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    [感冒问诊] 小儿痄腮病案 (葛根汤加石膏)

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    发表于 2014-12-5 12:15:27 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    一、寒热$ a& J: M; I* _
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?* g2 k0 A. H0 W0 T6 |: {/ A) o# Y

    & J8 k( I# O( g  i3 a+ M2 a3 D+ a0 R9 P1 e+ _
    二、汗
    * ?7 s2 G5 @! y+ E1 e9 q  B额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
    ! R3 S2 o* e* C& c9 v额头皮肤干,无油滑感。无汗。
    0 _' m  T) f- O+ D
    / ?9 I/ f+ q% ]三、口渴
    / x8 r, E& D  x0 t% Y( H( w( J0 T嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
    8 r+ ]1 {& H/ I  C5 X$ k  C& n, X嘴皮子干,有竖纹,下唇有裂痕血痕。渴,喉咙,嘴巴干。+ l8 I% ?7 {" Z  b! J
    + k+ \. d" U# V/ |2 r/ V
    四、小便
    ) K/ N, W) F* b6 y! i0 R: N色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉?遗尿?
    - @9 A8 A* \7 Q. m色淡黄。' x( e! r6 Y5 j; k

    - W* P' L5 J; k" s; @! l五、大便( c5 j! ~  c8 f# d# u9 n
    稀溏?干结?水泻?色青?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?7 q( ?  ]: {. w3 W
    今天还没有。% Y% P8 p; V( p- Y: g
    9 H. g5 x7 S  y2 [
    六、口感食欲4 \# r+ K  h9 F2 k3 G; [$ m7 b9 ~
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
    ) j7 e3 k! Z" K, X胃口正常' Q' ^% h0 q7 r. w6 i, s
    7 C( G- `+ D9 `: S9 f' Z7 f$ B
    七、痰涕 8 c6 e$ Z0 e# [+ M3 B
    A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
    , F& ?, d6 j& l) }- h1 T! {- A5 W+ N% B% o7 a2 D
    B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕?
    ! {) I7 e8 O! s无。
    # n6 |( F1 ^! N. {6 }/ n& c! @& m; u; ?+ o' _' y( W8 T
    八、发作规律( y$ Z0 S5 {9 `8 ]. u4 P
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
    ! a% ^; U+ Y5 @( m昨天半夜突然发现左耳下肿起一个大包,很硬很疼。8 F0 \2 u! l) ]7 P+ v/ h
    7 O" z' \( H& U. F% w
    九、咳嗽
    . H  Z# I/ x2 K* @! F不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
    ! |9 y7 v) j" S' C, ^% G不咳/ F0 j  \+ v! b' g
    + Y& v5 k/ Y& O! V1 G
    十、舌与苔 " C( p; U, s+ p1 D8 U4 y, g8 C
    A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
    " L* \0 d! H4 H: @6 m舌不干,淡红
    + I; T; `$ y) M6 Q6 m7 t/ q
    # T( P6 i$ L3 E% X, n; DB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
    6 l! d& t" D) G, \# r5 n# T苔薄白,舌尖处微微有小红点。
    ) D' K2 ]% K3 b' r* W1 J8 ~  D, [/ d' ?7 M
    C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?  B: i7 e. g! `7 r) d" K! y+ v
    有光泽。
    - v4 \: y# F. {9 s6 y7 Y" q: R- \  V8 G$ {  c
    D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
    # g. z" z3 |2 T) E  _6 Y% J+ {  T色淡  |8 [5 ~3 T5 U
    . }3 S) i, c7 \4 z( h3 g8 b
    十一、其它不适应症状 2 ?  r5 p# I* Y( U* r- ]- M3 Q' R
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?
    9 {3 M+ ~: c9 ]* z' f, D昨天半夜发现左耳下肿起一个大包,很硬很疼。  r0 @5 j/ l+ K- P9 S  i4 p

    - e: d& e9 Q: C5 ?痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?
    & d( p* k9 x: m* r5 R+ T左耳下肿起一个大包,很硬很疼。左半边脸全肿了。
    # s( z3 `! E# q; K; ?2 F7 `( k6 e6 W% K- @5 ~6 Z- D6 l
    四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?) ~5 G5 ]) q, Z
    无其它异常。4 {8 |. e' ?2 @- G/ V' W

    / p& |% ~. X# j: D: |3 s9 {  T: E8 [" o5 s: p

    ! p, z9 v" Z  V1 C& v3 F0 [; B- t
     楼主| 发表于 2014-12-5 12:15:45 | 显示全部楼层
    供大家学习参考。
    发表于 2014-12-5 12:29:39 | 显示全部楼层
    发表于 2014-12-5 12:54:22 | 显示全部楼层
    贝妈有心
    发表于 2014-12-5 13:26:14 | 显示全部楼层
    谢谢贝贝妈。小贝好些了没?
    发表于 2014-12-5 13:27:27 | 显示全部楼层
    有惊无险,贝贝妈威武!

    点评

    是的,为了孩子,也要好好学中医。  发表于 2014-12-5 13:48
     楼主| 发表于 2014-12-5 13:47:21 | 显示全部楼层
    发表于 2014-12-5 13:55:09 | 显示全部楼层
    非常实用! 谢谢贝妈分享!
    发表于 2014-12-5 14:26:58 | 显示全部楼层
    谢谢贝贝妈分享。
    发表于 2014-12-5 15:30:45 | 显示全部楼层
    {:8_291:}
    发表于 2014-12-5 16:22:18 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2014-12-6 00:15 3 J3 k9 l: _* e4 k% p, E6 z% m
    供大家学习参考。

    3 c9 x& F6 c2 W7 G5 U那到底是什么原因引起的呢?你上次好像说饮食没照顾好?$ U6 @( g2 w) A( N

    # ^+ c8 e7 W8 ?) R5 D% l
    发表于 2014-12-5 16:31:17 | 显示全部楼层
    metamorphosis 发表于 2014-12-5 15:22
    1 Z( w5 ]; y) z那到底是什么原因引起的呢?你上次好像说饮食没照顾好?

    , x1 T7 Z; }3 }一般是前几天运动量过大,或久病导致体液不足,或湿热阻滞了津液输布,然后再感染上风热。3 a2 G6 M/ S& s6 R7 Z. N

    点评

    谢谢回答。  发表于 2014-12-5 18:35
     楼主| 发表于 2014-12-5 17:33:53 | 显示全部楼层
    metamorphosis 发表于 2014-12-5 15:22
    0 ~& c, ?8 o. E) j0 G4 l; q* ]那到底是什么原因引起的呢?你上次好像说饮食没照顾好?
    $ Z" R* S4 f0 j. P) i' }- |
    小贝平时身体很好,但是有些阴虚,体液不足。
    ' `, P# N# J) \, o4 {+ q, F: ?7 d& W' W( E5 v
    上周六我家LD好心给小贝做了很多咖喱饭,她喜欢吃,结果连吃了三顿。3 C; [; w$ Z: O' A5 x# w! H) i; F
    / O; ~+ q3 l" M/ y
    周一上学贪玩儿,运动多,又没喝水,结果半夜就发病了。
    6 H5 @3 u' h% J" w0 L* h
    * X" U+ U& E8 e7 o我应该想到,她的身体状况不适合吃那么多咖喱饭的。
    6 M2 }# {/ U3 ]3 K+ e3 u0 b% g- b( n( C/ x9 g; m8 a! }

    点评

    原来如此!谢谢解释!我也以后注意了。  发表于 2014-12-5 18:36
    谁也不能连吃三顿啊!  发表于 2014-12-5 17:58
    发表于 2014-12-5 18:02:03 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2014-12-5 17:33
    9 P9 z' v$ |3 V3 d% L; r小贝平时身体很好,但是有些阴虚,体液不足。0 ]- }1 w& D; b. i' B  A' S2 ~

    % T( f7 T, I2 ?0 g: ?5 x上周六我家LD好心给小贝做了很多咖喱饭,她喜欢吃,结果连 ...

    . u( h* W0 j1 Z8 u$ s' p& d4 I连喝了几次pear cider,也感觉口干头热。
    发表于 2014-12-5 18:30:49 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2014-12-5 22:33
    ; Q* s. u* O$ L小贝平时身体很好,但是有些阴虚,体液不足。
    + ?8 Q: `3 R" M  O& |
    0 ], P3 r* N6 z/ Y. o5 c上周六我家LD好心给小贝做了很多咖喱饭,她喜欢吃,结果连 ...

    1 a# t8 m; J5 x- f咖喱饭好像是挺加重胃热的。好了就好。多休息下吧!
    ; f. n( i+ t/ H) \1 P' u
    发表于 2014-12-5 18:35:58 | 显示全部楼层
    谢贝贝妈分享!6 M* Z$ K& @  @/ T& o* v# }
    发表于 2014-12-5 18:37:21 | 显示全部楼层
    不能吃热的,不能吃热的....牢记.......
    4 F' b# B) J7 Y1 s8 R
    3 B# l4 X, G! j+ `  @/ L+ e谢贝贝妈分享!!!
    发表于 2014-12-5 18:37:58 | 显示全部楼层
    Dragoneyes 发表于 2014-12-6 06:02
      Q$ J9 V9 ]. p3 I: |连喝了几次pear cider,也感觉口干头热。

    - |5 C- V. C5 i* _8 ^+ ?梨也上火吗?还是cidar的问题?/ m7 g, \& z' C
    发表于 2014-12-5 18:46:11 | 显示全部楼层
    俺家老大也是这么悲催的,感恩节吃烤鸭外加椒盐三鲜吃个够。周末去亲戚家吃四川辣火锅,外加亲戚家暖气极热。我估计还有原因是她这学期以来一直学业紧张绷得太紧,放假一放松,诸多原因放一起,就是Perfect Storm了。亲戚家仨学龄孩子,Germ一定少不了。
     楼主| 发表于 2014-12-5 19:28:05 | 显示全部楼层
    amengcat 发表于 2014-12-5 17:30 7 S, A% s/ `8 I
    咖喱饭好像是挺加重胃热的。好了就好。多休息下吧!
    ; q9 t+ |0 n' E+ U" h$ d7 R
    我自己从不做咖喱饭的,我家LD喜欢,小贝也爱吃。
    0 U3 f0 J; A0 Q+ ?) ~' x
    " M$ f0 [' G8 q以后真要注意了。
    5 ^6 s" x$ u1 k+ H3 ~3 P# ^4 D
    发表于 2014-12-6 00:47:24 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2014-12-5 15:28 + {  {. f$ x0 f  ~  ^4 o
    我自己从不做咖喱饭的,我家LD喜欢,小贝也爱吃。
    : k5 q% G8 K# R7 C; w6 x- e0 v& T! }4 v! x
    以后真要注意了。
    % O( A/ K8 ?+ Z- v# t
    谢谢贝贝妈的提醒!我女儿也有阴虚,以后也要多注意饮食,不能食用太多造成津液流失的饭菜。# m' N9 U' _8 h7 c: g
    6 f9 r9 |2 ]8 G2 u
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