, U
    柴胡还是麦门冬汤?
    发表于 2013-8-1 14:10:48 | 显示全部楼层

    - C* M' ~: z' j; M& D5 G# [5 K9 U/ L& Q
    你的问题在于,要先明白如何辨证,而不是只去记方子或药。
    # [3 s/ O% N' r+ R
    & d( w" ~6 G6 H7 Q# U4 D9 ^# [3 i辨证是关键,上面提的方药,只是一个参考值,不是标准!中医里没有标准化一说。
    发表于 2013-9-6 02:31:04 | 显示全部楼层
    回复 1# carriecatt
    , V. O% @; _- g8 F; ^6 l. A' W7 \9 Q/ i4 x

    - e( F* J. M0 J2 s% h& K) Q7 j4 ^    我就喜欢看关于发烧的,实在是被孩子烧怕了
    发表于 2013-9-6 13:09:53 | 显示全部楼层
    回复
    发表于 2013-9-8 18:13:08 | 显示全部楼层
    回复
    发表于 2013-9-10 21:28:56 | 显示全部楼层
    回复。  。
    发表于 2013-9-13 06:34:01 | 显示全部楼层
    有同感, 实在是被孩子烧怕了! j. _" o5 t: F! s
    $ H. F) y& r8 G4 T
    回复  carriecatt
    4 @# {; b7 w1 e8 M+ V7 s; p; ?  c: d1 F
    9 `1 ?5 z" x# B& t
        我就喜欢看关于发烧的,实在是被孩子烧怕了8 {0 q9 |* X$ s
    陌上柳絮 发表于 2013-9-6 02:31
    发表于 2013-9-13 14:00:29 | 显示全部楼层
    回复
    发表于 2013-9-13 14:18:02 | 显示全部楼层
    谢谢CC  MM.整理
    发表于 2013-9-14 14:29:01 | 显示全部楼层
    继续学习
    发表于 2013-9-14 21:49:29 | 显示全部楼层
    小孩 正在发烧
    发表于 2013-9-14 21:52:46 | 显示全部楼层
    小孩 正在发烧
    / z2 e& c! h; U6 _: a# w我爱狗狗 发表于 2013-9-14 21:49
    % M; B, ^. Y% K0 M+ F2 G7 R/ ?

    7 E# w; y( z# ]) D5 k* g3 y填个感冒问诊单,发出来让郎中看看吧。
    发表于 2013-9-17 10:44:04 | 显示全部楼层
    继续学习

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    参与人数 2威望 +44 金錢 +240 收起 理由
    Jck6 + 24 + 120 加分鼓励
    贝贝妈 + 20 + 120 鼓励学习!

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    发表于 2013-9-17 14:17:35 | 显示全部楼层
    回复 22# 贝贝妈 1 f# t+ c/ W3 F: J1 \. O3 r( o; X
    谢了,已经好了
    发表于 2013-9-24 16:18:39 | 显示全部楼层
    My older has cough today, good post
    发表于 2013-9-24 16:42:47 | 显示全部楼层
    回复谢了
    发表于 2013-9-25 09:45:29 | 显示全部楼层
    回复 1# carriecatt
    + e  \4 k+ i( H) l% H
    # D: p3 B3 C* Z, A8 g0 }6 r+ v1 z6 {3 X- y9 y$ q6 M; p. Q5 E
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    贝贝妈 + 20 + 120 欢迎!
    招财猫 + 20 + 120 欢迎!

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    发表于 2013-9-30 20:35:09 | 显示全部楼层
    回复 1# carriecatt ! G( L+ B) L. e; p; `- L

    ! a+ Y: z  V6 Y$ I希望能看到这个贴子,

    评分

    参与人数 4威望 +74 金錢 +460 收起 理由
    wangruima + 10 + 100 welcome
    Jck6 + 24 + 120 多发言多发贴
    医者易也 + 20 + 120 欢迎学习
    贝贝妈 + 20 + 120 鼓励!

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    发表于 2013-10-1 05:15:02 | 显示全部楼层
    姚萱,我的月亮,欢迎常来,主动发贴积分哦,很快就可看到啦, 这不大家也都在帮你加分呢。
    发表于 2013-10-1 05:25:27 | 显示全部楼层
    小孩 正在发烧
    % q% ^/ t4 `0 z5 L: J5 P; X% T; u" V我爱狗狗 发表于 14/9/2013 17:49
    - e5 x" D2 i" Q5 g- S9 O0 r, B
    小孩发烧,妈妈比自己病了都着急,抱抱! 填个问诊单吧。
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