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我朋友从较为温暖的亚特兰大来看我,不知道是不是着凉了。5 x! r5 N, x1 ?3 p3 X6 {* G% L
' W4 [6 |+ [7 ^. J, F9 A1 ~# m* ~我帮她填个问诊单,看看她与中医的缘分。缘分好的话,她就免去吃抗生素的苦了。% G! b, P. U- P. L% d/ I! [
" ~! P# Z ^: j F2 ?! f& B8 y7 g: s3 o女,50岁,身高160CM,体重118 LB, 汉族,广东人,现居住美国亚特兰大,已婚一孩。8 R( i% K1 Q9 L3 P9 c! j
) M% G D/ A$ p9 r$ i1/5/15下午有点嗓子疼痛,1/6/15 开始咳嗽持续到今天,嗓子现在不痛了,,但还是很紧干燥,能咳出淡黄色的痰。
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/ v& L8 |7 f6 L& \( b) k恶寒 发热 同时恶寒同时发热 恶寒重 发热重几时发热 一日几次 8 G; i) ]- {) y Q+ t$ h
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( z2 d6 v* \+ }手心发热,今天下午她自我感觉发热,但我摸不出来;恶寒。
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: c/ f4 b2 N) X8 f/ t) N二、汗
" R7 g: a. S0 c }1 K* ~5 @额头皮肤干 脸上摸上去没油滑感 脸上有油感 有汗
! O! o* i4 z1 a, R6 P; \! g# `汗如雨下 汗珠粘身 汗出时间有规律
1 U: G$ f3 c. A6 M, z$ I无汗 一直高热无汗 ; X" r3 }( v! Q& p) [9 J6 Y0 g
6 c8 G1 _' l* t' R8 L脸上没有油滑感,无汗
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三、口渴6 U! _6 d6 P& r6 G
& p& c( \) l( p9 Q6 A; ~) V嘴皮干裂起皮屑 嘴皮有竖纹 唇色暗红 " M5 `6 I O, e; M) g) E8 f
唇色鲜红 渴欲饮水 大渴大饮
, w: ~4 W0 e" S 喝热汤舒服还是拒绝 咽痛 咽肿 声哑
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嘴皮有竖纹 唇色介乎红与暗红 没有感到特别渴,饮水正常, 咽痛 声哑 喜欢喝温水
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四、小便'
. E3 ]0 G( T: P. S' m- s( }7 ^色黄赤 色微黄 色清如水 + D' f5 X* x) F( ^$ u8 G
味骚 小便不通 小便痛 小便畅
5 B6 l+ K1 y# @, t) k! D小便过频 尿道口热灼 尿道口寒凉
( D/ {4 W/ _# m l; p( D O
2 R+ l4 b5 V# e) ~: Y早起小便色微黄,目前喝水后色清如水 小便畅 小便过频"
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7 q( h% j' c E4 r/ q" F7 U" j& v0 ]
. [$ U7 t0 l% L5 A ^, D8 @五、大便
/ W% n9 B) n0 V' x稀溏 干结 水泻 色青
) j* M+ ?8 k( {色黑 色土黄 便后还想便 肛门热灼
3 W- u8 V6 a9 _, v肛门寒凉 便秘 味臭
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8 q8 [9 l. C9 d8 t/ n& E不干也不稀 色土黄(不粘马桶)' ?( h( R* I/ E0 N6 s# _
7 F$ g# U1 w4 H7 S% ~$ ]六、口感食欲
) b, t& H! `/ ]$ V: E6 c恶心 欲吐 7 H7 S* L7 g3 k k: G
呕吐(吐出物是什么 什么样子,什么色 ) ' H9 m- j* n' o: Y% z
口甜 口苦 口酸 口辣 口咸
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8 B. N( r' W) d" L不恶心,胃口比平时差,这两天减肥4磅,口淡淡的,但要吃也吃得下。
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; D! w9 D) [8 d* |2 I5 X3 J七、痰涕眵$ x+ l3 i! z1 M: B9 _8 H
有痰 无痰 痰鸣 痰粘 痰黄
0 m$ y$ b3 n' D" Z# C4 B% G; D& W+ w水样痰 易咳出(或易吞下不再马上有) 不易咳出 0 M, K% ^, @. C+ @% y. L) `
鼻塞 左边塞 右边塞 交替塞 睡时塞 W. J) V" s" _! k3 V
醒时塞 一直塞 黄涕 浊涕 水涕 . n* X- ^* a; V0 k) h
黄色眼屎 白色眼屎 眼屎硬 眼屎软 眼屎多 6 J! R' |! q) Q: t" Z2 J
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有痰,浅黄色痰。有鼻涕,鼻塞,介于黄涕与水涕。无眼屎。& L+ t1 ?* B: [+ ?5 v8 ?
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. l+ K( m& ~; d2 Y! W八、发作规律
: Q" ]# c( J& W* M$ A1 C) ^! X白天重夜里轻 白天轻夜里重 晨起重
2 h1 B1 z% D* Q# o4 s傍晚重 午后重 病程多久了
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发热上午轻下午和夜里重,前天下午开始
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咳嗽白天重,从7.30PM 开始减轻了。) |: F5 T) I% N) h) f$ t& x
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刚刚打了两个喷涕
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, l; ~: P4 m1 K X九、咳嗽
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$ R7 |4 T6 X+ b* r: Y) G6 P不咳 带痰 干咳
% R( b" `! j% G( L# F一天里什么时候重( 晨起 午后 黄昏 临睡夜卧 子夜 凌晨四五点)
6 Y3 @) a2 ^/ D8 [: @2 J运动加重 遇冷加重 遇热加重
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咳嗽,带痰,少痰,今天整天咳嗽都重(比作天重),7.30PM 后减轻,我地气温今天下降12度,跟这个不知有没有关系。 9 g+ Y/ Y0 f. ~; D
3 M. K. x W: v! _8 M8 j) U$ }十、舌与苔* Z7 @) ~* s- N% {; T# ^
n$ y* r6 G5 z1 d舌质:干 湿 红 深红 * J* @; [4 J9 h& @9 j0 V
黑 白 淡红 舌底发干
; x9 Y5 P8 l) b2 ^; e/ X舌苔:厚 薄 白 粉 黄
% r4 [9 Y% f& p3 Y( `腻 无 有芒刺 象草莓
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2 R8 U8 o6 {: v% p( T5 J+ _舌质: 不干 红
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舌苔:舌后半部 有舌苔,比较厚,黄。
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o0 H2 c5 b; {- v- h十一、疼痛
$ x* f" W8 ` i, z痛性(胀痛 刺痛 湿重如裹 发紧 发酸)
4 u' J& \6 z5 l& Y( F痛的部位 : A4 }; x/ D* `+ Q% q) Y' H( T7 g* f
: F2 w, {- E# I# H( l早上起来感觉嗓子痛,现在不痛,嗓子发紧4 k/ u- J1 a; E1 i, }1 e
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7 k( R3 g# `/ l十二、其它不适
/ T& I# |" k2 R/ c! G% \5 G/ u6 h! g1 D1 d0 `
: I- \1 S7 x+ j$ X: d/ T7 U脚冷,但手不冷,咳的时候肠的位置痛。 % ^* o: Q% K8 D2 E
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