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孩子的。这次感觉要煮药了。翻出来年初时候屯下的药,还有一剂小柴胡和一剂葛根汤。
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这次起病就是咳嗽,干咳,偶有几声,白天开始的,睡着不咳,夜里偶尔咳一声。看他其它似乎没受影响,就没填单子。结果周日早上大便不成形比平时臭,白天除了咳嗽几声,没其它情况,晚饭吃得饺子,自己吃,胃口不错,谁知道睡下后十点多,吐了,吐出物有未消化的饺子。吐完几乎没醒又睡了。
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周一醒来,精神好,还是有点咳嗽,死活要去上学,没有大便。一天紧张等电话,下午三点,果然,说是吐了。接回家来,终于答应第二天不上学了。精神到很不错,玩这玩那,然后还留了一点鼻血,色鲜红。晚饭给喝了白米汤,自己要求吃了面包夹果酱,还吃了一片馒头摸豆腐乳,天,这都什么饮食。反正他看到什么东西就要吃,大概是下午吐了之后,肚子饿了。8 H4 s: p- E ^
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夜里咳嗽两声,早上六点多晨咳严重,起床以后到只是偶尔咳嗽两声。听声音,咳嗽已经从干咳到有点回音,一开始是咳两声,现在会连续咳几声,有些忍不住咳的意思。早饭吃了几口,胃口一般,还没有大便。
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5 `" i% Q5 p2 z# c+ A$ c; E问诊单如下6 c8 n% h: ]4 M2 p
, e% I7 q+ T' N% K* i' s一、寒热 - o3 w; z5 y. e1 |% ^
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恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? ' Z! j3 t, r( U* G- k' H2 j9 S+ q
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没有
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4 O2 e+ S- {1 t0 ?5 q二、汗 ' m% X6 `# a2 i. `
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) r6 h% t. N, h额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? , j, ~- w% W, T. v. Z9 T+ }
; ~( O# F( O' p0 Y" j2 [皮肤光滑,无汗。
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( |; p& K+ F( f# s8 `- |$ L三、口渴
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4 F3 f7 e0 \- l$ y& b嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? , @3 m( v/ W% ?7 V" f: ^, O
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唇有些干,比平时颜色略显鲜红。给水也喝,但也没主动要求喝,喝凉水。
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四、小便 & q# P( c( P& d
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色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?
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晨尿微黄, 畅
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3 C$ t5 v, V/ L. |" I1 S+ t, M五、大便
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稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?# ~! b& O3 s$ d( P6 T. H. z
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0 b+ J6 @5 u' h9 h: q& k& w( Y$ U周日大便色土黄,不成型(平时一般都成条),比平时臭。周一和今天都还没大便。
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六、口感食欲
! ?8 @. ^1 V$ v* x% U8 ^9 p恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
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L% |1 P$ N; u/ J6 d# _今早食欲一般,昨天晚饭还不错。周日晚十点多,呕吐,吐出未消化食物。周一下午呕吐,未见呕吐物。. i1 C/ `2 V$ m V4 ^
6 o) O: n+ N' Q7 Z7 ~& u) H7 h2 s七、痰涕眵睑
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A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? * @0 z) c+ @: r( D& @! f
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B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?4 `6 r% O |# j
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`& S& E( W+ M/ @" T' h' d# `3 D无。周一下午流鼻血,血色鲜红,量不是太多,及时处理止住了。$ \) u# a, u$ j+ P ?9 X
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C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?& ~6 D" M X$ H% B& N) Q
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无5 s" {! {2 D B$ l/ [
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, m. ~5 m2 H, i八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)6 M* v$ I# H: ~" I4 l
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白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? 3 A d) @, p) F& M1 `5 n
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晨咳严重。7 R% e" o2 a5 Z, w O* L, Q M# p
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九、咳嗽
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% ^0 f2 f" q! e; h* y( D不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? ; ]7 P6 a7 u f3 m* _4 J
$ l' z7 p( v# @/ T% k$ t5 |) i一开始干咳,现在似乎有点回声。咳嗽晨起重。
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十、舌与苔
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0 [& k9 K, m# p5 Q5 gA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
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- A+ T" x* ~3 ~) f7 f舌面湿润
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B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? + z. R( m# N2 w: C5 `+ z
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舌苔薄白,前段有草莓点
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) Q8 W* D8 K# D G$ a. TC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
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; i: N9 W4 ~. s* C, I2 h门牙干燥有光泽5 f$ c$ o$ {! b" ^ Z, |1 P1 k
" F y6 o2 h( @D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
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1 | E& {3 z V- I; a- q" I( D牙龈色粉红
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十一、其它不适应症状 + T. m2 c; S4 C5 W1 A) t
1 B# R5 U: F7 l4 k8 O痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?! q* _9 C0 L ], r7 \
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痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?
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四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?# ?! K4 S. Z# c% _" b
没有
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