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年龄:68岁 性别:女 体重52kg& T" n& k+ L3 {" S+ n
C; {6 C) V, q7 Y/ Z; Y5 @ ^% W( J9 a9 G9 Q" {4 |, D0 u
一、寒热
' e# l7 s' u- j( `3 _# k( ]9 v ^: `7 y, E6 b$ @
恶寒 发热 同时恶寒同时发热 恶寒重 发热重几时发热 一日几次
1 a1 O. u+ M, N- x" s' C+ {! ]: A不发热,不恶寒: T9 |! M6 W' o4 P- s. v& T' o
二、汗
1 G) g8 o. W* E4 H额头皮肤干 脸上摸上去没油滑感 脸上有油感 有汗 + X( h6 L% p( l" T, ~. m! e
汗如雨下 汗珠粘身 汗出时间有规律
! T. L* `2 B0 S3 k无汗 一直高热无汗
: G, l3 D+ J( ]" e
& f2 R3 s; f. m$ T5 j额头皮肤干 脸上摸上去没油滑感,不热,吃完饭那会儿有一阵感觉热
, I. ^5 h! e3 K3 R$ _* n6 m: I# e9 g% K* y2 ~; G
三、口渴
0 h! ~; A3 R5 v& J2 j3 m7 ^% N* w% |: {1 i
嘴皮干裂起皮屑 嘴皮有竖纹 唇色暗红 % t1 s/ U. y; C3 I0 `
唇色鲜红 渴欲饮水 大渴大饮 + H$ J5 q ?5 _4 f5 H k, O4 |" H
渴但不欲饮水 饮冷 饮热
, }6 E2 C" Z& Y9 ~, @. e" R 喝热汤舒服还是拒绝 咽痛 咽肿 声哑 8 M8 @ h, }9 ^8 {
+ I; q4 L( k( ^3 Z# \% w% W) _嘴皮有竖纹 唇色暗红 声哑 冷热饮皆可 没觉得太渴,因为咳嗽老去喝水
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V! f- {, f/ T% N四、小便: @ g3 b5 I- X$ F7 Q/ h2 j0 ^
色黄赤 色微黄 色清如水
9 N. X1 N# x) u. V# [ 味骚 小便不通 小便痛 小便畅
7 e2 b: E, Y! W! b# B小便过频 尿道口热灼 尿道口寒凉 " E. n5 X: k& a- d; J* W
- M& i7 H# b* J! _, }: E! |9 i
小便色清 小便畅(喝水多)( S! A& J/ g( ?8 y. \3 k
% l' `: P' x6 ?& X7 }5 w; ?$ C u五、大便# r6 m3 t' j/ Y
稀溏 干结 水泻 色青 6 J% S3 K6 H4 w: q- K1 p
色黑 色土黄 便后还想便 肛门热灼 5 d! G5 i6 ?( ~0 Q; A
肛门寒凉 便秘 味臭 6 j: q$ K) q- q6 O0 X. }" }5 T
; L& W7 E# n3 x& _; }
前天开始吃中药,所以大便色黑,不干也不稀,昨天开始肛门痒
8 b# i. F$ J! y( O4 m: Q6 N/ ~( i! a6 L+ D+ X
六、口感食欲
4 U" u2 G& }! N" J0 n恶心 欲吐
# f) o7 G/ ^2 F 呕吐(吐出物是什么 什么样子,什么色 )
- k5 P5 Q. F5 w! [ 口甜 口苦 口酸 口辣 口咸
+ p+ [$ z W# f$ ~7 x% h; s" r/ M, P+ ~- q8 \
不恶心,胃口不太好,口味没有大的变化
. E& t0 o1 Q- l* s
: |. h1 C( j7 X- R; D* S七、痰涕眵. O1 b9 E4 ~# S+ L1 D
有痰 无痰 痰鸣 痰粘 痰黄 # `2 O# N# F+ p. P! i$ p% J
水样痰 易咳出(或易吞下不再马上有) 不易咳出 : t( g: N- v. V+ Q0 P" O
鼻塞 左边塞 右边塞 交替塞 睡时塞 % \7 i7 ?; H8 h
醒时塞 一直塞 黄涕 浊涕 水涕
6 y! g, @ t6 T& [黄色眼屎 白色眼屎 眼屎硬 眼屎软 眼屎多
6 O& G# k- V+ t6 X, Q x5 e W+ V( ~% c- t# @' v
有痰,痰黄,鼻塞,右边塞,无鼻涕,没有眼屎
) I3 Z9 H6 @7 {9 r' @: _- s. {) H1 d x/ d3 H8 A! N0 q5 V% p8 e
八、发作规律
+ I9 J2 t" R6 w4 t白天重夜里轻 白天轻夜里重 晨起重 # y% X4 j) h9 H# |
傍晚重 午后重 病程多久了 2 }) z' y' D9 s& z
0 j+ m' w# _2 z1 ~. A& K
白天轻夜里重,午后重,傍晚重,昨天下午2 C* G; j+ C8 F4 S3 A8 X& V% B9 p
) v" U3 }; @5 J6 z2 G" B九、咳嗽
+ H, R7 C; t. m( a8 B
8 i3 T& y \* {* Y不咳 带痰 干咳 # c! ^4 U! d, z6 ]( Z
一天里什么时候重( 晨起 午后 黄昏 临睡夜卧 子夜 凌晨四五点) ' N; {* w" @* x6 A+ s
运动加重 遇冷加重 遇热加重 . ]* h& L7 }' o& i
8 J3 P. s# F0 H6 ?# s$ r咳嗽,带痰,少痰,午后和黄昏重,好像是遇热加重0 o( e+ D. g/ d+ h+ J# C. x
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十、舌与苔 X! J/ n1 C% J8 u1 B: C3 j) ?
! y% m' p, I3 I# U# W
舌质:干 湿 红 深红
" {# A. c1 o8 z1 ^/ R% E9 E黑 白 淡红 舌底发干
* a" N1 m" p" W" g! I1 H8 S4 \+ J舌苔:厚 薄 白 粉 黄
+ z1 m! Y; K2 U8 y1 t4 D I8 } 腻 无 有芒刺 象草莓
" s7 k) T/ n2 a* L" w/ _ t0 g5 z; t
舌质: 湿 红 + c( c8 O$ u+ i
舌苔:舌前边部分薄 后半部分厚,白
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十一、疼痛
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痛性(胀痛 刺痛 湿重如裹 发紧 发酸)
4 _7 @8 @' `, B9 k/ B5 s( R痛的部位 - N5 H2 r; k% }% @5 ?
, T, U' L- ~! D& n' m4 c
头后面左侧脖根部疼,不厉害 感觉有点热
; a6 c) b0 ~4 p& c: m5 ~: R* H胸口轻微涨疼# j- X, |! z, u4 G2 ~
: r( i% X2 n/ P& P6 v7 g4 `' i十二、其它不适
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! a, }1 l0 L) y右胸肋骨内不适
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