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我家老二昨日放学回来说累,手脚痛。吃晚饭之前睡了一下。吃饭时还是喊累,手脚痛,没胃口,有一点咳。睡前给他喝了蜂蜜水加了一点醋。睡觉时摸了一下有烧,睡了两三小时醒了说手不痛了。脚(两只小腿肚子那)痛。又给他喝了两次蜂蜜水加了一点醋。哭了一会就又睡着了。今早醒来喝了一小碗粥。说脚不痛了。手又痛起来。好象没发烧了,偶尔有咳嗽,好象有痰。
" Q# x4 d/ B6 C4 N6 _$ }下面是我今早发给郎中的情况:+ [6 b7 P6 U) V1 V$ ~" b9 z3 D
基本情况:0 V! D( M; o- N: k& |0 T% u
) n& `" M1 k1 E" }/ g$ }* _年龄: 九岁 性别: 身高: 体重:
6 e; X+ b8 G* _4 H; L6 ?6 p" i( S
一、寒热 :
& u- R* s% Z9 g8 W, e昨晚有烧。
( f) H- l% n/ Y5 f) L$ x/ Q% h, Z3 Z/ T1 w; w; f1 o: s
二、汗 :无, G j t$ P9 G+ [" h* e3 j
8 v6 o7 _7 u7 I7 d! [
三、口渴 4 @: r5 i8 X, C: [. X0 U; C
渴 ,我叫他喝冷饮
7 e/ F+ H5 o( {嘴皮有竖纹
! ]$ L" N" E, _; o' `! h6 U. u: o, U" P) v) O- g6 P
四、小便 , G* ~# X' X. s, H
色微黄* J" L& h f# J z1 X
; Q0 Y9 ~2 V* b0 I5 P; I五、大便
5 b+ n& h6 u$ u
1 ^3 M# y7 d( ?5 ?& N$ M% g大便从昨日到今日还没有。
( h1 _# R- c4 [' Z六、口感食欲
7 R' @- L* V% Q/ W+ I1 N他说口没味道。没胃口
- k& {2 X6 ^5 {8 ^5 n' Y
4 N4 Q; B/ P) [7 W4 ]9 K2 s [8 n% \4 n
七、痰涕眵睑4 f" f2 f' z" g4 |; S/ O! A
有痰,不易咳出
& ]. Z* B2 @ ^0 J* t) U0 ~/ V! d" J/ Q' Z' z
B、鼻
/ b3 e5 N4 P0 S! h有时塞,鼻涕没看见,但看见有一点鼻屎
! e9 v& ~, ^- D4 Y- r$ u6 B# }: w$ ]/ O* m' ?
C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?: P; |( M1 z+ v! _) b8 h
昏然睡眼朦胧
/ }; K8 F& F3 e; s, y! R' H& J6 Y3 r2 i6 l) b0 ?1 X/ ?
八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)# {8 l |$ a( o+ |- c
没规律; r# O6 Z n& X1 t
& B- A8 \; d+ C, ? g
/ ?9 Q' ^) t; A2 |! u+ V E
. V' I- ?0 C" f7 V( O" {
九、咳嗽 & U" Q1 f, T9 U
偶尔咳,带痰咳嗽
; r$ a5 g. W' X- A6 G" D6 x; O0 e2 s) d3 ?+ b0 r s1 H! j3 g
十、舌与苔
7 s4 k A! W- ~2 u ^" MA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
4 L( \7 I* B, l' p. B6 x% j 舌质白
8 N |5 R/ B# l+ I- }& h
; [+ r( x5 ]% @$ e' y
; d# |4 ~" G( nB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
7 v3 j8 a* G8 ^" h7 R/ P: m 舌苔象草莓
& w$ A; d' F8 T( g0 T3 T
5 q% x0 y7 ?5 o# y, _/ E0 q; M' YC、门牙干燥有光泽
0 }3 m) r" G9 V2 u. M. w$ N8 M4 d( W% n% E3 J
D:牙龈色淡* Z" u% e8 G) R9 D/ ~
0 r3 R z1 s% N. A
/ m, O i, V7 ?2 F: x9 L
十一、其它不适应症状
$ j' n) s; d6 V+ s& Z, ]7 u
9 H& U0 Y1 ]5 T痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?
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酸痛
* t$ P- h( \$ n痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?
0 @2 _% W, I0 Z ]2 p手脚痛1 x2 o: L' W6 v$ t0 a
四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?; L1 m v) t; }: X" c( F
无精神: \; e. [/ \' P5 n7 c( _6 s, F
0 K1 d6 G2 ^0 ^. J4 [- @# Z/ P) p+ u# |6 A% R
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