注册成为会员,享用更多功能,查看更多专业帖文。
您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注~册
x
年龄:68岁 性别:女 体重52kg
. a. ^/ i& Z f. `. Z; o; S7 w% ^ q- b" E1 m+ g
E3 v7 K- z4 K$ V( Z一、寒热: U8 _' ]/ T" Q9 Q
6 p* c0 B8 [ @
恶寒 发热 同时恶寒同时发热 恶寒重 发热重几时发热 一日几次
- t. _* _2 q: W. H; c' n不发热,不恶寒, D$ s) u8 p6 J m0 }# w2 S
二、汗
% g. _1 `1 @9 _* M) C1 A额头皮肤干 脸上摸上去没油滑感 脸上有油感 有汗
9 {9 T. p/ w5 m( l: J, u汗如雨下 汗珠粘身 汗出时间有规律
4 H0 s, G- q) I, \. t% i/ x无汗 一直高热无汗
+ t. N9 u8 M& c! o3 o8 ^7 I% D
- E; N% M* E7 U4 e; u; u5 F+ \额头皮肤干 脸上摸上去没油滑感,不热,吃完饭那会儿有一阵感觉热: ]" {2 k( i2 l7 W- H/ V
; l: n" r4 q- H4 G( R! E3 X
三、口渴6 |; T. f% H1 T) V) B! D: }
: B. U" H: {/ N/ T0 L l4 \- D1 i5 ?
嘴皮干裂起皮屑 嘴皮有竖纹 唇色暗红
4 t- Y7 E. R3 R. v# |4 O- V* T+ F 唇色鲜红 渴欲饮水 大渴大饮 4 E( p1 ]6 q3 O' B. w+ D
渴但不欲饮水 饮冷 饮热
# C/ [: s. g+ n) l3 j! O+ h 喝热汤舒服还是拒绝 咽痛 咽肿 声哑
5 f y: ~: X2 j$ z5 E
Y( r2 m. d* V4 y) I嘴皮有竖纹 唇色暗红 声哑 冷热饮皆可 没觉得太渴,因为咳嗽老去喝水
. ~9 l2 c2 M1 @. q8 e5 m
9 q) T' {0 d. P2 G8 r四、小便7 e0 J0 M8 _; b |1 U
色黄赤 色微黄 色清如水
Q+ o' K W2 a 味骚 小便不通 小便痛 小便畅 , `4 e8 y- K' ` m5 j* [/ w
小便过频 尿道口热灼 尿道口寒凉 : K) c* o4 ?& p3 G z) h8 O
h% F2 I% o- G5 z小便色清 小便畅(喝水多), x. j: Q0 y: s$ p8 A: G; @
$ A, @5 c, d# I: F+ h- K" ^五、大便
" |, D8 k# R. q9 \( V% D9 q) s稀溏 干结 水泻 色青
: u% i- P. r* t6 H' Z% G色黑 色土黄 便后还想便 肛门热灼
& b2 ?& f6 @( D7 @( _ 肛门寒凉 便秘 味臭 ! }) V0 p+ Y/ p8 ?1 h4 Y
% R! e! s! {/ k: {
前天开始吃中药,所以大便色黑,不干也不稀,昨天开始肛门痒
0 B( N# k* p5 h' \( H
7 M* L/ K* x4 m" V9 D$ P A六、口感食欲
' k# E# N; Y* r( q+ U恶心 欲吐
! u. s$ v4 `) t, C Y b0 s 呕吐(吐出物是什么 什么样子,什么色 ) 8 D. q! d' z- Z
口甜 口苦 口酸 口辣 口咸 # X2 B5 T, j3 [- c* n+ j5 d8 z) E
# V+ s# C# I) x& l5 Q+ P7 w& y不恶心,胃口不太好,口味没有大的变化
+ M/ H( G* R0 A e5 _0 v5 ^ D. t- a/ W/ v1 }. N0 {9 |
七、痰涕眵
! |' r- g! j, e: O- y1 \$ T有痰 无痰 痰鸣 痰粘 痰黄
5 z: @& W! C5 @0 p; Z" F 水样痰 易咳出(或易吞下不再马上有) 不易咳出 5 Y4 F7 l w: t# b8 @# a
鼻塞 左边塞 右边塞 交替塞 睡时塞 4 i# f0 X5 f) G# j
醒时塞 一直塞 黄涕 浊涕 水涕
4 D# n( r- m. j; S) t黄色眼屎 白色眼屎 眼屎硬 眼屎软 眼屎多
1 p6 J! x: A( k; D6 a& _5 K# q" J! n
有痰,痰黄,鼻塞,右边塞,无鼻涕,没有眼屎) Y, E! W5 T6 S: e
( M; K$ c3 u4 K+ ~. [
八、发作规律8 L$ p/ x% U/ ^, Q# t) `; G0 P3 L
白天重夜里轻 白天轻夜里重 晨起重
: W( q$ s# K) Q傍晚重 午后重 病程多久了 % |& |8 R0 f. j4 a# } M
5 b9 e( N4 J; Z$ _白天轻夜里重,午后重,傍晚重,昨天下午4 t6 a) f+ V! }1 K9 N1 \7 D
2 k6 |4 g- f& P0 S- ?/ \
九、咳嗽2 A" G4 e* ~) t7 i4 H1 o
% n* l$ h5 ]7 n9 X6 ?不咳 带痰 干咳
* c9 p3 u. y! }* i一天里什么时候重( 晨起 午后 黄昏 临睡夜卧 子夜 凌晨四五点) . a9 S$ O- o& M3 ]0 q, c/ [
运动加重 遇冷加重 遇热加重 2 W/ ] N. C- f( `+ e
0 g+ i5 Z, Z+ Z& O* J% Q咳嗽,带痰,少痰,午后和黄昏重,好像是遇热加重
3 U) O0 V, y, j3 K, v3 E& l8 ?
; U0 p' b" }/ f( Y1 p/ u十、舌与苔2 U4 d. Z! l7 \# U# o: E5 u
4 R# v1 U) E/ X; t舌质:干 湿 红 深红 . \- q# p$ H% {* R% u
黑 白 淡红 舌底发干
( W4 `, O+ w N# ]" F舌苔:厚 薄 白 粉 黄 . d3 k1 W$ @/ ?7 _* q. c
腻 无 有芒刺 象草莓
$ P, b" h2 O2 I' ~+ q0 Q5 N0 D5 O( f5 d, k) d7 w
舌质: 湿 红
' k7 b$ Y2 ^, ]3 ?3 p: Z! v, I舌苔:舌前边部分薄 后半部分厚,白
& {. z2 P+ `3 B4 x
f" K i$ n/ ?' n: U9 G+ A十一、疼痛4 L( T7 g- j# a0 l; C9 v" n
! {5 F& _$ f5 M1 x9 a
痛性(胀痛 刺痛 湿重如裹 发紧 发酸)
7 T2 Z# G6 `' d0 p痛的部位 0 \1 }) H7 e, F& |( j; h
/ C; z+ i5 ?4 a _2 S, q
头后面左侧脖根部疼,不厉害 感觉有点热
( n7 H! c* S3 ]$ h# Q胸口轻微涨疼4 j' N8 n% ~( ~& G/ p& H5 L
5 g9 Q. C- x# Q d
十二、其它不适
( f$ J/ _) g+ P0 v* _( @* c0 p
4 P6 g" i6 I2 I+ U* m2 l+ p右胸肋骨内不适
" F! d+ w( z3 d% F
* R, ^7 T9 U/ G |