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我朋友从较为温暖的亚特兰大来看我,不知道是不是着凉了。
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我帮她填个问诊单,看看她与中医的缘分。缘分好的话,她就免去吃抗生素的苦了。
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女,50岁,身高160CM,体重118 LB, 汉族,广东人,现居住美国亚特兰大,已婚一孩。
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1/5/15下午有点嗓子疼痛,1/6/15 开始咳嗽持续到今天,嗓子现在不痛了,,但还是很紧干燥,能咳出淡黄色的痰。5 @; B4 m- \$ m( Q( ]& @' W$ s
- O) ]+ W6 R- \$ M3 i# b6 `' f恶寒 发热 同时恶寒同时发热 恶寒重 发热重几时发热 一日几次 : Z4 T$ q9 P2 d% K5 j. l; x7 } k9 x
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2 A$ ]8 s4 l4 z7 E# {, D手心发热,今天下午她自我感觉发热,但我摸不出来;恶寒。
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" i& u5 Y; V* e# f/ O3 h3 w9 V二、汗
7 h& P* @8 @9 [3 A6 W& ?8 \3 A. u额头皮肤干 脸上摸上去没油滑感 脸上有油感 有汗
7 Z! }8 m' J* b) ?3 u, Z- W汗如雨下 汗珠粘身 汗出时间有规律
; l# {# s9 X; \" Y" j1 W无汗 一直高热无汗 ( D" B9 |$ w4 I$ e% H" e0 ]# m' \
9 w6 K; o3 F" a V脸上没有油滑感,无汗
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三、口渴
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/ R% d) n+ i; W* m$ b3 Q嘴皮干裂起皮屑 嘴皮有竖纹 唇色暗红
0 [) K: l5 u1 o9 Y唇色鲜红 渴欲饮水 大渴大饮
# B& X- o/ u& g 喝热汤舒服还是拒绝 咽痛 咽肿 声哑
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嘴皮有竖纹 唇色介乎红与暗红 没有感到特别渴,饮水正常, 咽痛 声哑 喜欢喝温水
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四、小便'
, O( Y& K$ z) D5 j色黄赤 色微黄 色清如水 % J5 v& `7 o$ n/ x
味骚 小便不通 小便痛 小便畅
" ~0 ]( R. Z, q3 e7 {小便过频 尿道口热灼 尿道口寒凉
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& ?/ b4 I+ ^4 ~ N- c" o早起小便色微黄,目前喝水后色清如水 小便畅 小便过频"4 W+ _( m! F: ?9 P/ S
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8 C/ u) O5 E; V T$ K' i五、大便
* I# Q4 \) b3 m q8 V: F ?稀溏 干结 水泻 色青
3 E; Q9 G( W$ I( l+ a' d色黑 色土黄 便后还想便 肛门热灼 [1 E; g, v/ y. p8 I
肛门寒凉 便秘 味臭 8 U. b- S! y# m* d1 p3 ^
9 V4 F/ m% M6 [( w, S不干也不稀 色土黄(不粘马桶)
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. ^; h- H6 h( \, P% w3 U* R! I2 d六、口感食欲
7 W7 F3 c; _% E% u2 h# q恶心 欲吐 ' z0 f- D! i" s. n0 S! T
呕吐(吐出物是什么 什么样子,什么色 )
3 C% M# P9 a/ o) Q口甜 口苦 口酸 口辣 口咸 8 N+ w( D ]6 i+ D6 x8 M7 o
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不恶心,胃口比平时差,这两天减肥4磅,口淡淡的,但要吃也吃得下。
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七、痰涕眵
* M5 p' k) f4 L9 K& L" m3 e# R有痰 无痰 痰鸣 痰粘 痰黄 : ^1 ^! i9 Y" N8 Y4 J; g* K: T
水样痰 易咳出(或易吞下不再马上有) 不易咳出
$ K/ l4 r9 a' D: @! a鼻塞 左边塞 右边塞 交替塞 睡时塞
0 N' B. l- x, N/ k4 C+ w5 s H醒时塞 一直塞 黄涕 浊涕 水涕
" o9 c/ A1 a( @6 \- a1 ?9 I0 @7 _9 U黄色眼屎 白色眼屎 眼屎硬 眼屎软 眼屎多
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; W! v' g4 l( D+ O有痰,浅黄色痰。有鼻涕,鼻塞,介于黄涕与水涕。无眼屎。- |% {& P0 z$ z: t5 I0 b+ S9 K, U
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g( v5 R6 K5 d' T; D八、发作规律% u3 V& x* L1 P0 x6 z
白天重夜里轻 白天轻夜里重 晨起重
X) W' w. O5 ?( A2 [8 Q* X5 E傍晚重 午后重 病程多久了
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发热上午轻下午和夜里重,前天下午开始7 D, R5 p1 G1 N% b
+ p; j$ L& x# R/ U5 n Y咳嗽白天重,从7.30PM 开始减轻了。 d6 G8 W0 ~4 q1 `* c
. A& w7 W$ T! Y1 Z2 b: H刚刚打了两个喷涕
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九、咳嗽/ k9 {1 Y9 ?4 d M0 K2 c0 A2 y! u1 I
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不咳 带痰 干咳 * z4 p$ `: L' x5 `9 W
一天里什么时候重( 晨起 午后 黄昏 临睡夜卧 子夜 凌晨四五点) 7 r" X4 e: x2 E! ~, @% z6 U9 z
运动加重 遇冷加重 遇热加重
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咳嗽,带痰,少痰,今天整天咳嗽都重(比作天重),7.30PM 后减轻,我地气温今天下降12度,跟这个不知有没有关系。 ' m% S/ S m( S; r7 r0 U E
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十、舌与苔$ y `/ G% R) g/ X- H
' ^" o& c! |2 _ e' |舌质:干 湿 红 深红 " s- M( |- ]. v- `
黑 白 淡红 舌底发干
+ N% f: T* B) }7 n3 ^舌苔:厚 薄 白 粉 黄
! L5 D! K; i' m1 [) y9 ~" B腻 无 有芒刺 象草莓 4 M) W( l: @; p8 S0 z
. F( Z& q2 h4 ^- K舌质: 不干 红 , F- r" R4 M4 D' z4 Z/ C
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舌苔:舌后半部 有舌苔,比较厚,黄。
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十一、疼痛
8 M% E% e# B5 K0 A1 u L痛性(胀痛 刺痛 湿重如裹 发紧 发酸) 4 y; f7 |$ M3 n) A$ S) Y. Z/ l% D
痛的部位
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1 I# X$ R* b, m# M! J& ?5 [: u早上起来感觉嗓子痛,现在不痛,嗓子发紧5 M3 |5 v, u: j% W8 d
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十二、其它不适
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脚冷,但手不冷,咳的时候肠的位置痛。 , ^9 X# |9 J5 [( T! y6 D7 [
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