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    [感冒问诊] 妈妈也感冒了,今天才知道还没好

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    发表于 2014-12-23 09:40:13 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    父母在老家,前些日子给妈妈打电话,说是感冒了,但是好了,我听着声音也还可以,又说好了就没往心里去,今天才知道原来一直没好利索,在家里打针吃药的,打完针后就好了,不打就又厉害了,反反复复的直到现在十九天了,因之前有近二十年的哮喘,经过郎中的医治已经好了的,结果又感冒现在又犯了,说是有一天晚上一晚上没睡觉一直跪着!今天知道了赶紧填了个感冒的单子先看看,郎中给看一下,先治好感冒咳嗽吧' w. U# g. |$ P! A0 W% z

    1 @' o4 e! B2 v6 ]性别女,年龄71,体重40kg,民族:汉族
    ( ~9 P, f, W8 h/ R% Y2 t: [0 e, ~: u! ^) [  ~) b
    一、寒热% T; o3 {& Z- q- B. v4 d
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?# w9 c$ m6 F& @% D/ |/ r+ ]! k
    不恶寒,不发烧,前些日子发烧已经好了- k& e& R& ^4 _  x' J8 Q
    二、汗
      e" r% F0 e% ?+ [) A; Y8 N 额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?1 H" y0 l, L6 H' b* R4 _
    额头皮肤干,其他无" Y7 T# o) q& h1 ~7 F+ Z/ [

    # l) U% O2 e9 k1 p( ]. u" ] 三、口渴
    8 g1 w  p2 F- p1 |- U 嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?7 {! k3 U- R, I2 Z
    嘴皮有竖纹,唇色暗红  不渴不欲饮水,喝热汤舒服
    % {: I4 g4 G7 r5 I' y
    1 g3 _# H, l9 `/ P 四、小便
    + R7 q- w3 J! d* U' S) v+ ^ 色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉?遗尿?7 ], \% |# I/ V' z0 ~
    喝水多,小便色清,小便次数多
    - o  G9 b! s' z) S; D 五、大便0 W& {( V& \+ n8 q# @& `
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重?大便失禁?
    3 C/ w3 i4 G& v2 h" ^! K! j大便干,成球形,色黑,便秘2 Y! ]5 U5 L, m: p9 t
    六、口感食欲6 W: X* ~( ~+ a7 S2 t  W  ?
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?6 F# ?7 B  S3 ?
    前几天胃口不好,今天胃口正常
    4 R. f% n/ B9 {8 D* \+ q 七、痰涕眵睑" Z0 U+ b2 O9 Q9 b
    A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?: S  p' Z- k, C& G/ I
    多痰,白痰,不易咳出,痰粘,痰鸣
    6 l3 R, |6 i; W& ]0 U/ oB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕?鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?+ s( H0 q9 T! X* i, M* j( I
    没有鼻塞,睡觉鼻屎干
    # l8 W- G+ O* u9 }9 Z% a1 Z$ y  E8 KC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
    ) W6 F/ y, U, i9 y* g无眼屎,
    8 \% G& C  B% x& U: D: @. f  v 八、发作规律(指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
    . C& U4 v" a' r. p! o$ {5 m! n 白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?4 I. W$ s) ]1 b, e% W
    白天晚上都一样,咳嗽厉害哮喘,晚上有时要坐立起来,感冒近二十天
    . d8 g  U# C% [+ c1 R 九、咳嗽
    4 ~7 [  q0 ^) A0 B1 i, X( N2 r2 t 不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
    . B: T3 J' d) A( ]8 v3 t咳嗽,带痰,临睡夜卧重+ @  k$ {4 {) R
    十、舌与苔
    6 d  A* y3 O- ^& EA、舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干?紫?舌上生疮?
    ) C3 T: m/ H  V" h9 L舌面湿,红" R) F# ]3 \4 I. _" E) ?* b+ \6 Q
    B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
    2 {: S1 u# a8 M7 j' f舌苔厚,白3 S) E  H: d5 B! f
    C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?0 C7 F7 D" N" g$ X2 A& ^' w
    门牙干燥有光泽9 ~2 E; k6 _1 R3 M/ t7 R1 J. {$ v
    D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?: z/ n' M7 M* h0 l5 R( K6 H  ]8 J
    牙龈色淡1 M; ~2 T2 a% g. S  ^3 G  Y: P1 g
    十一、其它不适应症状
    & p: m) t5 M4 ^8 D, }" i 痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?
    ( S0 M3 X3 `7 r0 l' D
    , _, \7 D! Q; x* l# u0 A3 S- K3 X$ g( r+ R2 T( {9 r3 R0 {6 W
    痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?$ ^- b2 F0 {  _% _/ H! {6 ^

    3 m" D- W5 S- f. E9 r 四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
    $ G% I% T$ c6 {; \. z
    8 X3 Q. w  M! x7 n除了咳嗽憋气其他无
    发表于 2014-12-23 10:29:28 | 显示全部楼层
    家里老人有病就喜欢看西医,没办法。好在有你
    9 H8 j+ Z' u+ Q- J9 E* @4 H6 N, G; q6 f
     楼主| 发表于 2014-12-23 10:31:56 | 显示全部楼层

    " ^+ e: z) E0 H9 f8 \她那人就是怕麻烦别人,自己的儿女也一样,就是有事儿自己能解决了就解决了,宁可委屈自己,不去 打扰别人,说了好多次了,就是改不了啊!
    - ^& l$ r8 J& I5 u% U没有及时发现她感冒的问题,让她受罪这么多天,着急啊!

    点评

    Hwq
    郎中出手,MM,不用担心啦。  发表于 2014-12-23 13:35
    发表于 2014-12-23 11:16:10 | 显示全部楼层
    joyce 发表于 2014-12-23 09:31
    , X8 k8 [( y' {她那人就是怕麻烦别人,自己的儿女也一样,就是有事儿自己能解决了就解决了,宁可委屈自己,不去 打扰别 ...
    8 c/ H2 H6 `3 F4 m% Z5 \9 A3 |. g
    别着急,等郎中。既然妈妈吃过郎中的药,一切就好办了。

    点评

    是的,谢谢了  发表于 2014-12-23 21:04
    发表于 2014-12-23 11:58:30 | 显示全部楼层
    也回了,查短消息。

    点评

    谢谢郎中了,太感谢了!  发表于 2014-12-23 21:05
    发表于 2014-12-23 13:41:17 | 显示全部楼层
    “白天晚上都一样,咳嗽厉害哮喘,晚上有时要坐立起来,”6 q  g0 m. D6 T( T* I! f  f
    ! l1 z, O7 o, H/ n
    这句能当主证对代吗?

    点评

    嗯,郎中已经出方子了,这个可能是体质差的缘故么?我还不太懂,因为老太太以前就有哮喘  发表于 2014-12-23 21:07
    发表于 2014-12-23 14:05:41 | 显示全部楼层
    我抓的主证:"大便干,成球形,色黑,便秘"
    ; z5 K, `$ }; Z( d
    ' @( O  Y% X6 d) a: y这是大肠燥热~~~~肺与大肠相表里~~~~~所以。她咳咳咳咳咳咳咳咳~~~~~怎么打针也不会停止咳~~~~因为这个咳嗽不在于肺。而在于大肠。
    9 J: C, G3 n9 E% h9 \5 ~# q, I. S
    "晚上有时要坐立起来"====这是必须的~~因为。胃不和则卧不安。。。大量的胃热和肠热。。。。必须的。。。。8 S4 m) n: p6 h8 P4 |% B
    ) K' O! i# N% G& @8 n" y  g
    所以。
    ( ~4 X0 w2 A; N% P/ e
    ' g% v  x( S! v  f* l; L* o- R6 y8 P大承气汤。或者老太太嘛。就增液承气汤。
    * u" T7 s! r' G" G: c
    ) V) t+ @$ l. ~+ Y-----( a% i" v5 t, H
    艾玛友情提醒啊我都是连蒙带瞎的啊~~~~~我都是在等郎中的啊~~~8 p% @* c* p$ v

    点评

    谢谢诊断,你已经很厉害了,我连蒙猜都不会啊,都不知道说啥,呵呵,就感觉是内热  发表于 2014-12-23 21:09
    发表于 2014-12-23 14:06:54 | 显示全部楼层
    叹一句,家里的留守老人都这样,不想让儿女担心,不想给儿女填麻烦,自己能忍就忍了。2 M: G! `; q% T3 f
    9 ^+ C/ F! P" C
    看着像寒饮不化而导致的咳喘,有点儿像小E当初给他家里奶奶(还是姥姥?)开的 苓桂术甘汤。
    3 y' k1 M: f6 r# o  H$ O* G
    / W/ O- v: B' y* g+ I! T/ B郎中已经帮你家老人开药方了,就放心用药吧。感觉老人还要填一下杂病问诊单,综合性调理调理。便秘要治一治。

    点评

    是的,老人就这样,但是她也不想想,她这样不是更糟蹋身体么,打那个抗生素一点用都没有啊!等感冒好了,看看继续调理一下!谢谢了  发表于 2014-12-23 21:11
    发表于 2014-12-23 14:48:07 | 显示全部楼层
    隐约记得郎中以前讲过痰跟躺下咳嗽厉害的情况,可惜没记住 我女儿上次大便干嘴唇有竖纹,吃得是调胃承气汤下大便,然后咳嗽过了两天好了。  老人冬天感冒很麻烦,郎中开方子了,别怕煎药麻烦乖乖吃药,有情况及时汇报。

    点评

    嗯,一定及时注意,婆婆的就是给耽误了,不然早好了  发表于 2014-12-23 21:12
    发表于 2014-12-23 16:16:14 | 显示全部楼层
    郎中开了药,就不担心了。& I% E* z. U' w8 t& F, V, }8 r

      o0 Q6 Y2 ~. U, t祝你妈妈早日康复!

    点评

    谢谢了,借你吉言,她康复了我们也放心,呵呵  发表于 2014-12-23 21:13
     楼主| 发表于 2014-12-23 21:03:31 | 显示全部楼层
    joyce 发表于 2014-12-23 09:31
    9 l% }  q3 H5 c. z, ]+ T她那人就是怕麻烦别人,自己的儿女也一样,就是有事儿自己能解决了就解决了,宁可委屈自己,不去 打扰别 ...

    , _+ ^9 {% q* _2 u( \% }# S是的,已经让他们在家里给买药了,应该很快就会好的!谢谢你们了
    6 Z  g/ l- g4 G0 h7 @
    发表于 2014-12-24 02:37:43 | 显示全部楼层
    joyce 发表于 2014-12-23 06:31   w. A8 Z( o+ h0 b- M9 d& P! O
    她那人就是怕麻烦别人,自己的儿女也一样,就是有事儿自己能解决了就解决了,宁可委屈自己,不去 打扰别 ...

    " J$ S1 e5 |) o4 v# e) |一直以为 JoyceMM 这么通情达理,原来是有其母必有其女啊!事事为别人操心,难怪人缘好!
    6 [4 L8 s  ?+ q: l, V
    & Q1 G9 y0 C5 @- H' L
    & _9 x; d# ]# M# D2 `

    点评

    呵呵,谢谢夸奖啊。。  发表于 2014-12-24 04:15
    发表于 2014-12-24 03:07:22 | 显示全部楼层
    我以前看过一个病案,就是针对这种但坐不能卧的咳喘,射干麻黄汤证。$ ]5 x8 A$ G1 }* Q) y5 m) _, R

    : c+ ?6 }/ B. f+ [希望老太太已经安好!有郎中在此,JoyceMM 放心好了。: ?! k5 T: g! J# f- t, ^
    ) a1 q) y5 T! U7 `4 h3 i) M& R
    发表于 2014-12-24 10:31:03 | 显示全部楼层
    别担心,按医嘱服药,及时更新情况吧。
    老人家真是太瘦了!
    7 r! |( l. s8 N* s" L" R3 u, W
     楼主| 发表于 2014-12-24 21:12:04 | 显示全部楼层
    本帖最后由 joyce 于 2014-12-24 20:53 编辑 " @" \' a7 e; k+ t

    ! k! N' [+ n9 T4 Z/ D/ f& s又来麻烦郎中啦,昨天打电话就说好多了,但是还是咳嗽,两副药没吃完所以就说再看看,今天早上打电话说比前几天好多了,大便也不干了,咳嗽减轻了很多,但是还是咳嗽,舌根左侧起疮了,额头有点隐痛,半夜和晨起嘴里干得很,白天嘴里不那么干,上次填单子的时候嘴里干以为是打针的缘故,所以她没说,我也没给填上!% g) q: e& q( ~$ C8 h& Q
    这老太太,刚刚给我说别问了,我再等等就好了, 太麻烦人家了
    8 I, |' o1 x; r0 j% i% }  \这俩老太太感个冒怎么都这么难缠呢?
    2 E3 P' U! P8 T, c忘了说了,郎中开始开的方子是竹叶石膏汤。$ N2 L, X* ^1 p% @1 L$ J

    7 G2 ?! G+ Y; [# y: G" U3 W3 r( ]5 K, \6 E0 c% \
    " ~" r2 d( v- ~9 `: ~+ k
     楼主| 发表于 2014-12-24 21:54:58 | 显示全部楼层
    还请郎中再给看看,是否需要重新填个单子呢
    发表于 2014-12-24 22:44:14 | 显示全部楼层
    Joyce 忙完婆婆,再操心妈妈。辛苦了!* h$ }: m/ y# ^+ Z

    / V+ o5 X  s8 }& `6 |: F保佑两位老人都快快康复!
     楼主| 发表于 2014-12-24 23:12:05 | 显示全部楼层
    野百合 发表于 2014-12-24 21:44 ' _4 _0 L& i& c0 H5 \
    Joyce 忙完婆婆,再操心妈妈。辛苦了!
      u9 H# M3 V4 {2 X) s/ r  G, Z+ |0 `- l2 ?- P$ W& v5 G
    保佑两位老人都快快康复!

    $ k! S. D2 f, }6 ~' [2 i谢谢谢谢,刚刚又麻烦的郎中,呵呵郎中对待病人很有耐心的!交代特别仔细,非常感谢郎中!' k3 M: N) M/ }$ X. e0 N) T: I4 J5 }, r: b
    婆婆已经好的差不多了,老妈昨天没交代好,而且体质本来就差一些,感冒近二十天了,恢复肯定没有那么快的!
    ; q$ c( J/ a( `0 K相信很快会好的,. r% g, {/ V! i3 C7 I6 {
    发表于 2014-12-26 18:55:40 | 显示全部楼层
    希望joyce 妈妈已经好了,MM辛苦了!
     楼主| 发表于 2014-12-28 09:48:26 | 显示全部楼层
    amengcat 发表于 2014-12-26 17:55 " q' E" K: I  f# o
    希望joyce 妈妈已经好了,MM辛苦了!
    ' v3 |$ ?2 E5 C' F( @6 J) U
    谢谢了!妈妈已经好了!这两天实在是忙晕了,老家来人在家住了两天,我这叫一个忙:做饭、洗碗、买菜、陪聊。。。。。。
    + w/ t1 j. ~3 B$ t3 e3 n7 u9 W7 u( X7 C5 A- Z7 j

    4 M' O* T  e; L9 _7 ]3 r6 z( B妈妈咳嗽还有点,她说就是因为感冒拖的时间太长了,好的慢。。。已经没有大碍了1 p. J: I- w/ H  W2 X( q) \2 E
    郎中,您说她是否还需要再填一个杂病问诊看看呢?好不容易您给把多年哮喘治好了,可别再犯了。。。, _6 F( l. O! L3 j% I4 U0 k* W
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