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昨天下午有点鼻塞,有点咳,没往心里去,觉得没什么大事儿,给喝了点儿蜂蜜和醋水,今天早上起床感觉没什么,结果下午回来就严重了
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Q; j, k J+ k! z4 `8 c感冒和急证问诊单
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年龄:6岁 性别:女 体重23kg1 d8 s+ ]! D' N9 O! x6 l
一、寒热" B, C# q% A' I8 T2 n% ^
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恶寒 发热 同时恶寒同时发热 恶寒重 发热重几时发热 一日几次 , t% I! Q5 z D' `
不发热,不恶寒( Y8 F9 T) Q5 _5 s f
二、汗) R5 f$ t9 i& O1 _) E
额头皮肤干 脸上摸上去没油滑感 脸上有油感 有汗
& w/ }; h% j" V. y% v" ~9 w) U. D& D汗如雨下 汗珠粘身 汗出时间有规律 ( i1 H, ^, U( ]% Z0 D7 d; S1 z( z
无汗 一直高热无汗 1 W: D4 Q: g/ L( ?0 {
+ i2 u% Q7 E5 A% V" ~0 s) E; W9 t额头皮肤干 脸上摸上去没油滑感,无汗
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4 L3 A Y: }- m# V; W三、口渴$ c3 z) a; \' f; H& k" p7 r
+ t7 P. J5 F1 o9 b嘴皮干裂起皮屑 嘴皮有竖纹 唇色暗红
4 \1 [6 g4 P3 O$ G- Y 唇色鲜红 渴欲饮水 大渴大饮 : i/ m) I. i% J/ j* L# G2 Z, T% E
渴但不欲饮水 饮冷 饮热
4 D, F6 A" @3 T( ]7 T" w 喝热汤舒服还是拒绝 咽痛 咽肿 声哑 6 u7 Q3 A/ ?3 H2 [; S
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嘴皮干裂起皮屑 嘴皮有竖纹 唇色暗红 声哑 自己不会要喝水,都是别人催促着喝、喜欢喝温水2 _) L* V4 {6 m: x
[白天上学从早上8:00到下午3:30只喝了半杯(杯子容量480ml)说是没时间喝]
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& @1 d! ~7 Z% f" M* d2 q9 i: l' X1 W- S四、小便
. [ s0 m9 B+ f% B: P; q- x, T色黄赤 色微黄 色清如水 4 J6 ~- a7 U, y k% W. ^
味骚 小便不通 小便痛 小便畅 . B6 |, D$ M0 P; |
小便过频 尿道口热灼 尿道口寒凉 & c9 k' t+ x: K1 E0 S" J( @
8 ]" |# P4 C8 T4 d, [) w8 m* t小便色黄 味骚 小便畅
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! j" T `8 D. ^; [4 O五、大便
. W( l3 S' `3 r+ T稀溏 干结 水泻 色青
n8 n8 Q; |; L }% q5 B8 o# G. `色黑 色土黄 便后还想便 肛门热灼 ( A: S2 c! R( {; o
肛门寒凉 便秘 味臭
% u# z: G& F/ L- _0 H
' R) J% S8 |5 @ |1 J前天开始吃中药,所以大便色黑,不干也不稀
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六、口感食欲
& E* }% a( x; s' F" ` l6 m$ T0 A恶心 欲吐 & D1 q6 m5 ~5 D# j. Y; h, x$ M
呕吐(吐出物是什么 什么样子,什么色 )
/ A( y- G o( u0 l; `- z0 E7 \ 口甜 口苦 口酸 口辣 口咸
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不恶心,胃口还好,口味没有大的变化' b+ C2 K5 ^+ |" |! ]% ^8 _1 b3 L' {3 h9 |
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七、痰涕眵
' S; l* D% L, a @' h3 [有痰 无痰 痰鸣 痰粘 痰黄 5 P0 n& ~8 ^6 i( j
水样痰 易咳出(或易吞下不再马上有) 不易咳出
0 r" ?9 ^/ x0 H1 v) m, t鼻塞 左边塞 右边塞 交替塞 睡时塞
! k6 W0 [/ i& H9 q- C% m 醒时塞 一直塞 黄涕 浊涕 水涕 ' X" c5 V! h2 t7 p) b
黄色眼屎 白色眼屎 眼屎硬 眼屎软 眼屎多 , h& m$ V, B4 H( D( v' [
, Y% e; u6 r8 r/ V8 ?9 S8 g! \
有痰,痰黄,鼻塞,右边塞,黄涕,没有眼屎
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八、发作规律
4 s2 T5 t- [- _" o- o$ M白天重夜里轻 白天轻夜里重 晨起重 $ i- Y- W! H9 _+ y7 O: l
傍晚重 午后重 病程多久了
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% E/ x0 O6 A' ^. \9 n& c% q4 w) P白天重夜里轻,傍晚重,昨天下午3 y! O* }* U+ L0 v! c# F- \6 ^
0 o) O+ t3 Z& ]8 k- G九、咳嗽
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7 p5 M9 x/ f# u: d# @不咳 带痰 干咳
4 v& F/ ~3 T# k( c一天里什么时候重( 晨起 午后 黄昏 临睡夜卧 子夜 凌晨四五点)
! {! H2 {6 w) r1 _ 运动加重 遇冷加重 遇热加重 9 v8 u4 n9 C1 R9 W( A
: p" a/ U O/ R# h1 [咳嗽,带痰,少痰,感觉黄昏重一些,好像是遇热加重# P8 b. V" y# x m* n; w! m3 Z
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十、舌与苔; Q3 u$ |* {3 I
4 j, O9 m+ `& n, k. V舌质:干 湿 红 深红 * N! o. W6 W, ]) U5 K& V2 `
黑 白 淡红 舌底发干 $ d& d8 R, _$ |7 U+ X- z/ X. ]
舌苔:厚 薄 白 粉 黄
* X0 S$ _' T8 v$ a* \! b, s0 [ 腻 无 有芒刺 象草莓 & O* m& `' Y. A& \
+ m! _& J8 b6 f! w* V* H3 q1 y" ]; }
舌质: 湿 淡红 舌底不干 舌苔:薄 白 象草莓
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十一、疼痛
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痛性(胀痛 刺痛 湿重如裹 发紧 发酸) + h9 h ?" _! h/ `4 Q; t; c
痛的部位
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1 V6 O+ p: `% z- c+ k无疼痛感
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十二、其它不适 ( P0 M* L; _$ |7 A! l0 V% v
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