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基本情况:
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$ p/ p4 Y3 c" @, W( I' K年龄:14岁 性别:女 身高:种族:汉族
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/ Y; r' N2 b/ a9 x8 b( t感冒2日, 发热咳嗽头重并不痛, 没精神,傍晚开始冷睡觉后有觉得热,没有汗, 咳嗽,发烧,浑身没劲。家里有柴胡滴丸,吃了今天早上精神好些,想去上学,路上说班里面有很多孩子都病了,咳嗽。马上打道回府,下周要出去玩,不想让她交叉感染。她拒绝再吃柴胡滴丸,说make her tummy hurt. 今天不发烧,还是有点咳嗽,流鼻涕,嗓子有点疼。
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+ q2 q% R3 k+ b& H# O% @一,寒热 & J+ Y. F$ t/ x
昨晚发烧,有点咳嗽, 觉得冷。睡觉后觉得有点热,空调调低了点。今天没有这些感觉了。昨天有点声音就烦,今天自己弹钢琴。# i/ o% q4 B+ O+ `; c$ v
" `# }: H* F, z3 p( o二、汗 额头皮肤干,平时 出汗少,头发爱出油
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三、口渴. [' C/ T! U# W0 z7 i: y
嘴唇稍有竖纹,唇色和平时一样。昨天嗓子有点哑,今天好多了。嘴唇上有点干皮。
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四、小便
8 t5 i' m5 _; t2 G- K0 U% c小便畅,尿有点黄8 \0 Q0 ]3 O6 t3 }
. ?4 }0 n, e; H: I/ \6 j五、大便 % C9 T5 O( }" H+ e) C/ Q0 @& R" l
成形,棕色,不干9 L Z' S" x& ^8 m; I6 m; v- z% L
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六、口感食欲 ,. M8 g1 X( u4 h/ ^, Q
昨晚食欲不佳,今天正常
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七、痰涕 :
$ X6 K5 \- L/ _; a' Q/ H A、有痰,白痰,易咳出2 M7 `1 E* X9 @' Z+ O
c) q2 j# R d$ }/ w) S- yB、不鼻塞,清涕,
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八、发作规律
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5 L" s9 @0 Q5 M/ C昨天放学回来重, 晚上更重,发烧,没精神。今天看着好多了,精神回来了。6 L6 `1 O. x8 W% Y
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九、咳嗽 / [: V% `8 ~' r+ T9 y4 Z
+ k- H- O7 O- q昨天咳嗽不是很厉害,夜里不咳嗽,今天早上6,7点咳的比较多。/ S$ b" |# b% [+ Y) }
1 C/ D' N8 q7 q, G# |十、舌与苔 '0 a- R6 _' V) {: A! q
舌质:( a# N9 h: o+ _, P
湿,淡红,有齿印+ X; ^) u4 J( U a+ M
" g' k" T# e" h+ j3 V B、舌苔:- ?0 S, q. V# R+ t
昨晚白,今天又有点偏黄
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十一、其它不适应症状 3 T' f+ w# D8 N r9 ^ n# r
昨天自诉头重,肌肉无力。今天好多了。
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